呼吸系统护理.doc

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资源描述

1、1呼吸系统护理一、单选题1.护士指导病人留取痰标本时不正确的是( )A.最好清晨留取痰标本 B.最好是在刷牙后留取痰标本C.用力咳出呼吸道深处痰 D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染E 留取后及时送检2.护士为病人进行体位引流,不正确的是( )A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前 30 分钟完成C.每天可引流 13 次 D.每次引流时间可持续 15 分钟E 引流后辅以雾化吸入可增加引流效果3.护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是( )A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位C.每一肺叶连续叩击 13 分钟 D.以轻柔的力度叩击胸部E 叩击结束

2、后协助病人用清水漱口4.关于缩唇呼气,不正确的是( )A.防止呼气时小气道过早塌陷 B.降低支气管内压C.有利于肺泡气排出 D.主要适用于阻塞性肺疾病病人E 与腹式呼吸结合训练,更好调动通气潜能5.以呼气性呼吸困难为主要表现的是( )A.急性喉炎 B.肺炎 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘和肺气肿 E 胸腔积液6.下列关于咯血病人的护理不正确的是( )A.大量咯血病人应禁食 B. 小量咯血病人可以活动C. 大量咯血病人应绝对卧床休息 D. 咯血过多时可给予输血E 极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药7.对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施( )A.应用血管活性药物 B. 纠正酸中

3、毒C.补充血容量 D.应用糖皮质激素E 大剂量敏感抗生素静脉给药8.诊断成人肺结核最可靠的依据是( )A.血沉增快 B. 胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核菌阳性E 低热、咳嗽、乏力、盗汗9.下列肺结核病人的护理措施中不正确是( )A. 接触痰液的手要用流动水清洗 B. 督促密切接触者去医院检查治疗C. 病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻 D. 护理未进行规则性化疗病人时戴口罩2E 对各型肺结核病人都应进行严密隔离10. 结核菌素试验结果判断的方法正确的是( )A. 注射后 24 小时测量皮肤局部红晕直径 B. 注射后 24 小时测量皮肤局部硬结直径C. 注射后 48 小时测量

4、皮肤局部红晕直径 D. 注射后 72 小时测量皮肤局部红晕直径E 注射后 72 小时测量皮肤局部硬结直径11. 关于 COPD 氧疗以下哪项不正确 ( )A. 给予氧疗,使氧分压60 mmHg B. COPD 氧疗应低流量C. 缓解期 COPD 病人 PaO2 55mmHg 可长期氧疗 D. COPD 病人氧疗应当高流量吸入 E 长期氧疗可改善 COPD 伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间12. 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病 ( )A. 支气管哮喘 B. 胸廓畸形C. 肺结核 D.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿E 支气管扩张13. 慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用 ( )A. 镇静剂

5、 B. 祛痰剂 C. 解痉平喘药 D. 呼吸兴奋剂 E 抗感染药物14. 慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首先的治疗措施 ( )A. 用利尿剂降低心脏前负荷 B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留E 气管插管机械通气15. 下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当( )A. 局限性吸气性干罗音 B. 反复发作的弥漫性呼气性干罗音C. 反复发作的吸气性干罗音 D.弥漫性吸气性干罗音E 反复发作的局限性呼气性干罗音16. 支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是( )A. 严重贫血 B. 休克 C. 窒

6、息 D.继发感染 E 肺不张17. 慢性阻塞性肺疾病病人,进行呼吸功能锻炼的方法是( )A. 加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C. 加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D. 加强胸式呼吸,经鼻用力快速呼气E 同时加强胸式和腹式呼吸18. 慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机制是( )A. 分流增加 B. V/Q 比比例失调 C. 高碳酸血症 3D.弥散功能障碍 E 肺泡通气不足19. 为改善肺功能进行缩唇呼气训练时,要求蜡烛火焰距离病人口唇( )A. 1015cm B. 1520cm C. 2025cmD. 2530cm E 3

7、035cm20. 吸入表面激素的主要不良反应是( )A. 精神兴奋症状 B. 水钠潴留 C. 口腔真菌感染D. 骨质疏松 E 停药反跳21. 判断机体低氧血症最敏感的指标为( )A. 发绀 B. 静脉血氧分压 C. 动脉血氧分压D. 动脉血样饱和度 E 弥散功能测定22. 氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使 FiO2 小于( )A. 45% B. 50% C. 55%D. 56% E 57%23. 支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时,正确的使用顺序是( )A. 只能使用支气管扩张剂,不能选用其他 B. 只能使用抗炎气雾剂,不能选用其他 C. 先用支气管扩张剂,后用抗炎气雾剂D. 只能使用

8、支气管扩张剂,不能选用其他 E先用抗炎气雾剂,后用支气管扩张剂24. 下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是( )A.告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心B.按照医嘱合理用药C. 正确使用定量吸入器进行吸入治疗D. 动员家人及好朋友参与哮喘的管理E 做到自我监测病情25. 在观察胸腔闭式引流是否通畅时,最简单且比较可靠的方法是( )A.检查引流管有无扭曲 B.看引流管内有无液体 E 定期挤压引流管看是否通畅26. 女性,24 岁。近一周间断痰中带血,入院治疗。5 分钟前病人突然开始咯血,护士立即采取的抢救措施中不正确的是( )A. 轻拍背部 B. 取半卧位 C.保持呼吸道通畅D.必要时可使

9、用呼吸兴奋剂 E 可使用较粗鼻导管进行器械吸引27. 男性,63 岁,糖尿病 12 年,突发咳嗽,咳黄粘痰,胃寒、高热,体温达 39,伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形透亮区及液平。护理措施不正确的是( )4A 指导病人有效咳嗽 B.抬高床头进行体位引流 C.遵医嘱给予青霉素静滴D.胸痛明显时病人宜采取右侧卧位 E 提供高热量饮食28. 女性,63 岁,肺结核 10 年。近一周来痰中带血,10 分钟前咯血约 300ml 后突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,护士应立即采取的抢救措施是( )A 开放静脉,输血补液 B. 面罩吸氧 C.人工呼吸D.解除呼吸道梗阻 E 静注呼吸兴

10、奋剂29. 女性,22 岁,诊断为肺结核,3 小时前突然咯血不止,最关键的护理是( )A 消除心理不良因素 B. 保持呼吸道通畅,防止窒息 C.减少活动,保持安静D. 准备好急救药品和器械 E 做镇静镇咳等对症处理30. 病人男,56 岁,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果显示:PaO 253mmHg, PaCO261mmHg ,其氧疗要求是( )A 持续低流量给氧 B. 低流量间断给氧 C. 高浓度间断给氧D. FiO250% E 高浓度持续给氧31. 病人女,69 岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:PaO 252mmHg, PaCO235m

11、mHg ,护士在进行健康指导时,下列哪项符合长期家庭氧疗原则( )A 为防止氧中毒,目前不需要吸氧 B. 以循序渐进的原则进行氧疗C.一昼夜持续高流量吸氧 15 小时以上 D.休息时不需要吸氧 E 一昼夜持续低流量吸氧 15 小时以上32. 病人女, 36 岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量 60ml/d,最应采取的护理措施是 ( )A 提供通风良好的病室环境 B. 指导病人大量饮水 C.采取体位引流D.机械吸痰 E 鼓励病人进行有效咳嗽33. 病人男,56 岁,胆囊手术后第 3 天,突然出现胸痛,呼吸困难,怀疑急性肺栓塞,3小时后病人血压从 128/80mmHg 下降到 100/60mm

12、Hg,如无其他情况,静脉补液的入量应限制在 ( )A 500ml 以内 B. 800ml 以内 C.1000ml 以内 D.1200ml 以内 E 1500ml 以内34. 一位型呼吸衰竭的病人痰液粘稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是( )A 立即准备注射呼吸兴奋剂 B. 立即准备气管插管 C. 立即准备气管切开D.将吸入氧流量升高到 6L/分 E 立即做超声雾化并指导有效咳痰35. 一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则,发绀,SaO2 下降到 70%,需立即建立人工通气,此时最好方法是 ( )A 鼻导管吸氧 B. 简单面罩吸氧 C.无重复呼吸

13、面罩吸氧D.气管切开 E 气管插管5二、多选题1. 预防肺结核传播的措施有 ( )A 新生儿接种卡介苗 B. 隔离排菌结核病人 C.加强营养锻炼身体增强抵抗力D.合理化疗治愈排菌病人 E 为密切接触排菌病人的易感者预防投药2. 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是( )A 长玻璃管的液柱升高 B.不断有气泡从长玻璃管中溢出C.玻璃管水柱随呼吸上下波动 D. 病人咳嗽时有气泡溢出E 玻璃管水柱始终为静止状态3.一位 COPD 病人于一阵剧咳后突感左侧胸痛,气急加剧。体格检查发现左侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,此时病人还可以出现哪些体征( )A 左侧胸廓饱满 B.左侧语颤增强 C 左侧肋间隙增宽 D

14、.气管及心脏向左侧移位 E 左侧呼吸运动增强4. 一位慢性支气管炎、肺气肿病人发展为慢性呼吸衰竭,1 周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行哪些保健指导( )A 制定戒烟目标和戒烟计划 B.制定膳食方案,增进营养C 尽量减少活动,防止劳累 D.预防性服用抗生素 E 长期家庭氧疗方法5. 一病人诊断为非大面积 PTE,血压 120/80mmHg,心功能正常,呼吸急促,给予 50%面罩吸氧后 PaO2 为 80mmHg,正确的护理措施有( )A 立即给予鼻导管吸氧 B. 监测呼吸、心率、血压及血气的变化C 鼓励病人下地活动,避免

15、新血栓形成 D. 监测 APTT 的变化以指导治疗E 病人胸痛严重时按医嘱静脉给予吗啡6. 一位 58 岁男性病人,有慢性支气管炎史 10 余年,近一周来咳嗽加剧,咳黄色脓性黏痰,并有明显呼吸困难和发绀。以下给氧方式不正确的是( )A 鼻导管高流量间歇给氧 B.面罩法高浓度间歇给氧 C 鼻导管低流量持续给氧D.简单面罩高流量持续给氧 E 文丘里面罩低流量持续给氧7. 某呼吸衰竭病人的血气分析结果为:PaO 250mmHg, PaCO270mmHg,护理该病人时,可采取以下哪些措施( )A 帮助病人取半卧位或坐位 B.用双鼻塞持续给氧,流量 2L/minC 指导病人进行缩唇呼吸 D. 建议医生使用呼吸兴奋剂 E 指导病人正确使用支气管舒张兴奋剂6参考答案一、单选题15 BEDBD 610 ECDEE 1115 DDADB 1620 CBBBC2125CBCAD 2630 BBDBA 3135 ECAEE二、多选题1.ABCDE 2.BCD 3.AC 4.ABE 5.ABDE 6.ABD 7.ABCE

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