1、南昌大学医学院教案第 1 页 总 4 页 (首页)课程名称 生 理 学 实 验授课题目 哺乳类手术器械使用+兔呼吸运动的调节教师姓名 罗丹 职称 副教授所属院部系 基础医学院 教研室 生理学教研室教学层次 本科生 学时 5授课对象 2012 级临 7、麻 1、预 1授课时间 2013 年 3 月 25 日 至 2013 年 4 月 21 日主要内容:哺乳类手术器械使用、麻醉方法, 气管插管技术。呼吸节律产生机制,呼吸运动的调节因素、作用途径和原理。目的与要求:熟悉哺乳类动物手术方法和气管插管技术。观察各种因素对呼吸运动的影响,结合理论,分析其作用途径,了解呼吸运动的调节机制。重点与难点:重点:
2、哺乳类动物手术方法和气管插管技术。各种因素对呼吸运动的影响,结合理论,分析其作用途径。难点:各种因素对呼吸运动影响的作用途径分析。媒体与教具:生理科学模拟实验系统、MedLab 生物信号采集处理系统。南昌大学医学院教案教 学 内 容 与 方 法 时间分 配兔呼吸运动的调节见机能实验学114 页。观看本次实验内容模拟实验,示范操作过程。介绍和强调注意事项,特别是麻醉和静脉注射时的注意事项。介绍 MedLab 生物信号采集处理系统的使用。实验目的 观察各种因素对呼吸运动的影响,结合理论,分析其作运用途径,了解呼吸运动的调节机制。实验原理 呼吸运动是一种节律性活动,其深度和频率能随机体活动水平而改变
3、.正常情况下的节律性活动是呼吸中枢节律性活动的反映,肺牵张反射是保证呼吸节律的机制之一。随生理状态的不同,其呼吸所发生的适应性变化,是由于各种剌激直接作用于呼吸中枢,或间接地通过各种化学感受器而引起.最终由呼吸中枢通过支配呼吸肌的传出神经,引起呼吸肌产生不同水平的收缩,使呼吸运动随之而改变,以维持血液中正常的 O2 和 CO2 的含量。实验对象 家兔,雌雄不拘。实验器材和药品 见机能实验学114 页。实验步骤 1、动物麻醉与固定:以 3%戍巴比妥钠(剂量为每公斤体重 1m1)为麻醉剂.由兔耳缘静脉缓慢注入,待兔麻醉后,腹部朝上固定于手术台上。2、手术 沿兔颈部正中切 4-5cm 长的切口,用止
4、血钳向下钝性分离,暴露气管,把甲状软骨以下的气管与周围组织分离。在气管上做一倒“T“形切口,然后插入“Y“形气管套管,并用棉线将气管套管结扎固定。分离出两侧迷走神经,在神经下穿一细丝备用.手术完毕后,用温热的生理盐水纱布盖于伤口。3、固定呼吸换能器。4、启动 MedLab 生物信号采集处理系统,点击菜单“实验/常用生理学实验” ,选择“呼吸运动的调节” ,调用己设置好仪器参数的文件,开始采样观察。5.观察项目首先观察正常呼吸曲线。(l)增加吸入气中的 C02 浓度:将装有 C02 的球胆通过一细塑料管插入气管套管一侧管中.打开球胆的夹子.使一部分 C02 随着吸气进入气管注意,一旦呼吸有所变化
5、应迅速停止 CO2 的吸入,吸入过量的 CO2 会造成兔的死亡。观察吸入高浓度的 C02 对呼吸运动的影响,及去掉 CO2 球胆后呼吸运动的恢复过程.(2)缺 02 对呼吸运动的影响:将气管插管一侧管通过钠石灰瓶与盛在一定容量空气的气囊相连,另一侧管夹闭;使兔在-段时间内只能吸入气囊中的空气.此时,动物呼出 CO2 可被瓶内的钠石灰吸收.随着呼吸的进行,气囊中的 02 越来越少,使兔处于缺 02的状况后,再观察呼吸运动的变化.(3)血液酸碱度对呼吸运动的影响:用 5m1 注射器,由耳缘静脉注入 3%的乳酸溶液2m1,使血液的 pH 值降低后,观察呼吸运动的变化.(4)增大无效腔后对呼吸运动的影
6、响:将气管套管开口端连接一长约 50cm 的橡皮管,使无效腔增大后,观察对呼吸运动的影响。250min50min90min70min第 2 页 总 4 页 (续页)南昌大学医学院教案教 学 内 容 与 方 法 时间分配(5)观察迷走神经在呼吸运动中的作用:在观察一段正常的呼吸运动后,先剪断一侧迷走神经,观察此时的呼吸运动节律有否明显变化?请计算出此时呼吸频率改变的百分数。然后,再剪断另一侧迷走神经,观察以上变化。注意事项(1) 每观察一个项目前必须要有对照,即每项实验完毕要等呼吸恢复到正常水平时再进行第二项。(2) 每次处理后,都要立即注明作了何种处理。易出现的问题及原因: 麻醉剂过量:注射麻
7、醉剂速度要缓慢,千万不可过量,以动物麻醉后的表现为主要用量依据(动物麻醉后表现为呼吸缓慢,肌张力下降,角膜反射消失) 。过量时,应立即给动物进行人工呼吸,抢救无效时更换动物; 动物呼吸困难:检查气管插管有无堵塞、是否插管偏向一侧、气道内分泌物多等,及时处置。在巡视中发现问题和解答学生提的问题,启发和指导学生解决问题。实验结果记录和分析:将记录到的各种实验观察项目呼吸运动曲线进行比较并进行分析。介绍预期结果和解释,比较并分析实验结果与预期结果不同之处。实验结果与预期结果不符,可能原因:气管插管侧管与气囊或长橡皮管相连处密封不良有漏气;静脉注射乳酸溶液,药物漏出剂量不够。呼吸节律 respirat
8、ory rhythm 缺氧 hypoxia(anoxia)吸气切断机制 inspiratory off-switch mechanism肺牵张反射 pulmonary stretch reflex or hering-Breuer reflex40min第 3 页 总 4 页 (续页)南昌大学医学院教案课堂设问:1.本实验中气管插管有何意义??2.为什么在作缺 02 对呼吸运动的影响实验时,需将气管插管一侧管通过钠石灰瓶与气囊相连?意义是什么?呼吸运动有何变化?为什么? 3. 在实验时接长橡皮管意义何在?呼吸运动有何变化?为什么?课堂教学小结:总结本次实验结果并作提问和解释,对各实验小组的实验
9、态度、技巧进行评价,表扬创新性的提问和思路,指出实验过程中存在的问题和解决方法。复习思考题及作业题:1、吸入 CO2 呼吸运动有何变化?为什么?2. 静脉注入 3%的乳酸溶液呼吸运动有何变化?为什么?3.剪断两侧颈部迷走神经时呼吸运动有何变化?为什么?教材及参考书:南昌大学医学院编:机能实验学,2005。 姚泰主编:生理学第 6 版北京:人民卫生出版社 2004吕国蔚主编:实验神经生物学,北京:科学出版社,2002沈岳良主编:现代生理学实验教程,北京:科学出版社,2002教研室(科室)主 任意 见 教研室(科室)主任签章: 年 月 日教学实施情况及分析(此项内容在课程结束后填写):第 4 页 总 4 页 (尾页)