1、A4 等 电 位 联 结 隐 蔽 验 收 报 验 申 请 表 工 程 名 称 ： 平 阴 中 医 院 门 诊 医 技 楼 编 号 ： 致 ： 济 南 中 建 建 筑 设 计 院 有 限 公 司 （ 监 理 单 位 ） 我 单 位 已 完 成 了 四 层 1- 1/ A- J轴 防 雷 引 下 线 焊 接 工 作 ， 按 设 计 文 件 及有 关 规 范 进 行 自 检 ， 质 量 合 格 ， 请 予 以 审 查 和 验 收 。 附 件 ： 1等 电 位 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 2建 筑 等 电 位 联 结 检 验 批 质 量 验 收 记 录 表 （ ） 防 雷 引 下 线 3工 序 交
2、 接 记 录 济 南 舜 联 建 设 集 团 有 承 包 单 位 （ 章 ） ： 限 公 司 项 目 经 理 ： 李 晓 良 日 期 ： 审 查 意 见 ： 项 目 监 理 机 构 （ 章 ） ： 总 /专 业 监 理 工 程 师 ： 日 期 ： 工 序 交 接 记 录 鲁 DQ026 工 程 名 称 平 阴 中 医 院 门 诊 医 技 楼 分 部 分 项 工 程 名 称 四 层 1- 1/ A- J轴 等 电 位 联 接 工 程 移 交 单 位 电 气 班 组 接 受 单 位 土 建 班 组 交 接 记 录 （ 附 质 量 验 收 表 ） 交 接 内 容 ： 1、 该 工 程 等 电 位 联
3、 结 使 用 钢 材 规 格 、 型 号 2、 等 电 位 质 量 情 况 3、 成 品 保 护 情 况 检 查 结 果 ： 1： 该 工 程 使 用 的 钢 材 规 格 、 型 号 符 合 施 工 图 纸 要 求 2： 该 等 电 位 敷 设 位 置 、 焊 接 质 量 符 合 设 计 及 施 工 规 范 要 求 3： 该 工 程 等 电 位 ， 已 全 部 施 工 完 毕 ， 土 建 班 组 不 得 任 意 切 割 以 上 施 工 内 容 质 量 符 合 施 工 验 收 规 范 的 要 求 ， 并 已 经 监 理 方 验 收 ， 可 以 转 让 入 下 道 工 序 施 工 ， 请 土 建
4、班 组注 意 成 品 保 护 。 结 论 满 足 设 计 或 规 范 要 求 ， 同 意 接 收 进 入 下 道 工 序 移 交 单 位 负 责 人 ： 专 业 质 检 员 ： 接 受 单 位 负 责 人 ： 专 业 质 检 员 ： 监 理 工 程 师 ： (建 设 单 位 项 目 专 业 技 术 负 责 人 )： 年 月 日 年 月 日 (公 章 ) 年 月 日 山 东 省 建 设 工 程 质 量 监 督 总 站 监 制 建 筑 物 等 电 位 联 结 检 验 批 质 量 验 收 记 录 表 鲁 DQ-062 单 位 （ 子 单 位 ） 工 程 名 称 平 阴 中 医 院 门 诊 医 技 楼
5、 分 部 （ 子 分 部 ） 工 程 名 称 建 筑 等 电 位 连 接 验 收 部 位 四 层 1- 1/ A- J轴 施 工 单 位 济 南 舜 联 建 设 集 团 有 限 公 司 项 目 经 理 李 晓 良 分 包 单 位 分 包 项 目 经 理 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 建 筑 电 气 GB5030202 GB503-202 建 筑 电 气 工 程 施 工 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施 工 单 位 检 查 评 定 记 录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录 1 建 筑 物 等 电 位 联 结 干 线 的 连接 及 局 部 等 电 位 箱 间 的 连 接
6、 第 27.1.条 主控项目 2 等 电 位 联 结 的 线 路 最 小 允 许截 面 积 第 27.1.2条 符 合 要 求 1 等 电 位 联 结 的 可 接 近 裸 露 导体 或 其 他 金 属 部 件 、 构 件 与支 线 的 连 接 可 靠 ， 导 通 正 常 第 27.1条 0 一般项目 2 需 等 电 位 联 结 的 高 级 装 修 金属 部 件 或 零 件 等 电 位 联 结 的连 接 第 27.2条 符 合 要 求 专 业 工 长 （ 施 工 员 ） 施 工 班 组 长 施 工 单 位 检 查 评 定 结 果 主 控 项 目 全 部 合 格 ， 一 般 项 目 满 足 规 定
7、 要 求 。 项 目 专 业 质 量 检 查 员 ： 年 月 日 监 理 （ 建 设 ） 单 位 验 收 结 论 监 理 工 程 师 ： （ 建 设 单 位 项 目 专 业 技 术 负 责 人 ） 年 月 日 山 东 省 建 设 工 程 质 量 监 督 总 站 监 制 电 气 等 电 位 联 结 工 程 隐 蔽 验 收 记 录 鲁 DQ019.1 工 程 名 称 平 阴 中 医 院 门 诊 医 技 楼 施 工 单 位 济 南 舜 联 建 设 集 团 有 限 公 司 分 项 工 程 名 称 建 筑 等 电 位 联 结 监 理 (建 设 )单 位 济 南 中 建 建 筑 设 计 院 有 限 公 司
8、 等 电 位 类 别 局 部 等 电 位 联 结 日 期 隐 蔽 内 容 （ 图 示 或 文 字 说 明 ） ： 1、 等 电 位 联 结 线 ， 材 质 规 格 符 合 设 计 要 求 ， 电 位 走 向 、 布 置 和 敷 设 方 法 符 合 图 纸 要 求 。 2、 等 电 位 联 结 线 与 接 地 装 置 焊 接 可 靠 。 3、 扁 钢 搭 接 倍 数 符 合 要 求 ， 焊 接 饱 满 无 漏 焊 ， 焊 缝 均 匀 无 夹 渣 咬 肉 等 缺 陷 。 4、 焊 接 部 位 防 腐 处 理 均 符 合 要 求 结 论 施 工 单 位 监 理 (建 设 )单 位 项 目 专 业 技
9、 术 (质 量 )负 责 人 ： 监 理 工 程 师 ： (建 设 单 位 项 目 专 业 技 术 负 责 人 ) 专 业 工 长 ： 专 业 质 量 检 查 员 ： (公 章 ) (公 章 ) 山 东 省 建 设 工 程 质 量 监 督 总 站 监 制 ECA设厅门化 验 室化 验 室 办 公化 验 室 办 公更 值 取 样 室 强弱设 新 风 机 房消 毒 间 更 值生 化 室工序交接记录鲁 DQ026工程名称 平阴中医院门诊医技楼 分部分项工程名称 四层 - / - 轴等电位联接工程 1 11 A J移交单位 电气班组 接受单位 土建班组交接记录（附质量验收表）交接内容：1、 该工程等电
10、位联结使用钢材规格、型号2、 等电位质量情况3、 成品保护情况检查结果：1：该工程使用的钢材规格、型号符合施工图纸要求2：该等电位敷设位置、焊接质量符合设计及施工规范要求3：该工程等电位，已全部施工完毕，土建班组不得任意切割以上施工内容质量符合施工验收规范的要求，并已经监理方验收，可以转让入下道工序施工，请土建班组注意成品保护。结论 满足设计或规范要求，同意接收进入下道工序移交单位负责人：专业质检员： 接受单位负责人：专业质检员： 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日 年 月 日 (公章) 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制 建筑物等电位联结检验批质量验收记录表鲁 D
11、Q-062单位（子单位）工程名称 平阴中医院门诊医技楼分部（子分部）工程名称 建筑等电位连接 验收部位 四层 - / - 轴 1 11 A J施工单位 济南舜联建设集团有限公司 项目经理 李晓良分包单位 分包项目经理施工执行标准名称及编号 建筑电气GB5030302002GB50303-2002建筑电气工程施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理( 建设) 单位验收记录1 建筑物等电位联结干线的连接及局部等电位箱间的连接 第 27.1.1条 主控项目 2 等电位联结的线路最小允许 截面积 第 27.1.2条 符合要求1等电位联结的可接近裸露导体或其他金属部件、构件与支线的连接可靠，导通
12、正常第 27.2.1条 0 一般项目 2需等电位联结的高级装修金属部件或零件等电位联结的连接第 27.2.2条符合要求专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规定要求。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制电气等电位联结工程隐蔽验收记录鲁 DQ019.1工程名称 平阴中医院门诊医技楼 施工单位 济南舜联建设集团有限公司分项工程名称 建筑等电位联结 监理(建设)单位 济南中建建筑设计院有限公司等电位类别 局部等电位联结 日期隐蔽内容（图示或文字说明）：1、 等电位联结线，材质规格符合设计要求，电位走向、布置和敷设方法符合图纸要求。2、 等电位联结线与接地装置焊接可靠。3、 扁钢搭接倍数符合要求，焊接饱满无漏焊，焊缝均匀无夹渣咬肉等缺陷。4、 焊接部位防腐处理均符合要求结论 施工单位 监理(建设)单位项目专业技术(质量)负责人： 监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)专业工长： 专业质量检查员：(公章) (公章)山东省建设工程质量监督总站监制ECA设厅门化 验 室化 验 室 办 公化 验 室 办 公更 值 取 样 室 强弱设 新 风 机 房消 毒 间 更 值生 化 室
