围产保健.doc

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资源描述

1、重庆市妇幼健康技能竞赛练习题库-围产保健一. 单选题1正常骨产道的特点是( )A. 最短的前后径是中骨盆前后径B. 对角径等于入口前后径C. 最短的横径是骨盆入口平面横径 D. 站立时骨盆入口平面与地面平行 E. 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 答案:E2某孕妇骨盆骶耻外径 18cm,骼棘间径 24cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90属于哪种类型骨盆( )A. 扁平骨盆B. 漏斗骨盆C. 均小骨盆D. 类人猿型骨盆E. 骨软化病骨盆 答案:B3-HCG 转阴的时间,下列哪项是错误的( )A. 葡萄胎清宫后 84-100 天,-HCG 值降到正常B. 人工流

2、产后平均 10 天 -HCG 值降到正常C. 自然流产清宫术平均 29 天 -HCG 值降到正常D. 足月分娩后平均 12 天 -HCG 值降到正常E. 异位妊娠术后平均 9 天 -HCG 值降到正常 答案:C4妊娠期子宫的变化错误的是( )A足月妊娠时子宫血流量约为 500700mlminB足月妊娠子宫血流量 8085供应胎盘,1015供应子宫蜕膜层,5供肌层C妊娠期 BraxtonHicks 收缩,宫内压力约为1320kPa(10 15mmHg)D子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm 至足月时增加 1 倍答案:E5羊水栓塞起病急,病

3、情凶险,死亡率高,它的临床基本表现不包括( )A肺动脉高压B阴道出血,弥散性血管内凝血C肾功能衰竭D过敏性休克E子宫卒中答案:E6在影响胎儿生长发育的妊娠并发症中,哪一项是错误的( )A妊娠高血压综合征B多胎妊娠C产前出血和贫血D过期妊娠E胎儿窘迫答案:E7初产妇足月孕,宫口开全 1h,用力时未见胎头拨露。检查宫底部为臀,肛查胎头已达+2,矢状缝与骨盆前后径垂直,大囟在 3 点,小囟在 9 点,诊断为 ( )A骨盆入口轻度狭窄 B骨盆入口头盆不称 C原发宫缩无力 D持续性枕后位 E持续性枕横位答案:E8梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是( )A早期潜伏梅毒 B一、二期梅毒 C三期梅毒 D晚期梅毒

4、E晚期潜伏梅毒答案:B9前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的( )A主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血B完全性前置胎盘,阴道流血出现较早C常致胎头高浮及胎位异常D产后检查胎膜破口距胎盘边缘 7cm 以上E子宫软,胎位清晰,胎心一般正常答案:D10下列哪种胎儿畸形双胎妊娠所特有( )A神经管缺陷B先天性心脏病C单一脐动脉D无心畸胎E唐氏综合征答案:D11关于胎儿发育下列哪项是正确的( )A妊娠 8 周末,胚胎已初具人形, B 超可见早期心脏形成并有搏动B妊娠 12 周末,部分胎儿外生殖器可辨男女C妊娠 20 周末,检查孕妇可听到胎心音D妊娠 28 周,体重约 1000g,此时出生,若能加强护理,可能

5、存活E妊娠 34 周末,体重约 2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小答案:D12下列哪项是早期妊娠的诊断标准( )A停经加恶心反应B乳房胀痛C基础体温高温期已 5 天D黄体酮试验阴性E以上均不是答案:E13关于巨大胎儿预防,下列哪项是错误的( )A饮食控制B加强孕期管理C增加活动D计划分娩E及早诊治糖尿病答案:C14关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是( )A胎儿发育需要大量钙、铁B钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约 25gD妊娠期约需铁 1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血E母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少答案:E15关于子宫峡部,下述哪项错误( )A

6、. 指子宫体与宫颈之间最狭窄部B. 非孕时峡部 1cmC. 峡部上界为解剖学内口D. 峡部下界为组织学内口答案E. 妊娠足月时形成子宫下段 答案:E 16下列临产前 B 超检查,可考虑巨大胎儿是( )A. 双顶径 9.7cm,腹围 34cmB. 双顶径 9.6cm,腹围 36cmC. 双顶径 9.5cm,腹围 34cmD. 双顶径 9.7cm,腹围 33cmE. 双顶径 9.6cm,腹围 34cm 答案:B17足月妊娠,规律腹痛 10h,宫口开大 5cm,先露 S-2,大囟门位于 11 点,小囟门位于 5 点,下述胎位哪项是最正确的 ( )A枕左前 B枕左后 C枕右前 D枕右后 E高直后位答案

7、:B18母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换( )A绒毛血管壁B绒毛间质C绒毛上皮细胞及其基底膜D绒毛膜板E毛细血管基底膜答案:D1937 岁初产妇,孕 39 周,无痛性阴道出血 5h,1h 前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查 ROA,胎头高浮,胎心 160 次min,阴道检查宫口开大 1cm,本例最恰当的处理是( )A给大剂量止血剂B等待自然分娩C人工破膜行头皮钳牵引胎头D静脉点滴缩宫素E剖宫产答案:E20双胎妊娠终止妊娠的最佳时机是( )A孕 40 周B孕 39 周C孕 38 周D孕 37 周E孕 36 周答案:D21患者 28 岁,已婚,两年未孕,以往月经 45

8、 天16 个月,现停经 2 月,停经 33 天妊娠试验(-),停经 40 天曾每日肌注黄体酮 20mg 持续 5 天,停药无阴道出血,基础体温双相持续 3 周,诊断可能为( )A妊娠B闭经C子宫结核D子宫发育不良E月经失调答案:A22胎盘的构成是由以下哪项组成( )A羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜B羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜C羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜D羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜E羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜答案:E23以下哪项与双胎输血综合征关系密切( )A双胎盘间浅层血管动脉 -动脉吻合B双胎盘问浅层血管静脉-静脉吻合C动脉发-动脉与静脉-静脉吻合同时存在D位于双胎盘问深层动脉 -静脉血管吻合E位于双胎盘

9、间深层动脉- 动脉血管吻合答案:D24前置胎盘的处理哪项错误( )A处理原则为止血及补充血容量B依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法C根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理DB 超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型E不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜答案:C25影响胎儿生长发育的因素中,最主要的为( )A母体因素B胎儿因素C胎盘因素D子宫胎盘血流量E脐带因素答案:A2632 岁,妊娠 38 周头位临产 14h,破水 2h,羊水清亮,胎心 140 次min,胎儿估计 3000g,宫缩 30s/56min,阴道检查:宫口开大 8cm,无水肿,S+1,大囟门位于 4 点钟

10、处,儿头颅骨无重叠,1h 后宫口开大无进展,此时应采取何种措施处理 ( )A缩宫素点滴加速产程 B等待自然分娩 C即行剖宫产术 D胎头吸引器助产 E待宫口开全后产钳助产答案:A27妊娠期糖尿病的医学营养疗法下列哪一项是正确的( )A少量多餐B少糖、高蛋白、高脂肪C热能营养素比例为碳水化合物30D热能分配为早餐 20E一般按孕妇体重计算热量答案:A28不可以透过胎盘的物质是( )AIgAB IgGC铁D钙E碘答案:A2930 岁,G2P1,停经 39 周,不规律腹坠 4 小时。入院查体:血压 120/90mmHg,宫高 40cm,腹围 102cm,胎位左枕前,胎头浮,跨耻征(+) ,胎心 144

11、/分,规律有力,下肢浮肿(+ )骨盆外侧量正常。你首先考虑的诊断是( )A. 双胎妊娠B. 巨大胎儿C. 羊水过多D. 妊娠合并子宫肌瘤E. 胎儿畸形 答案:B30产褥感染处理原则,错误的是( )A. 选用有效抗生素B. 纠正全身情况 C. 半卧位以利引流 D. 禁用宫缩剂,避免感染扩散 E. 胎盘残留者应控制感染后清宫 答案:D31初产妇,宫口开全 15h,胎头已达盆底,持续性枕左横位,以下的处理哪项正确 ( )A耐心等待,可自然分娩 B勿做干涉等其自然回转 C人工协助顺时针转 90 D人工协助逆时针转 90 E人工协助顺时针转 135答案:D32关于产钳术,下列哪项正确 ( )A外阴可见少

12、许胎儿头皮,说明无头盆不称,可行产钳术 B所有头先露均适于作产钳术 C放置产钳时,儿头颅骨最低处平坐骨棘水平为低、中位产钳术 D当胎儿窘迫时,因情况紧急,上好产钳后不需要作阴道检查,可立即牵引 E应在宫缩时合拢钳柄,缓慢向下,向外牵拉答案:E33胎儿娩出已 30 分钟,胎盘尚未娩出,阴道出血较多,正确的处理是( )A. 等待胎盘自然娩出 B. 用力牵引阴道口外露的脐带,帮助胎盘娩出 C. 切除子宫 D. 按摩子宫 E. 试行徒手剥离胎盘,切忌强行挖取 答案:E34羊水栓塞起病急,病情凶,病死率高,下列哪项不属于其基本病理表现( )A肺动脉高压,呼吸及循环衰竭B阴道出血,弥散性血管内凝血C肾功能

13、衰竭D肝功能衰竭E过敏性休克答案:D35妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是( )A一旦确诊,尽快手术治疗 B多数经非手术治疗有效 C以保守疗法为主 D终止妊娠后行保守治疗 E终止妊娠后行手术治疗答案:A36妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项( )A阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限B妊娠使阑尾炎的表现更典型C临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D阑尾移位,不利于诊断E盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔答案:B37可引起产科休克的疾病不包括( )A产后出血 B早产C羊水栓塞 D胎盘早剥 E子宫破裂答案:B38关于病理缩复环;下列哪项是错误的( )A为克服产道阻力,子宫收缩继续加强B

14、子宫上段逐渐变厚C子宫下段有压痛D子宫下段被扩张而变薄变长E此环不随子宫收缩而逐渐上升答案:E39关于胎盘功能下述哪项是不正确的( )A钾、钠在母儿间可以自由交换B母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低,钙不能转运给胎儿C胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿DIgM 不能通过胎盘EIgG 可通过胎盘答案:B40以下哪项与胎儿先心病无关( )A四腔心不对称B胎儿心脏轴57C胎儿心律紊乱D两大血管走向不清E巨大儿答案:E41足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行( )A肛门检查 B血液系统检查 C胎儿电子监测 DB 超检查 E阴道检查答案:D42经产妇,孕 34 周曾作产前检查未发现异常。足月临产 5h后破膜,有胎儿手臂脱出阴道口,检查:血压 13090mmHg,脉搏 114 次min,宫缩频、强,子宫下段拉长平脐,压痛明显,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大 67cm,胎心消失,导尿见肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应 ( )A给镇静剂,止痛,等待自然分娩 B全麻下,作内倒转术

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