外科西医题库高级5.doc

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资源描述

1、1患者,女性,50 岁,急性心梗。查体 BP83/60mmHg,CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为( ) A速尿 B西地兰 C激素 D适当补液 E继续观察 正确答案:D 2患者,女性,72 岁。全胃切除术后7 天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是( ) A急诊手术 B要素饮食 C全胃肠外营养 D输血 E肠内营养 正确答案:C 3女性,52 岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血,当输血 50ml 时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压 70/40mmHg除停止输血外,对该患者还应采取的措施是( ) A抗休克 B抗休克

2、、碱化尿液 C抗休克、碱化尿液、利尿 D利尿 E碱化尿液 正确答案:B 4女性,64 岁,车祸后 4 小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压 80/54mmHg,脉搏 128 次/分,呼吸32 次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显考虑可能的原因为( ) A心功能衰竭 B肾功能衰竭 C补液不足 D补液过多 E升压药物无效 正确答案:C 5女性,64 岁,车祸后 4 小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压 80/54mmHg,脉搏 128 次/分,呼吸32 次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显进一步处理是( ) A强心 B利尿 C扩血

3、管 D继续快速补液 E缩血管 正确答案:D 6女性,50 岁,腹痛、呕吐、停止排气排便 7 天,尿量 400ml/天。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12109/L,血清钾 3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯 100mmol/L 除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗( ) A纠正低钾血症 B纠正高钾血症 C纠正低钠血症 D纠正高钠血症 E纠正高氯血症 正确答案:A 7女性,50 岁,腹痛、呕吐、停止排气排便 7 天,尿量 400ml/天。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12109/L,血清钾 3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯 100mmol/L

4、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗( ) A等渗性脱水 B低渗性脱水 C高渗性脱水 D水过多 E以上都不是 正确答案:A 8男性,25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是( ) A丹毒 B急性蜂窝织炎 C破伤风 D寒性脓肿 E气性坏疽 正确答案:E 9男性,25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡应采取的最重要的治疗措施是( ) A紧急清创 B使用抗生素 C理疗 D热敷 E静脉滴注破伤风抗毒素 正确答案:A 10男性,55

5、 岁,右小腿肿痛 3 天。查体:体温 38,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复最可能的诊断是( ) A急性蜂窝织炎 B气性坏疽 C深部脓肿 D丹毒 E浅静脉炎 正确答案:D 11男性,40 岁,因肝硬化行肝移植术,术后 10 天出现发热,体温38.80,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18109/L,血清胆红素 88mmol/L,ALT356U/L 可能的诊断为( ) A超急性排斥反应 B门静脉血栓形成 C急性排斥反应 D胆道吻合口瘘 E肝动脉血栓形成 正确答案:C 12男性,40 岁,因肝硬化行肝移植术

6、,术后 10 天出现发热,体温38.80,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18109/L,血清胆红素 88mmol/L,ALT356U/L 首选的处理为( ) A大剂量皮质激素冲击治疗 B切除移植肝,再次肝移植 C剖腹探查,摘除门静脉血栓 D剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘 E行血管造影检查 正确答案:A 13男性,60 岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞 12103/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠 136mmol/L,血清氯 99mol/L 患者电解质紊乱为( ) A低钾血症 B高钾血症 C低钠血症 D高钠血症 E低氯血症 正确答案:A 14男性,

7、60 岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞 12103/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠 136mmol/L,血清氯 99mol/L 患者的心电图检查可能出现的异常是( ) A高尖 T 波 B出现 QS 波 C出现 U 波 DP 波消失 EST 段抬高 正确答案:C 15男性,60 岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞 12103/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠 136mmol/L,血清氯 99mol/L 对此电解质紊乱的治疗是( ) A补钾 B利尿 C给予高渗盐水 D给予低渗盐水 E给予等渗盐水 正确答案:A 16男性,60 岁,腹痛

8、、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞 12103/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠 136mmol/L,血清氯 99mol/L 该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证( ) A尿量每小时5ml B尿量每小时5ml C尿量每小时10ml D尿量每小时20ml E尿量每小时40ml 正确答案:E 17女性,50 岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量 600ml/天。查体:血压 100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12109/L,血清钾 3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯 101mmol/L 此患者存在的水代谢紊乱是( ) A等渗性

9、脱水 B低渗性脱水 C高渗性脱水 D水中毒 E以上全不对 正确答案:B 18女性,50 岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量 600ml/天。查体:血压 100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12109/L,血清钾 3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯 101mmol/L 此诊断的主要依据是( ) A腹痛、呕吐 B停止排气排便 C尿量 600ml/天 D眼球下陷 E血清钠 128mmol/L 正确答案:E 19女性,50 岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量 600ml/天。查体:血压 100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢

10、进,白细胞12109/L,血清钾 3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯 101mmol/L 纠正此水、电解质紊乱的正确方法是( ) A给予甘露醇 B补充 5%氯化钠溶液 C补充 0.45%氯化钠溶液 D给予速尿 E给予高渗葡萄糖溶液 正确答案:B 20女性,50 岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量 600ml/天。查体:血压 100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12109/L,血清钾 3.7mmol/L,血清钠128mmol/L,血清氯 101mmol/L 患者经治疗后症状、体征改善,以下哪项指标尚不正常( ) A血清氯 110mmol/L

11、B尿量 50ml/h C白细胞 9.8109/L D血清钠 138mmol/L E血清钾 3.6mmol/L 正确答案:A 21女性,59 岁,被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速考虑其可能存在的休克为( ) A创伤性休克 B神经源性休克 C心源性休克 D过敏性休克 E感染性休克 正确答案:A 22女性,59 岁,被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速可诊断为何种程度的休克( ) A休克早期 B休克代偿期 C轻度休克 D中度休克 E重度休克 正确答案:E 2

12、3女性,59 岁,被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速目前需首先处理的是( ) A摄 X 线片,了解骨折情况 B腹部 B 超,了解腹部脏器损伤情况 C给予抗生素,预防感染 D立即输平衡盐溶液和全血 E立即插导尿管,了解有无尿道损伤 正确答案:D 24女性,59 岁,被汽车碾压骨盆后 3 小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速经保守治疗,病人中心静脉压 20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量 30ml/L,考虑原因为( ) A心功能衰竭 B肾功能衰竭 C补充晶体液不足 D补充

13、胶体液不足 E止血效果不好 正确答案:A 25男性,25 岁,面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞 18109/L,中性粒细胞 90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点拟诊为( ) A面部蜂窝织炎 B弥散性血管内凝血 C脓血症 D菌血症 E毒血症 正确答案:C 26男性,25 岁,面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞 18109/L,中性粒细胞 90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点对此病人如处理不当容易引起( ) A面部蜂窝织炎 B海绵状静脉窦炎 C脑脓肿 D化脓性脑膜炎 E败血症 正确答案:B 27男性,25 岁,面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞 18109/L,中性粒细胞 90

14、%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在淤血点下列治疗哪项不妥( ) A休息镇痛 B理疗 C应用抗生素 D不要挤压 E争取及早切开引流 正确答案:E 28女性,70 岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为 125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白 100g/L,红细胞压积 25%此患者存在的水、电解质平衡紊乱是( ) A水中毒 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高钾血症 E低钾血症 正确答案:A 29男性,70 岁,慢性肾功能衰竭,心悸 2 天,查心电图发现 T 波高尖,QT 间期延长根据上述表现应作何种检查( ) A血气分析 B超声心动图 C化验心肌酶 D血电解质 E肝

15、功能检查 正确答案:D 30男性,70 岁,慢性肾功能衰竭,心悸 2 天。查心电图发现 T 波高尖,QT 间期延长通过上述检查可能发现的异常是( ) A血 pH 升高 B肝功能异常 C血钾高 D心肌酶升高 E超声心动图发现心室肌肥厚 正确答案:C 31男性,23 岁,车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率 102 次/分,血压 125/90mmHg,呼吸 30 次/分,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤此时最紧迫的抢救措施是( ) A请胸科医师会诊处理 B清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅 C输血 D吸氧 E

16、左下肢夹板固定 正确答案:B 32男性,23 岁,车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率 102 次/分,血压 125/90mmHg,呼吸 30 次/分,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤下列哪项诊断不予考虑( ) A颅脑损伤 B鼻骨骨折 C肋骨骨折 D左股骨骨折 E血气胸 正确答案:D 33男性,56 岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X 线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm 大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白 9g/dl,白细胞 5109/L,A/G 为 3.

17、2/2.0 需要首先进行的检查是( ) A电子计算机 X 线断层扫描 B选择性血管造影 C纤维胃镜 D超声引导下穿刺 E同位素肝扫描 正确答案:C 34男性,56 岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X 线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm 大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白 9g/dl,白细胞 5109/L,A/G 为 3.2/2.0 需要进行的免疫学诊断是( ) A癌胚抗原 B胎儿硫糖蛋白抗原 C甲胎蛋白 D白细胞粘附抑制实验 E皮肤迟缓反应实验 正确答案:A 35男性,56 岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X 线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm 大小龛

18、影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白 9g/dl,白细胞 5109/L,A/G 为 3.2/2.0 当上述诊断方法均不能进行时,应考虑( ) A密切观察其发展 B立即进行放射治疗 C立即进行化学治疗 D手术探查 E中西医结合治疗 正确答案:D 36pH 下降,HCO3-F 降,PCO2正常( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E低钙血症 正确答案:A 37pH 升高,HCO3F 降,PCO2下降( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E低钙血症 正确答案:D 38pH 升高,HCO3

19、-升高,PCO2正常( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E低钙血症 正确答案:B 39手足抽搐,肌肉和腹部绞痛,腱反射亢进( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E低钙血症 正确答案:E 40烧伤容易引起( ) A低渗性缺水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾 正确答案:C 41胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起( ) A低渗性缺水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾 正确答案:A 42高热大量出汗容易引起( ) A低渗性缺水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾 正确答案:B 43

20、应用螺内脂容易引起( ) A低渗性缺水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾 正确答案:D 44原发性醛固酮增多症容易引起( ) A低渗性缺水 B高渗性缺水 C等渗性缺水 D高血钾 E低血钾 正确答案:E 45能促使 K+由尿排出的是( ) A10%葡萄糖酸钙 B5%碳酸氢钠 C10%氯化钠 D0.9%氯化钠 E50% 葡萄糖 正确答案:B 46与 K+有对抗作用的是( ) A10%葡萄糖酸钙 B5%碳酸氢钠 C10%氯化钠 D0.9%氯化钠 E50% 葡萄糖 正确答案:A 47能起到扩容作用的是( ) A10%葡萄糖酸钙 B5%碳酸氢钠 C10%氯化钠 D0.9%氯化钠 E50%

21、葡萄糖 正确答案:E 48糖尿病酮症酸中毒患者首先应大量输注的是( ) A10%葡萄糖酸钙 B5%碳酸氢钠 C10%氯化钠 D0.9%氯化钠 E50% 葡萄糖 正确答案:D 49ITP 行脾切除术前应输( ) A全血 B红细胞 C血小板 D血浆 E冷沉淀 正确答案:C 50老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输( ) A全血 B红细胞 C血小板 D血浆 E冷沉淀 正确答案:B 51补充凝血因子和血容量应输( ) A全血 B红细胞 C血小板 D血浆 E冷沉淀 正确答案:D 52血管性血友病患者术前应输( ) A全血 B红细胞 C血小板 D血浆 E冷沉淀 正确答案:E 53同时严重缺乏红

22、细胞、血容量和凝血因子时应输( ) A全血 B红细胞 C血小板 D血浆 E冷沉淀 正确答案:A 54输血后出现皮肤红斑、喘鸣、呼吸困难的是( ) A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D循环超负荷 E疾病传播 正确答案:C 55输血后尿液呈酱油色的是( ) A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D循环超负荷 E疾病传播 正确答案:B 56输血后咳粉红色泡沫样痰的是( ) A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D循环超负荷 E疾病传播 正确答案:D 57最严重的输血并发症是( ) A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D循环超负荷 E疾病传播 正确答案:B 58提示血容量不足( ) A中心静脉压偏低,尿

23、量少 B中心静脉压偏低,尿量多 C中心静脉压很低,尿量多 D中心静脉压偏高,尿量多 E中心静脉压很高,尿量少 正确答案:A 59提示液体量已补足( ) A中心静脉压偏低,尿量少 B中心静脉压偏低,尿量多 C中心静脉压很低,尿量多 D中心静脉压偏高,尿量多 E中心静脉压很高,尿量少 正确答案:D 60提示可能存在心功能不全( ) A中心静脉压偏低,尿量少 B中心静脉压偏低,尿量多 C中心静脉压很低,尿量多 D中心静脉压偏高,尿量多 E中心静脉压很高,尿量少 正确答案:E 61休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是( ) A肺 B肾 C心脏 D脑 E肝 正确答案:C 62休克时很少发生

24、不可逆变化的脏器是( ) A肺 B肾 C心脏 D脑 E肝 正确答案:E 63二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是( ) A肺 B肾 C心脏 D脑 E肝 正确答案:D 64溃疡病急性呕血 1200ml,血压95/75mmHg,临床诊断为( ) A感染性休克 B神经性休克 C心源性休克 D损伤性休克 E失血性休克 正确答案:E 65绞窄性肠梗阻,体温升至 40,寒战,血压 90/60mmHg,临床诊断为( ) A感染性休克 B神经性休克 C心源性休克 D损伤性休克 E失血性休克 正确答案:A 66双股部碾压伤,逐渐肿胀,血压 80/60mmHg,脉率 120 次/分,临床诊断为( ) A感

25、染性休克 B神经性休克 C心源性休克 D损伤性休克 E失血性休克 正确答案:D 67术中暴露分离腹膜后肿瘤时,血压突然下降至 70/50mmHg,脉搏 52次/分,面色苍白,冷汗,临床诊断为( ) A感染性休克 B神经性休克 C心源性休克 D损伤性休克 E失血性休克 正确答案:B 68二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,紫绀,咳嗽,颈静脉怒张,血压 95/80mmHg,脉率 120 次/分,临床诊断为( ) A感染性休克 B神经性休克 C心源性休克 D损伤性休克 E失血性休克 正确答案:C 69急性肾衰少尿期( ) A尿比重1.020,尿钠20mmol/L B尿比重1.020 ,尿钠40mmo

26、l/L C尿比重低,血中红细胞压积下降,补液后尿量每日仍400ml/日 D尿比重1.030,红细胞压积增加,补液后尿量显著增加 E每日尿量1000ml/日,尿比重1.010,易并发感染 正确答案:C 70急性肾衰多尿期( ) A尿比重1.020,尿钠20mmol/L B尿比重1.020 ,尿钠40mmol/L C尿比重低,血中红细胞压积下降,补液后尿量每日仍400ml/日 D尿比重1.030,红细胞压积增加,补液后尿量显著增加 E每日尿量1000ml/日,尿比重1.010,易并发感染 正确答案:E 71肾前性肾衰( ) A尿比重1.020,尿钠20mmol/L B尿比重1.020 ,尿钠40m

27、mol/L C尿比重低,血中红细胞压积下降,补液后尿量每日仍400ml/日 D尿比重1.030,红细胞压积增加,补液后尿量显著增加 E每日尿量1000ml/日,尿比重1.010,易并发感染 正确答案:A 72肾性肾衰( ) A尿比重1.020,尿钠20mmol/L B尿比重1.020 ,尿钠40mmol/L C尿比重低,血中红细胞压积下降,补液后尿量每日仍400ml/日 D尿比重1.030,红细胞压积增加,补液后尿量显著增加 E每日尿量1000ml/日,尿比重1.010,易并发感染 正确答案:B 73血容量不足( ) A尿比重1.020,尿钠20mmol/L B尿比重1.020 ,尿钠40mm

28、ol/L C尿比重低,血中红细胞压积下降,补液后尿量每日仍400ml/日 D尿比重1.030,红细胞压积增加,补液后尿量显著增加 E每日尿量1000ml/日,尿比重1.010,易并发感染 正确答案:D 74血容量不足( ) A中心静脉压低,动脉压低 B中心静脉压低,动脉压正常 C中心静脉压高,动脉压低 D中心静脉压高,动脉压正常 E中心静脉压正常,动脉压低 正确答案:A 75心功能不全( ) A中心静脉压低,动脉压低 B中心静脉压低,动脉压正常 C中心静脉压高,动脉压低 D中心静脉压高,动脉压正常 E中心静脉压正常,动脉压低 正确答案:C 76心功能不全,周围阻力降低( ) A中心静脉压低,动

29、脉压低 B中心静脉压低,动脉压正常 C中心静脉压高,动脉压低 D中心静脉压高,动脉压正常 E中心静脉压正常,动脉压低 正确答案:E 77周围血管阻力增加( ) A中心静脉压低,动脉压低 B中心静脉压低,动脉压正常 C中心静脉压高,动脉压低 D中心静脉压高,动脉压正常 E中心静脉压正常,动脉压低 正确答案:D 78血容量轻度不足( ) A中心静脉压低,动脉压低 B中心静脉压低,动脉压正常 C中心静脉压高,动脉压低 D中心静脉压高,动脉压正常 E中心静脉压正常,动脉压低 正确答案:B 79呼吸心跳骤停 5 分钟可发生( ) A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性和

30、代谢性酸中毒 正确答案:E 80创伤性休克早期常表现为( ) A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性和代谢性酸中毒 正确答案:A 81缺钾时常伴有( ) A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性和代谢性酸中毒 正确答案:B 82感染性休克多有( ) A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性和代谢性酸中毒 正确答案:D 83利多卡因( ) A兴奋迷走神经 B抑制钠内流,减慢动作电位0 相上升速率,减慢传导 C抑制钙内流阻断钙通道 D延长动作电位时程 E促进钾外流,缩短动作电位时间 正确答案:E 84

31、乙胺碘呋酮( ) A兴奋迷走神经 B抑制钠内流,减慢动作电位0 相上升速率,减慢传导 C抑制钙内流阻断钙通道 D延长动作电位时程 E促进钾外流,缩短动作电位时间 正确答案:D 85CV 穿刺后突然紫绀,有脉压低、奇脉、心音遥远( ) A气胸 B心包填塞 C血胸 D空气栓塞 E血肿 正确答案:B 86CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成( ) A气胸 B心包填塞 C血胸 D空气栓塞 E血肿 正确答案:C 87置管前导管端有“吱”声,病人突然紫绀、神志消失,随后心跳骤停( ) A气胸 B心包填塞 C血胸 D空气栓塞 E血肿 正确答案:D 88体外转流后穿刺部位肿胀明显( ) A气胸 B心

32、包填塞 C血胸 D空气栓塞 E血肿 正确答案:E 89气管插管控制呼吸后,SaO2 低,穿刺侧胸部呼吸音弱( ) A气胸 B心包填塞 C血胸 D空气栓塞 E血肿 正确答案:A 90偶发性期外收缩的病人手术前( ) A不必特殊处理 B西地兰 0.4mg 加入 5%葡萄糖 20ml,静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D口服地高辛 0.25mg,每日12 次 E少量多次输血 正确答案:A 91冠心病人心室率每分钟 50 次以下者手术前( ) A不必特殊处理 B西地兰 0.4mg 加入 5%葡萄糖 20ml,静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D口服地高辛 0.25mg,每日12 次

33、 E少量多次输血 正确答案:C 92心房纤颤病人心室率在每分钟100 次以上者手术前( ) A不必特殊处理 B西地兰 0.4mg 加入 5%葡萄糖 20ml,静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D口服地高辛 0.25mg,每日12 次 E少量多次输血 正确答案:B 93术前正在用肾上腺皮质激素者( ) A停用肾上腺皮质激素 B继续用肾上腺皮质激素 C恢复全量肾上腺皮质激素 D恢复半量肾上腺皮质激素 E禁用肾上腺皮质激素 正确答案:B 94术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上,拟施大手术( ) A停用肾上腺皮质激素 B继续用肾上腺皮质激素 C恢复全量肾上腺皮质激素 D恢复

34、半量肾上腺皮质激素 E禁用肾上腺皮质激素 正确答案:C 95术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上,拟施中小手术( ) A停用肾上腺皮质激素 B继续用肾上腺皮质激素 C恢复全量肾上腺皮质激素 D恢复半量肾上腺皮质激素 E禁用肾上腺皮质激素 正确答案:E 96CO2 气腹(12mmHg) 可引起 ( ) A平均动脉血压升高 B动脉血气分析 PCO2 降低 C心率减慢 D肝脏血流增加 E呼气末 PCO2 降低 正确答案:A 97CO2 气腹引起迷走神经血管反射时( ) A平均动脉血压升高 B动脉血气分析 PCO2 降低 C心率减慢 D肝脏血流增加 E呼气末 PCO2 降低 正确答案:

35、C 98每克碳水化合物能产热量为( ) A1kcal B4kcal C7kcal D9kcal E11kcal 正确答案:B 99每克蛋白质能产热量为( ) A1kcal B4kcal C7kcal D9kcal E11kcal 正确答案:B 100每克脂肪能产热量为( ) A1kcal B4kcal C7kcal D9kcal E11kcal 正确答案:D 101大肠杆菌感染( ) A脓液稀薄、淡红色、量多 B脓液稀薄、米汤样 C脓液稠厚、黄色不臭 D脓液稠厚、有粪臭 E脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 正确答案:D 102金黄色葡萄球菌感染( ) A脓液稀薄、淡红色、量多 B脓液稀薄、米汤样 C脓

36、液稠厚、黄色不臭 D脓液稠厚、有粪臭 E脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 正确答案:C 103溶血性链球菌感染( ) A脓液稀薄、淡红色、量多 B脓液稀薄、米汤样 C脓液稠厚、黄色不臭 D脓液稠厚、有粪臭 E脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 正确答案:A 104绿脓杆菌感染( ) A脓液稀薄、淡红色、量多 B脓液稀薄、米汤样 C脓液稠厚、黄色不臭 D脓液稠厚、有粪臭 E脓液淡绿色、有特殊甜腥臭 正确答案:E 105寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为( ) A革兰阴性细菌败血症 B革兰阳性细菌败血症 C菌血症 D脓血症 E毒血症 正确答案:D 106寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为(

37、 ) A革兰阴性细菌败血症 B革兰阳性细菌败血症 C菌血症 D脓血症 E毒血症 正确答案:E 107寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为( ) A革兰阴性细菌败血症 B革兰阳性细菌败血症 C菌血症 D脓血症 E毒血症 正确答案:A 108痈的常见致病菌是( ) A溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C梭状芽胞杆菌 D粪链球菌 E绿脓杆菌 正确答案:B 109丹毒的常见致病菌是( ) A溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C梭状芽胞杆菌 D粪链球菌 E绿脓杆菌 正确答案:A 110破伤风的常见致病菌是( ) A溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C梭状芽胞杆菌 D粪链球菌 E绿脓杆菌 正确

38、答案:C 111阑尾炎常见致病菌是( ) A溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C梭状芽胞杆菌 D粪链球菌 E绿脓杆菌 正确答案:D 112损伤后暂时酸碱平衡失调是( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C混合性酸中毒 D混合性碱中毒 E不定 正确答案:B 113损伤后酸碱平衡失调将发展成( ) A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C混合性酸中毒 D混合性碱中毒 E不定 正确答案:A 114皮肤鳞状细胞癌( ) A发展缓慢,极少恶变 B生长缓慢,呈浸润生长而无包膜 C可向深部发展,侵入肌肉、骨骼或内脏 D生长较迅速,较早出现区域淋巴结转移 E发展较慢,很少出现淋巴结转移 正确答案:D 115硬纤维瘤(

39、 ) A发展缓慢,极少恶变 B生长缓慢,呈浸润生长而无包膜 C可向深部发展,侵入肌肉、骨骼或内脏 D生长较迅速,较早出现区域淋巴结转移 E发展较慢,很少出现淋巴结转移 正确答案:B 116脂肪瘤( ) A发展缓慢,极少恶变 B生长缓慢,呈浸润生长而无包膜 C可向深部发展,侵入肌肉、骨骼或内脏 D生长较迅速,较早出现区域淋巴结转移 E发展较慢,很少出现淋巴结转移 正确答案:A 117海绵状血管瘤( ) A发展缓慢,极少恶变 B生长缓慢,呈浸润生长而无包膜 C可向深部发展,侵入肌肉、骨骼或内脏 D生长较迅速,较早出现区域淋巴结转移 E发展较慢,很少出现淋巴结转移 正确答案:C 118基底细胞癌(

40、) A发展缓慢,极少恶变 B生长缓慢,呈浸润生长而无包膜 C可向深部发展,侵入肌肉、骨骼或内脏 D生长较迅速,较早出现区域淋巴结转移 E发展较慢,很少出现淋巴结转移 正确答案:E 119直肠癌转移到肝( ) A血行转移 B直接蔓延 C淋巴转移 D种植转移 E胃肠道管腔内转移 正确答案:A 120胃癌转移到盆腔( ) A血行转移 B直接蔓延 C淋巴转移 D种植转移 E胃肠道管腔内转移 正确答案:D 121直肠癌转移到膀胱( ) A血行转移 B直接蔓延 C淋巴转移 D种植转移 E胃肠道管腔内转移 正确答案:B 122烷化剂抗肿瘤药物有( ) A氮芥 B5-FU C皮质激素 D自立霉素 E长春新碱 正确答案:A 123抗代谢药物( ) A氮芥 B5-FU C皮质激素 D自立霉素 E长春新碱 正确答案:B

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