常见病联合用药指导.doc

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资源描述

1、正文一、 呼吸系统类(一) 感冒感冒一般西医对症治疗,中医分类较细,儿童用药多以口味为主。1. 风寒感冒症状:清涕,舌苔白。怕冷明显病因:受凉伴随症状:咽痛喉痒,咳嗽痰稀,发热在一般在 38以下用药:1)感冒清热胶囊+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)2) 感冒灵(胶囊、颗粒)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)3)柴胡制剂(小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)PS:感冒清热胶囊中含紫苏,孕妇可以服用。(紫苏

2、安胎)PPS:儿童用药:小儿氨酚烷胺、小儿氨酚黄那敏、小柴胡、小儿柴桂退热颗粒+蒲地蓝、金莲清热2. 风热感冒症状:浊涕,舌苔黄。发热明显病因:冷热交替伴随症状:咽喉肿痛,咳嗽痰稠,发热在一般在 38以上用药:1)复方北豆根+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)2)银翘制剂(复方银翘、银翘片、银翘解毒片)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)3) 清开灵+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)4)流感丸+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶

3、囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)PS:儿童用药:小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒+蒲地蓝3. 暑湿感冒(肠胃型感冒)症状:头痛头晕,发热低烧病因:中暑伴随症状:腹痛腹泻、恶心呕吐、发热在 38以下用药:1)藿香正气制剂+感冒清热胶囊2)藿香正气制剂+十滴水、人丹3)藿香正气制剂+保和丸PS:暑湿感冒和急性胃肠炎的区别:主要看有无不当饮食。(二) 咳嗽1. 咳症状:干咳病因:急性咽喉炎、急性支气管炎早期伴随症状:咽痒用药:1)小眉、养阴清肺+咽炎片2)苯丙哌林+慢严舒柠PS:苯丙哌林效果较好,可完全镇咳 2 小时PPS:儿童用药:小眉+金莲清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液2. 痰a) 风寒咳嗽症状

4、:痰白稀病因:风寒感冒伴随症状:风寒感冒症状用药:1)枇杷叶制剂(强力枇杷露、川贝枇杷膏、枇杷止咳胶囊等)+风寒感冒药(感冒清热胶囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵等)2)麻黄制剂(麻黄止嗽丸、克咳、三拗片)+风寒感冒药(感冒清热胶囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵等)3)橘红制剂(橘红痰咳液、止咳宝)+风寒感冒药(感冒清热胶囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵等)PS:儿童用药:宁嗽露、小儿咳喘灵+小儿柴桂退热颗粒b) 风热咳嗽症状:痰黄稠病因:风热感冒伴随症状:咽痛用药:1)川贝制剂(川贝枇杷膏、川贝雪梨、川贝清肺、止咳丸、贝羚胶囊)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊

5、、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)2)竹沥制剂(祛痰灵、复方鲜竹沥)+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)3)肺宁颗粒+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)4)氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸+消炎药(消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等)PS:儿童用药:1)川贝制剂(川贝雪梨、川贝清肺、银贝止咳、清肺化痰、肺热咳喘、羚贝清肺)+消炎药(金莲清热、蒲地蓝)2)竹沥制剂(祛痰灵、复方鲜竹沥)+消炎药(金莲清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液)3)易坦

6、静+消炎药(金莲清热、蒲地蓝)c) 痰湿咳嗽症状:痰多带沫病因:感冒或暑湿感冒伴随症状:口臭用药:半夏制剂+清胃药(藿香清胃、养阴口香)3. 喘a) 痰喘症状:咳痰不出,深吸气就咳喘病因:感冒长期不愈伴随症状:夜咳用药:1)氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸+顺尔宁2)咳喘宁、苓桂咳喘宁3)小青龙合剂、十味龙胆花PS:十味龙胆花效果较好PPS:儿童用药:1)易坦静+顺尔宁2)小儿咳喘灵+顺尔宁b) 哮喘症状:慢性病病因:哮喘用药:专属哮喘药(阿斯美、顺尔宁、氨茶碱)(三) 发热 正常人体温一般为 3637,成年人清晨安静状态下的口腔体温在 36337.2;肛门内体温 36537.7;腋窝体温 36

7、37。 按体温状况,发热分为:低热:37.438;用药:感冒药中的退热成分,部分中成药,如:小柴胡、正柴胡、小儿柴桂颗粒、感冒退热颗粒等。PS:儿童用药:加退热贴(贴于额头)中等度热:38.139:用药:解热镇痛的西药(对乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片) 儿童:加退热贴,贴于额头、腋下,防止肺炎。高热:39.141;用药:解热镇痛的西药(对乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片)+抗生素 PS:儿童用药:加退热贴(贴于额头、腋下)、酒精棉球,酒精棉球擦拭手心、脚心。超高热:41以上。用药:不推荐用药,尽快就医二、 五官科(一) 口腔疾病1. 口腔炎症症状:口腔内壁红肿出血病因:风火用药:口炎清颗粒、复方金银花

8、、上清片等+口爽喷剂、西瓜霜喷剂 PS:口爽喷剂效果较好,有麻醉效果2. 口腔溃疡症状:口腔或舌头上有溃疡面病因:上火用药:1)贴:口腔溃疡贴膜、易可贴等2)喷:口爽喷剂、西瓜霜喷剂、锡类散3)含:口腔溃疡含片、华素片、甲硝唑口颊片4)吃:上清片、牛黄上清胶囊、一清胶囊、肿痛安、四季三黄片、牛黄解毒片PS:口腔溃疡含片和口爽喷剂联用效果较佳3. 口臭症状:口臭病因:胃火用药:1)养阴口香液+枫斗或金银花2)藿香清胃胶囊+枫斗或金银花(二) 牙痛1. 风火牙痛症状:牙龈红肿,遇冷痛减伴随症状:口渴,或有发热用药:1)丁细牙痛+复方蒲芩、肿痛安+复方牙痛酊2)甲硝唑芬布芬+复方蒲芩、肿痛安+复方牙

9、痛酊2. 胃火牙痛症状:牙龈肿痛,渗血,颌面痛伴随症状:口臭、便秘用药:甲硝唑芬布芬、齿痛消炎灵+上清片+藿香清胃3. 虚火牙痛症状:隐痛,松动伴随症状:牙龈萎缩,牙酸用药:补肾固齿、西帕依+知柏地黄丸+牙周康(三) 咽喉疾病1. 急性咽炎症状:痛、热、咽痛、失音病因:感冒用药:复方金银花、蓝芩、热炎宁、金莲花、蒲地蓝、莲芝消炎、金果饮、慢严舒柠、喉疾灵、复方蒲芩、消炎灵、石黄抗菌、芩翘口服液+黄氏响声丸、金嗓散结丸2. 慢性咽炎症状:痒、干、毛、异物感病因:抽烟用药:咽炎片、金果饮、慢严舒柠+含片(四) 鼻炎1. 过敏性鼻炎症状:鼻痒、清涕量多病因:过敏体质、花粉等用药:伯克纳、曲安奈德鼻喷

10、雾剂、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液、富马酸酮替芬滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通窍鼻炎+鼻腔冲洗2. 急性鼻炎症状:短期鼻塞病因:感冒用药:羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通窍鼻炎+鼻腔冲洗3. 慢性鼻炎症状:长期鼻塞病因:过敏体质、急性鼻炎长期未愈用药:伯克纳、曲安奈德鼻喷雾剂、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通窍鼻炎+益鼻滴鼻液、滴通滴鼻液+鼻腔冲洗4. 鼻窦炎症状:鼻痛、浓涕多病因:扁桃体炎或鼻息肉诱发用药:鼻渊丸、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、通窍鼻炎+鼻腔冲洗PS:滴鼻液区别三、 消化系统疾病(一) 胃病1. 胃食管反流、消化道溃疡症状:反酸、烧心、上腹热痛病因:喷门

11、括约肌松弛、溃疡用药:1)奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、达喜、斯达舒、丽珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁+健脾丸、人参健脾丸、养胃舒颗粒+维生素 B1、复合维生素 B、维生素 C、复方维生素 U2)奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑+吗丁啉、莫沙必利+维生素 B1、复合维生素 B、维生素 C3)西咪替丁、雷尼替丁+莫沙必利、吗丁啉+维生素 B1、复合维生素 B、维生素 C特效:奥美拉唑+丽珠得乐+甲硝唑+维生素 B1兰索拉唑+达喜+甲硝唑+维生素 B1蒙脱石散+达喜+甲硝唑+维生素 B12. 消化不良症状:腹胀、反腐、嗳气、矢气多而臭用药:1)达喜、斯达舒、丽珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁、麦滋林-S+莫沙必利、吗丁啉+复方消化酶、食母生、多酶片2)马来酸曲美布汀+莫沙必利、吗丁啉+复方消化酶、食母生、多酶片儿童:婴儿:王氏保赤丸+健儿清解液3. 胃炎1) 急性胃炎症状:上腹痛、腹胀、嗳气用药:1)达喜、斯达舒、西咪替丁+吗丁啉、莫沙必利+胶体果胶铋、丽珠得乐、复方甘铋镁2)胃康胶囊、胃泰胶囊、胃康灵、胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒+

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