急救理论500题(复习).doc

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资源描述

1、1医疗急救理论知识 500 题试题只有一种题型A 型选择题,即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。1、一般在服药后几小时内洗胃最有效A、48 小时内 B、24 小时内 C、12 小时内 D、8 小时内 E、4-6 小时内2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A、胃肠炎症 B、神经型 C、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸兴奋剂的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道畅通 D、激素的应用 E、利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因是A、循环衰竭 B、DIC C、呼吸衰竭 D 、肾功能衰

2、竭 E、肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶 B、局部清创 C、单价抗蛇毒血清 D、多价抗蛇毒血清 E、中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口灼烧 E、局部外敷中草药7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒

3、9、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A、尽可能找处过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极采用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法

4、D、改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6 小时以上 B、12 小时以上 C、24 小时以上 D、48 小时以上 E、72 小时以上14、支气管哮喘发作期动脉血气变化为2A、PaO2 下降,PaCO2 升高 B、PaO2 正常,PaCO2 升高C、PaO2 下降,PaCO2 正常或下降 D、PaO2 升高,PaCO2 降低或正常 E、PaO2 正常,PaCO2 降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉

5、滴注 C、与舒喘灵合用 D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用A、静脉滴注氨茶碱 B、静脉滴注糖皮质激素 C、氧气吸入 D、注射强心剂 E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用A、麻黄素 B、肾上腺素 C、吗啡 D、氨茶碱 E、舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合型呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A、速尿 B、吗啡或度冷丁 C、氨茶碱 D、西地兰或毒毛旋花子甙 K E、肾上腺素

6、20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A、酸中毒 B、缺氧未纠正 C、感染未控制 D、未并用糖皮质激素 E、未充分补液21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音 D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的A、吸氧 B、氨茶碱静注 C、地塞米松静注 D、心得安静注 E、抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、呼吸困难加重,哮

7、鸣音反复减少 B、意识模糊或昏迷 C、血压低,有奇脉D、心电图示电轴左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒24、20 岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续 6 小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪项措施A、西地兰静注 B、速尿静注 C、吗啡皮下注射 D、肾上腺皮质激素 E、补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗 10 小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率 131 次/分,该病人下步治疗用药应选择A、色甘酸二钠抗过敏治疗 B、气雾剂吸入 C、加用肾上腺皮质激素及充分的补

8、液D、选择广谱抗生素 E、西地兰静注26、30 岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3 天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A、风心病急性左 B、喘息性支气管炎 C、重度支气管哮喘 D、慢性支气管炎急性发作 E、自发性气胸27、 患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续 5 小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,3有肺气肿征,心率 130 次/分、齐律、无杂音,血压 14.6/9.31Kpa,紧急处理可用A、西地兰静脉推注 B、速尿静脉推注 C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E、大剂量青霉素静脉

9、滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予A、控制感染,用广谱抗生素 B、纠正休克 C、纠正酸中毒 D、辅助呼吸 E、加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、大量脓臭痰 B、反复咯血 C、发热伴剧烈胸痛 D、发热伴典型肺实变体征E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A 、给可待因 0.03g B、10%葡萄糖酸钙 10ml C、安静休息,消除紧张情绪D、6-氨基己酸 4-6g E、脑垂体后叶素 5-10U31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是A、让患者取患侧卧位 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗

10、阻的措施 E、立即输血或输液32、肺结核大咯血时,最危险的并发症是A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是33、肺结核打咯血时,应采取的体位是A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位34、患者女性,24 岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B、西地兰 0.4mg 缓慢静脉推注 C、平卧,0.1% 肾上腺素 0.5ml 皮下注射 D、立即快速输注低分子右旋糖酐 E、静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痉平喘 D、菌

11、苗注射 E、吸氧补液36、女,45 岁,咳嗽 10 年,近 2 年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、支气管肺癌 E、喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、气管内异物或梗阻 E、阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是A、低流量吸氧,以纠正缺氧 B、利用呼吸机,改善呼吸功能 C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用A、属禁忌

12、症,因易发生中毒 B、如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化 C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D、最好用强心剂的同时,并用心得安类药 E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断依据是4A、发绀,呼吸困难 B、出现神经、精神症状 C、CO2 结合力升高D、PaO2,6.65kPa(50mmHg) E、通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利 A、糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化祛痰剂 D、痰液干结者补液 E、无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭A、阻塞性肺气肿 B、肺癌 C、细菌性肺炎 D、大量胸腔积

13、液 E、支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、雾化吸入 D、排痰 E、抗感染44、 慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因是A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒45、患者男性,50 岁,发作性喘憋 7 年,严重发作持续 2 天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率 128 次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素 D、用

14、抗生素预防感染 E、用镇静剂如苯巴比妥46、肺心病患者,66 岁,近一周来咳嗽加重,发绀、腹胀,下肢浮肿,神智清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3kPa(64H),PaO 26.5kPa( 50Hg),氧疗应给予A、高压氧治疗 B、鼻导管低浓度、间歇给氧 C、吸入高浓度氧 D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性,18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO 212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大A、自发性气胸 B、肺梗塞 C

15、、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎48、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A、心包积液 B、空间膈缺损 C、二尖瓣关闭不全 D、高血压性心脏病 E、充血性心脏病49、急性肺水肿时,下列药物中首选A地高辛口服 B洋地黄毒甙口服 C洋地黄叶口服 D强心灵 D 服 E西地兰或毒毛旋花子甙 K 静注50、下列哪项最不符合左心功能不全A、交替脉 B坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D两肺底闻及湿嘤音 EX 线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽、咳痰 B夜间心绞痛 C咯血 D下肢水肿及肝肿大 E劳力性呼吸困难52、患者男性,50 岁突发呼吸困难,满

16、肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药A、洋地黄 B异而肾上腺素 C肾上腺素 D氨茶碱 E洛贝林53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A、端坐呼吸 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿哆音 E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是5A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B心率增快为心力衰竭诱因之一 C心率增快可使心室舒张期充盈受限 D心率增快可使心肌耗氧量增大 E心率越快,心输出量越多55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B肝肿大 C下肢浮肿 D腹水 E胸水56、呼吸困难最常见于A、右心功能不

17、全伴高度水肿 B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积液 D右心衰竭 E左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B急性心肌梗死伴休克 C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E急进性高血压伴神志不清58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A、病史较长,反复发作 B心前区收缩期杂音 C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿吸音 E无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时,通常禁用A、速尿 B吗啡 C心得安 D氨茶碱 E安定60、心功能不全最早的体征是A心脏肥大 B交替脉 C舒张期奔马律 D颈静脉搏动 E颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是A、心悸、

18、气短 B咳嗽咳痰增多 C肺水肿 D夜间阵发性呼吸困难 E心律失常62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄 B输液过多过快 C肺心病 D心包炎 E二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的直接原因是A肺动脉压力升高 B左心房压力升高 C肺静脉压力升高 D左室舒张末压力升高 E以上都不是64、男,60 岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压 266/ 1596kPa(200/120mmHg) ,心率 136 次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物。A西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素 B硝普钠、西地兰、速尿 C毒毛旋花子甙 K、硝普钠、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、

19、西地兰 E硝酸甘油、西地兰、多巴胺65、心力衰竭的表现是A心率加快 B心肌肥厚与心腔扩大 C心肌收缩力增加D心排出量明显降低 E心室舒张末期容量增加66、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的A最早出现的劳力性呼吸困难 B呼吸困难在坐位时减轻 C呼吸困难可在睡眠时突然发作D呼吸困难时可伴有哮鸣音 E即使严重呼吸困难者,也从不咳粉红色泡沫痰67、右心衰竭的主要临床表现是A、心搏出量减少 B体循环静脉瘀血及水肿 C毛细血管通透性增高6D容量血管收缩使静脉压增高 E醛固酮增高使血容量增加68、急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难 B发绀 C咳嗽或呼吸有哮鸣音 D咯大量粉红色泡沫痰 E两肺满

20、布干湿啰音69. 产生左心衰竭的临床表现,主要是A肺瘀血、肺水肿 B左室舒张末期容量增高 C体循环静脉压力增高D肺动脉压力增高 E外周循环阻力增加70、呼吸困难最早出现于A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C右心衰竭伴胸腔积液 D右心衰竭 E左心衰竭71、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A减慢心率 B降低心肌耗氧量 C降低心脏的前负荷和后负荷 D心搏出量增加 E加强心肌收缩力72、男,57 岁。呼吸困难 3 小时入院,患者烦躁、发绀,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压 21.314.7kPa(160110mmHg ) ,心率 136 次分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗A西地兰 04mg40m

21、l 葡萄糖液静脉注射 B西地兰 04mg500ml 葡萄糖液静脉滴注C地高辛 0125mg 每天口服 D地高辛 025mg 每天口服 E不予洋地黄73、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A早搏的 QRS 波群有无畸形 B早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的 P 波C早搏后的代偿间期是否完全 D早搏的 T 波是否与主波方向一致 E是否有器质性心脏病的基础74、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A、心率 100 次分,心律绝对规则 B症状渐发渐止 C诱发呕吐后发作突然终止或无变化D心尖区第一心音强弱不等 E大多数无器质性心脏病75、下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A、房性早搏10 次

22、分 B室性早搏10 次分 C阵发性房颤 DI 度房室传导阻滞 E以上都不是76、室上性心动过速最多发生于A无器质性心脏病 B急性心肌梗死 C洋地黄中毒 D低血钾 E甲状腺机能亢进77、室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合A、症状突发突止 B、心率 162200 次/分,心律轻度不齐 C心尖区第一心音强弱不等D诱发呕吐后发作突然终止或无变化 E大多有器质性心脏病78、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是A窦性心律不齐 B房颤 C房扑 D阵发性室上性心动过速 E室性心动过速79、预激综合征最常伴发A、窦性心动过速 BI 度房室传导阻滞 C房颤 DII 度房室传导阻滞 E室上性心动过速80、

23、预激综合征最主要的特征是APR 间期 0.12 秒,P 波不正常 BQRS 波群宽度0.11 秒CQRS 波群开始部粗钝 D继发 STT 改变 E 以上都不是81、诊断室速最有力的心电图证据是A心率 140200 次分 B、R-RP-P(房室分离) C、 QRS 波群增宽012 秒7D出现心室夺获或室性融合波 E节律整齐或轻度不齐82、表现为心动过缓一心动过速综合征的患者,最好选用A阿托品 B西地兰 C麻黄素 D异而肾上腺素 E安装按需型人工心脏起搏器83、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是A利多卡因 B普鲁卡因酞胺 C慢心律 D电复律 E胺碘酮84、冠心病伴室上性心动过速,下列哪

24、项处理不恰当A西地兰静脉注射 B苯福林静脉注射 C压迫眼球 D按压颈动脉窦 E胺碘酮静脉注射85、二尖瓣狭窄伴房颤,室率 160 次分,治疗首选A利尿剂以减轻前负荷 B硝普钠扩张血管 C西地兰控制室率D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术以解除机械梗阻86、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A利多卡因 B阿托品 C心室起搏 D电复律 E心房起搏87、左右束支阻滞,治疗应选用A麻黄素 B阿托品 C异丙肾上腺素 D肾上腺皮质激素 E安置心脏起搏器88、男,48 岁胸骨后痛 2 小时,来院检查:血压 11.977.98kPa(9060mmHg),双肺湿啰音,心电图提示胸前导联 ST 段普遍抬高、

25、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为A、心源性休克 B、急性左心衰竭 C、心脏破裂 D、室颤 E、脑栓塞89、男,35 岁。反复晕厥、抽搐 2 天,查体:心率 38 次分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压 14.639.31kPa(11070mmHg ) ,晕厥的原因可能为A窦性心动过缓,窦性停搏 BII 度 II 型房室传导阻滞( 3:2 下传)CII 度 I 型房室传导阻滞 DIII 度房室传导阻滞 E房颤90、室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,诊断为A详地黄中毒 B洋地黄不足 C合并感染 D甲状腺功能亢进 E预激综合征合并房颤91、室性心动过速

26、,伴哪种现象是室颤先兆AQRS 波群方向时上时下 B发作持续半小时 C伴休克 D伴心功能不全 E伴心绞痛92、以下各项中,哪项最易引起阿一斯综合征A、房扑 B阵发性室上性心动过速 C非持续性室速 D、III 度房室传导阻滞 E窦性心动过速93、扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是 A颈动脉窦按压 B静脉注射西地兰 C静脉注射异搏定 D静脉注射利多卡因 E非同步直流电复律94、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确A合并冠心病一苯福林静脉注射 B合并支气管哮喘一心得安静脉注射 C合并洋地黄中毒一首选电复律 D合并休克 一普鲁卡因酞胺静脉注射 E合并心衰尚未

27、用药者一西地,静脉注射95、伴心室率过慢的房颤或 III 度房拿传导阻滞心衰,使用洋地支的必备条件是A安置人工心脏起搏器 B使用糖皮质激素 C、加用奎尼丁 D使用利尿剂 E使用阿托品96、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的。A、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速心内膜心室起搏 B预激综合征伴房颤一西地兰静脉注8射 C频发多源室早成对出现或 RouT一利多卡因静脉注射D伴有严重血流动力学障碍的室速 一同步直流电复律 E窦性心动过缓伴室性早搏一阿托品97、女,42 岁阵发心悸 8 年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图 P-R 间期0.12 秒,QRS 初始部位模糊、粗钝,QRS

28、波群时间 0.12 秒,发作时治疗最好选用A胺碘酮 B、洋地黄 C苯福林 D压迫眼球 E、异博定98、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确A室性早搏一利多卡因 B室额 非同步直流电除颤 C、室速一 洋地黄 jD、窦性心动过缓一 阿托品 EIII 度房室传导阻滞一安装心脏起搏器99、心电图可见无法辨认的 QRS 波群及 ST 段、T 波,频率 450500 次分,诊断是A房扑 B窦性停搏 C室性自搏心律 D室扑 E室颤100、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A右心房压力增高,引起急性肺水肿 B左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿C右心室压力增高,急性肺水肿 D左心房压力增

29、高, 。心排出量降低 E以上都不是101、II 度 II 型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A洋地黄 B利尿剂 C洋地黄加利尿剂 D在人工心脏起搏下加洋地黄 E血管扩张剂102、室性心动过速的特点为A多不影响心功能 B按压颈动脉窦能停止发作 C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波 E心尖区第一心音强弱不等103、房颤发生后易引起哪种合并症A严重心力衰竭 B心源性休克 C体循环动脉栓塞 D神志模糊、抽搐 E肺内感染104、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A停用洋地黄 B阿托品 C异丙肾上腺素 D异搏定 E乙胺碘呋酮105、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A突

30、然发作,逐渐终止 B心律绝对规则 C刺激迷走神经能使心动过速终止D常见于无明显器质性心脏病的正常人 E心尖区第一心音强度一致106、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为A恢复窦性心律 B室上性心动过速,2:1 传导阻滞 C非阵发性交界区心动过速DIII 度房室传导阻滞 E房扑107、男性,70 岁突然心律不齐,持续一天,心率 140 次分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选A奎尼丁 B心得安 C西地兰 D利多卡因 E速尿108、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A支气管粘膜微血管破裂 B肺水肿 C支气管静脉破裂 D合并肺炎 E肺栓塞109、风心病晚期最常见的并发症是A充血性右心衰竭 B急性心律

31、失常 C亚急性感染性心内膜炎 D肺部感染 E急性肺水肿110、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A心源性脑缺血综合征 B动脉栓塞 C肺部感染 D亚急性感染性心内膜炎 E完全性房室传导阻滞911l、下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂A、二尖瓣狭窄并急性肺水肿 B肺动脉高压 C主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E心包填塞征112、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次分,首选治疗是A、利尿剂以减轻心脏前负荷 B硝普钠以扩张血管 C西地兰控制心室率D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术解除机械梗阻113、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动 B、交替脉 C拍击性第一

32、心音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E短绌脉114、心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄115、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A洋地黄 B安定 C心得安 D速尿 E肼苯哒嗪116、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭117、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道感染 B心律失常 C心力衰竭 D栓塞现象 E亚急性细菌性心内膜炎118、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A、胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤 B、心电图示右室扩大C胸骨左缘第二肋间可听到 II

33、IIV/6 级收缩期杂首 DX 线示左室大,肺瘀血 E活动后心悸、气短119、女性,30 岁,风湿性心脏病史 15 年,平时一般活动症状不多,2 天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率 135 次分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A、利多卡因 B异搏定 C心得安 D西地兰 E速尿120 、严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症A肺水肿 B亚急性细菌性心内膜炎 C右心衰竭 D肺部感染 E房颤121、二尖瓣狭窄最早出现的症状是A咯血 B水肿 C劳力性呼吸困难 D体循环瘀血 E头晕122、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A咳嗽 B心悸 C肝肿大 D呼吸困难 E咯血123、下列哪种情况,最

34、适宜用洋地黄A、缩窄性心包炎 B渗出性心包炎 C肺心病伴心功能不全D急性心梗 24 小时内出现心功能不全 E快速心室率的房颤伴心功能不全124、下列哪种情况为洋地黄的适应症A、高度房室传导阻滞,心功能 IV 级 B肥厚型梗阻性心肌病,心功能 II 级 C预激综合征伴房颤及急性左心衰竭 D急性心梗 24 小时后发生心率过快的房颤 E重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿12 5、下列哪种情况禁用洋地黄A病毒性心肌炎并心力衰竭 B急性心便合并左心衰竭 C慢性肺心病合并右心衰竭 D有风10湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全 E心室率过快的房颤,心电图 R 波初始部位粗钝者126、下列哪种情况,最适宜

35、用洋地黄A急性风湿热伴心动过速 B快速心室率的房颤伴心力衰竭 C甲亢伴心动过速D缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水 E肺心病伴心功能不全127、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A低钾引起的室性心律失常 BI 度房室传导阻滞伴心力衰竭CII 度 II 型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件 D肥厚性主动脉瓣狭窄 E预激综合征并房颤128、下列最合适用洋地黄的是A窦性心动过速,110 次分 B房颤,心室率 60 次分 C室上性心动过速,160 次分D文氏型房室传导阻滞 E房扑,心室率 150 次分129、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A利多卡因 B阿托品 C氯化钾 D心得安 E异搏定130、以下诊断

36、洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是A窦性心动过速 B房扑转为房颤 CQT 间期缩短DPR 间期由 019 秒增至 021 秒 E房性心动过速合并房室传导阻滞131、洋地黄中毒所致的室上性心动过速,不宜采用A刺激迷走神经的方法 B苯妥英钠 C、钾盐 D同步直流电复律 E以上都不是132、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选A、心得安 B奎尼丁 C苯妥英钠 D慢心律 E普鲁卡因酰胺133、洋地黄中毒常见的心电图表现是AQT 间期缩短 B心电图 STT 鱼钩改变 C窦性心动过缓DIII 度房室传导阻滞 E室性早搏二联律134、下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A各种原因引起的心力衰竭 B室上性心动过

37、速 C快速心室率的心房颤动D快速心室率的心房扑动 E室性心动过速135、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A利多卡因 B心律平 C奎尼丁 D洋地黄 E苯妥英钠136、下列哪项符合典型心绞痛A、呼吸困难伴典型心电图 T 波改变 B劳累后心尖部针刺样疼痛 C劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D心前区痛含硝酸甘油 5 分钟后缓解 E、胸痛伴心电图胸导联 ST 段抬高而无衍变137、下列哪一条不符合典型心绞痛A在体力负荷、情绪激动时发生 B常突然发生而迫使病人立即停止活动C疼痛部位在左心前区 D疼痛历时 15 分钟 E疼痛放射至左肩及左上肢内侧138、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A胸骨后压榨性疼痛 B疼痛很少超过 15 分钟 C休息后 5 分钟内消失

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