1、考试时间:120 分钟 一、单选题(每题只有一个正确答案,共 300 道题) 1、急诊病人指 A、短时间内有生命危险的病人; B 、短时间内无生命危险的病人 ; C 、两者均是; D、两者均不是; 2、下例哪种呕吐属于反射性呕吐 A、急性胃肠炎; B、消化性溃疡; C 、幽门梗阻; D、肝、胆、胰腺疾病; E、以上都不是 3、餐后 1 小时以上的延迟性呕吐常提示哪种疾病 A、精神性呕吐; B 、胃张力下降; C 、急性食物中毒; D、幽门梗阻; E、以上都不是 4、洗肉水样血便,带特殊腥味,这是下例哪种疾病的大便性状 A、阿米巴痢疾; B 、急性出血性坏死性肠炎 ; C 、上消化道出血; D、
2、急性细菌性痢疾; E、以上都不是 5、下例哪一种疾病属于肾前性少尿及无尿 A 、大出血; B、急性肾炎; C 、前列腺肥大; D、急性肾小球坏死; E、以上都不是 6、男性患者,24 岁,因呕吐 2 天入院,查体:脑膜刺激征阳性,腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,诊断考虑为: A、急腹症; B、幽门梗阻; C 、急性肠梗阻; D、急性脑血管病; E、脑膜炎 7、男性患者,45 岁,因便血伴上腹绞痛、黄疸 5 天入院,诊断考虑为: 8、女性患者,40 岁,因呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸 1 天入院,最可能的诊断考虑为: A、急性胃肠炎; B、细菌性食物中毒; C 、颅内高压症; D、急性胆囊炎
3、、胆石症; E、前庭器官疾病 9、男性患者,50 岁,因血尿伴尿频、尿急、尿痛 2 天入院,根据上述症状可诊断为: A、肾、输尿管结石; B、膀胱或尿道结石; C、膀胱或后尿道炎或结核 ; D、急性肾盂肾炎; E、前列腺病变 10、 24 小时尿量少于 _ml 或_小时内完全无尿时,称为无尿。 A 、 100、12; B、200 、12; C 、400 、24; D、400、12; E、以上都不是 11、健康成人每 24 小时排尿量为_ml A、500-1000; B 、1000-2000; C 、2000-3000; D、3000-4000; E、以上都不是 12、正常人大便含水量_% A、
4、40-50; B、50-60; C、60-80; D、60-70; E、以上都不是 13、少尿及无尿伴浮肿、高血压、血尿、蛋白尿常提示下例哪一疾病 A、肝肾综合征; B、溶血性尿毒综合征; C、急性肾炎; D、泌尿系结石; E、以上都不是 14、便血伴皮肤、粘膜出血常见于下例哪一疾病 A 、重症肝炎; B、肝硬化; C 、结肠癌; D、肠结核; E、以上都不是 15、正常人 24 小时尿量少于_ml ,或_小时内完全无尿时,称为无尿 A、400ml、12 小时; B、400ml、17 小时; C 、100ml、17 小时; D、200ml、12 小时; E、以上都不是 16、炎症性腹泻又称为哪
5、种腹泻 A、渗透性腹泻; B 、渗出性腹泻; C 、分泌性腹泻; D、动力性腹泻; E、吸收不良性腹泻 17、国人最常见的咯血原因为 A、风湿性二尖瓣狭窄 B、肺栓塞 C、肺结核 D、肺脓肿 E、慢性肺心病 18、每日咯血量在多少以上为大量咯血 A、100ml B、300ml C、500ml D、1000m1 E、 1500ml 19、青年女性,咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能 A、急性白血病 B、风湿痛 C 、流行性出血热 D、肺结核 E、肺出血型钩端螺旋体病 20、肺癌导致的胸痛多表现为 A 、闷痛 B、烧灼痛 C 、刀割样痛 D、绞窄性痛 E、以上都不是 21、反流性食管炎导致的胸
6、痛多表现为 A、刀割样 B、绞窄性 C 、撕裂痛 D、胀痛 E、烧灼痛 22、男性患者,24 岁,因呕吐 2 天入院,查体:脑膜刺激征阳性,腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,诊断考虑为 A、急腹症 B、幽门梗阻 C 、急性肠梗阻 D、急性脑血管病 E、脑膜炎 23、男性患者,45 岁,因便血伴上腹绞痛、黄疸 5 天入院,诊断考虑为 A、消化性溃疡 B 、胆道出血 C 、流行性出血热 D、直肠疾病 E、结肠疾病 24、急性头痛是指发病 A、1 周以内 B 、2 周以内 C 、3 周以内 D、10 天以内 25、美国急诊医师学会把头痛分为几种类型 A、三种 B、五种 C 、六种 D、四种 26、昏迷
7、时呼出气息呈蒜臭提示 A 、有机磷农药中毒 B、尿毒症昏迷 C 、酮症酸中毒 D、木薯中毒 27、昏迷时针状瞳孔伴高热常见于 A、吗啡中毒 B、蛛网膜下腔出血 C、脑桥出血 D、低血糖 28、乙型脑炎多发生于 A、春季 B、夏季 C、秋季 D、冬季 29、瘫痪伴有手套、袜子样感觉障碍的四肢对称性下运动神经元性瘫痪常见于 A、脊髓灰质炎 B、格林巴利综合征 C、多发性神经炎 D、急性脑血管病 30、上运动神经元瘫痪时肌张力 A、增高 B、降低 C 、在脊髓休克阶段增高 D、在脊髓休克阶段降低 31、正常体温(腋测法)一般为 A、36.3-37.2 B、36.5-37.7 C 、37.3-38.0
8、 D、36.0-37.0 32、深部静脉血栓的溶栓治疗在什么时间内最为有效 A、5 天以内 B、6 天以内 C、3 天以内 D、4 天以内 33、可出现剧烈头痛的是 A 、急性鼻窦炎 B、中耳炎 C 、乳突炎 D、鼻咽癌 34、女性,25 岁,头痛 5 天入院。头痛为右侧眼眶后区,向枕部放及上颈部放射,可诊断为 A 、偏头痛 B、紧张性头痛 C 、颅压增高所致头痛 D、焦虑所致头痛 35、 40 岁男性昏迷患者,急诊入院。首先应该采取的处理措施是 A、全面体格检查 B 、保护颈椎 C 、常规化验检查 D、CT 检查 36、 35 岁男性患者,发热 5 天入院。体温维持于 39以上,24 小时内
9、体温变动范围超过2 ,但都在正常以上,可考虑为 A 、弛张热 B、间歇热 C 、波状热 D、稽留热 37、呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上 A、10 B、15 C、20 D、40 E、 30 38、可以引起腹痛的疾病有 A、过敏性紫癜 B、尿毒症 C 、铅中毒 D、血卟啉病 E、以上皆可 39、麦氏点压痛多见于哪种疾病 A、急性胆囊炎 B 、急性阑尾炎 C 、急性胰腺炎 D、急性胃炎 E、急性肠炎 40、关于腹痛,下列哪项描述不正确 A、胆囊炎发作前常有进油腻餐物史 B、腹痛伴畏寒发热提示炎症存在 C 、一般疼痛部位即是病变部位 D、绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或
10、梗阻引起 E、小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻 41、转移性右下腹痛多见于哪种疾病 A、胃溃疡穿孔 B、肠穿孔 C、急性阑尾炎 D、肾结石 E、胆结石 42、空腔脏器痉挛引起的腹痛,性质符合 A 、绞痛 B、烧灼痛 C 、闷痛 D、钝痛 E、胀痛 43、阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现 A、胆结石 B、胃扭转 C 、急性胰腺炎 D、胆道蛔虫症 E、急性腹膜 44、关于晕厥,下列哪种说法不正确 A、晕厥也叫昏厥 B、由广泛性脑供血不足引起 C 、一般为突然发作 D、恢复缓慢 E、少有后遗症 45、女性,44 岁,因肠结核后发生肠梗阻三无,来院就诊,病人呼吸深快,血 pH70,即给予
11、 5碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予 A、5碳酸氢钠 B、10氯化钾 C、10葡萄糖酸钙 D、盐酸 E、醋酸钠 46、男性,35 岁,骑自行车与汽车相撞后 1 小时来诊,见他面色苍白,查体:BP86KPa ,脉搏 110 次分,右上腹压痛,肌紧张,立体腹平片见左膈升高,胃结肠间距增宽,最可能的诊断应为 A、肝破裂 B 、脾破裂 C 、小肠破裂 D、胰腺损伤 E、左侧结肠破裂 47、女性,28 岁,车祸伤及右胸 1 小时,诉呼吸困难,体格检查见:患者口唇发绀,右前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,右肺呼吸音降低,X 线胸片示右侧 8、9 肋骨后端骨折,对其的处理哪项不宜 A
12、、清除呼吸道分泌物 B、镇静止痛 C 、应用抗生素 D、牵引固定 E、胸带固定 48、男性,32 岁,上腹部疼痛 1 月余,常于餐后 34 小时发作,餐后缓解,实验室检查发现其空腹胃酸,基础酸的分泌量明显高于正常人,其最可能的诊断是 A、急性胃炎 B、慢性胃炎 C 、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、胃癌 49、男性,2D 岁,在工地干活时自高处坠地,右胸部着地,来诊,途中呕吐一次,约50ml,呕吐物中有少量血液,2 小时后大便呈黑色,量不多。体格检查:血压 128KPa,脉搏 100 次分,右下胸部肿胀,压痛明显,全腹压痛,肌紧张,肝区叩痛明显,右下腹诊断性穿刺抽到不凝血 2ml,x 线胸片示右
13、 9、10 肋骨骨折,腹部 x 线平片未见异常,该患者可能的诊断是 A 、肝破裂伴胆道出血 B、脾破裂 C 、十二指肠破裂 D、胃破裂 E、肋骨骨折伴胸部损伤出血 50、临床上最常见的呕血原因为 A、食管胃底静脉曲张破裂 B、胆道出血 C 、急性胃黏膜病变 D、消化性溃疡 E、胃癌 51、呕血时呕吐物为咖啡渣样,其实质为呕吐物内含有 A、红细胞 B、血红蛋白 C 、血红素 D、铁质 E、酸化正铁血红素 52、大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确 A、都伴有黑便 B、某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前 C 、出血早期血象无变化 D、不出现发热 E、可出现氮质血症 53、中等量便血常提示下
14、例哪种疾病 A 、肠系膜及门静脉血栓形成 B、直肠疾病 C 、结肠疾病 D、急性出血性坏死性肠炎 E、以上都不是 54、炎症性腹泻又称为哪种腹泻 A、渗透性腹泻 B 、渗出性腹泻 C 、分泌性腹泻 D、动力性腹泻 E、吸收不良性腹泻 55、下例哪种呕吐属于反射性呕吐 A、急性胃肠炎 B、消化性溃疡 C 、幽门梗阻 D、肝、胆、胰腺疾病 E、以上都不是 56、餐后 1 小时以上的延迟性呕吐常提示哪种疾病 A、精神性呕吐 B 、胃张力下降 C 、急性食物中毒 D、幽门梗阻 E、以上都不是 57、洗肉水样血便,带特殊腥味,这是下例哪种疾病的大便性状 A、阿米巴痢疾 B 、急性出血性坏死性肠炎 C 、
15、上消化道出血 D、急性细菌性痢疾 E、以上都不是 58、血尿伴脓尿常提示以下哪种疾病 A 、肾结核 B、肺出血肾炎综合征 C 、前列腺病变 D、肾小球肾炎 E、以上都不是 59、终末鲜红色血尿伴排尿困难常提示下例哪种疾病 A、肾结核 B、泌尿系统损伤 C、前列腺病变 D、急性肾盂肾炎 E、以上都不是 60、下例哪一种疾病属于肾前性少尿及无尿 A 、大出血 B、急性肾炎 C 、前列腺肥大 D、急性肾小球坏死 E、以上都不是 61、下例哪一种疾病属于肾后性少尿及无尿 A、大出血 B、心功能不全 C 、肾动脉栓塞 D、急性肾炎 E、以上都不是 62、便血伴皮肤、粘膜出血常见于下例哪一疾病 A 、重症
16、肝炎 B、肝硬化 C 、结肠癌 D、肠结核 E、以上都不是 63、少尿及无尿伴浮肿、高血压、血尿、蛋白尿常提示下例哪一疾病 A、肝肾综合征 B、溶血性尿毒综合征 C、急性肾炎 D、泌尿系结石 E、以上都不是 64、呕吐物的性质可提示某些疾病,呕吐物带有发酵、腐败气味常提示下例哪一疾病 A、小肠梗阻 B、胃泌素瘤 C 、喷门狭窄 D、胃潴留 E、以上都不是 65、健康成人每 24 小时排尿量为_ml A、500-1000 B 、1000-2000 C 、2000-3000 D、3000-4000 E、以上都不是 66、 24 小时尿量少于 _ml 或_小时内完全无尿时,称为无尿 A 、 100、
17、12 B、200 、12 C 、400 、24 D、400、12 E、以上都不是 67、解磷定治疗有机磷中毒的机制 A 、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状 B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C 、与有机磷结合排除体外 D、使有机磷氧化还原成无毒物质 E、以似上都不是 68、重度有机磷中毒时,全血胆碱醋酶活力应为 A、70%以下 B、60%以下 C 、50%以下 D、40%以下 E、30%以下 69、中毒的治疗原则为 A、立即终止接触毒物厂 B、清除进入人体内的毒物 C 、使用特效解毒药 D、对症治疗 E、以上各项都对 70、关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确 A、吞服腐蚀性毒物
18、者不应催吐 B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻。 D、清洗皮肤宜用肥皂水或温水 E、清洗眼部宜用清水彻底冲洗 71、男,21 岁,胸闷、气促、紫绀 2 小时来院,中午在一家路边饭席用餐,以往无心、肺病史,神清,血压正常,心听诊 (-)、二肺呼吸音粗,皮肤粘膜紫绀,NS(-) ,拟为亚硝酸盐中毒, 应作处理 A、大剂量美蓝静注 B、小剂量美蓝静注 C、快速吸氧 D、大剂量维生素 C 静注 E、以上都不是 72、男,56 岁,服毒 8 小时送来急诊,神志昏迷,血压低、心肺 (-)、NS(-) ,:有肾炎和肝炎病史,一直在治疗中,经彻底洗胃,对症支持治疗等积极抢救病情末好转,最可能原因是 A、年龄太大 B、服毒时间太久,洗胃无效 C 、中枢神经损伤 D、血压低 E、肝功能差,毒物代谢排泄不良 73、毒物进入人体后主要代谢脏器为 A、肺 B 、肝 C 、肠