慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是.doc

1、A 型题1、 慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是 （ ）A 鸡胸 B 扁平胸 C 桶状胸 D 串珠胸 E 漏斗胸2、 关于皮下气肿哪项是错误的 （ ）A 胸部皮下组织有气体积存 B 只见于肺、气管或胸膜受损 C 触诊可出现握雪感或捻发感 D 严重时可向颈部、腹部蔓延 E 偶见于局部产气杆菌感染3、 乳房视诊包括 （ ）A 对称性 B 表面情况 C 乳头 D 皮肤回缩 E 以上都是A 型题1、 成年人呼吸频率低于 12 次/分，称为 （ ）A 潮式呼吸 B 呼吸过缓 C 叹息样呼吸 D 深长呼吸 E 间停呼吸2、 Cheyne-Stokes 呼吸常见于 （ ）A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变

2、 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同3、 下列哪种病变不会出现浊音 （ ）A 肺气肿 B 肺炎 C 肺脓肿 D 肺结核 E 肺肿瘤4、 患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于 （ ）A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 D 阻塞性肺气肿 C 气管异物 E 肺结核5、 气胸时不会出现的体征是 （ ）A 患侧呼吸运动减弱 B 气管移向对侧 C 患侧语颤增强 D 病变侧呼吸音消失 E 病变侧变为鼓音6、 引起气管向患侧移位的病变是 （ ）A 大叶性肺炎 B 气胸 C 胸腔积液 D 肺不张 E 肺气肿7、男性，20 岁，低热 5 天，右侧胸痛，深呼吸时加剧

3、。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为 （ ）A 流行性胸痛 B 肋间神经痛 C 纤维素性胸膜炎 D 渗出性胸膜炎 E 肺炎球菌性肺炎8、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合（ ）A 左侧肺不张 B 右胸腔积液 C 右下大叶性肺炎 D 右侧气胸 E 右侧肺不张9、下列啰音中哪种可见于正常人 （ ）A 哨笛音 B 粗细湿性啰音 C 捻发音 D 鼾音 E 中湿性啰音10、听到管样呼吸音以下不正确的是 （ ）A 肺组织实变 B 肺内大空腔 C 压迫性肺不张 D 阻塞性肺不张 E 以上都不是1异常支气管呼吸管最

4、常见于：（ ）A大叶性肺炎消散期 B大叶性肺炎充血期C大叶性肺炎实变期 D慢性阻塞性肺气肿E支气管肺炎2胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：（ ）A此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫C此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛D此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促E此体位能增加淋巴回流3慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（ ）A肺部饱满 B桶状胸 C气管移向健侧D吸气期明显延长 E叩诊胸部呈清音A 型题1. 心前区隆起常见于：（ ）A 左心房增大 B 左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液2. 正常心尖搏动环围以直径计算：（ ）A. 1.01.5cm B. 1.52

5、.0cm C.2.02.5cm D.2.53.0cm E.3.03.5cm3. 剑突下异常搏动见于；下列哪种情况：（ ）A 右心室肥大 B 左心室肥大 C 大量腹水 D 右位心 E 门静脉高压4抬举性心尖搏动提示：（ ）A 左心房肥大 B 左心室肥大 C 右心房肥大 D 右心室肥大 E 左、右心室肥大5心尖区触及舒张期震颤，最常见于：（ ）A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄6心浊音界呈三角形提示：（ ）A 心包积液 B 左、右心室增大 C 左、右心房增大 D 大量腹腔积液E 左心房显著增大7胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（ ）A 向上移位

6、 B 向下移位 C 向患侧移位 D 向健侧移位 E 不能确定8 检查心脏震颤常用：（ ）A 手掌尺侧 B 全手掌 C24 指指腹 D23 指指腹E 手掌桡侧9.下列哪种情况胸骨左缘第 2 肋间见异常搏动（ ）A右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤E. 大动脉炎A 型题1单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（ ）A心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B二尖瓣及腱索增厚 C心肌收缩力提高 D心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E心室收缩时间延长2关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（ ）A三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 B主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 4 肋间C二尖瓣区位

7、于心尖部 D主动脉瓣区位于胸骨右缘第 3 肋间E肺动脉瓣区位于胸骨右缘第 2 肋间3心脏听诊的规范顺序是：（ ）A二尖瓣区开始主动脉瓣第二听诊区主动脉瓣区肺动脉瓣区三尖瓣区B三尖瓣区开始主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区C主动脉瓣区开始肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区D二尖瓣区开始肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区E 二尖瓣区开始三尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区4、下列哪种情况可出现 A2增强？（ ）A低血压 B主动脉粥样硬化C主动脉瓣粘连或钙化 D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄5S 4的产生与下列哪项有关？（ ）A心室收缩 B心室快速充盈C心

8、房收缩 D心室舒张E血流加速6临床上最常见的心音分裂是：（ ）AS 2生理性分裂 BS 2通常分裂CS 1分裂 DS 2 反常分裂ES 2 固定分裂7S 2 固定分裂的常见原因是：（ ）A房间隔缺损 B主动脉瓣狭窄C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞E室间隔缺损8收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况？（ ）A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣脱垂C肺动脉瓣狭窄 D房间隔缺损E室间隔缺损9 听到开瓣音常提示：（ ）A二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好C二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 D二尖瓣狭窄伴左心衰竭E二尖瓣狭窄分离术的禁忌症10关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？（

9、 ）A血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加B乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音C心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音D血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音E血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱11可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：（ ）A左侧卧位 B右侧卧位C卧位到迅速站立 DValsalva 动作E深吸气12下列哪种杂音属递增递减型？（ ）A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄E动脉导管未闭13关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的？（ ）A主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖B二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左

10、缘上传导C二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导 D三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部E主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导 14关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？（ ）A. 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜B. 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同 C. 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为 Levine 6 级分级法 D. 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变E. 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质15听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？（ ）A频发室性早搏 B心房颤动C度房室传导阻滞 D度房室传导阻滞E室性

11、心动过速A 型题1关于脉率的变化，下列哪项是错误的？（ ）A男性较女性慢 B老年人较慢C儿童较成人慢 D情绪激动时较快 E餐后较快2正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的？（ ）A成人脉率平均约 72 次/分 B儿童平均约 90 次/分C婴幼儿可达 130 次/分 D正常人脉率为 60-100 次/分E老年人平均为 70-80 次/分3下列脉律的描述，哪项是正确的？（ ）A脉搏的节律可反映心脏的节律 B正常人的脉律一定规则C脉搏短绌，最常见于期前收缩 D窦性心律不齐时出现脱落脉E老年人常出现窦性心律不齐4脱落脉的产生机制是：（ ）A部分心房激动不能下传至心室 B周围动脉阻力增加C部分心搏的搏出量显

12、著下降 D心率较慢E脉压增大5洪脉不见于：（ ）A贫血 B甲状腺功能亢进 C主动脉瓣关闭不全 D高热E主动脉瓣狭窄6下列哪种脉搏的脉律不规整？（ ）A水冲脉 B奇脉 C交替脉 D迟脉 E脉搏短绌7水冲脉不见于：（ ）A心包积液 B主动脉瓣关闭不全 C动脉导管未闭 D严重贫血 E甲状腺功能亢进8下列关于奇脉的描述哪项正确？（ ）A吸气时脉搏增加 B吸气时收缩压较呼气时低 10mmHg 以上C有脉律不规则 D常见于主动脉瓣关闭不全E以上都不正确9男，24 岁，心脏听诊心率 86 次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。该患者脉搏检查可出现哪些异常（ ）A交替脉 B奇脉 C水冲

13、脉D迟脉 E重搏脉10关于迟脉的描述，下列哪项正确：（ ）A升支上升快 B波幅高 C波峰窄D降支快 E见于主动脉瓣狭窄11男，23 岁，劳力性呼吸困难 2 年，加重 3 天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率 112 次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第 3、4 肋间 3/6 级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（ ）A水冲脉 B交替脉 C奇脉D重搏脉 E脱落脉12女，24 岁，头昏，左上肢间歇无力 1 月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音，右侧脉率 76 次/分，律齐，左侧脉搏扪不清，此病人可能的病因是：（ ）A多发性大动脉炎 B结节性多动脉炎 C闭塞性周围动脉粥样

14、硬化 D主动脉瓣严重狭窄 E血栓性静脉炎13女，38 岁，反复胸痛，晕厥 1 年余。体查：胸骨左缘 3、4 肋间/级 SM。活动时杂音增强，心率 70 次/分，律齐，脉搏似 140 次/分，该患者可能的病因是：（ ）A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄D肥厚梗阻性心肌病 E室间隔缺损14男，8 岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。可能的原因是：（ ）A窦性心律不齐 B早搏 C房颤D心包积液 E心功能不全15血压测量按 korotkoff 5 期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压：（ ）A听到动脉搏动声第一响 B声音逐渐加强C出现柔和吹风样导音 D音调突然

15、变低钝E最终声音消失16成人高血压标准为：（ ）A收缩压120mmHg、舒张压80mmHg B收缩压130mmHg、舒张压85mmHg C收缩压140mmHg、舒张压90mmHg D收缩压140mmHg、舒张压90mmHg E收缩压150mmHg、舒张压95mmHg 17以下有关高血压的描述哪项是正确的？（ ）A3 次非同日血压值达到或超过 140/90mmHg，可诊断为高血压B1 次血压值达到或超过 140/90mmHg，可诊断为高血压C收缩压正常，仅舒张压达到或超过 90mmHg，不能诊断高血压D仅收缩压达到或超过 140mmHg，舒张压正常，不能诊断高血压E所有高血压都为原发性高血压18

16、以下有关测量血压的描述哪项是错误的？（ ）A被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息 5-10 分钟B被检者可取仰卧位或坐位C通常测左上肢血压D气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约 3cmE检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊19以下有关血压测值的描述哪项错误？（ ）A正常双侧上肢血压差别达 10mmHgB正常下肢血压高于上肢血压达 2040mmHgC正常脉压为 30-40mmHgD多发性大动脉炎双上肢血压差别超过 10mmHgE甲状腺动脉亢进脉压小于 30mmHg20以下有关动态血压的正常值描述哪项错误？（ ）A24 小时平均血压小于 130/80mmHgB白昼血压的两个

17、高峰在上午 6am-8am，下午 4pm-6pmC夜间血压较白昼下降超过 10%D白昼平均血压小于 135/85mmHgE夜间平均血压小于 125/75mmHg21测量下肢血压时，患者应采取何种体位？（ ）A俯卧位 B仰卧位 C侧卧位D坐位 E立位22男，56 岁，血压为 135/100mmHg，应考虑：（ ）A正常血压 B1 级高血压 C2 级高血压 D3 级高血压23女 ， 32 岁 ， 多 次 血 压 测 量 ， 上 肢 血 压 130/80mmHg、 下 肢 血 压 120/70mmHg， 应 考虑为：（ ）A主动脉缩窄 B主动脉瓣狭窄 C正常人D主动脉瓣关闭不全 E心包积液24男 ，

18、 50 岁 ， 右 上 肢 血 压 135/75mmHg、 左 上 肢 血 压 125/70mmHg， 应 考 虑 为 ： （ ）A多发性大动脉炎 B正常人 C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全 E心包积液25低血压的判断标准为：（ ）A90/60mmHg B90/60mmHg C80/60mmHgD80/60mmHg E80/50mmHg26女，27 岁，右上肢血压 130/85mmHg、左上肢血压 110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压 115/65mmHg，应考虑为：（ ）A主动脉缩窄 B多发性大动脉炎 C正常人D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全27下列哪项不属于周

19、围血管征：（ ）A水冲脉 B枪击音 CDuroziez 双重导音D颈动脉收缩期杂音 E毛细血管搏动28下列病变中，哪项只能听到收缩期血管杂音？（ ）A甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音B肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音C肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音D冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音E肝硬变时上腹部静脉杂音29Duroziez 双重杂音常检查的动脉是：（ ）A颈动脉 B锁骨上动脉 C桡动脉D腘动脉 E股动脉A 型题1、Auistin Flint 杂音为何种杂音。( )A相对性三尖瓣关闭不全杂音B器质性主动脉瓣狭窄杂音C器质性肺动脉瓣狭窄D相对性二尖瓣狭窄杂音E功能性二尖瓣关闭不全杂音2、三尖瓣区相对性关闭不全

20、杂音，可传至心尖区，误为二尖瓣关闭不全，二者需鉴别，下列哪项为前者独有: ( )A收缩性杂音B吹风样杂音C有心脏增大D扩大心脏回缩，杂音减弱E深吸气杂音增强3、二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示: ( )A二尖瓣狭窄合并关闭不全B二尖瓣狭窄严重，瓣膜钙化C左房衰竭D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变E二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好。4、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点，哪项不正确: ( )A性质粗糙B常伴震颤C向颈部传导D主要见于主动脉瓣狭窄E常有 A2亢进5、器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是: ( )A心尖区可闻及收缩期吹风样杂音B心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性C心尖区要闻及舒张中、晚期

21、隆隆样杂音，有上腾性D胸骨左缘 2-3 肋间，可扪及收缩期吹风样杂音E胸骨左缘 2-3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音6、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是: ( )A心电图检查BX 线检查C第一心音亢进D皮下小结E以上均不是7、触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是: ( )A风湿性心脏病B高血压心脏病C扩张性心肌病D心包积液E冠心病8、Graham steel 杂音见于下例哪种情况: ( )A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E相对性肺动瓣关闭不全9、男，20 岁，劳累后心悸气促气短，查：心尖区无隆起，心尖部可触及舒张期震颤，心率 86 次/分，律齐，其原因最可能是: (

22、 )A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C二尖瓣脱垂D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损A 型题1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（ ）A 超声检查 B 钡餐检查 C 腹部体格检查 D 腹部 X 线检查 E 胃肠镜检查2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（ ）A 有无腹水 B 有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 脾脏是否肿大3. 腹部检查下列那项错误：（ ）A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E 正常人可触到腹主动脉搏动4. 腹部触诊内容不包括：（ ）A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振水音 D 移

23、动性浊音 E 液波震颤5.下列那项不会出现振水音：（ ）A 正常人餐后 1 小时 B 幽门梗阻 C 正常人清晨空腹 D 胃扩张 E 正常人大量饮水后6.肿块形状的描述，下列那项不正确：（ ）A 胆囊肿大多如梨形 B 脾切迹的存在是脾肿大的特征 C 肾肿大的下极仍呈半圆形 D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水 E 形状不规则的肿块一定属恶性7. 腹部检查方法以哪种最为重要？（ ）A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊D. 叩诊 E. 嗅诊8. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（ ）A. 成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B. 坐起时脐以下部分稍前凸C. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D

24、. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.9. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（ ）A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞E. 髂外静脉阻塞10.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（ ）A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 胃癌D. 溃疡病 E. 幽门梗阻11.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（ ）A. 正常情况 B. 胃内大量液体潴留C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体E. 腹腔内有气体12

25、腹部揉面感最多见于：（ ）A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎D. 结核性腹膜炎 E. 急性阑尾炎13局限性肝肿大见于：（ ）A. Budd-Chiari 综合征 B. 肝肿瘤 C. 白血病D. 血吸虫病 E. 华支睾吸虫病14弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？（ ）A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎D. 白血病 E. 早期肝硬变15下列哪种病变可使肝浊音界下移？（ ）A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 大叶性肺炎D. 肝硬变 E. 肝脓肿16感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（ ）A. 1000mL B. 2000mL C. 1500mLD. 2500mL E.

26、 3000-4000mL17关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？（ ）A. 在深吸气时能触到肾下极B. 在深吸气时能触到 1/2 以上的肾C. 在深呼气时能触到 1/2 以上的肾D. 在深吸气时能触到 2/3 以上的肾E. 在深吸气时能触到 1/4 以上的肾18男，12 岁，持续高热 4 天。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第 3、4 肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下 2 cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是：（ ）A. 伤寒 B. 急性疟疾 C. 亚急性感染性心内膜炎D. 粟粒结核 E. 败血症19男，40 岁，畏寒、发热 6 天，肝区疼痛 1 天。腹部体查：肝右肋

27、下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是：（ ）A. 肝癌 B. 肝炎 C. 肝脓肿D. 多囊肝 E. 肝包虫病20男，55 岁，腹部体查：肝剑突下 5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为：（ ）A. 肝左叶癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸虫病D. 腹主动脉瘤 E. 胰腺囊肿21肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（ ）A. 肝瘀血 B. 慢性肝炎 C. 肝癌D. 脂肪肝 E. 急性肝炎22触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（ ）A. 坐位前倾可触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及D

28、. 仰卧位可触及 E. 正常情况下脾不能触及23肝触诊最常用的触诊法是：（ ）A. 双手触诊法 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法D. 冲击触诊法 E. 浅部触诊法24腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（ ）A. 300mL B. 500mL C. 800mLD. 1000mL E. 1500mL25关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（ ）A. 正常腹部叩诊均为鼓音B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C. 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D. 腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音E. 肺气肿肝浊音界上移26下列哪种情况出现肝浊音界消失？（ ）A. 气胸 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔D.

29、 肝癌 E. 肺气肿27肠鸣音消失常见于：（ ）A. 大量腹水 B. 机械性肠梗阻 C. 巨大卵巢囊肿D. 肠麻痹 E. 急性胆囊炎28上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：（ ）A. 腹主动脉瘤 B. 肾动脉狭窄 C. 肝癌D. 门静脉高压侧支循环形成 E. 腹主动脉狭窄29男，26 岁，腹部剧烈阵发性绞痛 3 小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音 8 次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（ ）A. 血管性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 急性胃肠炎D. 急性胃肠出血 E. 麻痹性肠梗阻30男，35 岁，上腹部反复发作性疼痛 10 年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰

30、背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是：（ ）A. 胃溃疡活动期 B. 胃粘膜脱垂 C. 十二指肠溃疡动期D. 胃癌 E. 穿透性溃疡31关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确？（ ）A. 腹内脏器穿孔 B. 脏器炎症的直接蔓延C. 腹部外伤 D. 腹部手术感染E. 病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜32急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（ ）A. 侧卧位 B. 仰卧位，两下肢屈曲 C. 仰卧位，两下肢伸直D. 俯卧位 E. 半呈卧位33男，46 岁，满腹剧痛 10 小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛

31、。该患者最有可能的诊断是：（ ）A. 急性腹膜炎 B. 急性阑尾炎 C. 急生胰腺炎D. 门静脉性肝硬变 E. 结核性腹膜炎34诊断阑尾炎的重要依据是：（ ）A. 早期上腹痛或脐周痛 B. 右下腹压痛C. 右下腹包块D. 右下腹 Mc Burney 点有显著而固定的压痛与反跳痛E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛35肝震颤可见于：（ ）A. 肝血吸虫病 B. 肝血管瘤 C. 肝脓肿D. 肝包虫病 E. 肝癌36腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值？（ ）A. 腹部外伤 B. 腹壁张力C. 移动体位时其形态有无改变 D. 肝浊音界改变E. 移动性浊音37. 上腹中部膨隆，下列哪项应除外？（

32、）A. 肝左叶肿大 B. 胃癌 C. 胃扩张D. 脾肿大 E. 胰腺肿瘤 38. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面B. 见于消瘦和脱水者C. 见于消耗疾病晚期D. 膈疝时腹内脏器进入胸腔E. 呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹39. 腹式呼吸减弱的原因应除外：（ ）A. 腹水 B. 急性腹痛 C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹内巨大肿物E. 足月妊娠 40. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（ ）A. 有无压痛 B. 抵抗感 C. 搏动D. 某些肿大的肿瘤 E. 阑尾压痛点 41. 关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？（ ）A.

33、 第 1 测量指左肋缘至脾下缘的距离B. 第 2 测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C. 第 3 测量指脾右缘与前正中线距离D. 脾轻度肿大只作第 1 测量E. 脾明显肿大时，应加作第 2 测量和第 3 测量 42. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（ ）A. 深吸气时，脾缘不超过肋下 3cm 为轻度肿大B. 超过 2cm 至脐水平线以上为中度肿大C. 超过脐水平线为高度肿大D. 超过前正中线亦为高度肿大E. 如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示 43. 脾轻度肿大见于下列各项，除外：（ ）A. 急、慢性肝炎 B. 伤寒C. 粟粒结核 D. 骨髓纤维化E. 亚急性感染性心内膜炎