1、金沙县源村乡卫生院2012 年第三季度护士三基考试试题姓名： 科室： 得分： 考试时间：2012 年 09 月 27日一、单选题（共40分 其中每小题 2分）1下列禁忌插胃管的患者是_ 。A.昏迷患者 B 食管胃底静脉曲张患者 C烧伤患者 D人工冬眠患者 E口腔手术患者2为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_。A防止发生腹胀 B 防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D以免引起顽固性腹泻 E防止发生酸中毒3下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_。A做血型鉴定和交叉配血试验 B两个人核对姓名、血型及交叉配血结果 C输血前先输少量生理盐水 D从血库取出库存血后勿剧烈振荡E冬季库
2、存血在输入前应加温以免寒冷刺激4为防止交叉感染必须做到_ 。A无菌操作的地方应宽敞 B无菌与有菌物品分开放置 C无菌包不能受潮 D取无菌物品须用无菌持物钳 E一份无菌物品仅供一位患者使用5肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是_。A臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，选其外上象限并避开内角B臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处C臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在示指和中指构成的角内D臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准)E股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约75cm的区域6.下列需使用保护具的患者_。A
3、高热 B剧烈腹痛 c大出血休克 D谵妄 E呼吸困难7为卧床患者洗发，水温宜调至_ 。A3035 B3540 C4045 D4550 E55608患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_为漱口液。A生理盐水 B 朵贝尔溶液C13过氧化氢溶液D 2 3硼酸溶液E14碳酸溶液9缺氧时，突出的临床表现是_ 。A皮肤湿冷，尿量减少 B面色潮红，脉搏洪大 C辗转反侧，呻吟不止D烦躁不安，口唇发绀 E头晕眼花，血压下降10开、关氧气表正确顺序的是 _。A开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B开流量表一开总开关一关流量表一关总开关C开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧D开流量表一开总开关
4、一关总开关一关流量表一放余氧E开总开关一开流量表_关流量表一关总开关11.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至 A.23L/min B. 5L/min C.610 L/min D.10 L/min E.12L/min12股静脉穿刺部位为_A股动脉内侧0 5cm B股动脉外侧05cm C.股神经内侧05cm D股神经外侧05cm E股动脉和股神经之间13极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_。(单选题)A500ml B 800ml C1000ml D1500ml E2000ml14.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_。A高热患者给予物理降温 B立即减慢滴速或停止输液C.必要
5、时，按医嘱给予药物D立即将剩余药物更换下来丢弃E进行细菌培养，寻找原因15.休克代偿期的临床表现为 。 A血压稍低，脉快，脉压缩小 B. 血压稍低，脉快，脉压正常 C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E血压稍升高，脉细速，脉压缩小16破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是 。A咽肌 B. 面肌 C咀嚼肌 D颈背肌 E腹肌17.何谓中药的四气 。A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用18.下列哪项属于甲类传染病 。A.狂犬病 B.麻
6、疹 C.肺结核 D.肺炎 E.霍乱19.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是 。A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现20.子痫病人最主要的死亡原因是 。 A. 脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D.急性重型肝炎 E.循环衰竭二、多选题（共 15 分其中每小题 3 分）1基础生命支持技术包括_ 。A开放气道 B 人工呼吸 C胸外心脏按压 D 除颤 E脑复苏2下列需记录出入液量的患者是_ 。A休克患者 B 大面积烧伤患者 C术前呕吐患者 D 心脏瓣膜置换术后患者 E输血患者3.为患者实施床
7、上擦浴时，正确的是_ 。A饭后不宜马上擦浴 B调节病室温度至242C协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖 D协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖E擦眼时，应从内眦向外眦擦拭4三凹征常见于 _。A支气管哮喘 B 慢性阻塞性肺气肿 C大量胸腔积液 D 喉头水肿 E气管异物5灌肠的禁忌证包括 _。A妊娠 B 中暑 C.老年人 D急腹症 E消化道出血三、填空题（共25分其中每题5分）1.休克病人观察的要点是 、 、 、 、 、 和 。2.腹膜炎最重要的体征是 、 和 。3.急性肾衰竭分为三期 、 和 。4.小儿气管异物最典型的症状是 和 。5.骨折的治疗原则 、 和 。四、问答题(20 分)1、 吸氧时应
8、注意什么？（10 分）2、急性肺水肿的护理（8 分）答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温 2.压痛、反跳痛、腹肌紧张 3.少尿、多尿、康复期 4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣 5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要
9、经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换 12 次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留 5 公斤平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30一 50乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替） 。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟 151
10、6 滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。3.严密观察并记录 24h 出入液量。 答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温 2.压痛、反跳痛、腹肌紧张 3.少尿、多尿、康复期 4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣 5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应
11、先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换 12 次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留 5 公斤平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30一 50乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替） 。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴
12、速，严格控制补液滴速，每分钟 1516 滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。3.严密观察并记录 24h 出入液量。 答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温 2.压痛、反跳痛、腹肌紧张 3.少尿、多尿、康复期 4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣 5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；
13、停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换 12 次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留 5 公斤平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30一 50乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替） 。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟 1516 滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。3.严密观察并记录 24h 出入液量。
