护理技术操作手册.doc

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资源描述

1、护理技术操作手册第四节、生命体征监测技术试题一、 填空:1、 ( )最接近于人体深部温度。2、人体以( )方式散热, ( )方式产热。3、发热一般包括三个时期:体温上升期, ( )和( ) 。4、弛张热体温在( )以上,24h 内温差达( )以上,体温最低时仍高于正常水平。5、人体的散热途径主要有( ) ( ) ( ) ( )四种,当外界温度等于或高于人体温度时, ( )就成为人体唯一的散热形式。、 ( )体温不升,致死温度是( ) 。、脉搏短绌的特点是:( ) ( )心音强弱不等。常见于( )的患者、正常成人脉搏为( )次/分。、高热病人可出现速脉和( ) ,缓脉见于( ) 、颅内压增高的病

2、人。、测量脉搏时,不可使用( )指,因易于病人脉搏相混淆,为偏瘫病人测脉时,应选用( )肢体,为异常脉搏,危重病人诊脉时应测量( )分钟。1、正常成人安静状态下呼吸频率为( ) 。呼吸与脉搏之比为( ) ,呼吸频率超过( )称为呼吸过速;呼吸频率低于( )称为呼吸过缓。1、 呼吸缓慢常见于( )及( )等病人,呼气性呼吸困难常见于( )病人。糖尿病病人出现酸中毒时,呼吸为( ).、三凹征是指( ) ( ) ( )出现凹陷。见于( )呼吸困难。、防御性呼吸反射,包括( )反射和( )反射。、测量血压时,应缓慢放气,水银柱每秒下降速度为( )mmHg。、右侧血压比左侧血压( )mmHg,下肢血压比

3、上肢高( )mmHg。1、袖带缠的过紧,测得的血压( ) ,手臂位置低于心脏水平,测得的血压( ) 。1、立位血压( )坐位血压,坐位血压( )卧位血压。1、当听诊器听到第一声搏动音时,此时血压计汞柱所指刻度为( ) ,当搏动音突然消失或减弱,汞柱所指刻度为( )、长期观察血压的患者,做到“四定”:( ) ( ) ( ) ( ) 。二、判断题:1、体温上升的特点是产热大于散热,因此病人主要表现为皮肤潮红而灼热,多汗,呼吸、心跳次数增快。 ( )2、高热病人每 4h 测量体温一次,待体温恢复正常 3 天后可逐渐递减至每日 2 次。 ( )3、高热时,由于迷走神经兴奋性增高,使胃肠蠕动减慢,消化液

4、分泌减少而使消化功能降低。 ( )4、热型是根据病人体温的变动特点分类的。 ( )5、高热病人,较好降温的方法是服用解热药物。 ( )、正常人也可出现间歇脉。 ( )、有时为了操作方便也可用拇指诊脉。 ( )、潮式呼吸又称毕奥呼吸。 ( )、成人呼吸每分钟少于 15 次称呼吸缓慢。 ( )1、呼吸中枢衰竭的病人常出现间断呼吸。 ( )1、喉头水肿和喉头异物病人会出现鼾声呼吸。 ( )1、寒冷环境中血压可以下降,高热环境中血压可以上升。 ( )1、测血压时如未听清或有异常时可以继续充气测量。 ( )1、脉压增大,常见于主动脉关闭不全,主动脉硬化等。 ( )1、袖带过松测得血压偏低。 ( )三、单

5、选题:1、生命体征系指:A、体温、脉搏、呼吸、血压 B、神志、瞳孔、对光反射C、饮食、睡眠、大小便 D、面色、神志、姿势、体位2、丘脑下部有病变时可出现:A、体温异常 B、血压异常 C、水、电解质平衡失调 D、内分泌失调3、体温的生理性变动错误的一项是:A、清晨 26 小时最低 B、儿童较成人略高C、进食后体温一时性下降 D、午后 28 小时最高4、测口腔温度时,应将口表放在:A、口腔颊部 B、口腔舌后部 C、舌下热窝内 D、口腔舌下5、不能测口腔温度的病员是:A、进食后 B、面部热敷后 C、面部冷敷后 D、昏迷6、发现体温与病情不符时,应:A、检查体温计的准确性 B、检查体温计是否甩至 35

6、0 C 以下C、检查测量方法是否正确 D、重测、属于节律异常的脉搏是A、速脉 B、绌脉 C、洪脉 D、丝状脉、丝状脉常见于:A、脑血管意外 B、甲状腺机能亢进 C、肺气肿 D、休克、临床上遇到哪种病人应同时测量心率和脉率:A、室性心动过速 B、心房纤维颤动 C、心动过缓 D、窦性心律不齐10下列陈述正确的是。A正常情况下,右臂比左臂血压高 B正常情况下,下肢比上肢血压低C卧位时血压比立位时高 D一般人在晚餐后的血压值最低、潮式呼吸属于:A、速率异常的呼吸 B、节律异常的呼吸 C、音响异常的呼吸 D、深浅度异常的呼吸、深慢而规则的大呼吸见于:A、呼吸肌麻痹 B、代谢性酸中毒 C、胸膜炎 D、胸壁

7、外伤13.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为A.陈施呼吸 B.毕奥氏呼吸 C.库斯莫氏呼吸 D.浮浅性呼吸 、深昏迷病员出现鼾声呼吸是因为:A、病员熟睡 B、呼吸困难 C、气管内有分泌物聚积 D、喉头水肿、蝉鸣样呼吸见于:A、安眠药中毒 B、呼吸中枢衰竭 C、喉头异物 D、肺部感染、坐位测量血压,应使肱动脉平:A、第二肋软骨 B、第三肋软骨 C、第四肋软骨 D、第五肋软骨、血压的生理性变化哪项是错误的:A、中年以前女性略低于男性 B、傍晚高于清晨C、左上肢高于右上肢 D、气候寒冷,血压可上升18 、测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,袖带内压力是A.小于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.等于

8、心脏收缩压 D.等于心脏舒张压、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为A、袖带太松 B、袖带太紧 C、袖带太宽 D、漏气、影响血压的因素,下列哪项除外:A、每搏输出量 B、心率 C、外周阻力 D、血流速度四、多选题.生命体征的生理变化,叙述正确的是A.夏天,体温和血压微增高 B.情绪激动时体温和血压微增高 C.中年以前女子的体温和血压高于男性D.老年人体温低于青年人,血压高于青年人 E.幼儿的脉搏比成人快.某病员口温 39.8 度,下述哪几项护理措施是正确的A.每日测温四次 B.鼓励病员多饮水 C.酒精擦浴后两个小时再测体温,观察效果D.用高热量流质或半流质 E.做好口腔护理.由于操

9、作不当使血压偏高的因素有A.被测肢体袖口太紧 B.袖带缠臂太松 C.袖带太窄 D.袖带太宽E.被测肢体低于心脏水平.关于脉搏生理性变化错误的叙述是A.幼儿比成人快 B.男性比女性快 C.老年人比幼儿快 D.身材细高者比矮胖者快E.运动和情绪激动时增快.高热病人的脉搏特点是A.脉率增快 B.博动强大有力 C.有三联律 D.脉率少于心率E.吸气时明显减弱.吸气性呼吸困难见于A.喉头水肿 B.尿毒症 C.颅内病变 D.巴比妥中毒 E.气管异物.脉压减小常见于A.老年性动脉硬化 B.主动脉瓣关闭不全 C.心包积液 D.心肌炎E.缩窄性心包炎.护士在为病人测血压时,发现肱动脉博动音微弱不易辨清,须重复测量,正确的做法是A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至“0”点 C.稍等片刻后再行第二次测量D.一般连续测 23 次 E.取其最高值.节律异常脉搏包括A.速脉 B.洪脉 C.间歇脉 D.绌脉 E.二联律脉.不宜采用直肠测量的病人A.昏迷病人 B.婴幼儿 C.腹泻病人 D.痔疮术后 E.精神病病人五、简答题:1、试述不同部位测体温的方法?、简述体温计的检查法?3、脉搏短绌的患者如何测脉搏?、异常呼吸的护理要点?、测血压的注意事项?

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