1、bgrsgh II 直立，avR 倒置 窦性 有 PR0.12 秒房性 II 倒置，avR 直立 PR0.11 秒室性QRS0.11s，起始部增宽（ &波）预激综合征 0.20 PR 逐渐延长，至脱漏一个 QRS II 度 I 型房室传导阻滞P与 QRS 无关， P位置不固定且频率QRS ，QRS 频率 4060 次/分III 度房室传导阻滞 偶发或多发而不连续，代偿间歇完全 室早前无 P，提早 连发，140200，房室分离，心室夺获，心室融合室速（30 秒自止者为阵发）0.11 V1 呈 rSR“M 型” ，V5、V6 的 S0.04s 完全性右束支传导阻滞前有 P V1 的 S 波宽，V5
2、 、V6 的 R0.06s、无 q 波 完全性左束支传导阻滞QRS 200尖端扭转性室速（多 10 秒内自行终止，易复发）在 R 为主波的导联中，水平或下斜型压低0.1mv 和或 T 倒置 心肌缺血T 高耸，一段时间后自行回复正常（一般 24 小时内） 变异型心绞痛ST 水平或弓背抬高 T 对称高耸或对称、倒置深尖（T 波演变为先正后负）+病Q（0.04，1/4R ） 心梗（胸导联 R 波低矮或进行性降低也提示心梗可能）怀疑心梗或心绞痛者均须动态观察，每半小时做一次心电图两肢不对称，前部较平缓、后部较陡，与主波方向一致 正常高尖，陡、瘦、窄（基底部窄） 高钾两肢对称 高大（基底部宽）+ST 改
3、变 心肌缺血或心梗（须动态观察，前后对比才可 确定是否高大，参见 ST 改变）T 低平：胸导联中，R 为主波时，T1 秒（5 格） 窦缓（心率100）不规则，相差0.12 秒 窦性心律不齐心率慢而齐 见一长 PP，长 PP 与短 PP 无倍数关系 窦性停搏前有 P 同 PPQRS0.11s频率 140200，房室分离，心室夺获，心室融合 室速QRS 不成形，找不等电位线 参见上述 QRS 处（室扑、室颤、尖端扭转性室速）P0.11s 左房大；肢导联上0.25mv，高尖，右房大QT 间期（正常 0.320.44）：一般采用 QTc 为标准，QTc=QT 除以（RR）的平方根，电脑会计算出来。QT
4、c 延长标准：男性0.45s，女性0.46s 。QTc 延长的意义：低钙，以及洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔的影响或中毒。QTc 缩短：高钙。记住这个很重要：窦房结、房室结、心室的自律性分别是：60100、4060、100，若 QRS0.11s，更是危险，心律失常要快速分清比较难，紧急时候分不清时，可用胺碘酮，其对室性和室上性快速心律失常都有效，但对于尖端扭转性室速，其治疗须用硫酸镁静滴。可以说除了尖端扭转性室速外，其它的心动过速都可用胺碘酮治疗。有一种特殊情况是：房颤合并 III 度房室传导阻滞，虽然房颤，但心室率（即每分钟 QRS 的个数）很慢，此时不可见房颤就用胺碘酮，因为胺碘酮会导致
5、心室率降低，心室率已很慢，再用就有可能导致心脏停搏的危险！此时应当用异丙肾上腺素，最佳方法为安装心脏起搏器。记住心室率才是最关键的！不能让它太快也不能太慢！上面从 P 到 RR 的顺序是按看图步骤编排的，按上面的步骤顺序看图，一般不会遗漏东西。以上为在心电图 2 周总结到的一些看图方法，水平有限，不足之处请各位指正。最后推荐大家看明明白白心电图 ，写的确实比较明白！室早的的危险性在于：频发（3 次/分） ，多源（形态不同） ，此时需要治疗。房扑房颤在 V1 导联最清晰！S 波为主波者不应有 Q 波，否则心梗，而 R 波为主波者可有 Q 波！T 波高尖（胸导1.5，肢导0.7） （特别是下端开口较窄时） ，高度怀疑高血钾！P 波形态各异，为游走性节律！骨密度测定：一般选腰 1腰 4 四个椎体测定，若腰椎有骨质增生则选两髋关节。结果判断：看 T-score 的平均值。
