1、 四期 成人大专外科护理学复习题一、名词解释 （10 分）1.反常呼吸运动、2.痈、3.骨折、4.休克、5.高渗性脱水、6.等渗性脱水、7.低渗性缺水、8.水中毒、9.休克、.二、填空题（10 分）1Charcot 三联征是指 、 和黄疸。2颅内压增高病人最常见的症状是 ，特征性体征是 。3.恶性肿瘤转移方式分为淋巴转移 ， ，血行转移， 。4.肺癌最常见的症状是 和 。5.癌细胞侵入 引起堵塞,可导致 而使乳房皮肤呈“桔皮样“改变。6.甲亢突眼病人睡眠时用 或 盖住眼部。7.良性前列腺增生病人排尿困难表现为 、 、 ，甚至出现充溢性尿失禁。8.急性阑尾炎术后并发症有 、 、 。三.判断题：（
2、共 10 分。对的打“” ，错的打“” ）1、敷料不能用高压灭菌。 2、呼吸道的手术前准备应练习深呼吸和有效咳嗽 。 3、有效循环血量是指维持正常代谢的血容量 。 4、根据我国情况，成人头面颈部占人体体表总面积的 9%。 5、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后 24-36h。 6、头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用暴露疗法 。 7、门静脉高压症的主要临床表现为肝昏迷。 8急腹症病人最重要的腹部体征是腹膜刺激征阳性。9. 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是肾肿瘤。10.肛周脓肿病人采用切开引流治疗护理方法。四.单项选择题（40 分）1.代谢性酸中毒最突出的表现是 ( )A. 疲乏,眩
3、晕,嗜睡 B. 感觉迟钝C.呼吸深而快,呼气中有酮味 D.神志不清2.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 ( )A.全血 B. 血浆C. 等渗盐水或平衡盐溶液 D.右旋糖酐3.恶性肿瘤的诊断,最可靠的依据是( )A.体格检查 B. 实验室检查C. 病理形态学检查 D.影响学检查4.判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是 ( ) A.甲状腺大小变化 B. 食欲变化 C. 基础代谢率 D.脉率及脉压变化5.乳癌最多见于乳房的( )A.外上象限 B.外下象限C.内上象限 D.内下象限6.开放性气胸的紧急处理原则是( )A.立即清创胸壁伤口缝合 B. 立即作胸腔穿刺抽气C. 用无菌纱布覆盖包扎伤口
4、D.立即作胸腔闭式引流 7.诊断肺癌最可靠的依据是( )A.痰中找到癌细胞 B. 胸片有肿块阴影C. 大量胸腔积液 D.造影示支气管狭窄8.腹外疝的发病病因中最重要的是( )A 腹壁强度降低 B.慢性咳嗽 C. 排尿困难 D.腹水9.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( )A.尽早手术 B.择期手术 C. 暂不手术 D.紧急手术10.腹部损伤时最常见的受损内脏是( )A.脾 B. 肾 C. 肝 D.胃11.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是( )A.恶心,呕吐 B. 突发的剧烈腹痛 C.发热 D.腹式呼吸减弱12.绞窄性肠梗阻是指( )A. 肠内容物通过障碍 B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍
5、 C. 肠管扭转引起肠梗阻 D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻13.上尿路结石最常见的症状是( )A.疼痛及血尿 B. 尿频,尿急,尿痛C. 尿频及血尿 D. 疼痛及尿频14.休克病人的血压和中心静脉压都低,提示 ( )A.血容量不足 B. 血容量严重不足 C. 心功能不全 D.血管收缩15.下面疾病中,不属于非特异性感染的是 ( )A.疖 B. 痈C.气性坏疽 D.急性阑尾炎16.甲亢手术的禁忌症是 ( )A.继发甲亢 B.高功能腺瘤 C. 抗甲状腺治疗复发 D.青少年患者17.张力性气胸急救原则中首先应是( )A.输血,输液治疗休克 B.立即排气解除胸膜腔的高压状态 C. 剖胸探查 D.气管切开
6、18.原发肝癌早期转移途径是( )A.肺内转移 B. 肝内血行转移C.淋巴转移 D. 骨转移19.急性胰腺炎最常见的原因是( )A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C. 感染 D. 胆道疾病20.前列腺增生症最早出现的症状是( )A.血尿 B. 排尿困难C.尿痛 D.尿频21.甲亢术后出现声音嘶哑,饮食无呛咳,可能是由于( )A.喉上神经损伤 B.喉上神经外侧支损伤 C.喉返神经损伤 D.喉头水肿22为提高脓毒症病人血细菌培养阳性率，采血时间应选择（ ）A高热、寒战时 B高热、寒战后C高热、寒战前 D任何时段23患儿 6 岁，头颈部全部烧伤，其烧伤面积约占全身体表面积的（ ）A6 B10C12 D15
7、 24破伤风病人最常见的并发症是（ ）A尿潴留 B骨折C酸中毒 D肺部感染 25门静脉高压症病人出现腹水的主要原因是（ ）A门静脉系统毛细血管床滤过率增加B肝功能减退后血浆白蛋白水平降低C醛固酮和抗利尿激素增加，水钠潴留D肾小球滤过率下降，近端肾小管对钠的重吸收增加26大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充（ ）A维生素 A B维生素 CC维生素 E D维生素 K27乳腺癌病人出现“酒窝征”的原因是肿瘤侵犯了（ ）ACooper 韧带 B乳房皮肤C皮下淋巴管 D胸大肌28肺癌最常见的组织学类型是（ ）A鳞癌 B小细胞癌C腺癌 D大细胞癌29全肺切除术后放置胸管的目的是（ ）A重建胸腔负压 B排
8、出积气、积液C便于观察病情 D调节两侧胸腔压力30病人发生甲状腺危象时，为了降低机体组织对甲状腺素的反应，给病人使用（ ）A复方碘化钾溶液 B地塞米松C普萘洛尔 D丙基硫氧嘧啶 31急性出血性坏死性胰腺炎病人术后 2 周，血、尿淀粉酶恢复正常，肠麻痹消除，适宜的饮食是（ ）APN+要素饮食 BTPNC半流食 D低脂饮食 32颅内压增高病人典型的生命体征改变是（ ）A血压升高，呼吸加快，心率加快 B血压下降，呼吸深慢，心率减慢C血压升高，呼吸深慢，心率减慢 D血压升高，呼吸深快，心率减慢 33格拉斯哥昏迷评分结果为 15 分，表示（ ）A意识清楚 B轻度意识障碍C中度意识障碍 D昏迷34成人颅脑
9、损伤后，为预防颅内压增高每日补液量不宜超过（ ）A500ml B1500mlC2000ml D2500ml35开放性气胸病人局部伤口加盖大块凡士林纱布包扎固定的目的是（ ）A减少局部出血 B减少气体进入胸腔C减轻胸廓运动 D克服纵隔摆动36胸腔闭式引流瓶应低于胸腔出口平面至少（ ）A30cm B60cmC90cm D100cm37食管癌病人最突出的症状是（ ）A进行性吞咽困难 B剑突下或上腹部疼痛C食管内异物感 D胸骨后闷胀不适38可作为肾结石的筛查方法是（ ）A尿常规检查 BB 超C尿路平片 D尿路造影39、不能用高压灭菌的物品有（ ） 。 A、玻璃制品 B、搪瓷类 C、敷料 D、手术刀片
10、40、呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确（ ） 。 A、禁烟 B、练习深呼吸和有效咳嗽 C、痰液稠厚者蒸气吸入 D、咳嗽明显者应用镇咳剂 41、有效循环血量是指（ ） 。 A、维持正常代谢的血容量 B、包括储存于肝、脾的总血容量 C、全身总血容量 D、单位时间内通过心血管系统的循环血量 42、根据我国情况，成人头面颈部占人体体表总面积的（ ） 。 A、9% B、10% C、15% D、5% 43、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后（ ） 。 A、6-8h B、8-24h C、24-36h D、36-48h 44、头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用（ ） 。 A、包扎疗法 B、暴露
11、疗法 C、药物湿敷疗法 D、浸泡疗法 45、门静脉高压症的主要临床表现为（ ） 。 A、肝肿大 B、食管静脉曲张并出血 C、白细胞和血小板计数减少 D、肝功能损伤 46急腹症病人最重要的腹部体征是（ ）A腹式呼吸减弱消失 B腹膜刺激征阳性C肝浊音界缩小 D肠鸣音消失47.泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是( )A.肾肿瘤 B. 肿瘤C. 尿道肿瘤 D. 阴茎肿瘤48.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法A.坐浴 B. 切开引流C. 全身应用抗生素 D. 以上都是49.完全禁食 3 天应主要补充A. Na B. K C. Ca2 D. Cl- E. HCO-50.低钾与高钾症相同的症状是A心动过速
12、B乏力、软瘫 C舒张期停搏D腹胀、呕吐 E心电图 T 波低平51. 王先生，40 岁，体重 70kg，肠梗阻病人反复呕吐，测得血钠 120mmol/L、血钾3.0mmol/L，该病人可能为A. 低钾血症+轻度缺钠 B. 低钾血症+中度缺钠C. 低钾血症+重度缺钠 D. 高钾血症+高渗性缺水E. 血钾正常+等渗性缺水52.王女士，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体A5葡萄糖液 B右旋糖酐 C5葡萄糖盐水D复方氯化钠 E03氯化钾53.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心率不齐，应选用的药物是A.毛花苷丙（西地兰
13、） B.普萘洛尔（心得安） C.利多卡因D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙54.休克的最基本的治疗措施是:A.应用血管活性药物 B.扩充血容量 C.纠正酸中毒 D.应用抗生素 E.增强心功能56.休克早期的临床表现是A表情淡漠 B紫绀，四肢厥冷 C血压下降，脉速 D脉压小，尿量减少 E抽血时血液粘稠易凝57.反映休克病人病情危重的指标是 A神志淡漠 B代谢性酸中毒 C脉搏细速 120 次分D收缩压低于 80mmHg E皮肤出现多处瘀点、瘀斑 58.凡有胃肠功能并可利用的病人，营养支持时应首选:A.肠外营养 B.肠内营养 C.要素营养D.非要素营养 E.不完全膳食59.下列不需应用完全胃肠外
14、营养的病人是:A.短肠综合征 B.坏死性胰腺炎 C.大面积烧伤D.大剂量化疗的肿瘤病人 E.急性肾衰60.肠外营养支持的病人，完成锁骨下静脉穿刺置管后发生气促、紫绀、呼吸音减弱，首先应考虑的原因是:A.导管堵塞 B.肺炎 C.导管性感染D.气胸 E.输液负荷过重61.急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定A2 周 B1 个月 C3 个月 D6 个月 E1 年62.下列手术中属于限期手术的是A胃溃疡行胃大部切除术 B胃癌根治术C腹股沟疝修补术 D大隐静脉曲张高位结扎术E脾破裂行脾切除术63.布类物品经压力蒸气灭菌后，无菌有效期为A1 周 B2 周 C3 周 D10 天 E30 天
15、64.男，25 岁，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疝修补术，术后病人回病室，给予安置的体位是A去枕平卧 B半卧位 C侧卧位 D斜坡卧位 E平卧位65.能预防局麻药中毒的术前用药是A氯丙嗪 B异丙嗪 C阿托品D哌替啶 E苯巴比妥钠 66.硬脊膜外隙麻醉最严重的并发症是A血压下降 B心率减慢 C尿潴留D全脊髓麻醉 E呼吸抑制67.面部“危险三角区”的疖如受挤压易引起 A败血症 B张口困难 C呼吸困难 D嗅觉丧失 E化脓性海绵状静脉窦炎68.大面积烧伤引起休克的主要原因是A强烈疼痛刺激 B细菌感染中毒C烧伤毒素入血 D大量液体渗出E大量红细胞被破坏69.某病人，女，45 岁，因乳腺癌行根治术，术后需
16、要放疗，有关放疗区域皮肤的护理，不正确的是：A保持清洁干燥 B每日用肥皂水清洗C避免摩擦 D避免日光照射E不可热敷70.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍 B. 头皮皮下出血 C. 脑脊液漏 D. 颅底骨质凹陷 E. 脑脊液含血71. 有一颅脑损伤病人，受伤后昏迷 20min 后清醒，6h 后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为A.脑挫裂伤 B.右侧硬膜外血肿 C.脑内血肿 D.左侧硬膜外血肿 E.脑震荡72.甲亢术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是：A阻止甲状腺素合成 B抑制甲状腺素释放 C减少甲状腺血运 D使甲状腺变小变硬E有利于术后康复73某男孩 7 岁，发现左侧颈部无痛
17、性肿物 1 个月，质地硬而固定、表面不平，肿块不随伸舌活动甲状腺扫描示左侧甲状腺冷结节。对该病人治疗的原则为A口服甲状腺素片治疗 B口服他巴唑治疗C手术治疗 D抗生素治疗E观察随访74.急 性 乳 腺 炎 最 常 发 生 于 :A.初 产 哺 乳 期 妇 女 B.乳 头 内 陷 的 青 年C.妊 娠 期 妇 女 D.老 年 女 性E.长 期 哺 乳 的 妇 女75.女 性 病 人 ， 50 岁，乳 腺 癌 根 治 术 后 第 8 天 ， 下 列 活 动 应 避 免 的 是 :A.伸指、握拳、屈腕 B .屈肘C.肩关节的小范围前屈 D .外展肩关节E.患侧手洗脸、刷牙76.外伤性血胸胸腔内积血不
18、凝固的原因是A胸腔内有抗凝物质 B肺、膈肌运动的去纤维化作用C胸腔内渗出液体的稀释作用 D凝血因子减少E有效循环血量减少77.食管癌术后护理中错误的是A保持胃肠减压管通畅 B静脉补液维持营养C注意口腔卫生 D术后肠蠕动恢复即可进食E注意并发吻合口瘘78.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管 B更换引流导管C将引流导管重新插入伤口 D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处的皮肤79.一个胸外伤病人，右 67 肋骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，处理应首选A胸腔穿刺排气减压 B立即开胸手术C气管插管辅助
19、呼吸 D输血、输液E应用抗生素80.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A腹痛性质 B腹痛程度 C腹腔内有无原发病灶 D腹膜刺激症的轻重程度 81.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A. 外伤史 B. 腹痛程度 C. 腹膜刺激征轻重 D. 有无移动性浊音 E. 腹腔穿刺液性状82.患者，男性，高处坠落 2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体，BP80/50mmHg，P110 次/分，左上腹压痛（+） ，全腹膨隆，神志清，反应迟钝，面色苍白，当时处理错误的是A去枕平卧位 B禁食，胃肠减压 C抗休克治疗 D准备行急诊手术 E术前灌肠以解除腹胀83
20、.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.腹式呼吸消失 E.膈下游离气体84. 胃大部切除术后 24 小时内的护理措施不包括A.监测生命体征 B.胃管护理 C.静脉输液 D.处理切口疼痛 E.检查肠鸣音 85.阑尾切除术后应鼓励病人A卧床休息 B取平卧位 C早期下床活动 D取侧卧位 E取头高斜坡位86最容易引起休克的急腹症是A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎 D.胆道蛔虫病 E.急性重症胆管炎87.男性病人，30 岁，因急性阑尾炎在局麻下行阑尾切除术，术后 8 小时病人诉头晕，眼前发黑，检查见面色苍白，P110 次/分，BP 70
21、/50mmHg。下列护理措施哪项不妥A加快静脉输液 B紧急报告医生 C急配血 D安置半卧位 E进行术前准备88.“T”型管引流病人护理哪项不妥AT 形管妥善固定 B保持引流通畅C每周更换引流瓶一次 D记录胆汁量及性质E观察全身情况89.胆石症病人出现胆绞痛时禁用A阿托品 B硫酸镁 C吗啡 D6542 E安定90.提示胆道 T 管引流病人胆道远端通畅的表现是A腹痛和黄疸减轻，引流量增多B体温正常，引流量骤减C上腹胀痛，引流量增多D黄疸消退，引流量增多，食欲无变化E食欲好转，黄疸消退，引流量减少91.女性病人，8 岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，以前有类似发作史，查体体温 37.5
22、0C，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A肝内胆管结石 B胆道蛔虫病C胆总管结石 D急性胆囊炎E胆囊结石92.女性，34 岁，胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容是A饮食、睡眠 B腹痛、发热、黄疸C大便颜色 D引流部位有无渗液E神志、血压和脉搏93.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A. 大、中动脉 B. 大、中静脉C. 中、小动静脉，而以动脉为主 D. 中、小动静脉，而以静脉为主E. 小动静脉，而不发生于中动静脉94.某男，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是A. 尽量避免久站 B.
23、 尽量避免患肢外伤C. 休息时抬高患肢 D. 使用弹力袜E. 尽量减少下肢活动95.男性，建筑工人，从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀，损伤部位可能是A.尿道阴茎部 B.后尿道 C.尿道球部 D.尿道膜部 E.尿道前列腺部96.男性，25 岁，2 年来出现膀胱刺激征，并渐加重，青霉素治疗无效，目前每天排尿达30 余次，且有终末血尿，首先考虑A.前列腺肥大 B.慢性前列腺炎 C.膀胱结石 D.泌尿系结核 E.膀胱肿瘤97.脊柱骨折病人急救运送方法正确的是：A.1 人背负搬运 B.1 人抱持搬运C.2 人抱持于硬板上搬运 D.2 人平托
24、于软担架上搬运E.3 人平托于硬板上搬运98.骨科牵引术的作用不包括：A骨折复位作用 B骨折固定作用C防止骨质脱钙 D矫正畸形E解除肌肉痉挛99.男性，33 岁，车祸造成左股骨干开放性骨折接诊时首先应注意的并发症是：A神经损伤 B伤口感染 C失血性休克D损伤性骨化 E缺血性骨坏死100.女性，22 岁，小腿行石膏绷带包扎后 1 小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉博动减弱，应首先采取的措施是：A注意保暖 B抬高患肢 C给予止痛药D做下肢被动活动 E适当松解石膏绷带四,简答题. （20 分）1.简述门静脉高压症的临床表现.2.说出阑尾炎手术后常见的并发症. 3.试述结、直肠术前肠道准备。4.列举乳癌术后病人患肢水肿的护理方法。考试出题安排：概念：8 分填空：5 分判断：5 分选择：70 分简答：12 分
