1、 注:一、 各级医师手术权限:1低年资医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术。2高年资医师:可主持一级手术,在上级医师指导下逐步开展二级手术。3低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师指导下,逐步开展三级手术。4高年资主治医师:可主持三级手术。5低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术。6高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师指导下可主持新技术、新项目及科研项目手术。7主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目或经主管部门批准的高风险科研项目手术。各专业手术分级目录(2012 版)普通外科一级手术:1 面部脓肿引流术2 胸壁血管结扎术3 阑尾
2、切除术4 阑尾切除伴引流术5 阑尾脓肿引流术6 阑尾内翻包埋术7 肛瘘切开术8 肛瘘部分切除术9 肛门息肉切除术10 肛乳头切除术11 痔结扎术12 提肛肌缝合术13 腹壁脓肿切开引流术14 腹部的其它诊断性操作15 腹壁肿瘤切除术16 脐病损切除术17 腹壁疤痕切除术18 脐切除术19 盆腔壁病损切除术20 腹股沟病损切除术21 腹壁病损切除术22 腹膜缝合术23 腹腔穿刺术,经皮24 乳腺脓肿引流术25 乳房术后伤口切开止血术26 乳腺活检27 乳腺纤维瘤切除术28 乳腺病损切除术29 乳脂肪瘤摘除术30 皮肤及皮下血肿清除术31 皮肤和皮下组织的切开引流术32 皮下组织异物切开取出术33
3、 皮下组织探查术34 皮肤活检35 皮肤及皮下组织(烧伤感染伤口)清创术36 尾骶部伤口清创术37 手清创术38 颈部清创术39 背部伤口清创术40 下肢清创术41 腹部伤口清创术42 皮肤清创术43 指甲取除术44 趾甲取除术45 皮下组织病损切除术46 皮脂囊肿切除术47 皮肤病损切除术48 皮肤肿瘤切除术49 皮肤疤痕切除术50 皮下肿瘤切除术51 皮下囊肿切除术52 皮肤及皮下血管瘤切除术53 头皮缝合术54 游离皮肤移植(自体)55 皮肤“成形术56 胆襄引流管置换术二级手术:1 甲状腺活检,穿刺性2 甲状腺活检3 甲状舌管囊肿切除术4 小隐静脉高位结扎剥脱术5 下肢曲张静脉切除术6
4、 下肢曲张静脉剥脱术7 大隐静脉高位结扎剥脱术8 大隐静脉剥脱术9 大隐静脉结扎术10 动静脉瘘切除术11 颈外动脉结扎12 肝动脉栓塞术13 腹部静脉结扎术14 胃腔内.外血管缝扎术15 大隐静脉结扎术16 下肢静脉结扎术17 大隐静脉局部结扎术18 肝动脉插管术19 髂内动脉插管术20 胃动脉插管21 动脉导管插管术22 腹腔动脉插管术23 股动脉穿刺术24 动静脉瘘修补术25 股动静脉瘘结扎术26 动静脉瘘结扎术27 静脉修补术28 淋巴活检29 乳腺淋巴结切除术30 腋下淋巴结切除术31 腹股沟淋巴结切除术32 淋巴管瘤切除术33 锁骨上淋巴结切除术34 颈淋巴结切除术35 周围淋巴管
5、结扎术36 胃切开异物取出术37 胃切开缝扎止血术38 胃切开探查术39 胃切开取石术40 胃造瘘术,暂时性41 胃造瘘术,永久性42 幽门肌切开术43 胃息肉切除术44 胃镜下胃病损电灼术45 幽门成形术46 胃溃疡穿孔修补术47 十二指肠溃疡穿孔修补术48 胃造瘘关闭术49 贲门肌层切开术50 胃修补术51 胃扭转复位术52 肠切开异物取出术53 其他小肠切开术54 小肠切开取石术55 小肠内窥野检查56 小肠洗刷活检57 小肠活检58 十二指肠韧带切除术59 小肠肿瘤切除术60 小肠憩室切除术61 小肠病损切除术62 大肠憩室切除术63 结肠息肉切除,经纤维结肠镜64 空肠部分切除术65
6、 小肠部分切除术66 横结肠部分切除术67 降结肠部分切除术68 乙状结肠部分切除术69 乙状结肠切除术70 升结肠部分切除术71 结肠部分切除术72 肠吻合术73 小肠-小肠吻合术74 十二指肠小肠吻合术75 小肠直肠残端吻合术76 其它小肠-大肠吻合术77 大肠-大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术)78 小肠外置术79 乙状结肠破口造口术80 降结肠造口术81 横结肠造口术82 升结肠造口术83 乙状结肠造口术84 盲肠造口术85 结肠造口术86 结肠暂时性造口术87 结肠永久性造开口术88 结肠造口矫形术89 回肠造口术90 回肠暂时性造口术91 回肠永久性造口术92 空肠造口术93 十
7、二指肠造口术94 肠造瘘口修正术95 肠造口关闭术96 结肠造口关闭术97 肠穿孔修补术98 肠瘘关闭术99 肠憩室缝合术100 结肠修补术101 小肠修补术102 肠修补术103 肠扭转复位术104 肠套迭复位术105 腹股沟疝高位结扎无修补术106 直肠造口术107 直肠乙状结肠镜检查108 肛周脓肿切开引流术109 肛瘘切除术110 肛门裂切除术111 肛门肿瘤切除术112 肛门病损切除术113 痔切除术114 肛瘘挂线结扎术115 肝韧带切除术116 胆囊造口术117 胆囊引流术118 胆襄活检119 巴西尼氏术120 腹股沟滑动疝修补术,单侧121 腹股沟疝修补术,单侧122 腹股沟
8、直疝修补术,单侧123 腹股沟斜疝修补术,单侧124 腹股沟疝修补术,双侧125 腹股沟直疝修补术,双侧126 腹股沟斜疝修补术,双侧127 腹股沟疝修补术,一侧直疝一侧斜疝128 股疝修补术,单侧129 股疝修补术,双侧130 脐疝修补术131 腹壁切疝修补术132 腹膜前疝修补术133 腹壁疝修补术134 膈疝修补术,经腹135 食管裂孔疝修补术,经腹136 肠疝还纳术137 腹股沟探查术138 剖腹探查术140 膈下脓肿切开引流术141 腹腔引流术142 盆腔脓肿切开引流术143 腹壁血肿清除术144 腹腔血肿清除术145 腹膜引流术146 腹腔脓肿切开引流术147 腹膜活检148 网膜
9、活检149 大网膜肿瘤切除术150 大网膜病损切除术151 腹膜病损切除术152 盆腔粘连分离术153 肠粘连松解术154 胃十二指肠肝粘连松解术155 腹膜粘连松解术156 腹壁切口裂开缝合术157 腹壁裂伤缝合术158 腹壁补片缝合术159 腹壁加强修补术160 肠系膜修补术161 腹腔病损切除术162 肌切开术163 肌肉内异物取除术164 肌肉切断术165 肌肉活检166 肌肉血管瘤切除术167 肌肉病损切除术168 乳房部分切除169 乳导管内乳头状瘤切除术170 异位乳房切除术171 乳头切除术172 乳腺修补术173 汗腺肿瘤根治切除术三级手术:1 甲状旁腺探查术2 甲状腺探查术
10、3 甲状旁腺活检4 甲状腺叶切除单侧5 甲状腺病损切除术6 甲状腺结节切除术7 甲状腺腺瘤切除术8 甲状腺囊肿切除术9 甲状腺肿瘤切除术10 峡部甲状腺瘤切除术11 甲状腺部分切除术12 甲状腺次全切除术13 峡部切除术14 甲状腺改良根治术15 峡部部分切除术16 甲状舌管肿瘤切除17 颈外动脉结扎术18 动脉血栓切除术19 颈内静脉血栓切除术20 下肢动脉取栓术21 下肢静脉切开术22 下肢静脉取栓术23 动脉内膜剥脱术24 动脉内膜伴血栓切除术25 上肢血管吻术26 下腔静脉滤器植入术27 颈前静脉结扎术28 颈外动脉栓塞术29 动脉导管结扎术30 肝动脉结扎术31 肠系膜动脉结扎术32
11、 脾动脉结扎术33 胃底静脉结扎术34 脾动脉栓塞术35 动静脉栓塞术36 选择性血管栓塞术37 骼内动脉结扎术38 下腔静脉导管插入术39 股动脉栓塞术40 动静脉造瘘术,为肾透析41 动脉缝合术42 静脉扩张缝合术43 静脉缝合术44 血管手术后出血的控制45 血管的移植物去除术46 经皮血管瘤栓塞术47 动脉修补术48 颈动脉扩张术49 经皮血管球囊扩张术50 颈深部淋巴结切除术51 腹腔淋巴结切除术52 区域性淋巴结切除术53 腋下淋巴结清扫术54 腹股沟淋巴结清扫术55 脾活检56 脾静脉瘤切除术57 脾脏动脉瘤切除术58 脾切除术59 脾切+断流术60 脾切+断流术(食管横断术)6
12、1 副脾切除术62 脾组织移植术63 脾修补术64 胃病损切除术65 胃肿瘤切除术66 胃大部分切除伴食管-胃吻合术67 残胃部分切除伴食管胃吻合术68 胃大部分切除伴胃十二指肠吻合术(毕一)69 胃大部分切除伴胃空肠吻合术(毕二)70 残胃部分切除胃空肠吻合术71 胃部分切除术72 胃切除术73 胃癌根治术74 胃癌扩大根治术75 胃空肠 Ronx-Y 吻合术(切断空肠)76 胆囊.空肠.胃 R-Y 吻合术77 胃空肠吻合术(不切断空肠)78 贲门成形术79 胃静脉曲张结扎术80 十二指肠探检查术81 十二指肠切开取石术82 十二指肠肿瘤切除术83 十二指肠息肉切除术84 乙状结肠肿瘤切除术
13、85 结肠肿瘤切除术86 盲肠肿瘤切除术87 盲肠憩室切除术88 结肠镜下血管瘤电凝术89 小肠部分切除术为间置术90 大肠部分切除术为间置术91 回肠切除术92 回肠部分切除术93 十二肠部分切除术94 小肠次全切除术95 盲肠切除术96 回盲部切除术97 右半结肠切除术98 横结肠切除术99 左半结肠切除术100 结肠大部切除术101 大肠部分切除术102 结肠癌根治术103 小肠结肠吻合口切除术104 结肠次全切除术105 十二指肠旷置术106 大肠外置术107 十二指肠裂伤缝合术108 乙状结肠瘘修补术109 十二指肠憩室修补术110 十二指肠瘘修补术111 腹腔镜阑尾切除术112 直
14、肠囊肿切除术113 直肠病损切除术114 直肠肿瘤切除术115 经肛门直肠肿瘤切除术116 哈特曼氏直肠切除术117 直肠乙状结肠部分切除术118 直肠部分切除术119 直肠瘘修补术120 直肠会阴瘘修补术121 直肠修补术122 直肠阴道隔肿瘤切除术123 直肠阴道隔病损切除术124 直肠狭窄切开术125 直肠周围瘘切除术126 肝脓肿引流术127 肝囊肿切开引流术128 肝切开术、肝脏胆石去除术129 肝囊肿开窗术(去顶术)130 胰腺切开引流术131 肝穿刺活检,经皮132 肝活检133 肝部分切除术134 肝契形切除术135 肝囊肿切除术136 肝肿瘤切除术137 肝包囊虫切除术138
15、 肝病损切除术139 肝缝合术140 肝修补术141 肝抽吸术,经皮142 其它治疗物质注入肝脏143 胆囊切开取石术144 剖腹后胆道造影145 胆囊部分切除术146 胆囊切除术147 残余胆囊切除术148 胆囊管结扎149 胆囊-空肠吻合术150 胆囊-十二指肠吻合术151 胆囊-肠吻合术152 胆总管-十二指肠吻合术153 胆总管-空肠吻合术154 胆管-空肠吻合术155 肝管-空肠 R-Y 吻合术156 胆管-十二指肠吻合术157 胆管-胃吻合术158 胆囊-空肠 R-X 吻合术159 胆总管切开取石术160 胆总管切开取蛔虫161 胆管切开取石术162 肝胆管切开取石术163胆肠 R
16、-Y 吻合术后短臂切开取石164 胆总管探查术165 胆总管切开,T 管引流166 胆总管切开引流术167 胆管引流术168 肝管置管引流术169 残余胆管切除术170 胆管病损切除术171 胆管切除术172 胆管肿瘤切除术173 胆管囊肿切除术174 总胆管缝合术175 胆总管成形术176 胆总管扩张术177 肝管修补术178 奥狄氏括约肌扩张术179 胆囊修补术180 胆囊空肠瘘切除术181 胆囊胃瘘修补术182 胆囊-十二指肠瘘修补术183 胆瘘闭合术184 胆襄胃瘘关闭术185 内窥镜下去除胆道结石186 经腹腔镜行胆囊切除术187 胆道腔镜检查及取石术188 经皮胆道外引流术189
17、经腹腔镜行胆囊大部分切除术190 经胆囊管行胆总管探查术191 经胆囊管行胆总管取石术192 胰腺脓肿引流术193 胰腺囊肿引流术194 胰腺探查术195 胰腺切开术196 胰包膜切开引流术197 胰腺穿刺活检术198 胰腺活检199 胰腺囊肿-空肠 R-Y 内引流术200 胰腺囊肿造口术201 胰腺囊肿-空肠吻合术202 胰腺囊肿-胃吻合术203 胰尾切除术204 胰腺缝合术205 胰腺-胃吻合术206 腹股沟直疝补片修补术,单侧207 腹股沟斜疝补片修补术,单侧208 腹股沟疝补片修补术,单侧209 腹股沟直疝补片修补术,双侧210 腹股沟斜疝补片修补术,双侧211 腹股沟疝补片修补术,一
18、侧直疝一侧斜疝212 腹股沟疝补片修补术213 腹疝补片修补术,单侧214 股疝补片修补术,双侧215 脐疝补片修补术216 腹内疝复位术217 脾脓肿切开引流术218 肝止血术219 盆腔病损活检术220 腹腔镜检查221 腹股沟肿瘤切除术222 肠系膜病损切除术223 肠系膜肿瘤切除术224 肠系膜囊肿切除术225 腹腔镜下肠粘连松解术226 大网膜包肝术227 网膜修补术228 腹腔肿瘤切除术229 腹腔肿瘤减灭术230 腹腔囊肿引流术231 颈部软组织病损切除术232 乳房纤维腺瘤切除术233 乳腺肿瘤切除术234 乳癌保乳根治术235 乳房象限切除术236 乳腺次全切除术237 双侧
19、缩小性乳房成形术238 乳腺单纯切除术,单侧239 乳腺单纯切除术,双侧240 乳腺改良根治术,单侧241 乳房改良根治术,双侧242 乳腺根治术,单侧243 乳腺根治术,双侧244 乳腺扩展性根治术,单侧245 乳房重建术246 皮瓣自体植皮术247 手术中胆管造影248 其它胆管造影249 近期剖腹术部位的再切开(控制出血)四级手术1 甲状腺癌根治术2 甲状腺全部切除术3 甲状旁腺全部切除术4 甲状旁腺部分切除术5 甲状旁腺腺瘤切除术6 甲状旁腺自体移植术7 腹主动脉瘤切除术+人工血管移植术8 动脉瘤切除术9 腔静脉修补术10 门静脉修补术11 颈内动脉结扎术12 颈内动脉成形术13 颈淋
20、巴结清扫术,单侧14 颈淋巴结清扫术,双侧15 根治性淋巴结清扫术16 腹腔淋巴结清扫术17 腹腔镜下脾切除术18 胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合术19 经腹腔镜行胃大部分切除术20 胃切除伴食管空肠吻合术21 胸腹联合切口贲门癌切除术22 迷走神经切断术23 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术24 腹腔镜下十二指肠憩室切除术25 乙状结肠癌根治术26 腹腔镜下乙状结肠癌根治术27 小肠全部切除术28 腹腔镜下左半结肠切除术29 结肠全部切除术30 直肠癌根冶术 Paiks31 迈尔斯氏术 Miles(腹,会阴直肠联合切除)32 直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon)33 经腹腔镜行直肠癌根治术34
21、 肝部分切除+肝肿瘤切除35 肝血管瘤切除术36 肝癌根治术37 肝叶切除术38 半肝切除术39 胆囊癌根治术40 复杂性内引流术41 总胆管切除术42 肝管病损切除术43 肝胆管切除术44 肝总管切除术45 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术46 胰腺病损切除术47 胰腺肿瘤切除术48 胰头切除术49 胰腺次根治术50 胰腺部分切除术51 胰十二指肠切除术52 惠普尔氏术(根治性胰十二指肠切除术)53 胰腺-空肠吻合术54 腹膜后肿瘤切除术55 腹腔镜下盆腔粘连松解术56 腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术57 经腹腔镜腹腔囊肿切除术58 复杂的男性盆腔肿瘤切除术59 乳腺扩展性根治术,双侧60 肝胆管造影术伴引流,经皮肝穿61 胆管内支架植入术