方剂学中药方详解表格.doc

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资源描述

1、剂名 麻黄汤 # 桂枝汤 # 九味羌活汤 # 小青龙汤 #主治 外感风寒表实证(太阳伤寒)外感风寒表虚证(太阳病中风)外感风寒湿邪,内有蕴热证 外感风寒,内停水饮辩证要点恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧发热头痛,汗出恶风,脉浮缓 恶寒发热,无汗头痛,肢体酸痛,口苦微渴,脉浮恶寒发热,无汗,咳喘痰多清稀,苔白滑病机 风寒束表(主) ,肺气不宣(次)风寒客表,营卫不和 风寒湿邪外袭,热蕴于内 风寒束表(主) ,水饮内停(兼)表里同病治法 发汗散寒,宣肺平喘 解肌发表,调和营卫 发汗祛湿,清里热 散寒解表,温肺饮逐方解 君:麻黄发汗散寒,宣肺平喘;臣:桂枝解肌发表,温经散寒;佐:杏仁宣降肺气,止咳平喘;使

2、:炙甘草和中,调药;*麻+桂相须为用,加强发汗散寒解表;麻+杏宣降肺气,增强平喘止渴。君:桂枝散寒解肌发表,温助卫阳;臣:白芍滋养营阴,收敛阴液;佐:生姜辛散风寒,助君解表调卫;温胃止呕;大枣补益脾胃,助白芍和营血;使:炙甘草调药;*桂+芍调和营卫,解肌发表,散中有收,祛邪不伤正,养阴不留邪;桂+草辛甘化阳,助阳实卫;芍+草酸甘化阴,加强敛阴和营。君:羌活散寒祛湿,祛风止痛(太阳头痛) ;臣:防风祛风散寒,盛湿止痛, “一身尽痛” ;苍术祛风除湿,发汗解表。 (太阴头痛) ;佐:细辛搜风散寒止痛(少阴头痛) ;白芷祛风散寒止痛(阳明头痛) ;川芎祛风止痛,活血行气(少阳、厥阴头痛) ;生地黄清

3、热养阴生津,防辛温伤津;黄芩清泻里热;使:甘草调药;*防+苍助君发汗祛风寒湿邪;辛+芷+芎辛温香燥,助均散寒祛风,宣痹止痛;*辛温升散与寒凉清热配伍,药备六经。君:麻黄发汗散寒解表,宣肺平喘;桂枝散寒解肌发表,温阳化气以行水化饮;臣:干姜、细辛温肺散寒化饮;佐:五味子温肺敛气,止喘咳;白芍养阴和营,防麻、桂过汗伤津;半夏燥湿化痰,祛饮降浊;使:炙甘草调药;*姜+辛+味温肺散寒化饮,收敛肺气平喘,散中有收,散寒化饮不伤正,敛肺气,止咳不留邪;麻+桂相须,发汗散寒解表力强。方歌改编麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。桂枝汤治太阳风,芍药姜枣甘草同,解肌发表调营卫,表虚自

4、汗此为功。九味羌活用防风,苍术辛芷与川芎,黄芩地黄同甘草,三阳解表宜变通。小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,麻枝辛姜和五味,芍药半夏甘草同。备注剂名 银翘散 # 桑菊饮 # 麻黄杏仁甘草石膏汤 # 败毒散 #主治 风热表证 风温初起,邪伤肺络证(风热咳嗽证)表邪化热,壅遏于肺之喘咳证气虚外感证辩证要点发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数咳嗽,微热微渴,脉浮而数 喘咳气逆,发热,口渴,脉浮数憎寒壮热,无汗,头痛病机 风热袭表,热毒偏盛 风热犯肺,肺气不宣 风热袭肺,风寒郁热,热壅于肺,肺失宣降风寒湿邪外袭肌表;正气虚弱(气虚)治法 辛凉透表,清热解毒 疏散风热,宣肺止咳 辛凉宣泄,清肺平喘 散寒祛湿,

5、益气解表方解 君:金银花、连翘清热解毒,芳香辟秽,轻散透表,除上焦邪;臣:薄荷、牛蒡子辛凉解表,利咽解毒;荆芥穗、淡豆豉辛散透邪;佐:桔梗宣肺化痰止咳;竹叶、苇根清热生津,除烦止渴;使:甘草清热解毒,调药*荷+蒡+荆+ 豉助君疏散风热,透邪外出(荆芥被“致性存用” )*解表药+清热药君:桑叶清宣肺热而止咳,疏散肺卫风热而透邪;菊花疏散风热,清利头目;臣:桔梗、杏仁宣降肺气,化痰止咳;佐:薄荷辛凉透表,疏散风热;连翘清热解毒,轻透散邪;苇根清热化痰,生津止渴;使:甘草调药*桑+菊相须,增强清宣肺经风热止咳。君:麻黄宣肺平喘,辛散透邪(制性存用) ;石膏清泄肺热,生津止渴;臣:杏仁降利肺气,止咳平

6、喘;佐使:炙甘草和中,调药;*麻+石以寒制温,清泄肺热,宣肺平喘;麻+杏宣降肺气,增强平喘之力。君:羌活发散风寒,祛湿止痛,独活以祛一身上下之风寒湿邪而止痛。臣:川芎 活血行气,祛风止痛.柴胡 解肌发表。* 二药助君散邪透表,通痹止痛。佐:桔梗 宣通肺气,化痰止咳。前胡 宣利肺气,化痰止咳。枳壳 行气宽胸,消痰除满。生姜、薄荷 辛散解表而和中。茯苓 健脾渗湿,以治生痰之源。人参 益气扶正以驱邪外出;散中有补,不致耗伤真元。使:甘草 调和药性。方歌 银翘散治上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。仲景麻杏甘石汤,辛凉

7、宣肺清热良,热邪壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独穹,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。备注 类方比较:败毒散九味羌活汤剂名 再造散 加减葳蕤汤 大黄牡丹汤主治 阳气虚弱,外感风寒证 素体阴虚,外感风热证 肠痈初起,湿热瘀滞证辩证要点恶寒发热,热轻寒重,倦怠嗜卧,脉沉或浮大无力头痛身热,微恶风寒,汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红脉数。右少腹疼痛拒按,或善曲右足,牵引则痛剧,脉滑数。病机 阳气亏虚,外感风寒,邪正交争于表 阴虚内热,复感风热 湿热内结,气血凝聚,热结不散,热盛肉腐治法 助阳益气,解表散寒 滋阴解表 泻热破瘀,散结消肿方解 君:桂枝、细辛辛散解表,温经通阳;

8、臣:羌活、防风辛温发散;熟附子温壮元阳;黄芪、人参补益元气,助阳气鼓邪外出,又防阳随汗脱;佐:川芎活血行气,辛散祛风;芍药敛阴和营,制诸辛热药之温燥;*桂+芍寓发汗中兼和营卫使:甘草调药,缓和发汗。君:葳蕤润肺养胃,清热生津,滋而不腻;薄荷辛凉,疏散风热,清利咽喉;臣:葱白、淡豆豉解表散邪,助薄荷发散表邪;佐:白薇味苦寒清热不伤阴;桔梗宣肺止咳;大枣甘润养血;使:甘草调药君:大黄泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结;桃仁破血润燥“血瘀、血闭之专药” ;臣:芒硝软件散结,泻热导滞,协大黄荡涤实热;佐:牡丹皮凉血清热,活血祛瘀;瓜子清肠利湿,排脓散结。方歌 再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛加栆煨姜煎,阳

9、虚无汗法当谙。加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草栆薄荷八味共,滋阴发汗功可慰金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。备注 扶正不恋邪,发汗不伤正,标本兼顾 与大承气汤,大陷胸汤的大黄、芒硝比较 P64剂名 大承气汤 # 温脾汤 # 麻子仁丸 # 济川煎 #主治 阳明腑实证 寒积腹痛,便秘腹痛 脾约证。 (胃肠燥热,津液不足之便秘证)肾虚精亏,肠燥便秘证辩证要点燥,实,痞,满 便秘,腹痛,手足不温,脉沉弦。 大便干结,脘腹痞胀,舌红苔黄而干。 大便秘结,小便清长,腰酸舌淡,脉沉细病机 热邪、积滞壅结肠胃;热盛津伤 脾阳不足,寒积内结(肠胃)虚实夹杂肠胃燥热,脾津不足 肾虚

10、精亏,肠道失以滋润治法 泻下泄热,行气消积。峻下热结(急下存阴)攻下寒积,温补脾阳 润肠泻热,行气通便 温肾益精,润肠通便方解 君:大黄(后下) 苦寒泄热,荡涤肠胃积滞。臣:芒硝 咸寒泻热,软坚润燥通便。* 黄、硝相须为用,攻柔相济,清泻热结力强,燥、实并治。佐:枳实 破气散结,消积除痞。厚朴 宽肠下气,消胀除满* 枳、朴相配,助黄、硝以推荡积滞,攻下热结。君:附子 温壮脾阳;温散寒凝,以宣通寒积;大黄 荡涤泻下,攻积通滞,(制性存用) 。*附、黄相配,以温制寒,温中阳,下冷积。臣:干姜 助附子温中阳以散寒凝;芒硝 软坚,泻下攻积佐:人参 补脾益气,防大黄泻下伤中;使:甘草 和中调药。君:火麻

11、仁 滋脾润燥,滑肠通便。臣:杏仁 苦泄降气,润肠通便;白芍 养阴以助润下;* 麻、杏、芍合用,养阴增液,润肠通便。佐:大黄 通便泄热以除燥结之屎。枳实下气破气,行滞消胀,厚朴助黄、麻以降泄通便。使(兼):蜂蜜 润燥滑肠,调和诸药。君:肉苁蓉 温肾益精,润肠通便;臣:当归 养血和血,润肠通便;牛膝 补肝肾,强筋骨。佐:泽泻 渗湿以泄浊;枳壳 下气宽肠以助通便;升麻 宣以升清阳。* 三药降泄浊气而升清阳,以助通便。方歌 大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方,去硝名曰小乘气,便硬痞满轻泻良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹

12、绞结痛非常。麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,胃热津枯便难解,润肠通便功效高。济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。备注 热结旁流证 体现 “通因通用” 法急下存阴 釜底抽薪 通因通用大,小,调比较剂名 十栆汤 黄龙汤 小柴胡汤 # 蒿芩清胆汤 #主治 悬饮证;水肿腹胀之实水 热结阳明,气血不足证 伤寒少阳病;妇人伤寒,热入血室;疟疾、黄疸及内科杂病见少阳少阳湿热痰浊证辩证要点咳唾胸胁引痛,或水肿腹胀,二便不利,脉沉弦大便秘结或自利清水,腹痛拒按,身热口渴,体倦少气,舌苔焦黄,脉虚数寒热往来,胸胁苦满,口苦,脉弦 寒热往来,寒轻热重,吐酸苦水,舌红苔黄腻,脉弦滑数。 病

13、机 水饮内停,正邪俱盛 热结阳明,气血不足 热犯少阳,正邪相争,枢机不利。 邪热偏盛,郁滞少阳;湿热痰浊中阻;治法 攻逐水饮 泻热通便,益气养血 和解少阳 清胆利湿,和胃化痰,和解少阳方解 君:甘遂 善攻逐经遂络脉中之水湿痰饮。臣:大戟 善泻脏腑中之水湿痰饮。芫花 善消胸胁间的伏饮痰癖。* 遂、戟、芫相须为用,泻水逐饮力强,以除积聚,消肿满。佐、使:大枣 益气护胃; 缓和诸药的峻烈、毒性,使下不伤正。大黄、芒硝(大承气汤)枳实、厚朴泻热通便,行气除积。人参、当归益气养血,既扶正以祛邪,又使下不伤正。桔梗 宣肺(上)以助通下。生姜、大枣调补脾胃。甘草 兼调和药性。* 配伍要点: 泻热通便药与益气

14、养血药同用,攻补兼施。君:柴胡 重用之以透少阳(半表)之邪;辛散疏畅少阳枢机的郁滞。臣:黄芩 清泄少阳(半里)之热;* 柴、芩相配:透表泄热,调畅气机,和解少阳。佐:半夏、生姜 和胃降逆止呕;人参、大枣益气扶正以祛邪外出;使:(兼)炙甘草充实正气以防邪气内传。 调和诸药。* 配伍要点:a.柴胡 黄芩b.配伍参、枣、草之义 君:青蒿 清透少阳邪热,芳香“辟秽宣络”。黄芩 清泄少阳邪热;清热燥湿。 * 蒿、芩相配,透邪泄热,引邪外出,和解少阳。臣:竹茹 清胆胃之热,化痰止呕;半夏 燥湿化痰,降逆和胃。佐:碧玉散(滑石、甘草、青黛)赤茯苓清热利湿解毒,导邪从下而去;枳壳 行气消痰,散结除痞;陈皮 理

15、气和中,燥湿化痰。使:甘草 清热解毒,调和诸药。 方歌 十栆逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔栆生姜,阳明腑实气血弱,小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病次为宗。蒿芩清胆碧玉需,陈夏赤苓枳竹茹,热重寒轻湿夹痰,胸痞呕恶总能除水肿腹胀用无差。 攻补兼施效力强。备注 “黄龙”者,喻龙能兴云致雨以润燥土之义。剂名 四逆散 # 逍遥散 # 痛泻要方 半夏泻心汤 #主治 阳气内郁之四逆证;肝脾不和之胸胁、脘腹疼痛证肝气郁结,血虚脾弱之月经不调证 脾虚肝旺,木乘脾土之痛泻证肠胃不和,寒热互结之心下痞证辩证要点胸胁、脘腹疼痛,脉弦。 两胁作痛,目弦,食少

16、体倦,舌淡,脉弦细而虚。泄泻,泻必腹痛,肠鸣,脉弦缓心下痞满不痛,呕吐,下利,舌苔薄黄腻。病机 肝脾不和(气机郁滞) ,阳气内郁。肝气郁结,血虚脾弱。 脾虚肝乘,脾不健运,清浊升降失调寒热错杂,肠胃升降失调治法 疏肝理脾,透邪解郁 疏肝解郁,养血健脾。 补脾柔肝,祛湿止泻 调和寒热,散结消痞,和胃降逆方解 君:柴胡 疏肝理气,透邪解郁。臣:白芍 养阴柔肝,缓急止痛。佐:枳实 行气导滞而理脾。* 柴、枳相配,疏肝理脾,调畅气机。使:炙甘草 调和诸药。* 芍、草相配:酸甘化阴,增强养阴柔肝,缓急止痛之力。 君:柴胡 疏肝理气而解郁。臣:当归 养血补肝,调血行滞;白芍 养血敛阴,柔肝缓急。佐:白术、

17、茯苓 健脾益气,资营血生化,又实土以御木乘; 薄荷 疏达肝气,助柴胡以解肝郁。烧生姜 温胃和中。使:炙甘草 配白芍以养阴缓急止痛;益气和中调药。君:白术益气补中以治脾虚,健脾燥湿以促脾运;臣:白芍养肝柔肝以泻肝之实;缓急止痛;佐:陈皮芳香化湿以醒脾;行气和胃;防风散肝疏脾,能升清阳以止泻;君:半夏 辛开散结以除痞;和胃降逆 。 臣:干姜 温中散寒;黄连、黄芩 清降泄热。* 姜、夏 + 芩、连:既寒热并用以平调寒热;又辛开苦降以散结消痞。佐:人参、大枣a.补益脾胃之气以促运化;b.防温燥、苦寒药伤及虚土。使:炙甘草(兼) 调和诸药。*配伍要点: 寒热并用以和其阴阳,苦辛并进调其升降,补泻兼施以顾

18、其虚实;方歌 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。逍遥散用归芍柴,苓术甘草薄荷偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻又腹痛,治在抑肝与扶脾。半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。备注 四逆散与逍遥散比较 辛开苦降与枳实消痞丸比较剂名 大柴胡汤 # 防风通圣散 葛根黄芩黄连汤 # 白虎汤 #主治 少阳阳明合病 1. 外感风热、内有蕴热、表里俱实之证;2. 疮疡肿痛、头面疮癣之证;3. 皮肤瘙痒、丹斑瘾疹证。太阳表证未解,热陷阳明之热利证。 阳明气分热盛证辩证要点寒热往来,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞

19、硬,大便不解,脉弦数有力发热恶寒,口苦咽干,便秘尿黄,舌红苔黄,脉数。身热(微寒) ,下利臭秽,烦渴,舌苔黄(黄腻) ,脉数(滑数) 。 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大。病机 少阳病未解,病邪已传入阳明,有化热成实之象表里俱实,内热蕴结。 太阳表证未解,热陷阳明。 温病热邪内传气分,气分热盛,阴津损伤治法 和解少阳,内泻热结 疏风解表,清热通便。 解表清热,燥湿止泻。 清热除烦,生津止渴方解 君:柴胡臣:黄芩和解清热,除少阳之邪;大黄、枳实内泻阳明热结,行气消痞;佐:芍药柔肝缓急止痛;*芍+枳除心下急痛, ;半夏、生姜和胃降逆,呕吐不止;君臣药:防风、荆芥轻浮发散,疏风解表。麻黄、薄荷(汗)大

20、黄、芒硝(调胃承气汤) (下) 炙甘草泄热通便,破结通腑。滑石、栀子 降火利水,导邪下解;石膏、桔梗、连翘、黄芩 清解热毒 (肺胃) 。(清) 佐使药:当归、白芍、川芎 养血和血;(补)君:葛根 解肌发表, 升清阳而止泻利 解表清热,臣:黄芩清泻阳明邪热,燥湿止泻。黄连清热燥湿以止泻。 佐使:炙甘草 和中调药。* 配伍要点: 解表与清里并用,尤重在清里。君:石膏清热泻火,除烦生津。臣:知母清热除烦,润燥生津。*石+知:相须为用,加强清热除烦,生津止渴的作用。佐、使:粳米、炙甘草和中益胃,生津止渴;调和药物。* 寒凉的石膏、知母配伍益胃护津的粳米和甘草,大枣+生姜调脾胃,和表里,调药。白术 健脾

21、燥湿;甘草 和中调药。防寒凉伤胃,祛邪不伤正。方歌 大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜栆表兼里,妙法内功并外攘。防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。备注 * 诸药相配,泻中寓补,使“汗不伤表,下不伤里”。剂名 竹叶石膏汤 清营汤 # 犀角地黄汤 # 黄连解毒汤 #主治 伤寒、温病、暑病余热末清,气津两伤证。热入营分证。 热入血分证;热伤血络证;蓄血发狂证。三焦火热证辩证要点身热多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口

22、干,舌红少苔,脉虚数。身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌降而干,脉数。各种出血,斑疹紫黑,神昏谵语,身热,舌绛大热烦扰,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力病机 余热未清,气津两伤。 热邪内传营分,营阴损伤。 温热病,热毒深陷血分,以致耗血,动血。火热毒盛,充斥三焦,波及上下内外。治法 清热生津,益气和胃 清营解毒,透热养阴。 清热解毒,凉血散瘀 泻火解毒方解 君:石膏清热生津,除烦止渴竹叶清热除烦臣:人参益气生津麦冬养阴生津君:犀角清营解毒,凉血散瘀臣:生地黄清营解毒,助君清解营分热毒,养阴生津,以治营热伤阴。玄参滋阴清热解毒 麦冬清热养阴生津银花、连翘清热解毒,轻宣透邪君:犀角清心凉血,清热解毒;臣

23、:生地黄清热凉血,养阴生津;佐、使:芍药养阴敛阴(白)君:黄连清心泻火,兼泻中焦之火;臣:黄芩清肺热,泻上焦之火;佐:黄柏清下焦之火;佐:半夏降逆止呕粳米养胃和中使(兼):炙甘草益气和中,调和药性竹叶、黄连清心除烦丹参清心除烦,活血散瘀,防热与血结;引药入心;凉血散瘀(赤) ;牡丹皮清热凉血,活血散瘀。*凉血与活血祛瘀并用。栀子清三焦之火,又导热下行,兼引药入三焦并为使;*配伍要点:苦寒直折,上下俱清,三焦兼顾。方歌 竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津。清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,犀角丹玄连地麦,银翘竹叶服之康。犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌质绛,凉

24、血散瘀病可痊。黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。备注 白虎汤与竹叶石膏汤比较 透热转气剂名 普济消毒饮 凉膈散 导赤散 # 龙胆泻肝汤 #主治 大头瘟 上中二焦邪热炽盛证 心经火热证;心热移于小肠证;肝胆实火上炎证;肝胆湿热下注证。辩证要点头面红肿痛,恶寒发热,舌红苔白兼黄,脉浮数。胸膈烦热,面赤唇焦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。心胸烦热,口渴,口舌生疮或小便赤涩,舌红脉数。胁痛目赤,耳聋耳肿,口苦溲赤,舌红苔黄,脉弦数有力。病机 风热疫毒之邪壅于上焦,攻冲头面 上中二焦邪热炽盛 心经蕴热,热绕心胸或心热移于小肠肝胆实火上炎或湿热下注治法 清热解毒,疏风散邪 泻火

25、通便,清上泄下 养阴清心,利水通便 请肝胆实火,泻下焦湿热方解 君:黄连、黄芩清热解毒臣:连翘、牛蒡子、薄荷、僵蚕疏散头面风热。佐:玄参、马勃、板蓝根、桔梗清热解毒、利咽止咳。柴胡、升麻 疏风散热,火郁发之,并引药上行。 陈皮理气疏壅使:甘草清热解毒,调和诸药 *集黄芩、黄连、连翘、板蓝根等苦寒解毒药于一方,解毒利咽之功用相得益彰;清疏并用,既能疏邪于外,又能解毒于内;柴胡、升麻、薄荷升散上行头面,黄连、黄芩苦寒降泻疫毒,升降并用,相反相成君:连翘清热解毒,去上焦热臣:黄芩清胸膈郁热栀子泻三焦之火,导热下行佐:薄荷、竹叶轻清疏散,解热于上大黄、芒硝泻火通便,导热于下佐使:白蜜、甘草益胃护中,缓

26、和药性*配伍要点:清上泻下,以泻代清。君:生地清心凉血,养阴增液;臣:木通清心降火,利水通淋;*木通配生地,利水而不伤阴,养阴而不恋邪,共佐:竹叶清心除烦,引热下行,奏清心泄热之功。佐:竹叶清心除烦,引热下行;佐、使:甘草梢直达茎中而止淋痛;调和诸药。*清热、养阴、利水之品配伍,利水不伤阴,泻火不伐胃,养阴不恋邪。君:龙胆草清肝胆实火,泻肝胆湿热;臣:黄芩、山栀泻火解毒,清热燥湿;佐:泽泻、木通、车前子清热利湿,导邪从下而去;生地、当归补血养阴,防热伤阴血,又防苦燥、渗利伤阴。柴胡疏肝清热,使气疏而热郁解;引药归入肝胆(兼使药) 。使:甘草调和诸药*1、清泻与渗利并用,上泻肝火,下利湿热。2、泻中有补,祛邪不伤正。3、照顾肝之生理特点,配用柴胡疏肝气。使肝气条达,肝火下泻。方歌 普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣,升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷未末咀,或加人参及大黄,大头天行力能御。凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

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