护理学内科重点.doc

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资源描述

1、内科呼衰1.某慢性支气管炎肺气肿患者,近日两日咳嗽,咳痰,气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析 paCO258mmFIg,paO248mmhg,病人目前最可能的是 A 肺心病 B 肺炎 C 左心衰竭 D 呼吸衰竭 E 肺癌2.呼吸衰竭患者表现为头痛,头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚,球结膜充血水肿,皮肤温暖潮湿等,应考虑为 A脑疝 B 休克 C 抑郁 D 肝性脑病 E 肺性脑病3.II 呼吸衰竭不出现的是 A 头痛 B 上消化道出血 C 蛋白尿D 精神,神精症状 E PaCO2 降低4.动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的A ph7.357.45 B b

2、e5mmol/l C sao297? D pao295100mmhg E paco23545mmhg5.肺性脑病的主要诱因不是 A 痰液阻塞支气管 B 使用镇静剂C 高浓度吸氧 D 使用呼吸机通气,频率设置过快 E 急性呼吸道感染6.关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确 A 为维持气道通畅应尽早做气管切开 B 持续吸入 40?氧可预防氧中毒 C 氧疗应使 pao2 维持在 60MMHG 以上 D 呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂 E当 PH 小于 7.20 时应给与乳酸钠,以纠正酸中毒7 呼吸衰竭的治疗不包括 A 控制感染 B 纠正缺氧 C 改善通气 D 止痛治疗 E 纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱8

3、呼吸衰竭患者 CO2 潴留的皮肤及面部征象不表现为 A 皮肤干燥 B 皮肤潮红 C 多汗 D 发绀 E 眼球结膜充血水肿9.呼吸衰竭患者不可出现下列哪些精神神经症状 A 定向障碍B 昼眠夜醒 C 全身肌群抽搐 D 神志恍惚昏迷 E 重者可并发脑疝10.呼吸衰竭患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是 A 精神神经症状 B 发绀 C 休克 D 呼吸困难 E 肝肾功能损害11.呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要 A 皮肤 B 血压 C 神志 D 瞳孔 E 心率12.某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,恶心,呕吐,烦躁,面颊潮红,肌肉颤动等现象,应考虑

4、为 A 肺性脑病先兆 B 呼吸兴奋剂过量 C 痰液壅塞 D 通气量不足 E 呼吸性碱中度13.患者,女性,67 岁,肺心病 20 年,患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰 2 周,自服抗生素,未见明显效果,今日感呼吸困难,烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,劲静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温 37.4 摄氏度,脉搏 110 次/分,血压 13/9kpa(98/68mmhg)双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是 A 呼吸衰竭 B 急性脑出血 C 急性心力衰竭 D 上消化道出血 E肾功能衰竭男,78 岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰,气喘 40 年,近一周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡

5、,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:Bp148/90mmhg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿,劲软,桶状胸,双肺可闻及较多干,潮啰音,心率120 次/分。可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射14.对该病人首先的治疗措施是 A 使用利尿剂 B 使用祛痰药物C 持续低浓度吸氧 D 使用支气管扩张剂 E 气管插管或气管切开15.该患者昏睡最可能的原因 A 脑出血 B 脑血栓C 脑梗死 D 肺性脑病 E 代谢性碱中毒支气管哮喘1 患者,男性,32 岁,在进入某宾馆时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现明显憋喘,查体:呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是 A 喉头水肿 B 急性支气管炎 C

6、慢性阻塞性肺气肿 D支气管哮喘 E 急性肺水肿2 某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要 A 呼吸锻炼B 补充液体 C 高蛋白饮食 D 吸氧 E 加强口腔护理3 能引起支气管哮喘发作的过敏物质是 A 动物皮毛 B 炎症细胞 C 炎症介质 D 细胞因子 E 运动4 双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征A 支气管扩张 B 支气管哮喘 C 支气管肺炎 D 慢性支气管炎(喘息型)E 肺间质纤维化5 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达 A6 小时 B10 小时C24 小时 D48 小时 E12 小时6 支气管哮喘急性发作最常见的诱因是 A 吸入粉尘螨 B 呼吸道感染 C 服用阿司匹林 D

7、 精神紧张 E 剧烈运动7.支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是 A 大气道狭窄梗阻 B 上呼吸道异物刺激 C 广泛性肺部病变使呼吸面积减少D 肺组织弹性减弱 E 肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄8 重症哮喘患者的首选药物是 A 沙丁胺醇 B 氨茶碱 C 异丙基阿托品 D 氢化可的松 E 色甘酸钠9 重症哮喘患者的血气分析常提示 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒10 重症哮喘患者可出现 A 奇脉 B 洪脉 C 水冲脉 D 不规则脉 E 脉搏短绌11 患者女。32 岁,因反复喘息发作 20 年,加重 3 天

8、入院。查体:双肺散在哮鸣音,诊断为之气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发指导措施中,正确的是A 循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动,增强体质 B避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C 根据个人喜好在室内摆放少量花草,保持心情舒适 D 使用哮喘菌苗,有效时应坚持半年以上 E 应避免使用色甘酸钠等抗炎药物12 患者女,30 岁,哮喘持续状态连天,动脉血气分析PH7.35, PaCO29.3kpa,Pao26.6kpa,BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸碱失衡的类型为 A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒13 患

9、者,女性,18 岁。哮喘病史 6 年,发作多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。该患者的哮喘临床类型是 A 感染性哮喘B 运动性哮喘 C 外源性哮喘 D 内源性哮喘 E 混合性哮喘病人,男性,14 岁。自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解,到医院急诊拟诊为支气管哮喘14 根据病情目前应采取的首要护理措施为 A 遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧 B 卧床休息 C 解释病情,消除紧张情绪 D 观察并发症 E 鼓励多进食15 如病情无改善,应给病人安置的体位 A 平卧位 B 侧卧位C 俯卧位 D 站立位 E 端坐位或半坐位肺心病1.肺心病病人使用

10、利尿剂的原则是 A 缓慢大量间歇 B 缓慢小量间歇 C 缓慢小量持续 D 快速小量间歇 E 快速,小量,持续2.肺心病病人使用洋地黄药物的原则是 A 快速小剂量 B 缓慢、小剂量 C 快速大剂量 D 缓慢大剂量 E 快速、小剂量,维持3、肺心病呼吸功能失代偿期易出现 A、反应迟钝 B、肺性脑病 C、呼吸性碱中毒 D、咳嗽、咳痰加重 E、发热4、肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括 A 慢性阻塞性肺炎表现 B 肺动脉高压体征 C 右心室肥大体征 D 颈静脉充盈 E、心力衰竭5、临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变不包括 A低钾 B 低钠 C 低氯 D 低钙 E、低镁6.慢性肺源性心脏病的

11、护理措施,正确的是() A.高流量、高浓度持续给氧 B.鼓励咳嗽,及时清除痰液 C.急性期鼓励患者耐寒锻炼 D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食 E.尽可能夜间使用利尿剂7.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病是应避免使用何类药()A.抗生素 B.强心剂 C.利尿剂 D.镇静剂 E.钙通道阻滞剂8.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制不包括() A.缺氧致肺小动脉痉挛 B.缺血致血粘度降低 C.缺血致血容量升高 D.肺动脉血管结构重建 E.肺血管床减少,阻力增加9.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括 A.高流量吸氧 B.控制感染 C.加强护理 D.控制心力衰竭 E.控制心律失常10.男,65 岁,

12、吸烟患者,反复咳嗽、咳痰 20 年,气短 10 年,近 3 天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院,查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,可闻及干湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,该患者最可能的诊断是 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C 风湿性心脏病 D 原发性心脏病 E.先天性心脏病11.患者男,65 岁,有肺心病史 6 年,1 周来咳嗽加重,气促加重。查体示:肺气肿体征。查血气:PH7.30, PaCO250mmHg,PaO260mmHg,应如何指导病人改善缺氧()A.持续吸入高浓度氧 B.持续吸入低浓度氧 C.间歇

13、吸入纯氧 D.间歇吸入高浓度氧 E.呼气末正压呼吸 12.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免( )A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E。加重心力衰竭13.患者女,45 岁,肺心病人,音发现肺心病 2 年,呼吸困难加重 4 天入院,入院时神志清楚,体温 37.5C,血压 145/95mmHg,血气分析;PaO235mmhg,吸入 40%浓度氧 2 小时后,病人昏迷,体温 37.4C,血压 150/95mmHg.复查血气分析示:PaO280mmhg,PaCO290mmhg,则病人昏迷可能的原因是( )A。通气抑制,高血压脑

14、病 B。气道阻力增加,肺性脑病 C。气道阻力增加,缺血性脑病 D. 通气抑制,肺性脑病 E。通气抑制,感染中毒性脑病14,患者女,60 岁,有肺心病史,3 天前受凉后咳漱,咳痰加重,咯黄痰,伴发热,呼吸困难不能平卧,该患者目前最重要的治疗措施是( )A,强心剂 B,利尿剂 C,血管扩张剂 D,有效抗生素 E, 呼吸兴奋剂15,患者女,60 岁,慢性咳漱,咳痰 10 年,2 日来活动后出现心悸,呼吸困难,查体;颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸 21 次/分,心率 120 次/分,诊断应首先考虑( )A,风湿性心脏病 B, 贫血性心脏病 C,高血压性心脏病 D,慢性肺源性心脏病 E,冠状动脉

15、硬化性心脏病慢阻肺1.下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是( )A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液粘稠时可雾化吸入 C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦 D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练 E.应给予高蛋白质、高维生素饮食2.女性,70 岁,有 COPD 病史 20 年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不宜咳出。查体:体温 37.6 摄氏度,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理问题是 A 气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C. 低效性呼吸形态 D.体温过高 E.活动无耐力3.训练缩唇腹式呼吸的方法,错误的是( )A.站立吸气时尽量挺腹,胸部不动 B.

16、呼气时腹内缩尽量将气呼出 C.吸与呼之比为1:2 或 1:3 D.用口吸气,用鼻呼气,要慢呼深吸 E.锻炼2/d,1015min/次4.患者,男性,70 岁,慢性咳嗽,咳痰 15 年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.5 摄氏度,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗,病人给予的氧疗方式为()A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧5.单纯性慢性支气管炎的主要表现是()A反复咳嗽,经常咳痰 B.胸痛 C.时有喘息,气促 D.经常发热 E.痰中带血6.腹式呼吸训练的

17、正确指导方法是 A.取坐位或平卧位 B.用鼻吸气用口呼气 C.深呼缓吸 D.吸气时尽力收腹 E.呼气时尽力挺腹7.关于慢性支气管病人治疗。不妥的是( )A 缓解期应常规服用抗生素以预防感染 B 急性发作期以抗感染治疗为主 C 喘息明显者应给予解痉、平喘药物 D 多饮水,以稀释痰液 E 缺氧明显者给予低流量吸氧8.呼气性呼吸困难的发生机制是( )A 呼吸面积减少 B 上呼吸道梗阻 C 胸膜炎症牵拉 D 肺组织弹性减弱 E 呼吸中枢受抑制9 患者,男,有慢性咳嗽史 20 余年,已并发肺气肿,近 2 天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺有散在湿啰音。对该患者的首要治疗

18、措施为( )A 控制感染 B 止咳 C 祛痰 D 降温 E 氧气吸入10.慢性支气管炎病人急性发作期的治疗原则是( )A控制感染、祛痰止咳 B控制感染、解痉平喘 C祛痰止咳、解痉平喘 D控制感染、祛痰止咳、解痉平喘 E控制感染11.慢性支气管炎的 x 线表现为 A.肺部有影块 B.肺部有液平C 肺大疱征象 D.肺纹理增粗 E.肺透亮度增加12.慢性支气管炎的临床分型是( )A.单纯型、喘息型 B.单纯型、喘息型、混合型 C.急性型、慢性型 D.急性型、慢性型、迁延型 E.红喘型、紫肿型、混合型13.女,50 岁,慢性支气管炎、肺气肿病史 20 年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加

19、重,该患者最可能是发生了( )A. 急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液14.患者王某,男性,60 岁,既往有慢性支气管炎病史 10 年。近日因咳嗽,咳患脓痰且不易咳出就诊,体温 36.7 摄氏度,胸部听诊可闻及湿啰音,x 线胸片示右侧肺有絮状阴影,护士对该患者应采取的护理措施不包括( ) 。A.指导病人有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击 C.督促病人每日饮水 1500ml 以上 D.用超声雾化吸入湿化气道 E.进行体位引流15患者男,58 岁,慢性咳嗽、咳痰 8 年,气紧 2 年,逐渐加重,查体;桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音,x 线示;

20、两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多纹理紊乱,该患者最可能的诊断为( )A.支气管哮喘、肺气肿 B.慢支炎、肺气肿 C.支气管扩张、肺气肿 D.慢支炎、气胸 E.支气管扩张、气胸肺炎1.细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.绿脓杆菌 E.克雷伯杆菌2.对胸痛患者的护理措施中下列哪项不妥A.稳定情绪 B.注意休息 C.常规使用镇痛剂D.宽胶布固定患侧胸廓 E.胸膜炎者取患侧卧位3.肺炎伴痛时的体位是( )A.健侧卧位 B. 患侧卧位 C.仰卧位 D.半坐卧位 E.卧位4.肺炎的解剖分类不包括 A.大叶性肺炎 B.细菌性肺炎 C.小叶性肺炎 D.间质性肺炎

21、E.支气管性肺炎5.肺炎链球菌肺炎的患者首选治疗为( )A.氯霉素 B.链霉素C.庆大霉素 D.青霉素 GE.四环素6.肺炎链球菌肺炎的首选药物是( )A.红霉素 B.林可霉素 C.头孢霉素 D.卡那霉素 E 亲霉素7. 肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用 A.温水擦身 B.乙醇擦浴 C.退热药 D. 大血管区放置冰袋 E.多饮水8.治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是( )A.体温降至正常后 3 天 B. 体温降至正常后 1 周 C. 体温降至正常后 2周 D. 症状体征完全消失 E.X 线示炎症阴影完全消失9.按病因学分类,临床最常见的肺炎为 A.病毒性肺炎 B.真菌性肺炎 C.衣原

22、体肺炎 D.支原体肺炎 E.细菌性肺炎10.男性,62 岁,咳嗽 30 年,近日咳出大量浓痰,气憋,下肢水肿,本病最主要的治疗原则是( )A.扩张支气管 B.低浓度吸氧 C.消除肺部感染 D.治疗心力衰竭E.祛痰药11.患者,因大叶性肺炎住院,体温 40.5,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情重特别警惕发生 A.晕厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.惊厥12.患者,男性,28 岁,淋雨后当晚高热、寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重.查体:体温 39,血压 2/9Kpa,脉搏 85 次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查白细胞 1510

23、9/L,中性粗细胞 0.8,则应考虑为 A.急性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺脓肿 D.肺癌 E.肺结核13.患者,男性,40 岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊.胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(), 该病人血象检查的结果可能是( )A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞增加 C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加 E.嗜碱性细胞增加14.患者,男性,40 岁,咳嗽发热 3 天住院后咯大量铁锈色痰,可能的诊断是( )A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管扩张E.肺癌15.患者李某,球菌性肺炎,口温 40,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥(

24、)A.卧床休息 B.测体温每 4 小时一次 C.鼓励饮水 D.冰袋放入头顶、足底处 E.每天口腔护理 23 次支气管扩张1.关于支气管扩张症病人的体位引流,下列哪项不妥 A 依病变部位确定引流体位 B 引流时间 15 至 30 分钟 C 引流过程辅以胸部叩击 D 引流通常在餐后进行 E 引流过程注意观察病人情况2咳素伴大量黄脓痰见于 A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺结核 D 支气管肺癌 E 支气管哮喘3.支气管扩张症伴厌氧菌感染时的痰液特征是 A 痰量与体位改变有关 B 每日痰量可达数百毫升 C 黄色痰,有臭味 D 痰放置后分 3 层 E 铁锈色痰4.支气管扩张症的治疗不包括 A 积极控制感染

25、 B 体位引流排痰 C 利尿治疗 D 大咔血时给予垂体后叶素止血 E 痰黏液不易咳出时可超声雾化吸入5.支气管扩张症的主要表现有A 慢性咳素,咔大量浓痰 B 反复咯血 C 反复肺部感染 D 柱状指 E 以上都是 6.支气管扩张症患者的病变部位在左下叶基底层,做体位引流宜取何种卧位 A 仰卧位、腰臀部抬高 B 俯卧位、腰臀部抬高 C 平卧位、两腿抬高 D 左侧卧位、腰部抬高 E 右侧卧位7.指导支气管扩张患者做体位引流,不正确的是A 引流多在饭前进行 B 依病变部位而采取合适的体位 C 引流时鼓励患者适当咳素D 引流时间每次 15 至 30 分钟 E 每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止8.

26、治疗支气管扩张,促进排坛的措施不包括 A 进行体位引流 B 使用抗生素 C 适应祛痰剂 D 纤维支气管镜吸痰 E 使用支气管舒张剂9.患者男,26 岁,患支气管扩张症,咔血约 200ml 后头然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情惊恐,首选的处理是 A 患侧半卧位 B 保持呼吸道通畅 C 应用止咳药 D 应用镇静剂 E 应用垂体后叶素10.患者男,27 岁,咯血痰 2d,今日咯血 300ml 数年前有类似情况,平时无明显咳素、咳痰。体检:体温 37.7 度,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛选局限少量湿罗音,首先考虑的情况是 A 慢性支气管炎 B 支气管哮喘 C 肺炎 D 肺结核 E 支气管

27、扩张症11.患者男。33 岁。反复咳素、咳浓痰 10 年,加重伴发热 2天,住院时进行体位引流,错误的是 A 明确引流目的 B 判断病变部位 C 选择引流体位 D 引流在饭后进行 E 引流过程中观察病人反应 12.患者男,36 岁,主诉咳嗽、咳大量浓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后分 3 层,最可能的诊断是 A 支气管扩张 B 肺癌 C 慢性支气管炎 D 肺气肿 E 肺结核穆先生,32 岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症 10 余年,近 1 周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500mL,伴低热。13,。针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效 A 指

28、导有效咳嗽 B 拍背 C 湿化呼吸道 D 体位引流 E 导管吸痰14.由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题A 体温升高 B 清理呼吸道无效 C 气体交换障碍 D 潜在咯血 E 潜在窒息15.胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是 A 全身免疫功能底下 B 支气管防御功能退化 C 支气管平滑肌痉挛 D 支气管感染和阻塞 E 支气管变态反应性炎症 慢阻肺1.下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是( )A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液粘稠时可雾化吸入C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练E.应给予高蛋白质、高维生素饮食2

29、.女性,70 岁,有 COPD 病史 20 年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不宜咳出。查体:体温 37.6 摄氏度,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理问题是( )A气体交换受损 B.清理呼吸道无效C. 低效性呼吸形态 D.体温过高 E.活动无耐力3.训练缩唇腹式呼吸的方法,错误的是( )A.站立吸气时尽量挺腹,胸部不动B.呼气时腹内缩尽量将气呼出C.吸与呼之比为 1:2 或 1:3D.用口吸气,用鼻呼气,要慢呼深吸E.锻炼 2/d,1015min/次4.患者,男性,70 岁,慢性咳嗽,咳痰 15 年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.5

30、 摄氏度,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗,病人给予的氧疗方式为()A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧5.单纯性慢性支气管炎的主要表现是()A反复咳嗽,经常咳痰B.胸痛 C.时有喘息,气促 D.经常发热 E.痰中带血6.腹式呼吸训练的正确指导方法是()A.取坐位或平卧位B.用鼻吸气用口呼气C.深呼缓吸D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹7.关于慢性支气管病人治疗。不妥的是( )A 缓解期应常规服用抗生素以预防感染B 急性发作期以抗感染治疗为主C 喘息明显者应给予解痉、平喘药物D 多饮水,以稀释

31、痰液E 缺氧明显者给予低流量吸氧8.呼气性呼吸困难的发生机制是( )A 呼吸面积减少B 上呼吸道梗阻C 胸膜炎症牵拉D 肺组织弹性减弱E 呼吸中枢受抑制9 患者,男,有慢性咳嗽史 20 余年,已并发肺气肿,近 2 天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为( )A 控制感染 B 止咳 C 祛痰 D 降温 E 氧气吸入10.慢性支气管炎病人急性发作期的治疗原则是( )A控制感染、祛痰止咳B控制感染、解痉平喘C祛痰止咳、解痉平喘D控制感染、祛痰止咳、解痉平喘E控制感染11.慢性支气管炎的 x 线表现为( )A.肺部有影块 B.肺部有液

32、平C 肺大疱征象 D.肺纹理增粗 E.肺透亮度增加12.慢性支气管炎的临床分型是( )A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性型、慢性型D.急性型、慢性型、迁延型E.红喘型、紫肿型、混合型13.女,50 岁,慢性支气管炎、肺气肿病史 20 年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了( )A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液14.患者王某,男性,60 岁,既往有慢性支气管炎病史 10 年。近日因咳嗽,咳患脓痰且不易咳出就诊,体温 36.7 摄氏度,胸部听诊可闻及湿啰音,x 线胸片示右侧肺有絮状阴影,护士对该患

33、者应采取的护理措施不包括( ) 。A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水 1500ml 以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流15患者男,58 岁,慢性咳嗽、咳痰 8 年,气紧 2 年,逐渐加重,查体;桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音,x 线示;两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多纹理紊乱,该患者最可能的诊断为( )A.支气管哮喘、肺气肿B.慢支炎、肺气肿C.支气管扩张、肺气肿D.慢支炎、气胸E.支气管扩张、气胸妇科妇产科护理模拟试题(一)1.坐骨棘间径正常值是(D ) A13cm B.12cm C.11cm D.10cm 2由子宫颈到盆腔壁两

34、侧的韧带有( C) A圆韧带B骨盆漏斗韧带 C主韧带 D子宫骶骨韧带 3支持盆底组织最主要的是( B ) A坐骨 B 肛提肌及筋膜 C泌尿生殖膈 D会阴深横肌 4.成人宫体与宫颈之比是(A ) A2:1 B3:1 C1:1 D1:2 5.月经周期为 32 日妇女,其中排卵时间一般在( C) A 本次月经来潮后 14 日后左右 B.本次月经干净后 14 日左右 C.下次月经来潮前 14 日左右 D.两次月经周期中间 6.能使子宫内膜产生分泌期改变的是(B ) A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.生乳素 7.属于孕激素的生理作用(A) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期 B.促使子宫发育及肌层变

35、厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化 8.30 岁妇女,第一胎产后出血达 800ml,产后无乳汁分泌。现产后 11 个月尚未见月经来潮,自觉畏寒、周身无力,毛发脱落明显。本例属于哪类闭经?( C) A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 9、初产妇第一产程约为(B)A 68 小时 B1112 小时C16 20 小时 D1820 小时 E 2024 小时10、产程中观察先露下降程度的标志是 ( D)A 耻骨联合 B 骶尾关节 C 坐骨结节水平 D坐骨棘水平 E骶骨岬11、产妇临产的重要标志是 ( B)A有排便感 B规律性宫缩 C 胎膜破裂 D 胎先露下降 E

36、 宫口开全12、接产时会阴保护开始于 A 宫口开全时 B 阴道口见胎儿头时 C 胎头拨露使会阴后联合紧张时D胎头着冠时 E 双顶径出阴道口时13、正常分娩经过下述正确的是 A A初产妇第二产程12 小时完成 B第三产程平均 30 分钟完成 C见红是临产的主要标志 D胎盘以母体面娩出为多见 E宫缩时胎心率不加快14、新生女婴阴道出血最常见的原因是 BA损伤 B雌激素消退 C感染 D赘生物 E新生儿出血疾病15、新生儿体重下降,能恢复到出生时体重的时间是 C A23 天 B46 天 C710 天 D1113 天 E1214 天16、正常新生儿的描述,正确的是 D A生理性体重下降达出生体重的 15

37、%B胎便持续到生后 7 天左右C脐带通常在第二天脱落 D心率 120140 次/分 E用抗生素预防感染17、新生儿护理内容正确的是 E A哺乳后将儿头抬高仰卧 B定时哺乳 C出生后立即擦去胎脂 D乳房肿大应挤出乳汁 E生理性体重下降的幅度为 6%9%18、有规律月经是 D A新生儿期 B幼年期 C青春期D性成熟期 E围绝经期19、月经周期是 32 天,排卵应在月经周期的 D A 第 12 天B第 14 天 C第 16 天 D第 18 天 E第 20 天20、月经期卫生措施哪项是错误的 EA应保持外阴清洁 B可参加体育锻炼 C避免寒冷刺激D忌食辛辣食物 E阴道冲洗以预防感染21、妊娠 36 周末

38、,下列哪项错误A胎儿身长 45cmB体重约 2500g C皮下脂肪丰富D有一定生活能力 E指甲已达指端22、妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠 C A2428 周 B2832 周 C3234 周 D3436 周E 3638 周23、早孕最早、最重要的症状是 AA停经 B腹泻 C尿频 D乳房胀痛 E食欲不振24、孕 30 周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在 D A 脐下左侧 B 脐下右侧 C 脐上右侧 D 脐上左侧 E 脐周25、妊娠晚期孕妇休息时取体位是 C A 仰卧位 B 半卧位 C左侧卧位 D 自由体位 E头脚各抬高 1526、产后如恶露持续为深红色,应怀疑 B A宫腔感染 B胎

39、盘残留 C宫缩乏力 D凝血功能障碍E会阴软组织裂伤27、产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑 AA会阴部伤口血肿 B会阴部伤口水肿 C产后出血 D胎盘残留 E体位不妥28、产后腹部检查时,如果扪不到子宫底,此产妇大约在产后的 E A第一天 B第三天 C第五天 D第七天 E第十天29、产褥期护理哪项是错误的 BA产妇应预防便秘,多食蔬菜 B产后 2 小时鼓励产妇下床活动 C 产妇不从事体力劳动 D 鼓励产妇多饮水E产妇多汗应经常更衣30、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 EA、2 周 B、3 周 C、4 周 D5 周 E6 周31、异位妊娠常发生的部位是 DA卵巢 B宫颈 C腹腔D输

40、卵管 E子宫直肠陷凹32、对于不全流产的妇女,一经确诊,护士需立即 BA嘱孕妇休息 C减少刺激B及时做好清除宫内残留组织的准备D加强心理护理,增强保胎信心E继续监测胚胎发育情况33、关于难免流产,叙述正确的是 BA由先兆流产发展而来,经休息和治疗流产可以避免B阴道流血量较多,伴阵发性腹痛C宫颈口关闭D子中小于正常大小E不需特殊处理34、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是 BA过度水钠潴留 B全身小动脉痉挛 C血液浓缩 D肾小球滤过率降低 E高凝状态,慢性 DIC 状态共用备选答案A23 天 B37 天 C710 天D1014 天 E23 周35脐带脱落时间 B36生理性黄疸开始出现的时间 A3

41、7女婴乳房肿块自然消退的时间 E38生理性黄疸消退的时间 CA产后 10 天 B产后 3 周 C产后 4 周D产后 46 周 E产后 6 周39除胎盘附着处外,子宫内膜修复时间 B40正常产褥期的时间 E41子宫进入盆腔的时间 A42正常恶露持续时间 D共用题干产妇陈某,今晨阴道分娩一女婴,过程顺利。43为预防尿潴留的发生,应指导产妇产后第一次排尿在产后 CA4 小时内 B5 小时内C6 小时内D7 小时内 E8 小时内44分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是 DA用吸奶器吸奶 B生麦芽煎汤喝C少喝汤水D让新生儿多吮吸 E芒硝敷乳房45产后检查时间是在产后 CA2 周 B4 周 C6

42、 周D8 周 E10 周共用题干女,34 岁。初孕,孕 16 周发现心慌、气短,经查心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37 周,自然临产。46该孕妇在分娩期间应注意的问题中,描述错误的是 EA常规吸氧 B胎盘娩出后,腹部放置沙袋C采取产钳助产D注意补充营养 E注意保暖47该产妇的卧位最好是 CA平卧位 B右侧卧位 C左侧卧位 D半卧位 E随意卧位48该产妇的产褥期护理,正确的是 EA为避免细菌群失调,不得使用抗生素B产后第一天,最容易发生心衰C为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙D积极下床活动,防止便秘E住院观察 2 周49女性,28 岁。停经 50 天,宫内妊娠,下

43、腹阵痛伴阴道流血 2 天,量多,有指甲大小的肉样组织排出。考虑出血的原因是 CA先兆流产 B难免流产 C不全流产D完全流产 E稽留流产50王女士,30 岁。孕 12 周,下腹阵疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量流血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,诊断不全流产。下列护理中哪项是正确的 DA取头高脚低位 B通知医生来后再进行抢救C需要输血者让病人家属去取血 D将术中刮出物送病理检查 E术后认真测量血压,脉搏,呼吸共用题干孕妇,28 岁。孕 3 产 0,32 周,以往有 2 次人工流产史,突然阴道流血约 100ml。检查;血压:14.5/8Pa,腹软,无压痛。宫

44、高 21cm,先露头,高浮,胎心率 136 次/分。51首先考虑的诊断是 AA前置胎盘 B胎盘早剥 C先兆子宫破裂D帆状胎盘 E宫颈息肉52为进一步明确诊断,应首选的检查是 DA阴道窥阴器检查 B阴道穹隆门诊 C宫颈指检 DB 超检查 E腹部 X 线摄片53.产后正常血性恶露持续多少时间( D)A.9 天 B.7 天 C.5 天 D.3 天54.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C ) A.妊娠 1416 B.妊娠 1618 周 C.妊娠 1820 周 D.妊娠2022 周 55.关于胎儿心音,下列哪项正确( A ) A.初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠 24 周后,在胎

45、儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 56.诊断早孕最可靠的依据是( D) A.基础体温曲线高温相已 18 日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.B 型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 57.正常的胎心率是多少( C ) A.120 次/分 B.140160 次/分 C.120160 次/分 D.120160次/分 58.最常见的胎先露是( A ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 59.枕先露的指示点是( D ) A.骶骨 B.额骨 C.骸骨 D.枕骨 60.右枕前的英文缩写是(A ) A.ROA B.LOA C.LOT D.LOP 61.孕妇初感胎动

46、的时间是( C) A.1618 周 B.2022 周 C.1820 周 D.2224 周 62.每小时正常胎动次数应为( A ) A.35 次 B.68 次 C.911 次 D.1214 次 63.妊娠妇女睡眠时应( C ) A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 64.诊断葡萄胎最有价值的是(D ) A.停经及不规则阴道流血 B.子宫异常增大,大于妊娠周数 C.妇科检查于附件区触到囊性肿物 D.尿中 HCG 呈高值 65.葡萄胎一般需几次刮宫?( D) A.二次 B.三次 C.可随时刮 D.12 次 66.化疗时病人的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药( C) A.1.010 9

47、 /L B.2.010 9 /L C.3.010 9 /L D.4.010 9 /L 67.确诊早期宫颈癌的依据是( D) A.白带多,性交后偶有出血性白带 B.阴道镜检查 C.宫颈刮片细胞学检查 D.宫颈及宫颈管活组织检查 68.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是( D) A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查 B.宫腔镜检查 C.宫腔碘油造影 D.分段刮宫 69.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是( D) A.粘液性囊腺瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.纤维瘤 70、子宫肌瘤最常见的变性是( A) A.玻璃样变 B.囊性变 C.脂肪变 D.红色变 .18 岁少女,2 小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶

48、心呕吐2 次,体温 37.4。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。 71、本病例最可能的诊断是( D) A.输卵管结核 B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 C.子宫浆膜下肌瘤扭转 D.卵巢肿瘤蒂扭转 56 岁妇女,绝经 5 年,阴道浆液血性分泌物伴臭味 4 个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。 72、为确诊选择的辅助检查方法是( D) A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片检查癌细胞 C.碘试验后行子宫镜检查 D.分段刮宫活组织检查 73.40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近 2 个月有性交后白带中带血。 本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是( D) A.宫颈刮片细胞学检查 B.肿瘤固有荧光诊断法 C.宫颈阴道镜检查及碘试验 D.宫颈及宫颈管活组织检查 74.妇女最常见的恶性肿瘤是(A ) A.宫颈癌 B.卵巢癌 C.子宫内膜癌 D.外阴癌 75.宫颈癌的好发部位是( D) A.鳞状上皮 B.柱状上

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