1、1护理知识问答1、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,请回答什么是“三基”、“三严”?答:基础知识、基本理论、基本技能;严格要求、严密组织、严谨作风。2、徒手心肺复苏时,打开气道的方法有哪几种?答:仰头举颏法、托颌法和托颈压额法。3、护士条例在什么时间由国务院第 206 次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?答:2008 年 1 月 23 日; 2008 年 5 月 12 日; 5 年。4、医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?答:合理检查、合理用药、合理治疗5、无菌物品储存柜或架要求距地面、天花板、墙壁分别为多少厘米
2、?答:20cm; 50cm 以上; 5cm 以上。6、在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”? 答:三查是指操作前查、操作中查和操作后查;八对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法和药物有效期;一注意是注意用药后反应。7、落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”, “九知道”是指病人的哪些方面? 答:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、检查阳性结果、心理需要。8、护理查对制度具体包括哪些查对制度?答:医嘱查对制度,服药注射输液查对制度,输血查对制度,手术病人查对制度,饮食查对制度,供应室查对制
3、度。9、轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?答:颅骨牵引、脊髓损伤、脊柱手术、髋关节术后的患者;应使病员头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻身角度不可超过 60 度。10、请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”?答:四定:定种类、定位放置、定量保管、定期消毒;三无:无过期、无变质、无失效;二及时:及时检查、及时补充;一专:专人管理。11、护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失,常见于什么?答:不认真执行查对制度;执行医嘱不严格;违反交班制度,不执行床旁交接班,遗忘医嘱,对危重病人疏于管理及记录,遗忘危重病人的特殊处理,造成的严重的不良
4、后果12、护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?答:A、无体温单 B、无长期医嘱和临时医嘱单 C、无医嘱执行单 D、无一般病人护理记录单 E、无危重病人护理记录单 F、护理记录有重要信息遗漏造成不良反应,引起护理纠纷G、死亡时间抢救无记录 H、无手术护理记录单(8 项)。13、护理文件书写中一票否决为乙级病历的项目有哪些?答:A、体温单缺页、缺记录 B、长期医嘱和临时医嘱单缺页不完整 C、医嘱执行单缺页缺记录 D、一般病人护理记录单缺页缺记录 E、输血血型填写错误或漏填 F、凡下危重医嘱,大手术抢救,严密观察病人无危重病人护理记录或缺页 G、护理重要措施遗漏造成不良后果 H、输血血型填
5、写错误或漏填 J、手术护理记录病人姓名、科别、床号、住院病历号、手术日期、时间、手术名称、手术部位错误或遗漏(10 项)。214、标准预防的基本特点是什么?答:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。15、为休克患者实施导尿主要目的是什么?答:准确记录尿量、尿比重,为病情变化提供依据。16、实施胃肠减压时,要注意观察引流物的哪几方面,并记录 24 小时引流量?答:颜色、性质、量。17、氧气吸入的目的是什么?答:提高患者血氧含量及
6、动脉血氧饱和度,纠正缺氧。18、雾化吸入的作用主要是哪些?答:1、帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能;2、预防、治疗患者呼吸道感染。19、雾化时应指导患者用什么吸气、用什么呼气?答:口;鼻20、换药操作时应注意严格执行什么原则?答:无菌操作原则。21、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测什么并注意其变化,如存在什么时,不可以服用强心甙类药物?答:脉搏、心率、节律;脉率低于 60 次/min 或者节律不齐。22、病房管理要求达“四化”、“八字”,请回答 “四化”、 “八字”的内容?答:“四化”是指管理目标化、工作制度化、操作规程化、设施规范化;“八字”是指整洁、舒适、安全、安静。23、护士
7、的素质是指哪几种素质的综合表现?答:政治素质、职业素质和科学素质三方面24、护患关系的基本模式有哪几种?答:主动-被动型模式、指导-合作型模式和共同参与型模式25、护士条例实施的宗旨是答: 为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。26、2010 年 1 月 27 日全国护理工作会议透露,自 2010 年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?“优质护理服务示范工程”活动26、优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么?主题:夯实基础护理,提供满意服务;目标:患者满意 社会满意 政府满意;目的:在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基
8、础护理,改善意护理服务。27、人体需要的六大营养素是什么?答:蛋白质;脂肪;糖类;无机盐;维生素;水。28、什么是“绿色食品” ?答:“绿色食品” 是指在产、运、销过程中没有受到污染的食品。29、健康的四大基石是合理营养,适量运动,戒烟限酒,心理平衡330、现代护理学发展经历了哪几个阶段? 答:现代护理学的发展经历了“以疾病为中心“到“以病人为中心“再到“以健康为中心“三个阶段。31、护理用语要求是什么?答:语言的规范性、语言的情感性、语言保密性。32、护理程序的四个目的是什么?答:维持健康、预防疾病、促进康复、恢复健康和最大功能。33、护理诊断包括哪三个部分?答:1健康问题,护士应能很准确地
9、找出护理诊断的健康问题。2原因,即找出导致健康问题的原因。3症状及体征。34、护理诊断与医生诊断的区别是什么?答:护理诊断是形容人的反应,要确认反应。医生诊断是形容一个病,要确认疾病。前者是对健康问题的描述,处理服务对象自身健康状态的感受,而后者是对疾病的描述并处理现在现存的生理病理改变。 35、常用的卧位有哪几种?答:十种。仰卧位、去枕仰卧位、仰卧中凹位、屈膝仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐伏卧位、膝胸卧位、截石位。36、压疮分为几期?答:三期。瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。37、局部冷疗法有哪几种?各有何适应症?答:局部冷疗法包括四种。1冰袋(冰囊、冰领、冰帽),常用于止血镇痛,降温和
10、早期控制炎症;2化学制冷袋;3冰槽冷疗,常用于预防脑水肿或低温麻醉,以头部降温为主,提高脑细胞缺氧耐受性。4冷湿敷疗法,多用于降温、止血。38、全身冷疗法有哪几种?各有何适应症?答:全身冷疗法有五种。1酒精擦浴,适用于高热降温;2温水浴,多用于老年人体弱者及婴幼儿高热不退时降温;3降温垫,适用于高热持久不退的病人;4冰水灌肠,常用于高热 40oC 以上持续不退的清醒病人5低温溶液静脉点滴,多用于中暑病人,体温超出 40oC,且采取其方法降温效果不理想时,液体温度为 4oC。39、常见热型有哪几种?答;四种。稽留热、间歇热、弛张热、不规则热。40、以口腔温度为标准,发热程度可划分为哪几种?答;四
11、种。低热:37.338.0oC;中度热:38.139.0oC;高热:39.141.0oC;超高热:41.0oC 以上。41、发热过程分为几个期?答:三期。体温上升期、高热持续期、退热期。442、影响血压的因素有哪些?答:五种。心输出量、循环血量、动脉管壁弹性、外周阻力、血液的粘滞度。43、止血方法有几种?答:四种。加压包扎法、填塞止血、手压止血、止血带止血法。44、包扎法有哪几种?答:三种。绷带包扎法、三角带包扎法、多头带包扎法。45、输液反应有哪些?答:四种。发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。46、消毒的定义是什么?答:是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的病源微生物的过程。47、灭菌的定
12、义是什么? 答:是杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包细菌芽胞和真菌胞子。48、护士的素质包括哪两方面?答:思想品德素质和专业素质。49、护士行为规范包括哪几个方面?答:语言行为、非语言行为、仪表与举止50、输血反应有哪些?答:热原反应、过敏反应、溶血反应、空气栓塞及循环负荷过重反应、凝血机能紊乱。51、护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?答:站姿、坐姿、走姿、持治疗盘、持病历卡。52、分级护理分哪几级?答:四级。特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。53、护理程序的步骤由哪几个阶段组成?答:五个。评估阶段、诊断阶段、计划阶段、实施阶段、
13、评价阶段。54、褥疮的预防应注意什么?答:避免局部受压;避免潮湿、磨擦及排泄物的刺激;增进局部血液循环、增进营养的摄入。55、病室交班的书写质量标准有哪些?答:各种记录用颜色笔记录,日间蓝色、夜间红色。楣栏各项填写准确。顺序书写各项内容,正确使用各种标记,交班内容要简要,字迹清晰,用医学术语,记录病情前后连贯,特殊用药及特殊检查交待清楚,并签全名。56、晨间护理包括哪几项?答:1协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用 50%乙醇按摩骨突处。2整理床铺,需要时更换衣物和床单。3注意观察病情,进行心理护理和卫生宣教。4整理床单位,酌情开窗通风。57
14、、晚间护理包括哪几项?答:1协助病人梳发、漱口(口腔护理),洗脸、手、背、臀部和用热水泡脚,为女病人清洗会阴部,进行预防褥疮的护理,并整理床铺,必要时给病人增加毛痰或盖被。寝前协助病人排尿;2帮助病人入睡;53经常巡视病房,了解病人睡眠情况,观察病情,并酌情处理。58、免疫系统是如何组成的?答:由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。59、免疫对机体有何功能?答:三项。1免疫防护即抵抗病原微生物的入侵;2免疫稳定即清除自身的衰老或损伤的细胞;3免疫监视即清除癌变细胞和病毒感染的细胞。60、请说出五种医院治疗饮食?答:高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮
15、食、低胆固醇饮食、要素饮食及各种配方饮食。61、简述新生儿日常护理要点?答:1护理前洗手。患上呼吸道感染、腹泻、皮肤感染者不应接触新生儿、严守无菌操作、隔离消毒制度。2新生儿衣服要宽大。3及时换尿布,换后温水洗臀部,并涂消毒植物油。4脐带脱落前每天以酒精处理脐部。5不要擦洗口腔。6新生儿室应光线充足空气流通,维持室温 2224oC,湿度 55%60%。以湿 法进行日常清洁,每天用紫外线照射 3060 分钟,定期全面消毒。62、决定分娩的三个要素是什么?答:产力、产道和胎儿。63、什么鼻饲法? 答:是将胃管经一鼻腔插入胃管内,从管内灌注流质食物、水和药物的方法。64、骨折病人的急救原则是什么?答
16、:四个。1首先注意检查病人的全身情况和生命体征;2创口包扎;3妥善固定; 4迅速运输。65、骨折治疗的三原则是什么?答:1复位;2固定;3功能锻炼。66、不保留灌肠的目的是什么?答:1解除便秘;2为某些手术、检查或分娩作准备。63为高热病人降温。67、保留灌肠的目的是什么?答:常用于镇静、催眠及治疗肠道感染。68、紫外线杀菌力最强的波段是多少?答:250nm270nm。69、紫外线消毒照射时间是多少?答:3060 分钟。70、紫外线消毒照射的距离是多少?答:12m。71、紫外线消毒如何计时?答:从灯亮 57 分钟开始计时。72、“三查七对“的内容是什么?答:“三查“:操作前、操作中、操作后查;
17、“七对“:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。73、病区护士应做到的“四轻“是什么?答:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。74、给药途径有哪几种?答:舌下含化、吸入、口服、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、直肠给药和外敷等。75、无菌技术的概念是什么?答:是指在医疗、护理操作中,为防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。76、医院基本饮食包括哪几种? 答:四种,即普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。77、隔离的概念是什么?答:是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地方,暂时避免和周围人群接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病源体向外传
18、播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染78、呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?答:正常成人呼吸频率约 1620 次/分钟,脉搏与呼吸频率的比值约为 4:1。79、排尿异常有哪几种?答:两种,即尿失禁、尿潴留。80、何为导尿术?答:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。81、导尿的目的是什么?答:1为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦;2协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残7余尿,进行尿道或膀胱造影等;3为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。82、何为导尿管留置法?答:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。83
19、、排便异常有哪几种?答:便秘、腹泻、大便失常。 84、静脉注射药液的目的是什么?答:1药物不宜口服、皮下或肌内注射时,需要迅速发生药效者;2作诊断性检查,如肝、肾、胆囊等 X 线摄片前;3用于静脉营养治疗;4输液或输血。85、青霉素皮试剂量是多少?答:以每毫升 200500u 青霉素 G 生理盐水溶液 0.1ml,注入皮内为标准。86、病室湿度过高,对病人有何影响?答:病室湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发慢,病人感到闷热、不适。87、病室湿度过低,对病人有何影响?答:病室湿度过低,空气干燥,机体水分蒸发快,而散失大量热能,导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴、对气管切开和呼吸道感
20、染的病人十分不利。88、病室的温度过高,对病人有何影响?答:室温过高,会影响机体散热而使病人感到烦躁。89、病室的温度过低,对病人有何影响?答:室温过低,病人易着凉,肌肉易紧张。90、临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?答:碘伏是碘的水溶液与表面活性剂相结合的产物,可使碘在水中溶解度加大,能杀灭细菌、芽胞、病毒,不易沉淀在皮肤上,容易洗去,因此对皮肤刺激性小,对金属器械腐蚀性也低。气味小,性质稳定,易于保存,具有广谱杀菌作用,可用于刷手和皮肤消毒。91、吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?答:吸痰时,发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。92、休克可分为哪几类?答:七类。失血性休克、创伤性休
21、克、烧伤性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经性休克。93、安全用氧时应做到的“四防“是什么?答:防震、防火、防热、防油。94、褥疮的好发部位有哪些?答:骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、膝关节内外侧、内外踝、足跟、耳廓、枕骨等处。95、高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少?8答:压力 103137KPa(1520 磅/平方寸),温度 121126oC,时间 2030min。96、化学消毒灭菌剂的使用原则是什么? 答:1根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒剂;2严格掌握消毒剂的有效浓度。消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测、调整浓度;3严格掌握消毒剂的消毒时间和使用
22、方法;4消毒物品要洗净擦干,浸没在消毒液内,注意打开物品的轴节或套盖。在使用前用无菌生理盐水冲洗,避免消毒剂刺激人体组织。97、说出五种常用化学消毒剂的名称?答:酒精、碘酊、碘伏、戊二醛、甲醛、过氧乙酸(PPA)、84 消毒液、洗必泰、新洁儿灭、双氧水。98、热疗的作用有哪几项?答:四项。1 促进浅表炎症的消散与局限;2 减轻深部组织的充血;3 缓解疼痛;4 保暖。99、冷疗的作用有哪几项?答:四项。1 控制炎症扩散;2 减轻局部充血和出血;3 减轻疼痛;4 降温。100、冷疗的禁忌证有哪些?答:1慢性炎症或深部化脓性病灶时;2局部血液循环不良时; 3下列部位禁用冷疗:枕后、耳廓、阴囊处、心前
23、区、腹部、足底101、热疗的禁忌证有哪些?答:1急腹症未明确诊断前;2面部危险三角区感染时;3各种脏器内出血时;4软组织损伤或扭伤早期。 102、世界卫生组织(WHO)对健康的定义是什么?答:健康,不但没有身体缺陷,还要有完整的生理心理状态和社会适应能力。103、洗胃的适应症有哪些?答:适应症为非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属及生物碱中毒等。104、洗胃的禁忌证有哪些?9答:禁忌证有服下强腐蚀性毒物(如强酸、强碱),肝硬化伴食管静脉曲张,近期上消化道出血,胃穿孔等。105、帮助病人翻身侧卧的目的是什么?答:1协助不能起床的病人更换卧位,使病人舒适;2减轻病人局部组织受压,预防褥疮发生
24、;3减少并发症,如坠积性肺炎; 4适应治疗护理的需要。106、协助病人翻身,如何应用节力原则?答:让病人尽量靠近护士,使重力线通过支持面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。107、无菌持物钳浸泡时,液面以浸没钳轴节以上多少为宜?答:23cm 为宜。108、无菌持物钳浸泡时,液面以浸没镊子多少为宜?答:1/2 长为宜。109、无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?答:24 小时内。110、隔离消毒原则中,病室房间如何消毒?答:重蒸。111、隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?答:消毒剂喷洒、擦拭。112、隔离消毒原则中,医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒?答:消毒剂
25、浸泡,煮沸消毒。113、隔离消毒原则中,血压计、听诊器、手电筒如何消毒?答:甲醛熏蒸,环氧乙烷气体消毒,消毒溶液擦拭。114、隔离消毒原则中,体温表如何消毒?答:用 1%过氧乙酸浸泡 30min,连续两次,亦可用 20%碘伏浸泡 30min。115、隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?答:日光曝晒 6h 以上,环氧乙烷气体消毒。116、隔离消毒原则中,排泄物、分泌物如何消毒?答:排泄物用漂白粉消毒,痰盛于蜡纸盒内焚烧。117、隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒? 答:煮沸 30min 后倒掉。118、褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?答:局部出现红、肿、热、麻木或有触痛。119、褥疮的炎性浸润期临
26、床表现是什么?答:静脉回流受阻,局部静脉瘀血,受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有小水泡形成。120、献血法规定,什么年龄段的健康公民可参加无偿献血?10答:1855 周岁。121、成人脉搏的正常值是多少?脉搏的生理变化是什么?答:60100 次/分钟,它可以随年龄、性别、活动和情绪等因素而变动。一般幼儿比成人快,老人稍慢,同龄的女性较男性稍快。进食、运动和情绪激动时增快,休息和睡眠时较慢。122、护理工作方法的基本形式有几种?答:五种。个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理、系统化整体护理。123、体温计常用哪些消毒液进行消毒?答:1%消毒灵、20%碘伏、70%乙醇、1%过氧乙酸等。1
27、24、如何对体温计进行消毒?答:将体温计先浸泡于消毒液中,30min 后取出,用手或离心机将汞柱甩至 35.0以下,再放入另一消毒液容器中浸逃避 30min 后取出,用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦干,存放于清洁盒内备用。125、体温计的正确检查方法是什么?答:将所有体温计的汞柱甩至 35.0oC 以下,同时放入 40.0oC 以下的温水中,3min 后取出检视。如读数相差距 0.2oC 以上或汞柱有裂隙的体温计,则不能再使用。126、异常血压观察包括哪几项?答:四项。高血压、临界高血压、低血压、脉压差变化。127、为了确保测量血压的准确性和可比性,应做到哪四定?答:定时间、定部位、定体位、定血压
28、计。128、人体所需要的七大类营养素是什么?答:蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、水、维生素和膳食纤维。129、医院饮食基本上分为哪几大类?答:三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。130、宫外孕常发生的部位是什么地方?答:输卵管。131、降温时,乙醇拭浴的浓度、温度各是多少? 答:浓度 25%35%,温度 2737。132、降温时,乙醇拭浴的部位有哪些?答:腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处。133、乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?答:后项、胸前区,腹部和足底。134、乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?答:拭浴过程中,应随时观察病人的情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时,应立即停止并及时与医生联系。135、冰袋、冰囊用于降温或预防出血时,出现哪些情况须立即停止使用?答:如局部皮肤苍白,青紫或有麻木感,须立即停止使用。