1、排 泄一 、名词解释1、尿潴留2、尿失禁3、导尿术4、导尿管留置法5、真性尿失禁6、充溢性尿失禁7、压力性尿失禁8、便秘9、腹泻10、排便失禁二、单项选择题1、护理尿潴留病人的措施中，错误的一项是（ ）A、口服利尿剂 B、听流水声C、温水中洗会阴 D、安慰病人E、按摩膀胱2、正常尿液为（ ） A、中性 B、酸性 C、碱性 D、弱酸性 E、弱碱性3、盆腔内器官手术前为病人导尿的目的（ ）A、保持会阴部清洁、干燥 B、测定膀胱压力和容量C、排空膀胱，避免术中误伤 D、收集尿培养标本E、防止术后尿潴留4、留置导尿病人的集尿袋更换应（ ）A、每日一次 B、每周一次C、每周两次 D、每两周一次E、隔日一
2、次5、为防止逆行感染，橡胶留置导尿管更换应（ ）A、每日一次 B、每周一次C、每周两次 D、每两周一次E、隔日一次6、为女病人导尿时，初步消毒外阴的做法中错误的一项是（ ）A、病人取屈膝仰卧位，双腿略外展B、臀下垫橡胶单，治疗巾C、用 0.1%苯扎溴铵酊棉球消毒外阴及尿道口D、顺序为由内向外，自上而下E、每个棉球限用一次7、为女病人导尿时，以下哪项操作是不正确的（ ）A、严格无菌操作 B、动作要轻柔C、导尿管误入阴道，拔出重新插入 D、环境要遮挡E、插管成功后，左手松开固定尿管8、为男病人导尿时，若导尿管插入受阻其原因是（ ）A、导尿管太粗 B、导尿管太细C、导尿管太软 D、病人体位不正确E、
3、膀胱颈部肌肉收缩9、为尿失禁病人护理时，错误的一项是（ ）A、设法接尿 B、保持床铺清洁、干燥C、控制病人饮水量 D、保持室内空气清新E、安慰和鼓励病人10、以下需要留置导尿管的病人是（ ）A、尿潴留 B、膀胱肿瘤病人行膀胱腔内化疗C、测量膀胱容量 D、会阴部损伤E、留取尿培养标本11、留置导尿管病人护理措施中，以下哪项不正确（ ）A、避免引流管扭曲、堵塞、受压 B、保持尿道口清洁C、鼓励病人多饮水 D、协助病人更换卧位E、每周更换集尿袋12、尿液颜色不正确的一项（ ）A、肉眼血尿呈棕色 B、血红蛋白尿呈深黄色C、脓尿呈白色、混浊状 D、胆红素尿呈黄绿色E、乳糜尿呈乳白色13、给男病人导尿时，
4、提起阴茎与腹壁呈 60 度角的目的是（ ）A、耻骨前弯消失 B、耻骨前弯扩大C、膀胱颈部肌肉松弛 D、耻骨下弯消失E、耻骨下弯扩大14、0.1%肥皂液大量不保留灌肠禁忌用于（ ）A、中暑时降温 B、分娩前清洗肠道C、清除肝昏迷病人肠道有毒物质 D、解除便秘E、腹部术前肠道准备15、 “1、2、3”灌肠配制正确的是（ ）A、50%的硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlB、50%的硫酸镁 60ml，甘油 90ml，温开水 30mlC、50%的硫酸镁 90ml，甘油 60ml，温开水 30mlD、50%的硫酸镁 30ml，甘油 90ml，温开水 60mlE、50% 的硫酸镁 60ml，
5、甘油 30ml，温开水 90ml16、为中暑病人用灌肠法降温时，错误的方法是（ ）A、液温为 4 B、成人用量1000mlC、用 0.1%肥皂液 D、灌肠后保留30 分钟E、排便后 30 分测量体温并作记录17、为慢性细菌性痢疾病人保留灌肠，置左侧卧位的目的（ ）A、舒适 B、便于操作C、促进药物排泄 D、减轻不良反应E、提高疗效18、为伤寒病人灌肠时，溶液量和压力为（ ）A、200ml，小于 50cm B、800ml ，小于20cmC、1000ml，小于 10cm D、300ml ，小于40cmE、500ml，小于 30cm19、大量不保留灌肠中病人面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛应（ ）A、嘱病
6、人深呼吸 B、嘱病人张口呼吸C、降低肠灌肠筒 D、移动肛管E、痢疾停止灌肠20、为保证保留灌肠的效果，首先应做好（ ）A、嘱病人排净二便 B、嘱病人张口呼吸C、液量不超过 200ml D、液面距肛门不超过 30cmE、保留时间一小时以上21、对异常粪便的描述，以下错误的一项是（ ）A、上消化道出血为柏油样便 B、肛门狭窄呈扁平状或带状C、胆道梗阻呈陶土色便 D、消化不良呈腐臭味E、痢疾病人粪便中伴有脓血22、预防便秘的方法，以下哪项不正确（ ）A、定时排便 B、定时使用开塞露C、多食富含膳食纤维的食品 D、安排适量的运动E、卧床病人按时给予便器23、对排便失禁的病人护理以下哪项不妥（ ）A、尊
7、重鼓励病人 B、保持肛周皮肤清洁C、暂禁食 D、观察排便的表现E、指导病人进行盆底肌收缩运动24、王某，男性，60 岁，因前列腺肥大行手术治疗后，留置导尿，需清除膀胱内血凝块，护理措施是（ ）A、拔出导尿管 B、经常清洗尿道口C、嘱病人少饮水 D、给与膀胱冲洗E、定时更换卧位25、陈某，男，50 岁，因术前焦虑，夜间失眠，医嘱：10%水合氯醛20ml 保留灌肠，以下操作不妥的是（ ）A、嘱病人先排尿、排便 B、液面距肛门小于30cmC、取屈膝仰卧位抬高臀部 D、插入肛管 1015cmE、保留溶液一小时上26、王某，女，39 岁，患肺炎，体温持续 39以上，医嘱为生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠
8、过程中，病人感觉腹胀，有便意，处理方法是（ ）A、拔出肛管，停止灌肠 B、降低灌肠筒，嘱病人深呼吸C、稍移动肛管，观察流速 D、加大灌肠压力，加速灌入E、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻27、李某，肝昏迷前期，表现为意识思维混乱，行为失常，3d 为排便。 （1）因严重便秘，需行大量不保留灌肠，此时灌肠禁用的灌肠液（ ）A、生理盐水 B、高渗盐水C、1、2、3 溶液 D、0.1%肥皂水E、小檗碱溶液（2）禁用该溶液的原因是（ ）A、引起电解质平衡失调 B、易发生腹胀C、对肠粘膜刺激性大 D、导致腹泻E、减少氨的产生和吸收28、女性，25 岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术。（1）此病人术前需
9、要导尿的主要目的是（ ）A、测量膀胱容量 B、鉴别有无尿闭C、减轻病人痛苦 D、排空膀胱，避免术中误伤E、记录尿量，观察肾功能（2）病人住四人病房，怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合，护士应（ ）A、批评教育 B、请家属协助说服C、耐心向病人解释插管目的，床边用屏风遮挡 D、尊重病人意愿，不插尿管E、与医生联系暂缓尿管三、多项选择题1、护理尿失禁病人，以下正确的措施（ ）A、做好心理护理 B、加强皮肤护理C、留置导尿管引流 D、嘱病人少饮水，以减少尿量;E、训练膀胱功能2、为病人导尿时，不符合无菌操作原则的有（ ）A、两次外阴部的消毒都是由内向外，自上而下B、打开导尿包后应先铺洞巾再戴手套C、手套污
10、染后立即用乙醇消毒D、再次消毒后，左手拇指和示指即可离开小阴唇E、导尿管误插入阴道后应拔出重插3、术后尿潴留病人的护理措施包括（ ）A、耐心解释以缓解焦虑 B、鼓励病人排尿C、温水冲洗会阴 D、热敷下腹部E、酌情略抬高病人上身4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿超过 1000ml，会发生（ ）A、尿频 B、血尿C、尿痛 D、虚弱E、尿失禁5、影响正常排尿的因素有（ ） A.恐惧 B.文化教育 C.个人习惯 D.饮食和饮水 E.长期卧床6、留置导尿管防止逆行感染的措施有（ ）A、每日 12 次用消毒液擦拭尿道口及外阴B、集尿袋尿液每日放出一次C、导尿管每 10 天更换一次D、集尿袋应
11、低于耻骨联合E、集尿袋每日更换一次7、对尿液的评估包括 A.尿量 B.外观 C.气味 D.酸碱反应 E.比重8、休克病人留置导尿的目的为 A. 排空膀胱 ,防止发生尿潴留 B.测量尿量,比重,了解肾脏情况 C.观察体内有毒物质排除情况 D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化变化9、便秘病人的护理措施，正确的是（ ）A、床单位用屏风遮挡 B、口服缓泻剂C、多进食鱼类、瘦肉 D、安排适量活动E、给予开塞露10、腹泻病人的护理措施，错误的是（ ）A、嘱病人卧床休息 B、暂禁食禁水C、观察和记录粪便的次数和性质 D、腹泻严重时给予消化道隔离E、每次便后温水清洗11、清洁灌肠的主要目的是（ ）A
12、、直肠、结肠 X 线摄片前作准备 B、解除腹部术后肠胀气C、肠术前准备 D、为心梗病人解除便秘E、治疗肠道感染12、大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的不同之处（ ）A、灌入溶液的压力 B、肛管型号C、溶液的量 D、灌后溶液保留的时间E、灌肠目的13、灌肠时如何能做到尊重病人（ ）A、耐心解释操作目的 B、床周用屏风遮挡C、过程中观察病人有无不适 D、操作中尽量少暴露病人E、操作后谢谢病人合作14、灌肠过程中立即停止操作的指征 A、脉速 B、面色苍白 C、剧烈腹痛 D、心慌气急 E、出冷汗 15、灌肠的禁忌症包括 A、妊娠 B、中暑 C、婴幼儿 D、急腹症 E、消化道出血 16、小量不保留灌肠适合
13、于 A、腹部盆腔术后肠胀气 B、保胎孕妇解除便秘 C、高热病人降温 D、为肠道手术做准备 E、减轻肠道毒物吸收 17、不宜行大量不保留灌肠的有（ ）A、消化道出血 B、中暑病人C、急腹症 D、妊娠E、便秘病人18、导致尿失禁的原因包括（ ） A、膀胱神经传导受阻 B、尿路感染 C、腹肌收缩,腹压升高 D、膀胱阴道瘘 E、膀胱神经功能受损19、盆底肌功能锻炼适用于（ ）A、腹泻 B、尿失禁C、尿潴留 D、大便失禁E、肠胀气20、适用于保留灌肠的溶液有（ ）A、 “1、2、3”溶液 B、10%水合氯醛C、生理盐水 D、2%小檗碱E、50%甘油21、肠胀气病人在饮食方面应（ ）A、勿食豆类食品 B、
14、宜进食清淡宜消化食物C、进食速度宜稍快 D、少喝可乐E、多食高糖类食物22、肛管排气时以下操作正确的是（ ）A、肛管插入直肠 1518cm B、橡胶管一段与肛管相连，一段插入液面以上C、病人采取仰卧位或侧卧位D、肛管保留时间一般为 20 分E、如需连续排气需间隔半小时四、填空题1、正常成人每昼夜尿量为（ ） ，一般白天排尿（ ）次，密度为（ ） ，PH 值（ ） ，呈（ ）性2、 （ ）时，新鲜尿液就有氨臭味；糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈（ ）味。3、膀胱刺激征常表现为（ ） 、 （ ）伴（ ）且每次尿量减少。4、少尿是指 24 小时排尿量少于（ ）ml。 5、多尿是指每昼夜尿量超过（ ）ml。
15、 6、无尿是指 24 小时尿量少于（ ）ml。7、为女病人导尿时，初步消毒的顺序为，由（ ）向（ ） ，自（ ）而（ ） 。再次消毒的顺序为，由（ ）向（ ） ，自（ ）而（ ） 。8、为前列腺肥大摘除术后病人的膀胱冲洗时，应用( )冲洗。9、膀胱冲洗时瓶内液面距床面约（ ）厘米，滴数一般为（ ）滴/分。，每天冲洗（ ）次。若要持续冲洗，冲洗管和引流管（ ）小时更换一次。10、大量部保留灌肠常用溶液是（ ） （ ） ；成人每次用量为（ ） ，溶液温度为（ ），降温时用（ ），中暑病人用 4的（ ） 。11、大量不保留灌肠时，液面距肛门（ ）厘米高，插入肛门（ ）厘米，灌肠毕嘱病人保留（ ）分钟
16、。12、肝昏迷病人禁用（ ）灌肠，充血性心力衰竭或钠潴留病人，禁用（ ）灌肠。13、保留灌肠时为提高疗效，使药液保留（ ）以上，根据病情安置卧位，慢性痢疾性病变，多在（ ） ，取（ ）卧位，阿米巴痢疾病变多在（ ） ，取（ ）卧位。14、肛管排气时肛管保留时间一般为（ ） ，如保留时间过长会有（ ）反应，甚至导致（ ） 。五、简答题1、临床哪些情况下需施行导尿术？2、留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染？3、为尿失禁病人应进行哪些健康教育？4、对尿潴留的病人如何进行护理？5、为体质极度衰弱的尿潴留病人导尿时应注意什么？为什么？6、为一前列腺肥大摘除术后的病人行膀胱冲洗术，应注意哪些问题？7、某病
17、人主诉一周内排便两次，排便困难，粪便干燥呈栗子一样，并伴有乏力，消化不良，请问病人出现了什么问题，你如何进行护理？8、某阿米巴痢疾病人，遵医嘱给予保留灌肠，请问在操作中采取哪些措施以促进药物的保留和吸收？9、某肠胀气病人行肛管排气，为什么肛管留置的时间不宜过长？10、在大量不保留灌肠的过程中，你估计病人可能会出现哪些情况？如何处理？六、综合分析题1、刘某，女，45 岁，行胃大部切除术后，12 小时末排尿，主诉下腹胀痛，排不出尿。请为该病人提出护理诊断，护理目标，给病人提供哪些护理？2、张某，男，20 岁。在高温环境中作业 3 个小时，主诉乏力，头晕，头痛，出汗减少。检查：面色潮红，体温 41，脉搏 110 次/min，呼吸 24次/min，诊断为中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问，为该病人灌肠的目的是什么？你准备选用什么样的溶液？操作过程中应注意什么问题？
