1、放射治疗技术教学大纲课程编号：适用专业：三年制医学影像技术专业学时数：64（其中理论 52 学时，实验 12 学时）前 言【课程性质】放射治疗技术是放射治疗学的重要内容之一，放射治疗学时利用射线束治疗肿瘤的一门学科。放射治疗技术是在实施放射治疗过程中的一种手段，放射治疗技术是否合理，实施过程是否准确直接会影响放射治疗效果。自 1899 年开始使用射线治疗癌症以来，放射治疗学一直在飞速发展，并且相关学科的发展，放射治疗由原来的外照射为主改进成更精确的近距离治疗为主，形成了完整的治疗系统。不但治疗定位、计划、摆位、照射更加精确，医护人员的防护也更加完善。这种精确地放射治疗技术被认为是 21 世纪放
2、射治疗的主流。【教学目标】通过本课程学习，要求学生达到以下目标：知识教育目标： 1、掌握放射治疗基础理论的同时，着重掌握放射治疗技术的临床应用。2、了解常见放射治疗的概念和用放射治疗设备治疗肿瘤的全过程。能力培养目标： 1、 理论联系实际，并能运用于临床。2、 培养创新意识和协作精神 树立良好的学风，养成良好的学习习惯，培养严谨的学习态度。3、 提高分析问题、解决问题、主动获取知识的能力。思想培养目标：1、 培养良好的职业素质。2、 培养理论联系实际、实事求是的科学作风。【考核办法】按照掌握、熟悉和了解三个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。实践技能考核占 30%、平时成绩占 10%、理论
3、考试占 60%。 ，题型为 1、选择题，2、填充题，3、简答题，4、问答题。【教材】韩俊庆 王力军 放射治疗技术人民卫生出版社【参考教材】 谷铣之 肿瘤放射治疗学 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社 张天泽 徐光炜 肿瘤学天津、辽宁科学技术出版社 胡逸民 放射治疗技术 人民卫生出版社 王瑞芝 放射治疗技术 人民卫生出版社学时分配表理论部分 实验部分章节授课内容 学时数 实验内容 学时数第一章 总论 1 参观放疗设备，了解设备基本 结构及常用定位方法 2第二章 临床放射物理基础 2 常见肿瘤临床表现及治疗原则 2第三章 临床放射生物学基础 2 鼻咽癌放射治疗的方法 2第四章 常用放射治疗设备
4、 3 宫颈癌放射治疗的方法 2第五章 常用放射治疗方法 2 肺癌放射治疗的方法 2第六章 临床常用照射技术 6 恶性淋巴瘤放射治疗的方法 2第七章 特殊放射治疗技术 4第八章 治疗计划的设计与实施 4第九章 治疗的质量保证与控制 4第十章 常用肿瘤放疗技术 22机动 2合计 52 12理论教学内容及要求第一章 总论【目的要求】1、掌握放射治疗技术的重要性，不同模式及放射治疗工作对放射治疗技术人员的要求2、熟悉放射治疗技术相关专业的形成和发展及发展趋势3、了解放射治疗的发展简史【教学内容】一、放射治疗技术研究的范畴1、放射物理学的形成于发展；2、放射生物学的形成于发展；3、高能线密度计重粒子的应
5、用二、放射治疗在肿瘤治疗中的地位1、肿瘤放射治疗局部控制的重要性；2、常见肿瘤放射治疗效果；3、放射治疗在肿瘤综合治疗中的应用；三、放射治疗技术发展的趋势1、精确放射治疗技术的开展；2、非常规放射治疗技术的应用；3、靶向放射治疗技术的探讨；4、对个体化放射治疗的认识；5、综合治疗模式的应用四、放射治疗技师应具备的知识1、放射物理学知识；2、放射生物学知识；3、放射治疗学知识；4、临床肿瘤学知识；5、医学影像学知识；6、医学心理学知识；7、医学伦理学知识第二章 临床放射物理学基础【目的要求】1、掌握常用放射线的物理特性2、掌握常用放射线和电子线的剂量学原则、影响高能放射线百分深度剂量及等剂量曲线
6、、【教学内容】一、常用放射线的物理特性1、高能 X 射线的物理特性；2、 60钴 射线的物理特性；3、高能电子线的物理特性；4、质子射线的物理特性；5、种子射线的物理特性；6、其他重粒子射线的物理特性二、放射线射野计量学1、放射线的临床剂量学原则；2、高能 X 射线的百分深度剂量及影响因素；3、 60钴 射线的百分深度剂量计影响因素；4、高能电子线的临床剂量学；5、等剂量曲线的分布及影响因素；6、人体曲面和不均匀组织的修正；7、临床处方剂量的计算方法第三章 临床放射生物学基础【目的要求】1、 掌握放射线作用机体后产生的电离和激发的生物学效应2、 熟悉传能线密度、自由基与活性氧、氧效应、靶学说等
7、概念3、 了解放射损伤的机制等【教学内容】一、放射生物学的基本概念1、电离和激发；2、传能线密度和相对生物效能；3、自由基与活性氧；4、氧效应与氧增强剂；5、靶学说和靶分子；6、影响辐射生物效应的主要因素；二、临床放射生物学效应1、正常组织细胞的放射生物学效应；2、肿瘤组织细胞的放射生物学效应；三、放射治疗的时间、剂量分割模式1、常规分割照射的生物学基础；2、非常规分割照射的生物学基础；3、生物剂量等效换算的数学模型；4、不同时间、剂量分割照射是应注意的事项四、提高放射生物学效应的方法1、增加氧在肿瘤细胞内的饱和度；2、放射增敏剂的临床应用；3、放射防护剂的临床应用五、加温治疗的原理及应用1、
8、加温治疗的方法；2、加温治疗的作用机制第四章 常用放射治疗设备【目的要求】1、 掌握现代放射治疗设备的基本结构和特点2、 熟悉放射治疗设备的功能3、 了解放射治疗设备的原理【教学内容】一、远距离 60钴治疗机1、 60钴 射线的特点；2、 60钴治疗机的一般结构；3、 60钴治疗机的半影4、 60钴源的更换；5、 60钴治疗机的种类二、医用直线加速器1、加速器的基本结构；2、电子的加速过程；3、加速管的结构；4、高频功率源；5、线束偏转系统；6、多叶准直器；7、加速器治疗机头三、近距离放射治疗机1、后装治疗机；2、近距离治疗常用核素；3、近距离治疗粒子源的特征；四、立体定向放射治疗系统1、立体
9、定向装置；2、三维治疗计划系统3、放射治疗机五、模拟定位机1、普通模拟定位机；2、模拟 CT 机；3、CT 模拟机第五章 常用放射治疗方法【目的要求】1、掌握放射治疗中常用放射源的种类及区别、放射治疗方法及技术。2、熟悉放射治疗的适应症及禁忌症3、了解反射治疗处理原则【教学内容】一、放射源的种类及照射方式1、常用放射源的种类及照射方式；2、内、外照射的基本区别二、远距离放射治疗1、常规放射治疗技术；2、立体定向放疗技术；3、三维适形放疗实现的方法4、三维适形调强放疗三、近距离放射治疗1、腔内放射治疗；2、术中置管放射治疗；3、组织间插植放疗；4、粒子植入照射；5、血管内介入放疗；6、敷贴治疗四
10、、放射治疗适应症的选择1、放射治疗的一般原则；2、放射治疗的综合原则；五、放射治疗反应与损伤1、正常组织的放射耐受性；2、放疗反应与损伤；3、放疗反应的处理第六章 临床常用照射技术【目的要求】1、掌握临床常用照射技术的基本原理和方法及其定位和摆位的要求2、熟悉应用各种放疗技术时英注意的事项3、了解临床应用的适应症和禁忌症以及放射治疗的副作用和处理方法【教学内容】一、体位固定技术1、治疗体位的确定；2、治疗固定器；二、固定源皮距照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项三、全脑、全脊髓照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位
11、要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项四、相邻野照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项五、楔形野照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项六、等中心与成角照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项七、切线野照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项八。 、半束照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意
12、事项九、旋转照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项十、半身与全身照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项十一、不规则野照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项十二、近距离放射治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项十三、术中照射技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项第七章 特殊放射治疗技术【目的要求】1、掌握特殊放射治疗技术的基本原理、方法和定位及摆位的具体要求2、熟悉特殊放射治疗技术在临床应用中的适应症及禁忌症3、了解特殊放射治疗技术所使用的不同放射源及其生物学特性【教学内容】一、 刀治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；5、注意事项二、X 刀治疗技术1、临床应用；2、照射方法；3、定位技术及摆位要求；4、放射源的选择及照射剂量；
