晚期癌症止痛药有哪些.doc

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1、癌症止痛药有哪些默认分类 2010-03-12 23:01:18 阅读 93 评论 0 字号:大中小 订阅 癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。 (1)非阿片类:非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物 (阿司匹林 )和非水杨酸类药物(布洛芬) ;扑热息痛。 (2)阿片类:弱阿片类:以 可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮; 强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 (3)辅助药: 抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;皮质类固醇类。 ( 4 ) 其他类:如利用传统

2、经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如:癌痛克、瘤痛安、博生癌宁等。 晚期癌症止痛药有哪些? 唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药我另外知道一种: 硫酸吗啡控制释片 拉丁名:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes 【别名】 美施康定、路泰 【作用和用途】 硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续 12 小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛 【用法】 必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔 12 小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每 12 小时服用 10mg 或 20m

3、g 开始视止痛效果调整剂量 【不良反应】 应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。 【注意事项】 颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮 0.4-0.8mg 肌肉或静脉注射。 布桂嗪 拉丁名:Bucinnazine 【别名】 强痛定 【作用和用途】 精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛 【用法】 成人肌肉注射每次 50-100mg 一日 1-2 次在医生指导下使用 【注意事项】 偶有

4、恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。芬太尼 拉丁名:Fentanyl 【作用和用途】 为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛 【用法】 肌肉或静脉注射一次 0.05-0.1mg,于手术前 30-60 分钟肌注诱导麻醉静注 0.050.1mg 2-3分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注 0.0250.05mg,一般镇痛,术后镇痛肌注 0.050.1mg 【不良反应】 个别病例可能出现恶心和呕吐,约 1 小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感【注意事项】 静注时可能引起

5、胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。 杜冷丁 拉丁名:Pethidne 【别名】 度冷丁、唛啶、地美露 【作用和用途】 作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡 1/10-1/8 应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。 【用法】 口服每次 50-100mg,极量每次 200mg 每日 600mg 皮下注射或肌肉注射每次 25-100mg 极量每次 150mg

6、 每日 600mg,两次用药间隔不宜少于 4 小时。 【注意事项】 成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。 【不良反应】 有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。 吗啡 拉丁名:Morphini 【作用和用途】 具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及麻醉前给药。 【用法】 常用量皮下注射,一次 5-15mg,一日 1540mg 极量一次 20mg 一日 60mg 【注意事项】 可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性

7、心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。 临床上常用的癌症止痛药? 双克因( DHC Contin Tablets) ,酒石酸二氢可待因控释片 【药理】 作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。本品口服吸收良好,口服后 1.6-1.8h 达峰值,半衰期为 3.5-4.5h,药效可维持 12h。在肝代谢,主要在肾排泄。 【适应证】 用于中度疼痛。 【剂量与用法】 每次 1-2 片,每 12h 一次,完整吞服。 【不良反应】 可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。 美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST ) ,硫酸吗啡控

8、释片 【药理】 口服后 1h 开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持 12h 左右,便于临床应用。 【适应证】 慢性重度疼痛(和吗啡相同) 。 【剂量与用法】 每 12h 1 次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛 24h 为准。需整片吞服,不可嚼碎。 【不良反应】 和吗啡相同。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。 芬太尼透皮贴剂(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉) 【药理】 芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的 50-100 倍。药效

9、和吗啡相近,除镇痛作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。 透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。第一次使用后,约 6-12 小时后血清中可测到有效浓度,12-24 小时达到相对稳态。 【适应证】 中到重度慢性疼痛。 【剂量与用法】 从小剂量 25g/h开始使用,贴膜每 3 日更换 1 次。粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、牢固。更新下一贴时另换它处。【不良反应】 可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多汗、烦躁、口干等不良反应。其中头晕和恶心较多见。另外个别患

10、者用药局部有瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后很快消失。 帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达) 【药理】 可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。 【适应证】 各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶解病变的发展,减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。 【剂量与用法】 一般每次 15-90mg,溶于生理盐水或 5%葡萄糖液 500ml 中静脉滴注 4 小时左右。起效时间为 3-7 日。高钙血症的病人可适当提高剂量或每 5 天用药一次。 【不良反应】 最常见的不良反应是感冒样发热,一般

11、持续 24 小时左右,可自行恢复,第二次给药时一般不再出现或很轻。晚期癌症止痛药有哪些?会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗?问题补充:最好是中药,西药为次,会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗?开始可用平痛新,曲马多,均有针剂和片剂。如果前两种都不起作用了,可用杜冷丁,最后还有吗啡。吗啡的药效是杜冷丁的十倍。因后两种药是阿片类药,一般药店没有卖,得在医院里,由主治医师开红处方才能用。唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药我另外知道一种:硫酸吗啡控制释片拉丁名:Tabellae

12、 Morphin Sulfatis Modeste liberantes【别名】美施康定、路泰【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续 12 小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛【用法】必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔 12 小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每 12 小时服用 10mg或 20mg 开始视止痛效果调整剂量【不良反应】应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。【注意事项】颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可

13、应用吗啡拮抗剂纳洛酮 0.4-0.8mg 肌肉或静脉注射。布桂嗪拉丁名:Bucinnazine【别名】强痛定【作用和用途】精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛【用法】成人肌肉注射每次 50-100mg 一日 1-2 次在医生指导下使用【注意事项】偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。芬太尼拉丁名:Fentanyl【作用和用途】为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛【用法】肌肉或静脉注射一次 0.05-0.1mg,于手术前

14、30-60 分钟肌注诱导麻醉静注 0.050.1mg 2-3 分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注 0.0250.05mg,一般镇痛,术后镇痛肌注 0.050.1mg【不良反应】个别病例可能出现恶心和呕吐,约 1 小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感【注意事项】静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。杜冷丁拉丁名:Pethidne【别名】度冷丁、唛啶、地美露【作用和用途】作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡 1/10

15、-1/8 应用于各 种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。【用法】口服每次 50-100mg,极量每次 200mg 每日 600mg皮下注射或肌肉注射每次 25-100mg 极量每次 150mg 每日 600mg,两次用药间隔不宜少于 4 小时。【注意事项】成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。【不良反应】有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。吗啡拉丁名:Morphini【作

16、用和用途】具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及麻醉前给药。【用法】常用量皮下注射,一次 5-15mg,一日 1540mg极量一次 20mg 一日 60mg【注意事项】可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。不过你最好去医生那里咨询一下,可不要乱吃啊!我到是建议你试试食疗,不知道这到底是什么癌的晚期咯,不然我到可以推荐一些食谱你!希望能帮到你!止痛药大体可分三类,什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。 怎么能多种止痛药同时用呢! 解热止痛抗炎药:常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛、芬必得等,止痛作用比较弱,虽没

17、有成瘾性,但如果用法不当,也会造成不必要的损害。因使用范围广泛,临床报告的止痛药不良反应主要是这一类药物造成的。 中枢性止痛药:以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,其止痛机制与阿片类药不完全相同,故列为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用较弱,约为吗啡的十分之一。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。 麻醉性止痛药:以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但反复使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度,不能随便使用。 B 合理使用是关键 目前生活中常用的止痛药主要有阿司匹林和芬必得等,河北医科大学第四医院疼痛门诊刘小立主任指出,此类药物有造成胃出血的可能,所以有严重胃

18、病的病人是不适合使用的,另外,肾功能不好的患者也应慎用;还有中枢止痛药,此类药物对于胃肠道的刺激较小,也不会成瘾,适合有胃病的病人使用,但这类药的止痛作用较强,一般不作为首选;还有阿片类止痛药,如杜冷丁、吗啡等,此类药物镇痛作用强大,有极强的成瘾性,一般仅用于晚期癌症的病人止痛。另外,止痛药都会产生一定的副作用,所以除了应根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、用药途径和用药时间外,还要注意用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,当疼痛减轻后,药量可逐渐减少。判断一种止痛药物的疗效,一般以 35 天内是否有作用为准。 C 止痛药并不可怕 解热止痛抗炎药和中枢性止痛药都不会成瘾。只有阿片类止痛药品反复使

19、用才会上瘾。慢性疼痛患者只要在专门的疼痛科进行规范治疗,在医生指导下用药,就不会成瘾。刘小立主任认为,止痛药成瘾分为躯体和精神两种。躯体依赖任何药物都存在,而止痛药用在不正当目的时才会产生精神依赖。只要患者在医生指导下合理使用,止痛药可以放心应用。 D 滥用止痛药后果严重 如果出现某种疼痛时,最好不要盲目滥服止痛药,而要尽快去医院请医生查明病因,对症治疗。刘小立解释说,很多疼痛,特别是内脏器官的疼痛,患者很难辨别出到底是什么地方出了毛病。如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。另外

20、,服用止痛药后让病人暂时感觉不痛了,可实际上疾病可能在进一步恶化,如宫外孕发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔,这种暂时的止痛会掩盖真实的病情,会使病症发展加重,造成严重后果。 疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病。所以,一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛,患者应及时去医院疼痛专科治疗。河北医科大学第四医院疼痛门诊刘小立主任介绍,目前药物治疗还是疼痛的主要治疗手段。 祝病人早日康复! 现在能用于癌症的止痛药物很多,只要使癌症病人,治疗的目标之一就是要让癌

21、症患者无痛,因此对癌症患者的止痛药物使不限制使用的(但有相关程序)。杜冷丁不主张用于癌症止痛。癌症止痛治疗一般遵循 WHO 的三阶梯镇痛原则。根据你说的情况,病人使用杜冷丁效果都不好,就应该使用第三阶梯的止痛药物了,口腹的可以选择的有美菲康(或者美施康定),或者选择多瑞吉贴剂。 芬太尼(多瑞吉)透皮贴计。是贴在身上的止疼贴。属麻药,须在三级甲等以上的肿瘤医院的除痛门诊办理麻卡,买药。它不走肝脏,不会增加肝负担,是通过皮肤运行全身止疼,我爸那时肿瘤晚期一次贴 3 贴,管两天。用量须遵医嘱,因为它的副作用不可忽视。这个药我觉得很贵,除了医保报销外,自己要负担一半吧,向我爸的用量,10 天得 100

22、0 多元。 疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案:级止痛适用于一般疼痛,主要使用非甾体抗炎镇痛药,常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬等;级止痛:适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等;级止痛;适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。对于晚期恶性肿瘤,发生严重疼痛的几率很大,有数据显示约 80的晚期肿瘤出现严重疼痛。目前临床对恶性肿瘤所致的疼痛,采用的治疗方案与世界卫生组织提倡的三阶梯治疗不太一样,也就是说不是循序渐进,从级止痛到级止痛再到级止痛,而是根据需要直接

23、从级止痛到级止痛,其目的就是尽可能减轻患者的疼痛。在三级止痛中,为减轻疼痛,可以超常规使用强效镇痛药,只要患者能够承受其毒副作用,那么使用剂量几乎不受限制,根本不用考虑成瘾的问题。只是目前很多医生对疼痛治疗的认识还很不够,还有很多人认为恶性肿瘤出现疼痛是必然的,患者承受一些痛苦是理所当然的。实际上,对恶性肿瘤所致的疼痛应当及早治疗,让患者在生命的终末期尽量少或者不受痛苦。疼痛的治疗除了传统的药物治疗外,还可以作射频、神经阻滞、神经从毁损等治疗。对于你父亲的情况,可以使用腹腔神经从毁损术,其主要治疗过程是:在 CT 定位下,穿刺区皮肤常规消毒、铺孔巾,局麻后,用 1214cm 的 7 号穿刺针自

24、穿刺点向腹腔神经丛穿刺,CT 扫描后调节进针方向和深度,直到针尖进入靶区,抽出针芯,推入少量稀释的造影剂,确定部位后,在通过穿刺针缓慢注入麻药和无水酒精的和混合剂。其作用原理是破坏腹腔神经丛,阻断痛觉的传到通路,明显减轻或者的疼痛。尤其早期治疗效果较好。这个介入手术需要在大一点的医院才可以做,最好是有专门疼痛科的医院。你父亲目前的治疗方案是有问题的,必须加强镇痛治疗,至少可以使用吗啡或者杜冷丁,甚至芬太尼。换一下医院或者医生吧,他们对疼痛治疗的认知太缺乏了。希望对你有帮助。主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。 (1)非阿片类: 非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物

25、(布洛芬);扑热息痛。 (2)阿片类: 弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 (3)辅助药: 抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;皮质类固醇类。临床常用癌症止痛药有哪些http:/ 2010-08-03 09:31:00 抗癌健康网栏目关注: 今幸胶囊 央视解析人参皂苷 肺癌与 Rh2 百草之王人参 临床常用癌症止痛药有哪些,癌性疼痛一般的止痛药往往束手无策,那么对于这类疼痛临床上都会使用那些止痛药物呢?下面我们就列举几

26、类临床上常用的止痛药。癌症患者尤其是晚期的癌症患者往往忍受着常人难以忍受的疼痛。然而对于癌性疼痛一般的止痛药往往束手无策,那么对于这类疼痛临床上都会使用那些止痛药物呢?下面我们就列举几类临床上常用的止痛药。 双克因(DHC Contin Tablets),酒石酸二氢可待因控释片药理 作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。本品口服吸收良好,口服后 1.6-1.8h 达峰值,半衰期为 3.5-4.5h,药效可维持 12h.在肝代谢,主要在肾排泄。适应证 用于中度疼痛。剂量与用法 每次 1-2 片,每 12h 一次,完整吞服。不良反应 可能发生便秘、恶心、

27、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片药理 口服后 1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持 12h 左右,便于临床应用。适应证 慢性重度疼痛(和吗啡相同)。剂量与用法 每 12h 1 次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛 24h 为准。需整片吞服,不可嚼碎。不良反应 和吗啡相同。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。芬太尼透皮贴剂(Fentanyl Transdermal System,多

28、瑞吉)药理 芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的 50-100 倍。药效和吗啡相近,除镇痛作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。第一次使用后,约 6-12 小时后血清中可测到有效浓度,12-24 小时达到相对稳态。适应证 中到重度慢性疼痛。剂量与用法 从小剂量 25g/h 开始使用,贴膜每 3 日更换 1 次。粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、牢固。更新下一贴时另换它处。不良反应 可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多

29、汗、烦躁、口干等不良反应。其中头晕和恶心较多见。另外个别患者用药局部有瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后很快消失。帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达)药理 可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。适应证 各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶解病变的发展,减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。剂量与用法 一般每次 15-90mg,溶于生理盐水或 5%葡萄糖液 500ml 中静脉滴注 4 小时左右。起效时间为 3-7 日。高钙血症的病人可适当提高剂量或每 5 天用药一次。不良反应 最常见的不良反应是感冒样发热,一般持续 24 小时左右,可自行恢复,第二次给药时一般不再出现或很轻。临床上常用的癌症止痛药? 【中医临床经验版】临床上常用的癌症止痛药?医学 教育网搜集整理

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