1、治疗颈椎病 传统保守治疗原理：主要是通过药物、超声波、器械等来缓解颈肩腰肌群的紧张及痉挛，改善血循环，恢复颈腰椎活动，消除肿胀，松解神经根及软组织粘连来缓解症状。 传统保守治疗主要方法：按摩推拿疗法、理疗、温热敷、药物治疗、针灸、拔罐等。 传统保守治疗适用人群：暂时适用于轻度的器质性改变颈腰椎病患者。 传统保守治疗的优点：可以缓解颈腰椎疼痛，若经过正规保守治疗， 80%的早期的非器质性改变颈腰椎患者能收到优良的治疗效果。 传统保守治疗的缺点： 不能根治颈腰椎病，易复发，复发率在80%左右。 在颈腰椎病患者中，多数久治不愈的患者是经过不正规治疗导致病情迁延难愈，其中，竟然有超过 1/2的患者都接
2、受过不规范的按摩导致病情恶化。北京骨科专家 资源库李教授指出，不规范的治疗会掩盖病情，导致患者行为或姿势加重病情的发展，甚至损伤脊髓。脊髓能把脑发布的运动“指令”、“信息”传导到四肢躯干肌 肉，引发肌肉的运动。如果脊髓受到损伤，这种传导功能丧失，则会出现肢体功能障碍、大小便失常、甚至截瘫。 不开刀，治好颈椎病，受到越来越多的患者拥戴。 超微创技术是目前国内十分 盛行的手术方式，除非患者病情必须需要开放性手术治疗，一般情况下， 95%以上的颈椎病患者均可采取超微创技术达到治愈的目的，其中最具代表性的就是德国 PLDD椎间盘超微创技术。 德国 PLDD椎间盘超微创技术是目前治疗颈椎病最好方法之一。
3、该技术是一项专门针对“椎间盘突出症”的世界性医疗新科技。目前在德国、美国、英 国、俄罗斯、澳大利亚、日本、韩国、新加坡、中国等超过 28 个医疗发达国家大力推广，临床效果极佳。在国内亦有超过半数以上的三甲医院引进该项技术，目前 已十分成熟。南昌华夏医院自 2011 年独家引进该项技术以 来，安全率 100%，疗效显着，受到广大患者好评。 北京骨科专家在华夏会诊 他们认为，开放性手术风险大，恢复慢。而德国 PLDD椎间盘超微创技术没有什么创伤，也不怎么出血，可接受能力强。专家介绍，德国 PLDD椎间盘超微创技术通过在“ C”型臂或 CT 手术导航系统的监视引 导下，将仅 0.3 毫米直径穿刺针穿
4、刺到突出的髓核内，通过穿刺针导入 200800 m 光纤，导入高能 量激光，就可将突出的椎间盘髓核“汽化切除” ,消除了对脊髓和神经根的压迫，达到治疗椎间盘突出症目的。 他们认为“治愈率高”是选择的第一因素，其次为：安全性高、住院时间短、医院可信等。专家介绍，德国 PLDD椎间盘超微创技术只需治疗一次， 85%的患者立即见效。总有效率 97%，治愈率 90%。 “手术当天即可下地行走”的特点，广受上班族或需上班族照顾的老人们的欢迎，与传统保守治疗的反反复复和开放性手术治疗的恢复慢相比， 超微创技术的特点更 容易得到他们的认可。专家介绍，德国 PLDD椎间盘超微创技术手术时间仅 30分钟，微创无
5、痛，还可以同期同时进行多个椎间盘病变的治疗；手术当天即可下 地行走，3-5 天即可出院，无需长期卧床休息。 这部分人多合并有不适宜手术的慢性病的老年人。专家介绍，德国 PLDD椎间盘超微创技术适应症广，在穿刺部位局部麻醉即可治疗，某些心脏病、糖尿病等患者以及难以耐受手术的老年人也能接受该治疗方法。 专家认为，对待每个患者需按照“能保守、不手术；能微创，不开刀”的原则进行。某些病情轻微的患者，在无需手术治疗 就能达到同样效果的情况下，为病人制定合理的非手术治疗方案更可行。 南昌华夏医院 树立江西微创骨科诊疗新标杆 南昌华夏医院是江西省首家颈腰椎病微创医院，专注于颈腰椎病微创领域，致力于打造江西地
6、区最权威的颈腰椎病微创医院。以 “一切为了病人 “的微创理念为依 托，华夏医院科研团队不断寻求以 “最小的创伤，达到最佳治疗效果 “的微创治疗方式，使南昌华夏医院颈腰椎病微创技术始终在江西地区最专业。另外，南昌华夏 医院是首批被确定为南昌医保定点的医院，并先后获得 “中华骨伤名院 “，先后获得了中华名医协会 “全国十佳骨病医院 “、 “江西省颈肩腰腿痛康复医院 “、 “全 国百姓公认诚信示范医院 “、 “全国骨科 因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。少数有眩晕。 应用学科： 中医药学 （一级学科）
7、；骨伤科疾病（二级学科）； 筋伤 （二级学科） 以上内容由 全国科学技术名词审定委员会 审定公布 求助编辑 百科名片 颈椎解剖图例 颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病，此病多见于40 岁以上患者。 颈椎病是中、老年人常见并多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同 程度的病变，使
8、颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良 . 好发群体 1.长时间低头看书、坐办公室人员 :长期保持头颈部处于单一姿势位置 ,导致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等 ,易发生颈椎玻 2.头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生 ,颈椎间盘膨出 ,椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中 ,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。
9、3.不良姿势 :如躺在床上看电视 ,看书 ,高枕 ,坐位睡觉等 ;卧车上睡觉 ,睡着时肌肉保护作用差 ,刹车时易出现颈部损伤。 4.颈椎结构的发育不良 :. 1.树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。 2.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。3、纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不 要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 4.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。 5.及早彻底治疗颈肩、背软
10、组织劳损，防止其发展为颈椎玻 6.劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒 . 疾病简介 颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、 肌肉萎缩 、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。 1 编辑本段 疾病分类 (1) 神经根型：颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。 (2) 脊髓型：
11、颈椎间盘突出、韧带肥厚骨 化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄 颈椎间盘突出图例 ，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病，向下肢发展；有的以下肢开始发病，向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大 小便困难等。 (3) 椎动脉型： 由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者，常伴有头晕、黑朦等症状，与颈部旋转有关。 (4) 交感神经型： 颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者，临床上比较少见，而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起，难以鉴别。 (5) 其他型：指食管压迫型，吞咽有异物感，临床上非常罕见。 2-3 编辑
12、本段 发病原因 颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、 关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。 外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在 行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。颈
13、椎的发育不良或缺陷也是颈椎病发生不可忽视的原因之一，亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，产生症状。在单侧椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发生率几乎是 100%，差别的只是时间早晚的问题。另外，颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等等均是先天发育异常，也是本病发生的重要原因。 1 编辑本 段 病理生理 颈椎病的基本病理变化之一是椎间盘的退行性变。颈椎间盘运动范围较大，容易受到过多的细微创伤和劳损。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘的脱水，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀，继而发生变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。可以发生局限性或广泛性向四周隆突，
14、使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。 椎间盘退变常会引起继发性的椎间不稳定，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。而在 椎体与突出的椎间盘及韧带组织之间形成的间隙，由于有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。 椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，对颈神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关
15、节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。 椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经 根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。 13 编辑本段 临床表现 好发群体 1.长时间低头看书、坐办公室人员 :长期保持头颈部处于单一姿势位置 ,导 长时间低头看书、坐办公室人员易患颈椎病 致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带等 ,易发生颈椎病。 2.头颈部外伤人员：头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生 ,颈椎间盘膨出 ,
16、椎管内软组织病变等造成颈椎管处于狭窄临界状态中 ,外加颈部外伤常诱发症状的产生，甚至瘫痪发生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。 3.不良姿势 :如躺在床上看电视 ,看书 ,高枕 ,坐位睡觉等 ;卧车上睡觉 ,睡着时肌肉保护作用差 ,刹车时易出现颈部损伤。 4.颈椎结构的发育不良 :先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高 1 倍。 疾病症状 颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。常以一个类型为主合并有其它几个类型一起，称为混合型颈椎病。 主要症状是 : 1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢； 2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。 3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。 4、最严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。 5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。 6、有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。
