1、一般家庭通常每天都会给婴儿洗澡，多放点水就可以游泳。家庭开展婴儿游泳是很容易的事，但是需要注意以下方面的问题。首先是器材选用，其次是操作的方法要得当。下面简要介绍家庭婴儿游泳操作流程。1、将婴儿专用游泳池、婴儿游泳圈清洗干净，特别是新池子，最好用餐具洗洁晶清洗一下。如果选用的池子质量差的可以用一次性水疗袋隔膜。2、将室内的温度调节合适，一般在室内温度保持 23-28 度就行了。没有空调的可以采用红外取暖器或浴霸。 3、估计好放水需要时间，婴儿游泳下水时间前 30 分钟给婴儿喂奶。4、给婴儿游泳池注入温水，冬、春季水温在 38 度左右就可以，夏、秋两季温度 在 33-35 度就行了。5、给婴儿脱
2、去衣服，戴好婴儿游泳脖圈，特别注意脖圈内径一定要选配合适，太大太小都不好，容易出意外。6、一只手抱住婴儿的背颈部，另一只手抱住婴儿的臀部，缓慢荡漾入水。 7、对于初生婴儿，或不太兴奋的婴儿可以做游泳操，帮助他运动一下。 8、游泳时间满月前游泳时间控制在 10-15 分钟，满月后可以在 15-25 分钟，年龄大的婴儿时间可以长一些。 9、游泳后迅速檫干婴儿身上的水，然后做按摩抚触。 新生儿游泳操作流程评估：婴儿目前的状况：(出生 48 小时后，體重 2.5kg，胎龄37 孕周，体温情况，出生情况)环境：温度，湿度，空气。护理问题：目前婴儿存在的护理问题操作者：着装整洁准备 用物：治疗盘、护脐包、
3、防水贴、 0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，检查浴缸水温380400c。查对：医嘱环境：清洁、安静，室内温度适宜，28 0 300c，冬天应开启暖空调及浴霸，以防着凉。核对：核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别，并与游泳登记本核对。游泳准备：脐带未干燥前，用防水脐贴护脐，做游泳前体操。套游泳圈：根据新生儿出生天数，选择合适的颈圈。游泳：将新生儿抱入浴缸，整个游泳活动在医护人员监护下进行，宝宝与护士、家长互动实施 操作 游泳时间：第一次参加游泳的宝宝，游泳时间掌握在 57 分钟，以后可循序渐进。游泳结束：游泳完毕，将新生儿抱出浴缸，用毛巾擦干全身水迹。起开防水护脐贴。消毒：
4、用 0.5%安多福消毒脐带，包好护脐带。按要求给予新生儿抚触。 整理用物：妥善清理、归原宣教：针对护理问题向家属进行宣教。新生儿感觉：无不良反应效果评价 评估家属对宣教知识的掌握程度，如没掌握再次宣教注意事项：1、有下列情况者不宜参加游泳（1） 、脐部感染的婴儿（2） 、有宫内外窒息史，Apar 氏评分 7 分（3） 、体弱儿，体重小于 2000 克，胎龄小于 37 周的早产儿（4） 、先天性畸形如：先心病，脑积水，心肺功能不良的患儿2、游泳前检查游泳池与游泳圈是否有漏水，水温调节在 380400，不可强行降温3、新生儿哭闹，饥饿或进食 1 小时内，不宜游泳4、当在游泳中发现新生儿面色苍白，全
5、身发抖，必须停止游泳，以免发生不良后果5、游泳室必须配备吸氧、吸痰装置新生儿抚触操作流程评估：婴儿目前的状况：(体温，出生情况，沐浴后情况)环境：温度，湿度。护理问题：目前婴儿存在的护理问题操作者：着装整洁准备 用物：治疗盘、护脐包、防水贴、 0.5%安多福、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，婴儿润肤油。查对：医嘱环境：清洁、安静，室内温度适宜，28 0 300c，冬天应开启暖空调及浴霸，以防着凉。核对：核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别。抚触准备：确保舒适及 15 分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音乐，抚触最好在婴儿沐浴后，抚触者先温暖双手，倒一些婴儿润肤油于掌心。抚触面部：从前额中心
6、处用双手拇指往外推压，画出一个微笑状。抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以同样方法进行。实施 操作 抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以 I-L-U 方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个 I 字，将 L 字倒写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠，U 字开口朝右腹，在脐部范围进行。抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾。 抚触背部：双手平放背部从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再
7、次从颈部向底部迂回运动。整理用物：按摩完毕，给新生儿穿好衣服，包裹好。妥善整理用物、归原。宣教：针对护理问题向家属进行宣教，教会产妇及家属按摩。新生儿感觉：无不良反应效果评价 评估家属对宣教知识的掌握程度，如没掌握再次宣教注意事项：1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩2、新生儿哭闹，饥饿或进食 1 小时内，不宜按摩3、当在按摩中发现新生儿面色苍白，全身发抖，必须停止按摩，以免发生不良后果4、抚触室必须配备吸氧、吸痰装置5、注意按摩的用力度，不可粗暴，动作要温柔，有爱心，注意与婴儿进行情感交流准备工作及注意事项1、 检查沐浴用品和毛巾衣物是否准备齐全，包括：沐浴露、洗发水、爽身粉、润肤露、润
8、肤油、护臀霜、卫生消毒棉棒、75%酒精、大浴巾、小毛巾、尿布、衣服。2、 应选择适宜的时间，不要在宝宝吃饱后立即沐浴，以防宝宝在沐浴中出现不适或呕吐。3、 宝宝身体不舒服或怀疑生病，如：拒奶、呕吐、咳嗽、体温达 37.5 度以上时不宜沐浴。至于轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等往往属于生理现象，只要情绪正常，照常可以沐浴。4、 对于婴儿来说，沐浴是消耗体力的，因此，每次沐浴时间最好控制在 10 分钟左右，而在热水中浸泡的时间最好不要超过 5 分钟。5、 要保持一定的室内温度，最佳室温是 28 度，夏天不在通风处沐浴，以防宝宝受凉。6、 要保持适宜的水温，夏天水温应保持 37-38 度，冬天以 38-
9、40 度为宜。标准操作流程给宝宝沐浴的顺序是先洗脸、再洗头、洗身体，然后把宝宝抱出来，用大浴巾包住，再一点点擦干，最后做些护肤工作。1、 洗脸：洗脸前可先用湿棉棒清洁宝宝的鼻孔及外耳，注意绝不可将棉棒插入到你看不到的地方；将纱布浸水后拧干，用对折再对折的一角轻轻擦拭宝宝的眼睛，从内眼角向外擦然后换用毛巾干净的另一角擦另一只眼睛。用同样的方法清洁宝宝的鼻子、嘴巴及整个脸。原则是从鼻部中央向两侧轻轻擦洗。避免清洗口腔，最后将脸部轻按拍干。2、 洗头：先将宝宝头发湿润，在手上倒入适量无刺激的婴儿洗发水轻轻涂抹在宝宝头上，然后柔和的顺时针方向按摩头部，最后冲洗，抹干。注意不要把洗发水直接涂抹在宝宝头上
10、；洗头时不要按压宝宝头部中央柔软的部位。3、 洗身体：将左手臂放在宝宝颈肩臂后面，并窝主宝宝左臂，然后将右手插入宝宝两腿下面，并握住宝宝的左腿，轻轻将宝宝由脚开始慢慢放入浴盆。注意扶稳宝宝的背部。当宝宝全身放松后先洗双手和肩膀，然后洗前胸、腿和后背，用毛巾彻底清洗宝宝肌肤，特别是多皱褶处，如颈、腋下、腹股沟等处，尤其要彻底清洗原吐沫爽身粉的残留，以免皮肤毛孔堵塞，引起毛囊炎。沐浴时无须过洗，这样浴后可留下一层滋润保护的婴儿沐浴露。洗时一定要注意检查宝宝全身，可以及早发现异常情况并及时处理。洗完后用干浴巾裹住宝宝，将宝宝从浴盆中抱出，放在浴巾上，用毛巾轻柔地抹干宝宝全身，要特别注意抹干皮肤褶皱处
11、。4、 脐部护理：用毛巾裹住宝宝全身，只露出宝宝脐部，用 75%酒精棉棒从脐部中间向外擦拭，然后重复一次，保持脐部清洁干燥。5、 全身皮肤护理：在宝宝脸上涂纯正温和的润肤露，臀部涂护臀霜，将爽身粉先撒于掌心，再涂抹于宝宝身上，避免直接抹于宝宝皮肤上，防止粉尘飞扬，最后换上尿布，不要将尿布盖住脐带，防止宝宝尿湿后浸润脐带，造成脐带感染。最后穿上衣服。1、婴儿游泳期间必须专人看护 2、婴儿游泳专用脖圈使用前应进行安全检查，如型号是否匹配，保险按扣是否扣牢，以及是否漏气。 3、新生儿游泳前，先贴防水护脐贴。4、根据婴儿个体的大小，注意选用婴儿游泳圈内径的型号，新生婴儿戴好游泳圈，要逐渐且缓慢入水。泳
12、毕新生儿要迅速取下游泳圈，动作要轻柔，然后擦干水迹。 5、泳毕新生儿取下防水护脐贴，予安尔碘消毒液或 75 的乙醇溶液消毒脐部 2 次，并用护脐带包扎。6、新生儿游泳操在住院期间 ( 出生后 5 7 天 ) 由经过专门培训的医务人员进行操作。出生后 8 天后，家长可根据孩子游泳的情况( 自主活动的程度、力度、范围 ) ，决定是否给孩子做游泳操，游泳操操作者必须经过专门培训，按照医务人员的操作手法、规程进行规范的游泳操操作。 7、游泳操是有规范性和科学性的操作，操作者如果操作不规范，不注意操作部位、手法、力度、方向，则可能导致婴儿关节、皮肤、韧带的损伤。准备工作：1、室温在 28 左右，水温在
13、38 左右 ( 图 a) 。吃奶后 1 小时游泳及抚触， 1-2 次天， 10 15 分钟次。 2、住院期间为防止交叉感染，游泳桶内套一次性塑料袋，一人一池水，家庭用的游泳器械亦应定期消毒。3、 “ 新生儿游泳 ” 的泳池 ( 或较大的浴盆 ) 水深 50cm ，必须以新生儿足不触及池底为标准。新生儿与看护者的距离必须在监护人的一臂之内；4、住院期间进行新生儿游泳与抚触的讲课示例 (对象是家属或亲朋)，应使这项运动从医院走向家庭。标准操作流程：1、可以游泳的新生儿：足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿。 32 周36 周分娩的早产儿，低体重儿，要求体重在 2000g 以上，住院期间无需特殊治疗的婴儿
14、。 2、婴儿游泳专用保护圈使用前应进行安全检查，如型号是否匹配，保险按扣是否安全，以及是否漏气的情况，脖圈气囊充气是否均匀。3、室温控制在 28 左右，调水温至 38 左右。 4、去床边推婴儿到游泳室，注意三查七对，防止游泳婴儿多时弄错。 5、正确给新生儿脐部贴防水护脐贴。 6、根据婴儿个体大小，选好型号合适的游泳圈，检查后给婴儿戴好。7、要逐渐且缓慢荡漾入水，新生儿游泳时间为 10-15 分钟，同时进行水中游泳操操作。 8、泳毕迅速用毛巾擦干新生儿全身水迹，取下防水护脐贴，予安尔碘消毒液或 75% 的酒精消毒脐部两次。9、按照婴儿按摩抚触专业操作标准，进行按摩抚触操作。然后用护脐带包扎肚脐，
15、垫尿布，包好婴儿。10、核对胸牌、手牌、性别、床号，送婴儿回床边。注意事项1、婴儿游泳期间必须专人看护2、婴儿游泳专用脖圈使用前应进行安全检查，如型号是否匹配，保险按扣是否扣牢，以及是否漏气。3、新生儿游泳前，先将脐部贴防水护脐贴的正确使用。4、根据婴儿个体的大小，注意选用婴儿游泳圈内径的型号，新生婴儿戴好游泳圈，要逐渐且缓慢入水。泳毕新生儿要迅速取下游泳圈，动作要轻柔，然后擦干水迹。5、泳毕新生儿取下防水护脐贴，予安尔碘消毒液或 75 的乙醇溶液消毒脐部 2 次，并用护脐带包扎。6、新生儿游泳操在住院期间 ( 出生后 5 7 天 ) 由经过专门培训的医务人员进行操作。出生后 8 天后，家长可
16、根据孩子游泳的情况 ( 自主活动的程度、力度、范围 ) ，决定是否给孩子做游泳操，游泳操操作者必须经过专门培训，按照医务人员的操作手法、规程进行规范的游泳操操作。7、游泳操是有规范性和科学性的操作，操作者如果操作不规范，不注意操作部位、手法、力度、方向，则可能导致婴儿关节、皮肤、韧带的损伤1/测泳前体温：检查宝宝身体状况是否适合游泳。2.被动操：通过和宝宝初步的身体接触帮助宝宝熟悉游泳环境，使宝宝的身体机能状态调整到入水前的最佳状态，同时逐步与宝宝建立起相互信任的亲密关系。3.称体重：记录宝宝每一次的身体发育过程。4.游泳：引导宝宝认识自己的身体各部位，并结合童谣或歌曲带宝宝做各部位的活动练习
17、，锻炼宝宝强健的肌肉，以及本体感和空间感，与妈妈进行必要的沟通。5.洗澡：为宝宝进行泳后的整理清洗，同时和妈妈配合，针对宝宝的护理知识和妈妈沟通交流。6.抚触：通过专业的婴儿抚触，满足宝宝的情感需要，同时改善宝宝的消化系统，增强食欲，改善睡眠。7.测泳后体温：检查宝宝体温和泳前是否有较大差异。（一）婴儿 ABC 水中操 A 上肢运动：肩-上肢伸展、旋转前臂上举；按摩手掌、手指展开、逐个按摩手指。 B 下肢运动：前后蹬 “自行车”；螺旋转；按摩足底、逐个按摩足趾。C 放松运动：操作者双手在水里摆动，让水产生波浪，孩子自由活动。 附赵氏的婴儿游泳操（水中抚触）是为住院期间（5-7 天内）的婴儿提供
18、的一种保健运动，程序较复杂，需要由经过专门培训的医护人员操作。每个动作做 4 个 8 拍。 1、肩关节：操作者双手握住婴儿的上臂，按节拍前后摆动上臂，小角度的做圆周和外展、内收运动（约 30 度角，注意不要牵拉）。 2、肘关节：操作者双手握住婴儿的前臂，按节拍使肘关节屈、伸（大于 90 度角）。 3、腕关节：操作者双手握住婴儿的腕关节，拇指放在婴儿手掌根部（大小鱼际肌处），食指及中指放在手背腕关节处，使其腕关节有节拍地屈、伸（约50-60 度角），之后操作者双手拇指与其他四指前后捏住上臂、前臂、上下左右进行轻柔按摩。操作者双手拇指放于肘关节窝中部，其余四指包住肘关节，轻柔按摩。 4、髋关节：操
19、作者双手握婴儿大腿，按节拍上下摆动大腿（约 40 度角），之后做外展，内收运动（约 40 度角） 5、膝关节：操作者双手握住婴儿小腿，有节拍地使膝关节屈、伸（约 70-90 度角）。 6、踝关节：操作者食指及中指放在婴儿足部前后，拇指放在对侧，使其踝关节有节拍地屈、伸（约 40 度角），之后操作者双手拇指与其他四指前后捏住大腿、小腿，上下左右进行轻柔按摩。 7、放松运动：操作者双手在水里摆动，让水产生波浪，孩子自由活动。（二）婴儿操 家长可以选择以下三项婴儿操中的一项给宝宝做。应该在准备游泳前 1-2 周开始，每天 1-2 次，每次 3-5 分钟；也可以每天选择一项，轮流做。 1、青蛙操 下肢
20、-蛙式蹬水 上肢-蛙式划水 下肢-反蛙式蹬水 2、白兔操 上肢兔式上举、摆动 下肢-兔式弹跳 3、海豚操 准备活动-操作者双手轻柔地拉住宝宝双下肢- 向后摆动-向左摆动-整理动作 经过婴儿操后，宝宝在水中的动作就更加“规范 ”了。03二、动作能力的培养 1、抬头练习 （1）俯卧抬头：使小儿俯卧，两臂屈肘于胸前，成人在小儿头侧引逗小儿抬头，开始训练每次 30 秒钟，以后可根据小儿训练情况逐渐延长至 3 分钟左右。 （2）坐位竖头：将婴儿抱坐在成人一只前臂上，婴儿的头背部贴在成人前胸，成人一只手抱住婴儿的胸部，使小儿面前呈现广阔的空间，能注视到周围更多新奇的东西，这可激发小儿兴趣，使小儿主动练习竖
21、头。也可让婴儿胸部贴在成人的胸前和肩部，使婴儿的头位于成人肩部以上，用另一只手托住婴儿的头、颈、背，以防止小儿头后仰。 2、侧翻训练 （1）转侧练习： 用小儿感兴趣的发声玩具，在小儿头部左右侧逗引小儿，使小儿头部侧转注意玩具。每次训练 23 分钟，每日数次。这可促进颈肌的灵活性和协调性，为侧翻身作准备。 （2）侧翻练习：小儿满月后，可开始训练侧翻动作。先用一个发声玩具，吸引小儿转头注视，然后，成人一手握住小儿一只手，另一只手将小儿同侧腿搭在另一条腿上，辅助小儿向对侧侧翻注视，左右轮流侧翻练习，以帮助小儿感觉体位的变化，学习侧翻动作。每日 2 次，每次侧翻 23 次。 3、手部动作训练 （1）手部感知练习：除了前面所述训练小儿手部触觉的方法外，尚可在婴儿手腕部系上铃铛或红色手帕、鲜艳的手镯，来吸引小儿对手部的感知，帮助他感知手的存在、体验手的动作。可隔一段时间变更一种系法，看看婴儿注意到这些变化没有。脱下手镯、红绸带让婴儿瞧瞧、摸摸，让他感觉一下这些东西与手部动作的关系。还可让小儿仰卧，将一块布或手绢盖在他的脸上，也可只盖住小儿一只眼睛，开始时可抓住小儿的上臂引导他帮他试着用手移开布，逐渐减少帮助，使他自己将布从脸上移开。
