1、1湘潭临床学院 2000 级检验医学系儿科考试试卷学号 姓名 计分 一、A 型选择题（每题 1 分，共 30 分）：1、一岁小儿体格发育应达到以下指标除外 （ ）A、体重 9kg B、身长 75cm C、出牙 2 颗 D、头围 46cm E、腕部骨化中心 2-3 个2、小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指： （ ）A、从出生至 2天 B、生后 13 个月至 2 岁 C、生后 2 至 3 岁D、从出生至 1 岁 E、生后 3 至 5 岁3、会洗手、洗脸，说短的歌谣，能认识男女，最可能的年龄是：（ ）A、2 岁 B、3 岁 C、4 岁 D、5 岁 E、6 岁4、营养不良最先出现的症状是： （ ）A、食
2、欲不振 B、体重不增 C、身高减低 D、脂肪消减 E、肌肉松弛5、营养不良的最常见病因是： （ ）A、喂养不当 B、先天不足 C、疾病影响 D、缺乏锻炼 E、免疫缺陷6、VitD 缺乏性佝偻病的病因，下列哪项不正确： （ ）A、日光照射不足 B、VitD 摄入不足 C、肾小管性酸中毒D、生长发育速度快 E、经常慢性腹泻7、婴儿腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时补充累积损失量应选用： （ ）A、1/2 张含钠液 B、1/3 张含钠液 C、2/3 张含钠液D、1/4 张含钠液 E、生理持续液8、急性非典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为： （ ）A、ASO 升高 B、血沉升高 C、血浆蛋白下降
3、D、大量蛋白尿E、血清补体 C3降低9、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是： （ ）A、发热、呕吐 B、每日大便超过 10 次C、有水、电解质紊乱 D、大便含粘液、腥臭 E、镜检有大量脂肪滴10、婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的： （ ）A、肠道内感染 B、喂养不当 C、消化系统发育不健全D、血流中 IgG 低 E、肠道外感染11、婴幼儿肺部最主要的病生改变是： （ ）A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒 E、混合性酸中毒12、3 个月小儿肺炎，体温 40，两眼上翻、惊厥、昏迷、前囟紧张，示合并： （ ） A、心衰 B、高热惊厥 C、中毒性脑病 D、低血糖 E、婴儿手足
4、抽搦症13、肺炎发生呼吸衰竭的主要诊断依据是： （ ）A、呼吸困难 B、发绀 C、烦躁不安 D、明显三凹征 E、血气分析14、小儿肺炎应用抗生素时，其停药时间一般是： （ ）A、体温正常、咳嗽消失 B、体温正常后 57 天，症状基本消失后 3 天C、体温正常、肺部无罗音 D、体温正常、胸片好转E、体温正常、症状消失后 3 天215、急性肾小球肾炎严重病例常发生在起病后： （ ）A、23 周内 B、34 周内 C、12 周内 D、45 周内 E、56 周内16、急性肾炎时应用青霉素等抗生素时为了： （ ）A、治疗肾炎本身 B、以防肾衰 C、消除体内残余病灶D、预防肾炎复发 E、防止交叉感染17、
5、肾病综合征的最基本和最重要的病生改变是： （ ）A、高血压 B、水肿 C、高脂血症 D、蛋白尿E、低蛋白血症18、男，11 岁，未经肾活检诊断为肾炎性肾病，可呈下列临床特点除外： （ ）A、血尿 B、高血压 C、氮质血症 D、C 3降低E、对激素治疗无效应19、我国将围生期定义为： （ ） A、妊娠 28 周生后 28 天 B、妊娠 28 周生后 7 天 C、妊娠 20 周生后 2天 D、妊娠 20 周生后 7 天E、妊娠 28 周生后 3 天20、新生儿重度窒息的 APgar 评分标准为： （ ）A、01 分 B、04 分 C、05 分 D、03 分E、07 分21、关于新生儿缺氧缺血性脑病
6、治疗中，苯巴比妥的负荷量应为：（ ）A、20mg/kg B、10 mg/kg C、5 mg/kg D、0.30.5 mg/kg E、以上都不对22、下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现： （ ）A、激惹、过度兴奋 B、黄疸 C、呼吸暂停 D、贫血 E、腹泻23、先天性心脏畸形时期是在受孕的： （ ）A、第 24 周 B、第 28 周 C、第 48 周 D、第 410周 E、第 612 周24、先心病的并发症，下列哪项除外： （ ）A、肺部感染 B、心衰 C、感染性心内膜炎 D、低血糖 E、肺动脉高压25、男，11 个月、PPD 试验+表示： （ ）A、母亲有结核病 B、出生时接种过卡
7、介苗 C、体内有活动性结核灶D、曾患过结核病 E、2 周内接种过卡介苗26、以下哪项不是原发性肺结核常见的症状： （ ）A、咯血 B、咳嗽 C、盗汗 D、低热 E、胃纳差27、下列哪项不是结核性脑膜炎的早期症状： （ ）A、精神淡漠、好哭、嗜睡 B、头痛 C、惊厥D、低热、食欲减退 E、呕吐、便秘28、2 岁患儿，有肺结核密切接触史，下列哪项检查不恰当： （ ）A、PPD 试验 B、胸部 x 线摄片 C、PPD IgG、PPDIgMD、痰液结核菌培养 E、血 沉29、确诊化脓性脑膜炎的依据是： （ ）A、高热、头痛、呕吐 B、惊 厥 C、婴儿前囟饱满、隆起D、脑膜刺激症阳性 E、脑脊液中找到致
8、病菌30、典型化脑的脑脊液改变为： （ ）A、细胞数增高、蛋白增高，糖正常 B、细胞数增高、蛋白增高，糖降低 C、细胞数增高、蛋白正常，糖降3低 D、细胞数正常、蛋白增高，糖降低E、细胞数增高、蛋白、糖均正常二、名词解释（每题 4 分，共 16 分）1、4:3:2 含钠液：2、肋骨串珠：3、重症肺炎：4、生理性腹泻：三、是非题：（每题 2 分，共 8 分，正确“” ，错“” ）1、 （ ）凡是体重不足 1000g 的新生儿称极低体重儿。2、 （ ）患先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病，禁止接种卡介苗。3、 （ ）慢性小儿腹泻与慢性小儿肺炎，病程都在 2 个月以上。4、 （ ）三凹征是指呼吸
9、困难时，胸骨上窝、肋间隙和剑突下出现吸气时凹陷。四、填空题（每空 1 分，共 10 分）1、囟门和颅缝的闭合是反映颅骨的骨化过程，前囟迟闭见于 、 。2、小儿腹泻根据病程分期 为急性； 为迁延性；为慢性。 3、16 个月，体重（Kg） 4、临床上常将先心病分为 ， ， 三类，而最常见的小儿先心病是 。五、简答题（每题 10 分，共 20 分）1、简述小儿运动发育的一般规律？2、结核菌素试验阳性的临床意义有哪些？六、病案分析（每题 4 分，共 16 分），女，6 岁，因浮肿、尿少 3 天，头痛眼花 4 小时，于2002 年 6 月 7 日 3pm 步行入院。患儿于入院前 3 天出现眼脸浮肿，次日
10、发展至双下肢，伴尿量减少，并解洗肉水样尿 3 次，于上午 11 点突起头痛、眼花、视物不清，非喷射状呕吐 2 次。当年 5 月曾出现双下肢皮肤感染，已愈。化验：尿常规：Pro+ BLD+ 镜检：RBC+ /Hp既往史（） 家族史（）PE：T37 R：22 次/分 P：90 次/分BP：160/120mmHg，嗜睡，颜面部及双下肢非凹陷性浮肿明显，颈抵抗感（+）心肺（） 、腹（）双膝反射正常，克布氏征（） 、氏征（） 。1、写出诊断及诊断依据2、需与哪些病鉴别（写出病名）3、进一步检查项目4、处理原则湘潭临床学院 2000 级检验医学系儿科考试参考答案一、型选择题：1c 2d 3b 4b 5a
11、6c 7a 8e 9c 10d 11a 12c 13e 14b 15c 16c 17d 18e 19b 20d 21a 22e 23b 24d 25c 26a 27c 28d 29e 30b二、名词解释1、4 份生理盐水、3 份 510葡萄糖液、2 份 1.4碳酸氢钠液或 1.87乳酸钠液，2/3 张。2、佝偻病时,肋骨与肋软骨交叉处，由于骨样组织增生，可触及或看到半球状隆起，多见于第四肋以下，第 710 肋最明显，上下排列成串珠样。3、除呼吸系统受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。4、多见于 6 个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，
12、不影响生长4发育，到添加辅食后，大便即逐渐正常。三、是非题：1 2 3 4五、问答题：1、由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。2、阳性反应：接种卡介苗后；曾感染过结核；表示结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性越大；由阴性转为阳性或反应强度幅6mm 表示新近有感染。六、病案分析：1、诊断与依据：急性肾小球肾炎（严重病例）：6 岁，肾炎好发年龄；曾有皮肤感染史；浮肿、血尿、高血压等症状。高血压脑病：在肾炎的基础上出现了头痛、呕吐、视物不清等；BP160/120mmHg 颈抗感（+）2、病毒性肾炎，急进性肾炎，慢性肾炎急性发作3、血、尿常规，肾功能，ASO、ESR、补体
13、、双肾 B 超4、一般处理：卧床休息、低盐饮食 抗生素：常用青霉素消除感染病灶 对症：降压、利尿、脱水等2000 级精神医学专业儿科考试试卷一、多选题：（每题 1.5 分共 30 分）A 型题 ：小儿年龄分期 中，哪期生长发育最迅速？（ ）A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、学龄前期限 E 学龄期全脂奶粉加多少水等于全乳？（ ）A、一容量乳粉加三容量水、B、一容量乳粉加二容量水、C、一容量乳粉加四容量水、D、一容量乳粉加六容量水、E、一容量乳粉加七容量水、3、国内规定围生期指：（ ）A、从妊娠 20 周至生后 7 天 B、从妊娠 20 周至生后 28 天、 C、从妊娠 28 周至 生后
14、7 天 D、从妊娠 28 周至生后 28 天 E 从妊娠 29 周至生后 1 个月4、一岁小儿体格检查发育应达至以下指标除外（ ）A、体重 9 公斤 B、身长 75 厘米 C、出牙 2 颗 D、头围 46cm E、腕骨骨化中心 23 个5、保护麻疹易感者最有效方法是：（ ）A、百白破三联疫苗 B、每年输注成人血浆 C、每年肌注丙种球蛋白D、每年肌注胎盘球蛋白 E、以上都不是6、营养不良的并发症不包括：（ ）A、营养性小细胞性贫血 B、感染性疾病 C、维生素缺乏症 D、脑发育不良 E、自发性低血糖7、婴儿腹泻所致中度脱水、判断脱水性质有困难时，补充累积水损失量应选用（ ）A、1/2 张含钠液 B
15、、1/3 张含钠液 C、2/3 张含钠液D、1/4 张含钠液 E、生理维持液8、正常婴儿，体重 7Kg，前囱 1.5X1.5cm,能独坐一会,不能听懂自已的名字,最可能的年龄是: （ ）A、4 个月 B、5 个月 C、6 个月 D、7 个月 E、8 个月9、营养不良最常见的原因是：（ ）A、喂养不当 B、先天不足 C、血浆蛋白下降 D、缺乏锻炼 E、免疫缺陷10、3 个月小儿肺火、体温 400C，两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟5紧张，示合并（ ）A、心力衰竭 B、高热惊厥 C、中毒性脑病D、低血糖 E 婴儿手足抽搦症11、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：（ ）A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、代
16、谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、混合性酸中毒12、急性肾小球肾炎严重病例常发生在起病后：（ ）A、23 周内 B、34 周内 C、12 周内 D、45 周内 E、56 周内13、下列疾病可出现肉眼血尿、除外：（ ）A、急性肾炎 B、泌尿系感染 C、病毒性肾炎D、单纯性肾炎 E、肾炎性肾病14、小儿结脑的早期表现：（ ）A、惊厥 B、性格改变 C、意识模糊 D、颅神经受损 E、脑膜刺激征15、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（ ）A、肺炎双球菌 B、葡萄球菌 C、大肠肝菌 D、溶血性链球菌 E、绿脓杆菌16、脊髓灰质炎的主要传播方式是：（ ）A、消化道 B、呼吸道 C、皮肤接触 D、蚊虫叮咬 E、
17、粪口感染17、按照我国卫生部的规定，婴儿 1 岁完成预防接种除外。 （ ）A、卡介苗 B、脊髓质炎 C、百、白、破 D、乙型脑炎疫苗 E、麻疹减毒疫苗18、引起佝偻病的最主要病因为：（ ）A、疾病因素 B、日照不足 C、撮入过多 D、药物影响 E、生长过速19、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（ ）A、24 小时 B、4872 小时 C、1 周D、4-8 周 E、20 分钟20、6 岁小儿，结核菌素试验 1：2000 呈强阳性，说明：（ ）A、4 周接种过卡介苗 B、3 岁时复种过卡介苗 C、体内有活动 性结核病 D、出生时接种过卡介苗 E、4 周内接触过开放性肺结核二、名词解释：（每题
18、 4 分，共 8 分）重症肺炎：电解质溶液：三、是非题（每题 2 分，共 8 分，正确“” ，错误“” 表示）1、人乳所含的酪蛋白与乳清蛋白的比例为 4：6，与牛乳（4：1）有明显差异（ ） 2、3：2：1 混合液中含钠占总液的2/3，即 2/3 张。 （ ）3、化脓性脑炎常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌等。 （ ）4、肾病综合症治疗的激素疗效判断，以 4 周治疗判断。 （ ）四、填空题（每空 1 分，共 8 分）1、小儿腹泻临床分期 为急性； 为迁延 性， 为慢性。2、婴儿喂养方法包括 ， ， 。3、正常 3 岁小儿，体重为 ，身长为 。五、问答题（每题 10 分，共 3
19、0 分）1、婴儿添加辅食的原则是什么？62、支气管肺炎的常见并发症有哪些？3、结核菌素试验阳性的临床意义有哪些？六、病历分析：（每小问 4 分、共 16 分）刘 XX，女，6 岁，因浮肿，尿少 3 天，眼花 4 小时，于 2002 年 6月 7 日，下午 3 时步行入院。患者于入院前 3 天出现眼睑浮肿，次日发展至双下肢，伴尿量减少，并解了 3 次洗肉水样小便，今上午 11 点钟出现头痛、眼花，视物不清，呕吐 2 次，非喷射状，急来本院，今年 5 月份曾出现双下肢皮肤感染史，已愈。既往史（） ，家族史） （） 。PE：T37 0C R、22 次/分， P94 次/分，BP160/120mmHg
20、，嗜睡，颜面部浮肿，颈稍抵抗，心肺（） 、腹软，无移动性浊音，肝脾末触及，双下肢非凹陷性浮肿明显，双膝反射正常，克布氏征，巴氏征（） 。1、写出诊断及诊断依据？2、需与什么病鉴别（写出病名）3、进一步检查项目4、本病例的处理原则2000 级精卫医学系儿科考试正确答案一、多选题：1、B 2、C 3、C 4、C 5、E 6、D 7、A 8、C 9、A 10、C 11、A12、C 13、D 14、B 15、B 16、E 17、D 18、B 19、B 20、C二、名词解释：1、重症肺炎：除出现呼吸系统的症状、体征外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现。2、电解质溶液：用于补充液体容量，
21、纠正体液渗透压和酸碱失衡的溶液，如生理盐水，氯化钠等。三、是非题：1、 2、 3、 4、 填空题：1、病程 2 周以内；2 周2 月；2 个月以上。2、母乳喂养，混合喂养；人工喂养3、13Kg，91cm问答题：1、在婴儿健康，消化功能正常时逐步添加，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种的原则。2、常见的并发症有脓胸，脓气胸，肺大疱3、阳性反应的临床意义 1） 、接种卡介苗；2）曾感染过结核；3）体内有新的结核病灶；4） 、活动性结核病；5） 、新近有结核病感染。病案分析：1、急性肾小球肾炎（严重病例） ，高血压脑病，诊断依据：a、6 岁学龄期，好发年龄，1 月前曾有皮肤感染史；b、浮肿、
22、少尿、血尿、高血压为主要症状；c、症状中有头痛、眼花，嗜睡、全身浮肿明显非凹陷性等。2、需与“病毒性肾炎、继发性肾炎、慢性肾炎、急性发作、特发性肾病综合症等鉴别。3、进一步作尿常规 ASOESR、补体、肝肾功能、腹部双肾 B 超等。4、处理原则：A、一般处理，卧床休息 12 周，低盐饮食。B、消除感染病灶，抗生素连用 710 天，C、对症治疗：利尿、降压以及给氧等。72001 级检验医学专业儿科考试试卷一、多选题（每题 1.0 分，共 30 分）A 型题1、小儿年龄分期中，哪期生长发育最迅速？( )A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期D、孕龄前期 D、孕龄期2、一岁小儿体格发育应达至以下标准，
23、除外( )A、体重 10 公斤 B、身高 75 厘米 C、萌牙 2 颗D、头围 46cm E、前囟近闭合3、小儿年龄阶段的划分中，幼儿期是指( )A、从出生28 天 B、生后 1 月12 个月 C、1 岁3岁D、生后 22 岁 E、生后 35 岁4、2 岁小儿头围为 52cm，应考虑下列哪种疾病？( )A、营养不良 B、脑积水 C、脑发育不全D、病毒性脑炎 E、中毒性脑病5、蛋白质能量营养不良最先出现的症状是( )A、食欲不振 B、体重不增 C、身高减低D、脂肪消减 E、肌肉松驰6、正常婴儿，体重 7kg，前囟 1.51.5cm，能独坐一会儿，目光能随物体上下转动。( )A、4 个月 B、5
24、个月 C、6 个月D、7 个月 E、8 个月7、婴儿腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时补充累积损失量应选用：( )A、1/2 张含钠液 B、1/3 张含钠液 C、2/3 张含钠液D、1/4 张含钠液 E、生理维持液8、3 个月小儿肺炎，体温 40，两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，示合并( )A、心力衰竭 B、高热惊厥 C、脑发育不全D、病毒性脑炎 E、中毒性脑病9、6 个月化脓性脑膜炎患儿，先天有硬膜下积液，应首先选择下列哪项检查？( )8A、腰穿 B、颅骨透光试验 C、拍颅骨 X 线片D、眼底检查 E、头颅 CT10、诊断先心病最具临床意义的检查手段是( )A、X 线检查 B、心电图 C
25、、M 型超声心动D、计算机断层扫描 E、多普勒超声11、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是( )A、低氧血症 B、高碳酸血症 C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒 E、混合性酸中毒12、急性肾小球肾炎严重病例常发生在起病后( )A、23 周内 B、心电图 C、M 型超声心动D、计算机断层扫描 E、多普勒超声13、下列疾病可出现肉眼血尿，除外( )A、急性肾炎 B、泌尿系感染 C、病毒性肾炎D、单纯性肾炎 E、肾炎性肾病14、小儿结脑的早期表现( )A、惊厥 B、性格改变 C、意识模糊D、颅神经受损 E、脑膜刺激征15、肺炎并发脓胸的常见病原体是( )A、肺炎链球菌 B、葡萄球菌 C、大肠杆菌D、溶血
26、性链球菌 E、绿脓杆菌16、引起佝偻病的最主要病因为：( )A、疾病因素 B、日照不足 C、摄入过多D、药物影响 E、生长过速17、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？( )A、24 小时 B、4872 小时 C、1 周D、48 周 E、20 分钟18、6 岁小儿，结核菌素试验 1：2000 呈强阳性，说明( )：A、4 周接种过卡介苗 B、3 岁时复种过卡介苗C、体内有活动性结核病 D、出生时接种过卡介苗E、4 周内接触过开放性肺结核19、各类先天性心脏病的发病率最常见的是：( )9A、房隔缺损 B、动肺导管未闭C、法洛四联症 D、室隔缺损 E、肺动脉瓣狭窄20、患儿，男，4 个月，混合喂
27、养，腹泻 2 个月，大便 56 次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重 5.8。最可能的诊断是：( )A、迁延性腹泻 B、慢性腹泻 C、生理性腹泻D、饮食性腹泻 E、感染性腹泻21、新生儿几种特殊生理状态，包括以下除外( )A、皮肤毳毛多 B、乳腺肿大 C、假月经D、 “马牙”或“板牙” E、生理性黄疸22、新生儿窒息复苏方案（ABCDE）哪项是关键( )A、清理呼吸道 B、建立呼吸 C、维持正常循环D、药物治疗 E、评价23、正常足月儿是指：( )A、出生时胎龄满 37 周，体重大于 2500 克，无畸形和疾病的活产婴儿B、出生时胎龄满 28 周，无畸形和病症的活产婴儿C、出生时胎
28、龄满 37 周42 周，体重大于 2500 克，无畸形和疾病的活产婴儿D、出生时胎龄满 42 周，无畸形和疾病的活产婴儿E、出生时胎龄满 32 周，体重大于 1500 克的活产婴儿24、关于新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，苯巴比妥钠的负荷量应为：( )A、20mg/kg B、10 mg/kg C、5mg/kg D、0.30.5mg/kg E、以上都不对25、关于新生儿颅内出血，下列哪项不太可能导致颅内出血？( )A、产伤 B、缺氧、酸中毒 C、生理性黄疸 D、输注高渗液体 E、胎龄为 32 周的早产儿26、急性非典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为：( )A、A50 升高 B、血沉升高 C、血浆蛋白
29、下降D、大量蛋尿 E、血清补体、C 3降低27、肾性肾病不同于单纯性肾病的表现为：( )A、高度浮肿 B、大量蛋白尿 C、有血尿、高10血压D、血胆固醇 E、血浆蛋白28、迁延性肺炎病程在：( )A、病程 12 周 B、病程 12 个月 C、病程 13 个月D、病程 1 个月以上 E、病程3 个月29、婴儿腹泻进行补流时兼有扩容及纠酸的溶液是：( )A、11.2%乳酸钠 B、5%碳酸氧钠 C、2：3：1 溶液D、1.4%碳酸氧钠 E、5%糖盐水30、佝偻病骨样组织堆积的表现，哪项症状除外？( )A、方颅 B、肋骨串珠 C、鸡胸D、手镯 E、足镯二、名词解释（每题 5 分，共 15 分）1、重症
30、肺炎2、电解质溶液3、超低体重儿三、填空题（每空 1 分，共 10 分）1、小儿腹泻临床分期 为急性； 为迁延性；为慢性。2、3 岁正常儿，体重为 ，8 岁正常儿的体重为 ，5 岁正常儿身高为 cm。3、小儿受结核感染 后，作 PPD 皮试呈 反应，常为皮内注射 ml 含 个结核菌等单位的纯蛋白衍化物。四、问答题（每题 10 分，共 20 分）1、轮状病毒肠炎的临床特点是什么？2、结核菌来试验，阳性的临床意义有哪些？五、病历分析（每小题 5 分，共 25 分）刘，男，7 岁，因浮肿，尿少 3 天，眼花 4 小时，于2003 年 9 月 10 日上午 11 时步行入院。患儿于入院前 3 天，出现眼睑部浮肿，次日发展至双下肢，伴尿量减少，并解 3 次洗肉水样小便。今晨 7 点钟起，出现头痛、
