1、病理中级考试试题（2）免疫病理一、A1 型题1一般不破坏细胞，其致病作用主要通过生物活性物质引起的是哪一型变态反应？A型变态反应 B 型变态反应C型变态反应 D 型变态反应E以上都不是2介导型变态反应的抗体是哪一种？AIgA B.IgGC. IgD D.IgME. IgE3.型变态反应中引起粘液分泌增加的介质是哪一种？A. 嗜酸性粒细胞趋化因子 B 中性粒细胞趋化因子C血小板激活因子 D 组胺E白细胞三烯4型变态反应中引起一系列临床表现和病理变化是 由于 IgE 的 Fc 段与下列哪一种受体结合？ A吞噬细胞 Fc 受体 B 巨噬细胞 Fc 受体 C肥大细胞 Fc 受体 D 嗜酸性粒细胞 Fc
2、 受体 EK 细胞 Fc受体 5下列哪一组属于 I 型变态反应的病变？ A 链球菌感染后肾小球肾炎、输血反应、血清病 B哮喘、过敏性休克、皮肤荨麻疹 C输血反应、皮肤荨麻疹、过敏性鼻炎D移植排斥反应、枯草热、哮喘E过敏性休克、过敏性鼻炎、结核菌素反应6循环免疫复合物经血流在肾小球滤过膜沉积，激活补体，在局部造成炎症损伤，此反应属于哪一型变态反应？A型变态反应 B 型变态反应 C型变态反应 D 型变态反应E以上都不是7型变态反应又称为A迟发型超敏反应 B 继发性超敏反应C免疫复合物介导的超敏反应 D 细胞介导的细胞毒性反应E细胞毒性抗体反应8型变态反应引起组织损伤的主要环节是下列哪一种？AIgA
3、 结合于靶细胞 BIgD 结合于靶细胞CIgE 结合于靶细胞 D补体的激活E以上均是9下列哪一种病变不属于 IV 型变态反应？A单核细胞浸润为主的炎症 B 结核样型麻风C假结核结节 D 新型隐球菌感染E重症肌无力10.与 T 淋巴细胞致敏有关的属哪一型变态反应？A型变态反应 B 型变态反应 C型变态反应 D 型变态反应E以上都不是11下列哪一项属于移植物抗宿主反应（GVH）？A急性排斥反应 B Arthus 反应C超敏反应 D 超急性排斥反应 E骨髓移植时发生的排斥反应12超急性排斥反应的发生是由于受体血循环中已先有下列哪一种物质？ACD4+淋巴细胞 BCD8+淋巴细胞C抗供体移植物 HLA
4、的抗体 D抗原抗体复合物EMHC 抗原表达13移植肾出现血管内膜纤维化，管腔严重狭窄，导致肾缺血，肾小球、肾小管萎缩。应属于下列哪一型排斥反应？ A超急性排斥反应 B慢性排斥反应 C急性排斥反应 D细胞型排斥反应 E血管型排斥反应 14下列哪一种细胞一般不出现于急性细胞型排斥反应？A单核细胞 B 多核巨细胞C浆细胞 D 免疫母细胞E淋巴细胞15.在 T 细胞介导的排斥反应中，下列哪一种抗原是主要致敏原？A移植物中供体的 HLA-、抗原 B 受体的 HLA-、抗原 C移植物中供体的血型抗原 D 受体的血型抗原E以上都不是16超急性排斥反应在本质上属哪一型变态反应？A型变态反应 B 型变态反应 C
5、型变态反应 D 型变态反应E以上都不是17下列哪一项属于器官特异性自身免疫病？ A慢性淋巴性甲状腺炎 B硬皮病 C 类风湿性关节炎 D口眼干燥综合征E结节性多动脉炎18下列哪一种疾病体内有抗乙酰胆碱受体的自身抗体？A皮肌炎 B 重症肌无力C急性特发性多神经炎 D 多发性脑脊髓硬化症E JD 综合征19下列哪一种自身抗体对系统性红斑狼疮最有诊断意义？A抗平滑肌抗体 B 抗双股 DNA 抗体C抗粒细胞抗体 D 抗血小板抗体E抗组蛋白抗体20口眼干燥综合征患者检出率很高、对诊断具有参考价值的自身抗体是哪一种？ASDB B RFCSS A DSD EE SSE21结节性多动脉炎表现为血管壁的坏死性炎症
6、，累及哪一级动脉？A大中动脉 B 中小动脉C细小动脉 D 细动脉E小动脉22哪一种物质与系统性红斑狼疮引起组织损害密切相关？ACD4+细胞 B. CD8+细胞C狼疮细胞 D.苏木素小体E自身抗体 23类风湿因子的本质是什么？A免疫复合物 B. 抗自身滑膜组织抗体C抗自身 IgG Fc 段抗体 D.抗自身关节软骨抗体E抗自身 IgM Fc 段抗体24免疫功能处于什么状态下，常可导致自身免疫病？A免疫耐受 B 免疫缺陷C免疫自稳功能紊乱 D 免疫抑制E免疫监视功能减弱25 AIDS 患者易发生多种恶性肿瘤，除外下列哪一项？ A脑原发性淋巴瘤 BKaposi 肉瘤C霍奇金淋巴瘤 D Burkitt
7、淋巴瘤E恶性胸腺瘤26 AIDS 病的关键在于 HIV 选择性侵犯和破坏下述哪一种细胞？ATH 细胞 BTs 细胞CK 细胞 DNK 细胞E B 细胞27 HIV 可感染组织中的哪一类细胞？A中性粒细胞 B 单核巨噬细胞CNK 细胞 DB 细胞E K 细胞28 AIDS 继发性 Kaposi 肉瘤来源于下列哪一种细胞？A横纹肌细胞 B 平滑肌细胞C血管周细胞 D 血管内皮细胞E滑膜细胞29 HIV 入侵 T 细胞的主要门户是哪类分子？ACD3 分子 B CD43 分子CCD45 分子 DCD4 分子E CD8 分子30卡氏肺孢子虫病肺部感染的特征性改变是肺泡腔内出现下列哪种病变？A伊红色泡沫样
8、渗出物 B 水肿液C纤维素性渗出物 D 红细胞E淋巴细胞31关于 AIDS 机会性感染的特点，下列哪一种说法不正确？A感染所致的炎症反应重而典型B约半数患者有肺部机会性卡氏肺孢子虫感染C中枢神经系统多为弓形虫或新型隐球菌感染D以中枢神经系统、肺、消化道病变最常见E病原种类繁多，一般可有 2 种以上感染同时存在32 AIDS 病人晚期外周血白细胞减少最显著的是下列哪一种细胞？ACD4+细胞 B.CD16+细胞CCD8+细胞 D.CD56+细胞ECD14+ 细胞二、B1 型题1A I 型变态反应 B型变态反应C型变态反应 D 型变态反应E不属于变态反应（1）自身免疫性溶血性贫血（2）过敏性休克（3
9、）免疫复合物沉积引起的肾小球肾炎（4）荚膜组织胞浆菌感染 2 A急性移植排斥反应 B 系统性红斑狼疮C结核病 D 大叶性肺炎E急性坏死性胰腺炎（1）以细胞免疫为主（2）以体液免疫为主（3）有时体液免疫和细胞免疫可同时参与作用3 A抗核抗体 B 抗宿主 HLA 抗体C抗乙酰胆碱受体的自身抗体 D RFE抗 HIV 抗体（1）是 GVH 发生的主要机制（2）见于类风湿性关节炎患者（3）见于 AIDS 患者（4）见于重症肌无力患者4 A血清病 B 肺出血肾炎综合征 C硬皮病 D新生儿溶血性贫血E AIDS（1）器官特异性自身免疫病（2）系统性自身免疫病（3） 型变态反应所致的疾病（4） 型变态反应所
10、致的疾病5A细胞毒反应 B 细胞吞噬反应C迟发型超敏反应 D AIDS E自身免疫病（1） CD4+/CD8+比值由 2 下降至 0.5 以下（2）致敏 CD4+T 细胞再次接触特异性抗原，释放淋巴因子（3）由 CD8+T 细胞介导，通过直接接触，导致靶细胞膜溶解（4） Ts 细胞功能过低或 TH 细胞功能过强，产生自身抗体三、B2 型题1A AIDS B甲状腺功能亢进C荨麻疹 D 膜性肾小球肾炎E肿瘤免疫 F 慢性溃疡性结肠炎GDi George 综合征 H血小板减少性紫癜（1） I 型变态反应（2） 型变态反应（3） 型变态反应（4） 型变态反应2. A. 抗组蛋白抗体形成 B. 主要由细
11、胞免疫介导的排斥反应C. 抗宿主 HLA 抗体形成 D. 抗核抗体形成 E. 抗 MHC 抗体形成 F特异性 IgE 抗体形成G主要由抗体介导的排斥反应 H抗供体 HLA 的特异性抗体形成 （1）超急性排斥反应（2）急性细胞型排斥反应（3）急性血管型排斥反应（4）移植物抗宿主反应3A Wegener 肉芽肿病 B类风湿关节炎C口眼干燥综合征 D 甲状腺功能亢进E表皮天疱疮 F 支气管哮喘G硬皮病 H系统性红斑狼疮（1） LE 小体见于 （2） SS-A 抗体见于（3） RF 见于（4） IgE 抗体见于4A 型变态反应 B 联合性免疫缺陷病CGVH D器官特异性自身免疫病E原发性免疫缺陷病 F
12、 型变态反应G继发性免疫缺陷病 H系统性自身免疫病（1）硬皮病（2）寻常性天疱疮（3） AIDS（4）血清病5A慢性排斥反应 B 混合性结缔组织病CAIDS D慢性活动性肝炎E原发性结核病 F 慢性溃疡性结肠炎G风湿病 H急性血管型排斥反应（1）机会性弓形虫感染（2）进行性多灶性白质脑病（3）肾细、小动脉坏死性血管炎（4）动脉内膜纤维化引起管腔严重狭窄，导致缺血四、X 型题1肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒可释放哪些介质？A缓激肽 B 组胺C嗜酸性粒细胞趋化因子 D 血小板激活因子E中性粒细胞趋化因子2下列关于移植肾超急性排斥反应的描述，哪些是正确的？A移植后几分钟内即可出现B与受者血清中存在抗供
13、者移植物抗体有关C病变主要发生在血管D组织内大量免疫活性细胞浸润E肾肉眼观呈肿大、青紫色伴梗死灶3自身免疫病具有哪些共同特点？A血液中存在自身抗体或致敏淋巴细胞 B. 器官特异性C与 HLA-DR 抗原有关 D.女性多见E病变常呈慢性迁延过程4HIV 可感染下列哪些细胞？ATH 细胞 BTs 细胞C单核巨噬细胞 D B 细胞 ENK 细胞 5AIDS 患者有哪些常见的死亡原因？A肾功能衰竭 B Kaposi 肉瘤C消化道出血 D 霉菌感染E心功能衰竭部分主治医师考试复习题脂肪肿瘤：1、脂肪瘤最常见于：（ ）A 皮下B 腹膜后C 肠系膜D 网膜E 躯干2、哪一项不是良性脂肪瘤母细胞瘤的特征。（
14、）A 好发于婴幼儿。B 见异型的脂肪母细胞。C 可复发。D 瘤内有粘液样基质。E 有丰富的从状毛细血管。3、哪种组织类型的脂肪瘤不易切除干净而容易复发？（ ）A 梭形细胞脂肪瘤B 多形性脂肪瘤C 肌内脂肪瘤D 髓性脂肪瘤E 冬眠瘤4、最易与脂肪肉瘤混淆的良性脂肪瘤是：（ ）A 良性脂肪母细胞瘤B 梭形性脂肪瘤C 髓性脂肪瘤D 多形性脂肪瘤E 肌内脂肪瘤5、好发于婴幼儿的脂肪组织肿瘤：（ ）A 髓性脂肪瘤B 粘液样脂肪肉瘤C 梭形细胞脂肪瘤D 圆形细胞脂肪肉瘤E 良性脂肪母细胞瘤6、下列哪一项是脂肪肉瘤病理诊断的决定性依据：（ ）A 瘤细胞的多形性B 病理性核分裂相C 丰富的粘液样基质D 枝芽状
15、毛细血管网E 不同分化程度的脂肪母细胞7、下列哪项不符合脂肪肉瘤的特点：（ ）A 多见于青少年。B 瘤体大，呈结节分叶状。C 肿瘤切面胶冻样，鱼肉状。D 油红 O 染色阳性。E 见不同分化程度的脂肪母细胞。8、下述哪项不符合粘液样脂肪肉瘤的特点？（ ）A 以幼稚型脂肪母细胞为主。B 丰富的粘液样基质。C 纤细的从状毛细血管网。D 异型性不显著。E 核分裂相活跃。9、下列哪项最符合脂肪肉瘤的特征：（ ）A 好发年龄为中老年。B 多见部位为下肢。C 主要经血道转移。D 见异型的脂肪母细胞。E 病理性核分裂相。10、脂肪瘤和脂肪肉瘤的根本区分在于：（ ）A 肿瘤的大小。B 肿瘤的巨检特征。C 见异型
16、的脂肪母细胞。D 瘤细胞的多形性。E 核分裂相。1、下列图显示的脂肪组织肿瘤是：（ ）A 血管脂肪瘤B 梭形细胞脂肪瘤C 粘液样脂肪瘤D 多形性脂肪瘤E 脂肪母细胞瘤2、下列图显示的脂肪组织肿瘤是：（ ）A 多形性脂肪肉瘤B 脂肪母细胞瘤C 梭形细胞脂肪瘤D 多形性脂肪瘤E 圆形细胞脂肪肉瘤3、下列哪项描述对粘液样脂肪肉瘤不够确切？（ ）A 瘤组织似胎儿脂肪组织。B 以幼稚型脂肪母细胞为主。C 瘤内富含粘液样基质。D 异型性不大，核分裂相少见。E 组织学图像与未分化肉瘤相似。4、关于髓性脂肪瘤的描述，下列哪项是错误的？（ ）A 肿瘤由脂肪组织和骨髓造血组织所构成。B 常见于肾上腺。C 瘤体一般
17、均小。D 常无明显临床症状。E 常伴肝脾的髓外造血。男，58 岁，右臀部肿块，直径 8cm，与深部固定，大体肿物为不规则结节状，质软，无明显包膜，切面灰黄灰白色，鱼肉状。镜下瘤细胞奇形怪状，单核，多核，巨核，核大深染，含 1-2 个嗜酸性核仁，核分裂相易见，胞浆为颗粒状，伊红色絮状或呈泡沫状。1、诊断首先考虑：（ ）A 多形性脂肪肉瘤B 多形性横纹肌肉瘤C 多形性恶纤组D 恶性黑色素瘤E 巨细胞性未分化癌2、HE 染色确诊多形性脂肪肉瘤依靠查见：（ ）A 异型的脂肪母细胞B 在带状细胞强嗜酸性胞浆内见横纹C 瘤细胞胞浆内见粉末状黑色素。D 瘤细胞呈席纹状，编织状排列。E 瘤细胞呈巢团状排列。3
18、、组织化学染色时，对脂肪肉瘤具有诊断价值的结果是：（ ）A 油红 O 阳性B PTAH 阳性C Masson 阳性D 粘液卡红阳性E Dopa 阳性女，45 岁，背部肿块，不痛，界限不清，活动性差。巨检肿块直径 2.5cm，无包膜，切面灰黄色，散见斑点状灰红色的肌肉组织。镜检为脂肪组织浸润于横纹肌组织内。术后半年复发。1、根据上述描述首先应考虑的病理诊断是：（ ）A 韧带样纤维瘤B 脂肪瘤样脂肪肉瘤C 肌内脂肪瘤D 良性脂肪母细胞瘤E 增生性肌炎2、该病变的病理特点不包括：（ ）A 病变由成熟的脂肪细胞构成。B 肿瘤压迫破坏横纹肌组织。C 肿瘤切除后复发率高。D 瘤内可查见异型性的脂肪母细胞。
19、E 本瘤常发生在下肢和肩部肌肉内。A 瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞。B 瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞。C 瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成。D 成熟的脂肪细胞在横纹肌组织内浸润性生长。E 瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞。1、圆形细胞脂肪肉瘤 （ ）2、肌内脂肪瘤 （ ）3、多形性脂肪瘤 （ ）4、良性脂肪母细胞瘤 （ ）5、髓性脂肪瘤 （ ）A 良性脂肪母细胞瘤B 多形性脂肪肉瘤C 粘液样脂肪肉瘤D 多形性脂肪瘤E 圆形细胞脂肪肉瘤F 髓性脂肪瘤G 梭形细胞脂肪瘤1、瘤组织在未分化肉瘤的背景上散见脂肪母细胞 （ ）2、瘤细胞多形性明显并见异型的脂肪母细胞。 （ ）3、
20、瘤细胞多形性明显出现花环状多核瘤巨细胞。 （ ）4、瘤细胞由不同分化程度的脂肪细胞组成。 （ ）根据脂肪肉瘤的组织形态学特征，可分为哪几种类型？（ ）A 分化良好型脂肪肉瘤B 粘液样脂肪肉瘤C 圆形细胞脂肪肉瘤D 去分化脂肪肉瘤E 多形性脂肪瘤1、结节性筋膜炎的病史长短为A.一年以上B.数周至数月C.数年D.几天E. 数小时2、结节性筋膜炎的主要发生部位为A.内脏B.血管内C.皮下D.肌肉组织E.筋膜3、下图为一皮下 2CM 的硬结上图所示的病变为A.增生性筋膜炎B.结节性筋膜炎C.炎性肌纤维母细胞瘤D.纤维瘤病E.纤维肉瘤4、图示为一皮下 2CM 的硬节, 病史 3 周上图所示的病变为A.增生性筋膜炎B.结节性筋膜炎C 炎性肌纤维母细胞瘤D 纤维瘤病E 纤维肉瘤5、图示为膀胱 3CM 的肿块上图所示的病变为A.增生性筋膜炎
