1、病理学名词解释 1、溶酶体 lysosome 细胞浆内由单层脂蛋白膜包绕的内含一系列酸性水解酶的小体。 2、肥大 hypertrophy 细胞组织和器官体积的增大称为肥大。 3、增生 hyperplasia 实质细胞数量增多而造成的细胞器官的体积增大为增生。 4、萎缩 atrophy 组织和器官的体积缩小称为萎缩。 5、化生 metaplasia 一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。 6、变性 degeneration 细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降) ,表现为细胞或间质内出现异常物质或正常物质而数量显著增多。 7、脂肪变性 fatty deg
2、eneration 细胞中出现脂滴或脂滴明显增多,则称为脂肪变性。 8、脂质小体 liposoma 电镜下见脂滴形成于内质网中,为有界膜包绕的圆形均质小体。 9、含铁血黄素 hemosiderin 由铁蛋白 ferritin 微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄色或棕黄色而具有折光性,颗粒大小不一,是巨噬细胞吞食红细胞后在胞浆内形成的一种色素,为血红蛋白被巨噬细胞溶解体分解而转化所成。 10、心衰细胞 heart failure cell 左心衰竭时,在发生淤血的肺内可有红细胞漏出于肺泡中,被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素,这种细胞可出现于患者痰中,即所谓心衰细胞。 11、脂褐素 lipofuscin
3、 一种黄褐色细胞颗粒状色素,细胞内自噬溶酶体 autophagolysosome中的细胞妻碎片发生某种理化改变后,不能被溶酶体酶所消化而形成的一种不溶性残存小体。又有消耗性色素之称。 12、坏死 necrosis 生活机体的局部组织细胞死亡后出现的形态学改变。 13、凝固性坏死 coagulative necrosis 坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。 14、坏疽 gangrene 大块组织坏死后,由于发生了不同程度的腐败菌感染和其他因素的影响而呈现黑色,污绿色等特殊形态改变,即成为坏疽。 15、机化 organization 坏死组织如不能完全溶解吸收或分
4、离排出,则由周围新生毛细血管和纤维母细胞等肉芽组织长入坏死组织,逐渐加以溶解吸收和取代,最后形成瘢痕组织,这种由新生毛细血管取代坏死组织(或其他异物如血栓等)的过程称机化。 16、修复 repair 损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。 17、再生 regeneration 由损伤部周围的同种细胞来修复称为再生。 18、肉芽组织 granulation tissue 乃由增生旺盛的毛细血管及纤维结缔组织和各种炎细胞组成,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔和湿润。形似鲜嫩的肉芽组织故名。 19、创伤愈合 wound healing 机体遭受外力作用,皮肤等组
5、织出现离断或缺损后的愈复过程,为包括各种组织的再生和肉芽组织增生,瘢痕形成的复杂组合,表现出各种过程的协同作用。 20、充血 hyperemia 器官或局部组织的血管内血液含量增多称为充血。 21、淤血 congesiton 局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内发生的充血。 22、槟榔肝 nutmeg liver 肝细胞萎缩(主要在小叶中央带)和脂肪变(主要在小叶周边带)以致肝切面呈现槟榔状花纹,称为槟榔肝。 23、海蛇头 caput medusae 肝硬变时部分门静脉系统的血流通过侧枝循环回纳于右心,患者脐周腹壁静脉高度扩张,弯曲形成海蛇头样的形态。 24、出血
6、hemorrhage 血液自心,血管腔外出称为出血。 25、血栓形成 thrombosis 在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成。在这个过程中形成的固体质块称为血栓 thrombus。 26、透明血栓 hyaline thrombus 发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。 27、静脉石 phlebolith 长久的血栓既不被溶解又不被充分机化,可发生钙盐沉着,在静脉即形成静脉石。 28、栓塞 embolism 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随着血液流动。阻塞血管
7、管腔这种现象叫栓塞。阻塞血管的物质称为栓子 embolus。 29、减压病 decompression sickness 深潜水或着沉箱作业者迅速浮出水面或者航空者由地面迅速升入高空时发生,氮气泡在血管内形成气体栓塞可,当影响心脑肺和肠等器官时,可造成缺血和梗死,引起相应症状甚至危及生命。沉箱病 caisson disease。 30、羊水栓塞 amniotic fluid embolism 分娩过程中子宫的强烈收缩,尤其是在羊膜破裂又逢胎儿头阻塞阴道口时,可能会将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内,并进入肺循环造成羊水栓塞。 31、缺血 ischemia 器官或组织的血液供应减少或停止称为缺血。
8、32、梗死 infarct 血管阻塞引起的组织坏死灶称为梗死。 33、炎症 inflammation 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 34、变质 alteration 炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。 35、渗出 exudation 炎症最具有特征性的变化,炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程叫渗出。 36、渗出液 exudate 所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。 37、漏出液 transudate 单纯因静脉回流受阻,血液循环障碍所引起。 38、水肿 edema 渗出液和漏出液均可在组织间质聚集,形成水肿。
9、39、积液 hydrops 浆膜内的渗出液或漏出液聚集。 40、白细胞边集 leukocytic margination 随着血管扩张血管通透性增高和血流缓慢,甚至血流停滞,白细胞离开血管中心的轴流,到达血管的边缘部,称为白细胞边集。 41、粘着 adhesion 白细胞和内皮细胞粘着。 42、游出 transmigration 白细胞在内皮细胞连接处伸出伪足,整个白细胞以阿米巴运动的方式从内皮细胞缝隙处逸出。 43、趋化作用 chemotaxis 白细胞向着化学刺激物做定向移动。这些化学刺激物称为趋化因子。 44、化学介质或炎症介质 inflammatory mediator 炎症反应主要由
10、一系列化学因子的介入而实现的,称为化学介质。 45、菌血症 bectetemid 细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但从血液中可查到细菌,称为菌血症。 46、毒血症 toxemia 细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。 47、败血症 septicemia 细菌由局部病灶入血后,不仅没有被清除,而且还大量繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化,称为败血症。 48、脓毒败血症 pyemia 化脓菌所引起的败血症可进一步发展称为脓毒败血症,除了败血症的表现,可在全身的一些脏器中出现多发性细菌栓塞性脓肿 embosis abscess 或称迁移性脓肿 metastatic abscess。
11、 49、化脓性炎 suppurative or purulent inflamation 以嗜中性粒细胞渗出为主,并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。 50、积脓 empyema 当化脓性炎发生于浆膜、胆囊、和输卵管时,脓液则在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存,称为积脓。 51、蜂窝织炎 phlegmonous inflammation 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎常发生于皮肤肌肉,阑尾。 52、脓肿 abscess 脓肿为限局性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。 53、疥 furuncle 毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。 54、痈 carbuncle 多个疥的融合
12、,在皮下脂肪和筋膜组织中形成许多相互沟通的脓肿,必须及时切开排脓。 55、肉芽肿性炎 granulomatous inflammation 一种特殊增生性炎,以肉芽肿形成为其特征。所谓肉芽肿,是右巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。 56、炎性息肉 inflammatory polyp 是在致炎因子的长期刺激下,局部黏膜上皮和腺体以及肉芽组织增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块,常见于鼻粘膜和息肉。 57、炎性假瘤 inflammatory pseudotumor 是由组织的炎性增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,常发生于眼眶和肺。 58、异型性 atypi
13、a 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。 59、间变 anaplasia 恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著。 60、多形性 pleomorphism 瘤细胞彼此在大小和形状上有很大的变异,异型性大。 61、生长分数 growth fraction 肿瘤细胞群体中处于增殖阶段(S 期+G2 期)的细胞的比例。 62、演进 progression 恶性肿瘤在生长过程中变的越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进,包括生长加快浸润周围组织和远处转移等。 63、异质化 heterogeneity 由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭能力、
14、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。 64、转移 metastasis 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移,所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。 65、恶病质 cachexia 机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。 66、副肿瘤综合征 paraneoplastic syndrome 由于肿瘤的产物(包括异位激素产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现,这些表现不是由
15、原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合征。 67、交界性肿瘤 borderline tumor 良性肿瘤与恶性肿瘤间有时并无绝对界限,有些肿瘤的组织形态介乎两者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。 68、恶变 malignant change 有些良性肿瘤如不及时治疗,有时可转变为恶性肿瘤,称为恶变。 69、纤维瘤 fibroma 来源于纤维结缔组织的良性瘤称为纤维瘤。 70、腺瘤 adenmoma 来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤。 71、癌 carcinoma 来源于上皮组织的统称为癌。 72、肉瘤 sarcoma 从间叶
16、组织(包括纤维结缔组织脂肪肌肉脉管骨软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。 73、癌肉瘤 carcinosarcoma 一个肿瘤中既有癌的结构,又有肉瘤的结构,称癌肉瘤。 74、囊腺瘤 cystadenoma 由于腺瘤组织中的舷梯分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合的结果,肉眼上可以看到大小不等的囊腔。 75、纤维腺瘤 fibrodenoma 除腺上皮细胞增生形成腺体外,同时伴随大量纤维结缔组织增生,共同构成瘤的实质。 76、多形性腺瘤 pleomorphic adenoma 由腺组织黏液样及软骨样组织等多种成分混合而成。 77、息肉状腺瘤 polypous adenoma 又称腺瘤性息肉,发生
17、于黏膜,呈息肉状,有蒂与黏膜相连,多见于直肠。特别是表面呈乳头状或绒毛状者恶变率较高。 78、角化珠 keratin pearl 分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。 79、黏液癌 mucoid caicinoma 又称为胶样癌 colloid arcinoma 常见于胃和大肠。镜下,初时黏液聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故一般称之为印戒细胞 signet-ring cell。肉眼观,癌组织呈灰白色,湿润,半透明如胶冻样,胶样癌因而得名。当印戒细胞为主要成分呈广泛浸润时则称印戒细胞癌。 80、硬癌 scirrh
18、ous carcinoma 实性癌,低分化得腺癌,又得癌巢小而少,间质结缔组织多,质地硬,称为硬癌。有得则癌巢较大较多,间质结缔组织相对较少,质软如脑髓,称为髓样癌 medullary carcinoma。 81、癌前病变 precancerous lesions 某些具有癌变得潜在可能性的病变,如长期存在即有可能转变为癌。 82、非典型性增生 dysplasia,atypical hyperplasia 指增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌。 83、上皮内瘤变 intraepithelial neoplasia 将轻度,中度和重度非典型增生分别称为上皮内瘤变的 1,2,
19、3 级。并将原位癌叶列入上皮内瘤变 3 级内。 84、原位癌 carcinoma in situ 黏膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层(上皮内瘤变 3 级) ,但尚未浸破基底膜而向下浸润生长者。 85、畸胎瘤 teratoma 来源于性腺或胚胎剩件中全能细胞的肿瘤,往往含有两个以上胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。 86、癌基因 oncogene 具有潜在的转化细胞能力的基因。 87、促癌物 promoter 增加致癌效应的物质叫做促癌物。 88、激发作用 initiation 致癌物引发的初始变化称为激发作用而促癌物的协同作用称为促进作用 promoti
20、on。 89、内膜垫 intimal cushion 在动脉分叉或分支开口处出现白色增厚区,称为内膜垫。 90、脂纹 fatty streakAS 的早期病变。肉眼于动脉内膜面,见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹,宽约 12mm,长达 15mm,平坦或微隆起。光镜下病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。是一种可逆性变化,并非所有的脂纹都必然发展为纤维斑块。 91、纤维斑块 fibrous plaque 内膜面散在不规则行隆起的斑块,初为淡黄或灰黄色,后因斑块表面胶原纤维的增多及玻璃样变呈瓷白色,状如凝固的蜡烛油。 92、粥样斑块 atheromatous plaque 亦称粥瘤 atherom
21、a 动脉内膜面见灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方,有多量黄色粥糜样物。光镜下,在玻璃样变性的纤维帽的深部,有大量分红色的无定型物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边可见肉芽组织,少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。 93、动脉瘤 aneurysm 是指血管(大多数为动脉)壁的限局性异常扩张。 94、真性动脉瘤 true aneurysm 其壁由血管壁的内,中外三层膜组织构成,仅局部薄弱发生异常扩张。 95、假性动脉瘤 false or pseudoaneurysm 局部血管壁破裂,形成较大的血肿,血肿外可仅由外膜层甚至仅为血管周围组织包绕,
22、构成其壁。 96、主动脉壁分离 aortic dissection 由于内膜破裂,主动脉血液经裂口流注入管壁中层或因中膜囊性退变坏死及滋养血管破裂出血,导致主动脉中膜分离,局部血肿形成。 97、心绞痛 angina pectoris 是冠状动脉供血不足和或心肌耗氧量骤增致使心肌急剧的、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。典型表现为阵发性胸骨后部位的压榨性或紧缩性疼痛感,可放射至心前区域左上肢,持续数分钟,可因休息或用硝酸甘油而缓解消失。 98、心肌梗死 myocardial infarctionMI 指冠状动脉供血中断引起的心肌坏死。 99、室壁瘤 ventricular aneurysms 是
23、梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下形成的局限性向外膨隆。多见于左心室前壁近心尖处。 100、原发性高血压 primary or essential hypertension 原因未明的,以体循环动脉血压升高收缩压=140mmhg 和或舒张压=90mmhg 为主要表现的独立性全身性疾病,以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心脑肾及眼底病变并有相应的临床表现。向心性肥大 concentric hypertrophy 左心室壁增厚,可达 1.52cm,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩大,甚至略缩小,称向心性肥大。 101、离心性肥大 eccentric hypertrophy 肥大的心肌细胞与间质毛
24、细血管供养不相适应,加上可能伴发的冠状动脉粥样硬化,供血不足,心肌收缩力因而降低,发生失代偿,逐渐出现心腔扩张,此时称离心性肥大。 102、细动脉性肾硬化 arteriolar nephrosclerosis 或原发性颗粒性固缩肾双侧肾体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面,肾皮质变薄,髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。具有以上特点的肾被称为。 103、风湿病 rheumatism 是一种与咽喉部 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎性疾病。主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。 104、风湿细胞或阿少夫细胞 Aschoff cell 风湿细胞体积
25、大,圆形,多边形,边界清楚而不整。胞奖丰富均质而微噬双色。核大,圆形或卵圆形,核膜清晰,染色质集中于中央,横切面呈枭眼状,纵切面呈毛虫状,稍后则核变的浓染结构不清。风湿小体或阿少夫小体Aschoff body 纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体。它可小到仅由数个细胞组成大到近 1cm,以至眼可见。呈球形椭圆形或梭形。 105、疣状赘生物 vegetations 病变瓣膜表面,尤以闭锁缘向血流面的内皮细胞,由于受到瓣膜开关时的摩擦,易发生变性、脱落,暴露其下的胶原,诱导血小板在该处沉积、凝集,形成白色血栓,称 106、环行红斑 erythem
26、a annullare 淡红色环状红晕,晕微隆起,中央皮肤色泽正常。镜下为非特异性渗出性炎。 107、皮下结节 subcutaneous nodules 多见于四肢大关节附近伸侧皮下,直径 0.52cm,圆形或椭圆行,活动,无痛。镜下,结节中央为大片纤维素样坏死,外周可见增生的成纤维细胞和组织细胞呈栅状排列,伴淋巴细胞浸润。 108、感染性心内膜炎 infective endocarditisIE 是由病原微生物引起的心内膜炎,主要由细菌引起,故也称细菌性心内膜炎 bacterial endocariditisBE。 109、心瓣膜病 valvular vitium of the heart
27、是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和或关闭不全,是最常见的慢性心脏病之一。 110、瓣膜关闭不全 valvular insufficiency 是指心瓣膜关闭时瓣膜口不能完全闭合,使一部分血液分流。 111、瓣膜口狭窄 valular stenosis 指瓣膜开放时不能充分张开,瓣膜口因而缩小,导致雪柳通过障碍。 112、原发性心肌病 primary cardiomyopathy 理论上是指原因不明的心肌原发性异常,又称特发性 idiopathic 心肌病。 113、扩张性心肌病 dilated cardiomyopathyDCM 以进行性的心脏肥大、心腔
28、扩张和收缩能力下降为特征的一型心肌病,也称充血性心肌病 congestive cardiomyopathy 114、肥厚性心肌病 hypertrophic cardiomyopathy HCM 以心肌肥大、室间隔不匀称肥厚、舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征,并以流出道梗阻明显于否分为梗阻性和非梗阻性两型。 115、限制性心肌病 restrictive cardiomyopathyRCM 以心室充盈受限为特点,典型病变为心内膜和内膜下心肌进行性纤维化,导致心室壁顺应性降低,心腔狭窄。 116、心肌炎 myocarditis 是指各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。 117、肺小叶 lo
29、bule 3-5 个终末细支气管连同它的各级分支和肺泡组成肺小叶。 118、肺腺泡 pulmonary acinus 肺小叶内的一级呼吸细支气管及其远端所属的肺组织被称为肺腺泡,是肺的基本功能单位。 119、慢性阻塞性肺病 chronic obstructive pulmonary diseaseCOPD 一组以肺实质与小气道受到病理损害后,导致慢性不可逆性气道阻塞、呼吸阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称,主要指慢性支气管炎,肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症等疾病。 120、慢性支气管炎 chronic bronchitis 气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。121、肺
30、气肿 pulmonary emphysema 呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因过度充气持久性扩张,并伴有肺泡间隔破坏,以至肺组织弹性减弱,容积增大的一种病理状态。 122、阻塞性肺气肿 obstructive emphysema 肺泡性肺气肿常合并有小气道的阻塞性通气障碍,故也称阻塞性肺气肿。 123、瘢痕旁肺气肿 paracicatricial emphysema 肺瘢痕灶的附近出现瘢痕旁肺气肿。 124、间质性肺气肿 interstitial emphesema 由于肺内压急骤升高,肺泡壁或细支气管壁破裂,空气进入肺间质,在肺膜下、肺小叶间隔内形成串珠状小气泡,气泡也可沿细支气管和血管
31、周的组织间隙扩展至肺门,纵隔,甚至可在颈部和上胸部皮下形成肺气肿。 125、代偿性肺气肿 compensatory emphysema 肺萎缩肺叶切除后残余肺组织的肺泡代偿过度充气、膨胀。常不伴有气道和肺泡壁的破坏,故属非真性肺气肿。 126、老年性肺气肿 senile emphysema 老年人肺组织常发生退行性改变,肺的弹性回缩力减弱,致使肺残气量增多,容积增大,实属老年性肺过度充气 senile hyperinflation。 127、支气管哮喘 bronchial asthma 由于肺高敏反应或其他因素引起的一种以发作性、可逆性支气管痉挛为特征的慢性支气管炎性疾病。 128、支气管扩张
32、症 bronchiectasis 肺内支气管官腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚的一种慢性化脓性炎症。 129、大叶性肺炎 lobar pneumonia 主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症。 130、肺肉质变 pulmonary carnification 某些患者的嗜中性粒细胞渗出过少,其释放的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。 131、小叶性肺炎 lobular pneumonia 主要由化脓菌感染引起,病变起始于细支气管,并向周围或末梢肺组织扩展,形成以肺小叶为单位,呈灶状散布的
33、急性化脓性炎症。因此病变常以细支气管为中心,故又称支气管肺炎 bronchopneumonia。 132、硅结节 solicotic nodule 硅结节境界清楚,直径 25mm,圆形或椭圆形,灰白色,质硬,触之有砂样感。初期是吞噬硅尘的巨嗜细胞聚集而成,既而成纤维细胞增生,使之发生纤维化。结节内增生的纤维组织常呈同心圆式排列。当胶原沉积较多时,则变成为同心圆状或旋涡状排列的玻璃样变的结节,结节中央往往可见内膜增厚的血管。 133、硅肺性空洞 silicotic cavity 硅结节与纤维化的肺组织融合成团块状,在团块的中央,常因缺血,缺氧发生坏死液化,形成硅肺性空洞。 134、硅肺结核病 s
34、ilicotuberculosis 硅肺患者常伴有肺结核病,此时称为硅肺结核病。 135、慢性肺源性心脏病 chronic cor pulmonale 简称肺心病 cor pulmonale 因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高而引起的以右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭的心脏病,简称慢性肺心病。 136、肺神经内分泌癌 neuroendocrine carcinoma 起源于支气管黏膜或腺上皮的 Kulchitsky 细胞 APUD 细胞,含有神经内分泌颗粒,能产生多肽激素的肺癌。 137、类癌 carcinoid 癌细胞小,大小形态一致,排列成实性巢、实性片块或
35、小梁状,有的可见小的腺样或菊形团样结构,核分裂像罕见,一般不发生坏死。此型恶性程度低,局部淋巴结转移很少见,大多数患者无内分泌异常表现,少数可有类癌综合征(表现为哮喘样支气管痉挛。阵发性心动过速,水样腹泻和皮肤潮红等) 。 138、副肿瘤综合征 paraneoplasic syndrome 肺癌还可引起肺性骨关节病、神经肌肉病变(肌无力综合征)和类 Cushing 综合征等,这些均属于副肿瘤综合征的范畴。 139、早期胃癌 early gastric carcinoma 癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属于早期胃癌。所以判断早期胃癌的标准不是其面积大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。早
36、期胃癌也称黏膜内癌或表浅扩散性癌。 140、革囊胃 linitis plastica 典型的弥漫浸润型胃癌其胃状似皮革制成的囊袋,因而有革囊胃之称。 141、气球样变性 ballooning degenetation 肝细胞受损后水分增多,开始时肝细胞肿大、胞浆疏松呈网状、半透明,称胞浆疏松化,进一步发展,肝细胞涨大呈球形,胞浆几乎完全透明,称为气球样变性。 142、嗜酸性小体 acidophilic body 或 councillman body 肝细胞胞浆水分脱失浓缩,嗜酸性染色增强,胞浆颗粒性消失。进一步发展,胞浆更加浓缩之外,胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体,即嗜酸
37、性小体。 143、点状坏死 spotty necrosis 肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累及 1 个至几个肝细胞。 144、溶解性坏死 lytic necrosis 常由高度气球样变发展而来。此时胞核固缩、溶解、消失,最后细胞解体。 145、碎片状坏死 piecemeal necrosis 坏死的肝细胞呈带状或灶状连接状,常见于肝小叶周边的肝细胞界板,该处肝细胞坏死、崩解,伴有炎性细胞浸润,称为碎片状坏死。常见于慢性肝炎 146、桥接坏死 bridging necrosis 肝细胞之带状融合性坏死,坏死常出现于小叶中央静脉与汇管区之间或两个小叶中央静脉之间及两个汇管区之间。坏死处
38、伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生,后期则成为纤维间隔而分割小叶。常见于中,重度慢性肝炎。 147、肝硬化 liver cirrhosis 肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错运行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而成肝硬化。 148、胰腺炎 pancreatitis 胰腺因胰酶的自身消化作用而引起的疾病。 149、恶性淋巴瘤 malignant lymphoma 原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤。 150、白血病 leukemia 骨髓造血干细胞克隆性增生形成的恶性肿瘤。骨髓内异常的白细胞弥漫性增生取代正常骨髓组织,并
39、进入周围血和浸润肝脾淋巴结等全身各组织和器官,造成贫血出血和感染。 151、肾小球肾炎 glomerulonephritis GN 一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。 152、结核结节 tubercle 在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞 epithelioid cell 和郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。 153、干酪样坏死 caseous necrosis 结核坏死灶由于含脂质较多而呈淡黄色、均匀细腻、质地较实,状似奶酪,故称干酪性坏死。 154、结核球 tuberculoma 结核球似直径 25cm ,有纤维包裹的
40、孤立的境界分明的干酪样坏死灶。 155、假结核结节 pseudotubercle 急性虫卵结节经 10 天后,卵内毛蚴死亡,虫卵及坏死物质被清除吸收或钙化。病灶内巨噬细胞衍变为上皮样细胞和异形多核巨细胞,形成与结核结节类似的肉芽肿,称为假结核结节。 1、 适应(Adaptation):指细胞、组织、器官和机体对于持续性的内外刺激做出的非损伤性反应。 2、肥大(Hypertrophy):细胞、组织或器官体积增大称为肥大。组织、器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加 3、 增生(Hyperplasia):器官或组织的实质细胞数目增多称为增生。增生可致组织、器官的体积增大。 4
41、、 萎缩(Atrophy):是已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,萎缩的器官常伴有细胞数量的减少。 5、 化生(Metaplasia):一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的性质相似的细胞的过程。 6、髓鞘样结构(Myelin figure):是指细胞质膜和/或细胞器膜脂质片断的螺旋状或同心圆层状卷曲。见于细胞不可逆损伤。 7、 细胞水肿( cellular swelling):或称水变性(hydropic degeneration) ,是细胞损伤中最早出现的病变,系因线粒体受损 ATP 生成减少,细胞膜 Na+-K+泵功能障碍而导致细胞内钠离子和水的过多积聚。常见于缺氧、感染、中毒
42、时心、肝、肾等器官的实质细胞。 8、脂肪变(Fatty change):中性脂肪(甘油三脂)蓄积于非脂肪细胞的细胞质中称为脂肪变,多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞等。 9、 心肌脂肪浸润(fatty infiltration):指心外膜下有过多的脂肪并向心肌内伸入,心肌因受伸入脂肪组织的挤压而萎缩并显薄弱,称为心肌脂肪浸润。见于高度肥胖者或饮啤酒过度者,大多无明显症状,严重时可因心衰而猝死。 10、淀粉样变(amyloid change):是指细胞外间质内出现淀粉样蛋白的异常沉积。淀粉样物质为结合粘多糖的蛋白质,遇碘时被染成赤褐色,再遇硫酸则呈蓝色,与淀粉遇碘的反应相似,故此得名为淀粉
43、样物质。HE 切片上镜下特点为淡红色均质状物沉积,常见于细胞间、小血管基底膜下或沿网状纤维支架分布。 11、粘液样变(mucoid degeneration):是指间质内有粘多糖和蛋白质的蓄积。常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化等。镜下:间质疏松,有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液样的基质中。 12、 脂褐素(lipofuscin):是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体。脂褐素只代表自由基损伤和脂质过氧化的结果,通常见于老年人、营养不良和慢性消耗性病人的肝细胞、心肌细胞和神经元内,故有老年性激素和消耗性激素之称。 13、含铁血黄素(hemosiderin):是血红蛋白代谢的衍
44、生物,红细胞或血红蛋白被巨噬细胞吞噬后,通过溶酶体的消化,来自血红蛋白的 Fe3+与蛋白形成电镜下可见的铁蛋白微粒,若干铁蛋白微粒聚集成为光镜下可见的大小不一的金黄色或棕黄色颗粒,具有折光性。含铁血黄素通常见于骨髓、肝、脾的巨噬细胞内。普鲁士兰反应成蓝色。 14、病理性钙化(pathologic calcification):在骨和牙以外的组织内有固体的钙盐沉积称为病理性钙化。 15、营养不良性钙化(dystrophic calcification):指继发于局部组织坏死和异物的异常钙盐沉积,可见于结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化性斑块、血栓等。 16、转移性钙化(metastatic c
45、alcification):指全身性钙磷代谢障碍,血钙和血磷增高所引起的某些组织的钙盐沉积。可见于甲状旁腺功能亢进、维生素 D 过多症等。转移性钙化钙盐常沉积于正常泌酸的部位,如肺泡壁、肾小管基底膜和胃粘膜上皮。 17、坏死(necrosis):是活体内局部组织、细胞的死亡。坏死后的细胞和组织不仅代谢停止、功能丧失,而且细胞内物质的渗出,引起周围组织的炎症反应。可由自溶或异溶引起。18、 核固缩(pyknosis):由于坏死细胞核水分脱失,染色质凝聚,细胞核变小,嗜碱性增强,称核固缩。 19、核碎裂(karyorrhexis ):细胞核由于核染色质崩解和核膜碎裂而发生碎裂,可由核固缩碎裂成碎片
46、而来。 20、核溶解(karyolysis):由非特异性 DNA 酶和蛋白酶激活分解核 DNA 和核蛋白所致,核染色质嗜碱性下降,死亡细胞核在 1-2 天内完全消失。 21、 凝固性坏死(coagulative necrosis):蛋白质发生凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态,称为凝固性坏死。多见于心、肝、肾、脾等器官,此种坏死与健康组织间界限多明显,镜下特点为细胞结构消失,而组织轮廓尚存。 22、 液化性坏死( liquefactive necrosis):由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂,则细胞组
47、织容易发生溶解液化,称为液化性坏死。 23、干酪样坏死(caseous necrosis):是特殊类型的凝固性坏死。肉眼观微黄,质松软、细腻,状似干酪而得名。主要见于结核病。镜下原有的组织结构完全崩解破坏,呈现一片无定形、颗粒状的红染物。 24、坏疽(gangrene):是指组织坏死并继发腐败菌感染。常发生在肢体或与外界相通的内脏。分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。 25、 脂肪坏死(fat necrosis):主要有酶解性脂肪坏死和外伤性脂肪坏死两种。前者常见于急性胰腺炎时胰酶外溢并激活,外伤性脂肪坏死大多见于乳腺外伤。 26、纤维素样坏死(fibrinoid necrosis):是发生于纤
48、维结缔组织和血管壁的一种坏死。病变局部组织结构消失,形成边界不清的小条或小块状染色深红的,有折光性的无结构物质。由于其染色性质与纤维素相似,故而得名。 27、糜烂(erosion):皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损称为糜烂 28、溃疡(ulcer):皮肤、粘膜处的较深的坏死性缺损称为溃疡。 29、 窦道(sinus) ,瘘管(fistula) :组织坏死后形成的开口于皮肤粘膜表面的深在性盲管称为窦道,两端开口的通道样缺损称为瘘管。 30、空洞(cavity):肾、肺等器官的坏死组织液化后可经自然管道(输尿管、气管)排出,留下的空腔称为空洞。 31、 机化(organization):坏死组织不能
49、完全溶解吸收或分离排出,则由肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、异物等的过程,称为机化,最终形成瘢痕组织。 32、 包裹(encapsulation):如果坏死灶较大,或坏死物质难于溶解吸收,或不能完全机化,则常由肉芽组织加以包裹,以后则为增生的纤维组织包裹。 33、凋亡(apoptosis):是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞的主动性死亡方式,一般为单个细胞的死亡,不引起周围组织的炎症。一般文献称之为程序性细胞死亡。 34、凋亡小体(apoptotic bodies):细胞凋亡时,凋亡的细胞皱缩,但细胞膜完整,后细胞膜下陷,包裹核碎片和细胞器,形成凋亡小体。如病毒性肝炎时的 Councilman 小体。 35、变性(degeneration):又称可逆性损伤,是指细胞或细胞间质受损伤后,细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。常伴有功能下降。 36、修复(repair):损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。 37、再生(regeneration):组织损伤后由损伤周围的同种细胞来修复,称为再生,分为完全再生和不完全再生。 38、不稳定细胞(labile cell):又称持续分裂细胞。这类细胞总是在不断的增殖,以代替衰