1、前言眼科奇书系清代渝州(今重庆市 )李氏家藏秘本，著者不详。李氏对此书珍若拱壁，私不轻以示人。蜀东长寿县有孙奉铭者，与李氏相契十余年，始得于 1886 年(光绪十二年) 暂借观，遂命其子、侄分而抄之。后则按书立方，治眼无不奏效。据孙侄本端氏云，此书抄得后久未付梓，直至 1923 年，忠州(今四川省忠县) 周松荣见此书而称赞之，并捐资在渝州印送一千六百本；次年，又由张小林捐资印送一千本，李学林捐资印送一千五百本，本书始得流传。曾有述古老人，恐眼科奇书之名涉于奇异而不纯正，因更名为眼科宜书 ，但因本书效奇方奇，后世仍多沿用其本名。1934 年，蜀东长寿人安仁又在渝州复印二千本，厥后再未付梓。眼科奇
2、书的内容，一是论奇：认为外障是寒、内障是气，与世俗目不因火则不病、内障多肝肾不足之论相悖。二是方奇：治外障用四味、八味大发散等辛温峻剂,治内障则主以枳壳、摈榔、郁金、香附等破气之药，与世俗寒凉攻补之方迥异。三是量重：麻黄、细辛、蔓荆子、藁本均用至一两，生姜、黄芪曾用至一斤，闻之令人膛目。四是效奇：孙奉铭曾谓按书立方，屡试屡验。现代试用于临床，本书方药确有奇效。至于方多温热，可能与作者所处的时代、地理等特殊条件有关，虽立论偏颇，却纠正了目不因火则不病等偏见。通观全书，对眼科的理论与临床确有价值。对其药量之畸重，宜临近斟酌，减量用之即可。由于时过境迁，旧刊原本几不复存，今人欲读此书而不可得，诚为憾
3、事。为使本书能够广泛流传，我们特将河南省图书馆珍藏的武昌广雅书局 1924 年石印本，参考国内流传的数种手秒本、油印本，予以点校刊出，供同道参阅，并藉以在继承和发扬祖国医学遗产的工作中，为振兴中医眼科事业贡献微薄之力。我们的点校方法是：一、以广雅书局石印本为底本，参考河南中医学院馆藏手纱本、衡阳市中医院李熊飞等校勘的油印本(以下简称李勘本 )、河南中医学院刘振武氏手抄的 限科宜书本(以下简称刘抄本)、以及荆小俦（音仇）整理的眼科奇书( 以下简称荆整本 )，进行点校。二、书中夺字、错字及少数难懂的字、词、句，均一一加以校注。凡需校注之处，均在其右上方附以角码，按角码顺序注于该页之末。三、1934
4、 年安仁重印眼科奇书时，书前有广传眼科奇书弁（音遍,序文）言一篇，是研究本书历史及学术价值的重要文献，特据李勘本补入。四、原本无眼科奇书说明一节，今据李勘本补入。五、书中治眼病根底要诀一节的内容，原误附于眼病禁忌药品炮制法中，今据刘抄本摘出，并补篇题。六、原书无目录，今据正文新编目录，以利检阅。七、原书药名用字多不规范，均径改，不出注。八、原书尾无治乳百验方之附录，今据李勘本刘抄本补附于书末，俾读者了解诸版本之概貌。九、因改竖为横排，凡右方、右药的右字，均改作上。由于点校者水平有限，谬误之处在所不免，敬希同道郢正。卢丙辰安身谦李僖如一九八八年八月于河南中医学院广传眼科奇书弃言合浦之蕴珠，光华非
5、不灿烂也，不有鲛人之识，谁为珍而藏之。昆山之璞（音葡）玉，泽色非不温润也，不经玉人之剖，谁为取而用之。珍藏之秘本，济世之良方，非不屡获奇效也，不赖先达之传，又谁为应验而广播之哉。如眼科奇书 ，为李氏家藏秘本，不犹夫珠玉之蕴璞乎。彼既珍若拱壁，私不出以示人。延之，则立至处方；服之，则效若俘鼓。都人一喜其方之奇；而恶其为钻核之李也久矣。嗣蒙孙公奉铭，以不资费多，方妙得之。按本开方，无不神效，是此书之福利社会也又久矣。民国元年壬（音人）子，始获夏朝巽（音迅）君照抄原本。仁不敏，何足以知之，然迂得运用之妙，确有意想不到之效力。能不谓此书为稀世之宝乎？惟自惭学肤，虽查照旧本，不敢有所损益。然旧本多有错简
6、，前后颠倒，未分类次。乃于定静之余，详参先后次序，分类记载，非日井井（有条理） ，不过使眉目清醒，便于阅览而已。越至民国十二年癸亥秋，黄君绶星以寿世请，遂往渝印送二千份。次年甲子，孙公本端复到汉皋合一会，印三干份，分送全国各省县慈善大家。由是而此书传遍中国矣。倘再重译推广，不几传遍天下乎。是此书之应验流通，岂非如光泽珠玉之得以识珍取用于世界哉！第原方分两过重，谓为时方不可；每用一二钱（疑当作两） ，谓为纯系古方亦不可。所谓效奇方奇，初不惊世骇俗。此所以同人骤见之，亦咋舌而疑置之，勿惑乎传之不广也。此述古老人所以改眼科奇书为眼科宜书 ，良有以矣。甚有偏重五轮八廓之说，寒凉攻补之方，对于畸重分两，
7、不明变化神奇，非驳诋毁，信口雌黄，欲将此书而焚之。若而人者，奚啻（音翅，何止也）夏虫之不可以语冰哉。多见其不知量矣。勿惑乎广之不用也。天下事可为知者道，难为不知者言。吁，可慨矣！曰：是不难，改两为钱可也。始而试验可也，获效酌加，亦无不可也。运用之妙存于心，神而明之存乎人。勿若刻舟求剑之辈，免贻徒读父书之讥，斯可耳。仁特仿述而不作之意，表而出之，以备明眼人之采择，而妙用流通之。庶当世多明眼人，而又启后之明眼人也。用弁数言于首，尚希当代大雅进而教之。中华民国二十三年甲戌十二月七日即夏历十一月朔日，蜀东长寿虚谷子安仁廖（音料）政识于古渝州书斋。眼科奇书原始此书得之于古渝州李氏家藏仙传秘本，屡试屡验，
8、较他眼科书最为简要。但其药分两颇重，宜临症斟酌，戥（音等，戥子就是称药的小秤）分轻重加减，用者慎之。蜀东长寿拳铭氏谨注时在光绪丙戊春于渝城天符庙之书斋眼科奇书说明一、此书原名眼科奇书 ，述古老人恐涉于奇异而不纯正，因更名为眼科宜书 。二、此书系方药书体裁，直说病情药方，不谈医理脉象及用药意见，未便学人研究，阅者谅之。三、此书经愚试验二十余年，均百发百中，较一切眼科书均好。惜未据理立论，留待高贤补之。四、外障眼病，初起可不延医，如大发散等，按本开方，无不见效。五、眼病过重，务请明医照此书斟酌加减，神明妙用，久服自愈，不可妄自投方。六、此书有三特点：可按本开方。初愈即不瞀（音帽，看不清楚） 。尽法
9、治愈，永不再发。七、各方分量过重，无论自家、医家开方，均宜改两为钱，服之亦颇生效。八、此书系照抄李叟眷本，原无类次。愚始分四类，殊附印后，又有错误，今复略为更正，分作五类，故与前印送本微有不同。九、此书尾附治乳百验方，统治乳吹、乳痛、乳岩，乳痈、乳痃，一切乳病，无不神效。昔人云，自古乳岩无治法，特尾附治乳验方，以便普济世人。眼科奇书此书系仙人传授，治眼病百用百灵，勿以书少而忽之。书虽少，一百零八症之眼病胥（音需，全都）在其中。症虽多，总不外内障、外障二大纲。何谓外障？外障是寒；何为内障？内障是气。按此主方，百不失一。重庆天符庙李氏老叟批凡红肿不开，疼痛难忍，满眼红筋努肉，羞明怕日，多眼泪，生眼
10、屎，蟹睛，及头风灌目等症，为外障。凡服内不红不肿，不疼不痛，无红筋努肉，服珠清秀，只有视物不明，日久断光，即为内障。又有数症，无气无寒，药方列后尾。外障眼病凡治男女大小，一切外障眼病，红肿不开，疼痛难忍，羞明怕日，不喜灯火，满眼红筋努肉，多泪，或生翳子。庸医以为虚火犯上，既用凉药，又用补药。若是真火眼即愈；若是虚火眼，服此凉补之药，红筋肿痛虽去，眼内必生青膜，白云遮晴，不见人物，遂谓此人应带残疾。不知用药不明，误受其害。如是头风灌目，以及蟹晴，服此凉药，必穿无治，服补药者定死。凡一切男女大小，外障眼病，用四味大发放或八味大发散，看症加减。初起服一剂或二剂，将陈寒散净，即可全愈，永不再发。若服凉
11、药补药，眼珠上必起青膜、白云遮晴。此时宜服大发散四五剂，即服补中益气汤一二剂，以固正气。又服大发散四五剂，仍服补中益气汤一二剂。如此交互调服，外用眼药点之，陈寒既散，白云青膜自消，何患眼之不复明乎。凡头风灌目，头顶如棒敲，日珠如针刺，疼痛难忍。内宜服四味大发散，重加北细辛二两或三风，又加明天麻二两(姜汁炒 )，外即用包头风药。内服、外包要同一时，内外各一剂即愈。凡生蟹睛，仍用四味大发散，加全虫一两或二两(酒洗去盐) ，僵蚕一两或二两(姜汁炒)。服二剂即愈。如不愈，外用鳝鱼血点蟹睛上。如有火，蟹睛是黑色：宜用涎笑蓉饼方。此二方务于服水药时用之方能见效。四味大发散麻茸（麻黄碾碎去粉，所剩之疏松而呈
12、绒状者）一两或二两，蔓荆一两，藁（音稿）本一两，北辛五钱或用一两(叶要去净 )，老姜一斤或用八两(连皮捣碎为引)。八味大发散照四味大发散方加西羌活一两，北云风（北防风）两，白芷梢二两，川芎一两，仍用老生姜八两或一斤为引。看症加减，法列如后：如有白云遮睛，加大蛇蜕一二条(酒洗) ，蝉蜕一两(去翅足)，白寇壳一两( 姜汁炒)。此三味皆散云退翳之药。外务用眼药点之。如热泪多，重加蔓荆一二两；或泪冷，加北味（北五味子）二两，打碎。然冷泪乃是内障眼病，须审明以此五味为主。如白珠上红筋不去，加桑白皮一把，用刀刮去粗皮。如红筋去净，此味不用，以其大泻肺气也。如眼珠夜间胀痛不安，加肥玄参一两，汉防己一两；或又
13、加炒香附一两，夏枯草一两。如生努肉，加白芷梢一二两。如两太阳经胀痛，加大明麻一两(姜汁炒) ，净藁本一两或二两。如眼痒加全虫一两 (酒洗)，僵虫一两(姜汁炒)。蟹睛亦加此二味。如大眼角红，乃是大肠之火，加熟军五钱或一两，用碗泡水服，熟军用酒炒。如小眼角红，乃是小肠之火；加淮木通一两，车前仁一两。如舌上白苔，是寒邪，黄苔是陈寒，重加麻黄二两或三四两，雄片（附子）一两或三四两，杏仁霜一两。包头风方用生附子一个，胡椒一两，火葱（细香葱）一把，老姜四两。共捣烂入锅内，用酒同炒，大热铲起入布帕内，包头患处。包时如火烧一样，慎勿因热极难支遂将包药撤去。包至不大热时方取下，仍将此药留住，二次照前法炒包。如药
14、干，又加酒炒包，如此二三次即愈。内服、外包要同一时。点鳝鱼血方点蟹睛以鳝鱼血。用干布裹，鱼尾二三寸在外，使病人仰卧，将鱼尾剪去二三寸，令血滴蟹眼上。不必住手。每日滴四五次即愈。内服、外点同时，神效。涎芙蓉饼涎芙蓉饼专治火蟹，一有火，色定黑。此方并治眼丹、服漏。涎巴虫四五条，芙蓉叶五钱(焙 bei 干) ，同捣如泥，作饼，将眼紧闭，切莫入眼内。此饼贴在漏眼皮上，一二次即愈，不可多贴。内服、外贴同时，必效。凡治男女大小，一切外障，青膜白云遮睛，不拘年数多寡，先用大发散将陈寒散尽，然后可用二白散。二白散酒白芍二两，生白芷二两。共为末，每用三五钱蒸猪肝吃，鸡肝、羊肝更妙，此料吃完即愈。又做单加白蔻壳两
15、，姜汁炒，服至云翳退散始住。愈后更服补中益气汤二剂、熟益巴戟汤一二剂收功。补中益气汤党参二两，黄芪二两，白术二两，甘草一两，当归一两，广皮一两，柴胡一两，升麻一两。如治眼病，加龙眼二两或四两，红枣二两，如治心痛，用生姜四两为引。熟益巴戟汤元熟（熟地）二两或四两，杭巴戟 两或二两(去心) ，益智仁 两或二两(去壳，盐水炒)。凡点真火眼方如红肿疼痛难安，用黄连泡水点之，即愈。点暴火眼方白矾研细，用火酒调搽数次，一夜即愈。又一方暂效。藿香子数粒，入服内一刻许取出，即效。点老眼一切外障云翳方炉甘石一两，花椒二两。甘石入沙罐内，花椒将甘石盖好，外用白炭烧罐底，以花椒锻至无烟为度。花椒烟止，去花椒。将甘石
16、研极细，点云翳上。如加番硇（音挠）砂三分，茨菰（慈菇）粉一钱，白丁香一钱，更神炒。制茨菰粉之法务去净脐、外黑皮，推成浆，盛布袋内，去渣。将此浆放一日，去清水，取底下粉，晒干。白丁香即瓦雀屎，用雄不用雌，两头尖者方是。研细，合入甘石、茨菰粉、硇砂应用。凡点暴发火眼翳子方用洋片（冰片）一分，茨菰粉（荆整本作荸 bi 荠 qi 粉） 钱研细点之。如眼疼痛难忍，加乳香二分，没药二分，二味均要去油。凡搽一切烂弦风、火眼、痘风眼、血风眼方用炉甘石研极细，合麻油调在碗内；再用一碗装陈艾，揉绒。每甘石一两，陈艾一钱，薄荷三钱，明雄三钱，和艾绒用火点燃，熏上碗内甘石，熏至黄色时，又搅又熏，如此数次，收存。用时以
17、手指揉绒，自搽烂眼皮上下。又方用五倍子煅存性，为末；黄丹少许，调腊烛油搽。麻油更妙。洗眼方能治一切外障，烂炫风、火眼、痘风、血风眼等。用西庄黄六两，生甘草四两，金银花二两，乌梅二两(去核) ，生黄柏二两，干菊花二两，铜绿二两，胆矾二两，枯矾二两，当归二两，红花二两。白矾火煅，余皆生用。共为末，每剂三四钱，用布一块，碗一个，将药放在帕上，加半碗开水在药碗内，置饭甑（音赠，蒸饭的瓦器）上蒸好，乘热熏眼，外用布帕周围遮蔽，不使热气外溢。熏后即将此药水洗眼，渐冷即止，一日二次。凡治烂弦风、火眼，年久有虫，此乃取虫方。用乌抛叶，手搓挤汁，和人乳点大眼角上，即时痒，用簪（音 zan）脚将虫拨出，立效。取虫
18、方用覆盆子叶，口内咀嚼，流汁于杯中。用纱蒙眼，笔画双眸于纱上，然后滴前药汁，即时虫出纱外。虫大如丝，色赤而长。又滴数次，虫去净。用清风清热活血之药二三剂，即止。然必年久始有虫，初起无虫。覆盆子能治目暗不辨器物，冷泪浸淫，以及青盲等症。用覆盆子叶晒干，研极细，薄绵裹之，以人乳浸之，如人行七八里时，用此药点之，即仰面卧。如此数月，视物如童。忌洒、曲面、油等物。凡治男女大小一切烂弦、风火、血风、痘风眼，无论远年近日，宜用大发散，看症加减。症轻即风寒轻，只服一二剂；症重即风寒重，连服四五剂。内服此药，外用眼药点之，自愈。如年久有虫，依前取虫之法即效。眼目被物挞（音踏，鞭挞）伤，红黑青肿，秽血侵晴。用芙
19、蓉根，去皮，或花叶亦可，打烂贴之，不肿不痛，三次即愈。定要忌风。又方用生半夏磨冷水搽之，或为末，冷水调搽亦可。又方用广三七磨水，以鸡毛刷上，内服散血除风水药。凡治男女大小眼丹，红肿如桃，疼痛难忍。用生白矾二钱，银朱五分，为木，兑生蜜搽。又一方用白果一个，磨醋擦之。症轻不必服药，如症重服白芷梢一两，北辛三钱，僵虫五钱(炒) ，银花二两，天丁五钱，全虫五钱，穿山甲五钱(炒)，蒲公英二两，生甘草五钱，不用引。服一二剂即愈。凡外障，上下眼皮红肿破穿成眼漏，以及烂弦风、火眼。用苦参、银花、赤芍、云防风、桔梗、独活、白芷、川芎、玄参、生地、连翅、黄芩、炒荆芥穗、大力子各三钱，虫蜕十个，车前草、灯心引，名眼
20、漏先服方。服一剂后，再用黄连、甘草各一钱，连翘、羌活、荆芥、大力子各三钱，灯心引，名眼漏后服方。连服二三剂。凡搽眼丹，以及诸疮红肿疼痛，未成即散，已成即穿，立效。吊鱼竿用桐子叶包，或用纸包，水浸湿，柴灰火烧热，去纸，加盐少许，合打烂敷上，即消散。生用亦可。凡治男女大小，外障努肉攀睛，从小眼角起，遮过瞳人。先用大发散一二剂，再用生沙参二两，云苓一两，焦术二两，广皮一两，粉草五钱，使君子二两炒去壳)，用生豆浆（李勘本作绿豆浆）半茶碗，名努肉攀睛方，连服三四剂。以上两方，兑换兼服，努肉退净为止。两方俱要忌茶。又治努肉攀睛。大蛇蜕一条，用白色美酒浸洗，剪碎；又用麻油炒黄，不可炒糊，为末；生绿豆一合，炒
21、香为末；上白糖四两水调和。和上项末药，放在饭甑上蒸熟，服至退散为佳。此症如初起，只服大发散一二剂即愈。治小儿外障，痘翳入目。用柴胡、茯苓、当归、蒲公英、密蒙花、白芍、粉丹皮、白术、白蔻(连壳) 、银花、摈榔各三钱，炒栀（音枝）仁钱半，夜明砂三钱，虫蜕、甘草各一钱，薄荷钱半，绿豆壳、黑豆壳各半茶杯，连服二三付。如胃火重，加金石斛、淡竹叶；如肝经热，加平肝泻肝药。又用包手药方。包手药方能治五年豆翳，以及痘子入目不散等症。方用算盘根、牛蒡子根、野棉花根，三味俱要新鲜，合打烂，和醪（音牢，浊酒）糟半茶杯，捣绒（李勘本作溶）调匀，置锅内微妙热包。如左目，包右手脉经；如右目，包右手脉经。包半日或半夜。如发
22、烧，要看脉经上有泡，将药取下。此泡不可弄破，破则痘翳难散，过数日自然消好。又用后方点之。点豆翳方能消三五年之痘翳。用小白海扒，又名贝齿一个，将此物扑在碗内，用冷水研磨极浓，兑人乳，用挖耳脚点痘翳上，每日点十余次。如无此，用青菜磨水代之。内服蝉花无比散。蝉花无比散(异授眼科方 )蝉蜕(去头足) 两，蛇蜕( 微炒) 一两，羌活三两，当归(洒洗)三两，川芎(盐、酒炙)三两，石决(盐水炼) 三两，防风三两，苍术(米泔浸) 二两，茯苓四两，赤芍二两，炙甘草四两，白蒺藜(炒去刺) 八两。共为末。食后服三钱，米饮调下。忌生冷油腻等物。倘未退净，又用二方。第二方用熟地五钱，泽泻、光条（山药） 、虫蜕、蛇蜕、茯
23、苓、枣皮、女贞子、白蔻(连壳)各三钱，用绿豆壳半杯，水煎服三四付即退净。点痘翳方用生蜂蜜布帕滤去渣，点痘翳上，新蜜更好。每日数次，半月后可散尽。每日用虫蜕五钱，谷精草一两，煎水当茶饮；或虫蜕、金银花熬水当茶饮。三味同饮更佳。又痘子落眼珠内。用白牛虱子剪去足，使血点在痘上，即愈。月外难治，一月内此方能消。又治小儿二岁外障眼病，红肿疼痛。用黄连为末，冷水调涂足心，即涌泉穴，男左女右，火眼自愈。如肿痛难开，加羌活、皂角、朴硝，合黄连为末，同敷上即愈。又方用甘草浸水，磨明矾，敷上眼皮，即愈。治小儿外障干火眼，羞明。用野稗子为末，每次三四钱，蒸野兔肝服之，鸡肝亦可，连服三四付即愈。治男女大小，拳毛倒睫，
24、青膜昏暗。用漂苍术、羌活、川芎、藁本、北辛（北细辛） 、木贼、火麻仁(炒) 、莱服子(微炒)、密蒙花、白芷梢各一两。共为末，名起睫散。每服三钱，清茶下。外用木鳖子一个，去壳为末，用棉花裹，塞入鼻内，患左塞左，患右塞右。此方立效。睫初起，服第二方。酒军、黄芩、桔梗、桑皮、天冬各一两。共为末，名泻肺散。每服三钱，白沸水送下。第三方收功。第三方收功丸。羌活、云风（云防风） 、石决(火煨) 、沙蒺藜、羚羊角各三钱，生地一两，甘草三钱，枸杞、熟地、归身、菟丝子、白菊花、苁蓉各五钱，龙眼四两，槠实子五钱。共炼蜜为九。每服四五钱，白开水送下，或煎服亦可。治男女大小，拳毛倒睫。用北辛五钱，炒知母三钱，桔梗、茺蔚、元参、云风、羚羊角、酒军各三钱，水煎服。外用针夹两个，将上眼皮夹起，用利刀将夹起的皮肉划开破烂，又用痣药：碱水、广子石灰（李勘本释曰：新石灰块） 、酒米、火酒各等分，为末调匀。上面放酒米，以米泡发为度。取出搅匀，点在眼皮烂肉上。四五日可干，肉即自落，眼皮缩上，睫毛自起。又一方制首乌、密蒙花、谷精草、全归、白菊花、枳壳、黄芩、木赋、元参、天冬、香附、摈榔各三钱，生地、蒺藜各五钱，夏枯草二钱。连服二三付，用第二方。第二方用草决明三钱(炒)，石决三钱(煅) ，枸杞三钱，熟地、羌活、云风、菟丝子、白菊花、苁蓉、全归各三钱，羚羊角、槠实子、生地、沙蒺藜各五钱。服一付，又服前方二付。照
