1、病理学各论试题-临床执业医师考试1、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是 A、左旋支动脉B、左前降支动脉C、左主干动脉D、右主干动脉E、右旋支动脉2、下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变 A、肾小球纤维化B、肾细动脉壁纤维蛋白样坏死C、肾小叶间动脉内膜增厚D、肾小球毛细血管内血栓形成E、肾小管上皮变性3、扩张型心肌病 A、球形心B、靴形心C、梨形心D、绒毛心E、虎斑心4、对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处 A、关节B、血管C、心脏D、皮肤E、脑5、关于高血压病脑出血下列哪项是不确切的 A、以基底节内囊部多见B、内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂C、小动脉痉挛，可引
2、起漏出性出血D、脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起E、微动脉瘤破裂6、风湿性心外膜炎 A、球形心B、靴形心C、梨形心D、绒毛心E、虎斑心7、活动性风湿性心脏病时，阿少夫小体常见部位是 A、心内膜下B、心外膜内C、心瓣膜内D、心肌间质E、心肌传导系统8、血管壁外伤 A、夹层动脉瘤B、多发性微小动脉瘤C、真性动脉瘤D、假性动脉瘤E、梭形动脉瘤9、有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是 A、风湿性联合瓣膜病B、风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎C、主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急
3、性细菌性心内膜炎D、先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎E、以上都不是10、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下列哪一种情况 A、风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜B、先心病受损的瓣膜C、梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜D、动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜E、无损伤的瓣膜11、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于 A、二尖瓣和三尖瓣B、二尖瓣和主动脉瓣C、三尖瓣和主动脉瓣D、三尖瓣和肺动脉瓣E、主动脉瓣和肺动脉瓣12、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率 120 次/分，胸骨左缘 23 肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是 A
4、、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病二尖瓣窄E、三尖瓣狭窄13、动脉粥样溃疡 A、夹层动脉瘤B、多发性微小动脉瘤C、真性动脉瘤D、假性动脉瘤E、梭形动脉瘤14、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是 A、冠心病合并心肌梗死B、心肌硬化合并心衰C、心肌病合并心衰D、高血压心脏病合并心衰E、以上都不是15、高血压病 A、夹层动脉瘤B、多发性微小动脉瘤C、真性动脉瘤D、假性动脉瘤E、
5、梭形动脉瘤16、有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，近一个月两下肢浮肿，查体颈静脉怒张，肝大肋缘下 3cm，二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为 A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰E、心力衰竭17、下列关于风湿病的叙述中，不正确的提法是 A、属于变态反应性疾病B、发病与溶血性链球菌感染有关C、以心脏受累的后果最严重D、风湿性关节炎常可导致关节畸形E、皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断18、梅毒性主动脉炎 A、夹层动脉瘤B、多发性微小动脉瘤C、真性动脉瘤D、假性动脉瘤E、梭形动脉瘤19、有一
6、中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，吃完午饭，上床午休，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是 A、心肌梗死B、胰腺炎C、脑出血D、服毒E、心力衰竭20、关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是不正确的 A、左心室肥大，扩张B、右心室肥大，扩张C、左心房肥大，扩张D、右心房肥大，扩张E、肺淤血，水肿21、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中，下列哪一项是不正确的 A、大量淋巴细胞和浆细胞B、中性粒细胞C、细菌菌落D、纤维蛋白E、肉芽组织22、有一男性 40 岁患者，长时间不规则低热，最近出现脾区疼痛，有轻度贫血。查体二尖瓣区闻到收缩期杂音，主动脉听诊区有舒张期杂音，
7、但心律齐，心跳 100 次/分钟，某日患者出现右半身瘫，本患者最大可能诊断为 A、上呼吸道感染B、亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞C、暂时性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、左侧内囊区出血23、有一病人年轻时患过风湿性关节炎，后又患肾炎数年，而且反复发作加重病情，近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状，查体呈慢性病容，皮肤尿素霜，心前区听到心包摩擦音，尿蛋白（+） ，NPN 增高。本患者的心包摩擦音产生原因可能是 A、风湿性心外膜炎B、尿毒性心外膜炎C、结核性心外膜炎D、感染性心外膜炎E、以上都不是24、有一农村年青妇女，婚后出现心悸二年，1 个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有
8、出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是 A、风湿病活动期B、感冒肺部轻微感染C、亚急性细菌性心内膜炎D、风湿性心瓣膜病E、流行性出血热25、贫血 A、球形心B、靴形心C、梨形心D、绒毛心E、虎斑心26、易引起肠腔狭窄的疾病是 A、细菌性痢疾B、肠阿米巴病C、肠伤寒D、肠结核E、肠血吸虫病27、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于 A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面28、下列哪项不符合小叶性肺炎 A、可导致支气管扩张B、易出现并发症C、支气管淋巴结急性炎D、融合性病灶易发展为肺肉质变E、属于化脓性炎29、成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降
9、，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是 A、脑出血B、肺心病C、脑栓塞D、精神异常E、肺气肿并发肺性脑病30、结核病的细胞免疫，哪种细胞起主要作用 A、B 淋巴细胞B、T 淋巴细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、嗜酸粒细胞31、符合小叶性肺炎特点的是 A、能引起急性支气管炎的细菌，病毒等均能引起小叶性肺B、肺内各病灶病变表现不一样C、肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内D、病变可导致肺肉质变E、不易出现合并症32、尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变 A、无名静脉B、肺原发灶C、上腔静脉D、颈
10、内静脉E、下腔静脉33、下列除哪项外均为结核结节的成分 A、类上皮细胞B、Langhans 巨细胞C、中性粒细胞D、成纤维细胞E、淋巴细胞34、最易发生肺肉质变的疾病是 A、肺不张B、肺脓肿C、大叶性肺炎D、间质性肺炎E、小叶性肺炎35、矽肺可出现 A、肺肉质变B、肺脓肿C、早期肺门淋巴结病变D、肺空洞形成E、蜂窝肺36、下列哪种病变中不存在结核杆菌 A、纤维干酪样病灶B、钙化灶C、典型的结核结节D、病灶纤维化E、干酪样坏死病灶37、肺腺癌 A、中央型多见B、周围型多见C、弥漫型多见D、发生于型肺泡上皮细胞E、发生于胸膜38、结核结节属于 A、异物肉芽肿B、感染性肉芽肿C、炎性假瘤D、炎性息肉
11、E、脓肿39、矽肺最常见的合并症是 A、肺心病B、肺脓肿C、肺癌D、胸膜间皮瘤E、肺结核40、成年女性患者，咳嗽，喘息 10 年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下 2 指，下肢浮肿，其原因最可能是 A、急性肾炎B、矽肺C、急性呼吸窘迫综合征D、肺心病致右心衰竭E、二尖瓣狭窄致右心衰竭41、结核结节主要由什么细胞构成 A、浆细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、类上皮细胞E、成纤维细胞42、小叶性肺炎属于何种炎症 A、化脓性炎B、浆液性炎C、纤维素性炎D、出血性炎E、卡他性炎43、不发生肺癌的细胞是 A、型肺泡上皮细胞B、型肺泡上皮细胞C、支气管粘膜上皮细胞D、Clara 细胞E、K
12、ultschitzky 细胞44、肺结核病 A、纤维素性炎B、化脓性炎C、肉芽肿性炎D、浆液性炎E、出血性炎45、大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发 A、肺肉质变B、肺脓肿C、早期肺门淋巴结病变D、肺空洞形成E、蜂窝肺46、大叶性肺炎属于哪种炎症 A、卡他性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、出血性炎E、浆液性炎47、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的 A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期E、中毒性休克48、继发性肺结核的主要感染方式是 A、消化道感染B、呼吸道感染C、皮肤感染D、内源性再感染E、泌尿道感染49、肺鳞状细胞癌主要起源于 A、型肺泡上皮细胞B、嗜银细胞C、支气管腺体D
13、、主支气管粘膜上皮E、小支气管粘膜上皮50、下列有关肺气肿的描述，哪项是正确的 A、 1 抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因B、病变是不可逆的C、肺活量减少是肺功能降低的主要表现D、呼气容易吸气难E、仅限肺泡弹性减退与膨胀51、急性重型肝炎发生在下列哪种情况 A、T 细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱B、T 细胞功能不足，只能杀死部分病毒C、T 细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强D、机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应E、机体状态极差52、慢性消化性溃疡最好发的部位是 A、胃贲门部B、胃体部C、胃幽门小弯侧D、十二指肠球部E、十二指肠下段53、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深
14、达肌层的溃疡。诊断为 A、早期胃癌，凹陷型B、进展期胃癌，溃疡型C、急性消化性溃疡D、慢性消化性溃疡E、应激性溃疡54、急性重型肝炎 A、点状坏死B、桥接坏死C、溶解坏死D、凝固坏死E、羽毛状坏死55、消化性溃疡深浅不一，通常深达 A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层D、浆膜层E、超过浆膜层56、男性患者 40 岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5 倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如， 假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是 A、肝硬化B、肝硬化合并肝癌C、肝硬
15、化，肝细胞结节状再生D、肝血吸虫病E、肝包虫病57、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于 A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性持续型肝炎D、慢性活动性肝炎E、急性普通型肝炎58、急性细菌性痢疾 A、假膜性炎B、肉芽肿性炎C、卡他性炎D、变质性炎E、出血性炎59、男性，55 岁，6 年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下 5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为 A、原发性肝癌B、门脉性肝硬化C、坏死后性肝硬化D、肝硬化合并肝癌E、胆汁性肝硬化60、大肠癌的好发部位依次为 A、直肠、乙状结肠、降结肠、横结 肠、升结肠、盲肠B、直肠、乙状结肠
16、、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠C、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠D、升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠E、盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠61、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径 0.10.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检:假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是 A、结节型肝硬化B、结节型肝癌C、肝细胞癌，结节型肝硬化D、坏死后性肝硬化，肝癌E、胆汁性肝硬化，肝癌62、胃癌最主要的转移途径是 A、直接蔓延B、淋巴道转移C、血行转移D、种植转移E、消化道内转移63、在 HE 染色切片中，见癌细
17、胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为 A、腺癌B、髓样癌C、腺鳞癌D、未分化腺癌E、粘液腺癌64、伤寒肉芽肿由何种细胞组成 A、淋巴细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、类上皮细胞E、多核巨细胞65、一病人患病 3 周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断是 A、急性坏死性肠炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、肠结核E、肠伤寒66、目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切 A、浅表性胃炎B、糜烂性胃炎C、疣状胃炎D、萎缩性胃炎E、肥厚性胃炎67、胃癌主要起源于 A、主细胞B、幽门腺上皮细胞C、腺颈部干细胞D、壁细胞和主细胞E、间质原始干细胞68、慢性活动性肝炎 A、点状坏死B、桥接坏死C、溶解坏死D、凝固坏死E、羽毛状坏死69、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是 A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性持续性肝炎
