神经护理基础学.doc

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资源描述

1、一、 判断题1幻想就是妄想。 ( )2病人在意识清时伴有梦样体验称为梦样状态。 ( )3一位精神病人只穿红衣服,以表示自已为“红心向党,对党真诚”,此症状是象征性思维。 ( )4癫痫间隙应停用抗癫痫药。 ( )5自知力又称为内省力,精神科临床上将有无自知力及自知力恢复的程度作为判断病情轻重、进行诊断、鉴别诊断、预测疗效、判断预后的重要指标。 ( )6精神病人的自杀时间以夜间911时频率最高。 ( )7“蜡样屈曲”或“空气枕头”是躁狂状态的症状之一。( )8. 癔症患者的主要特征是因心理社会刺激起病或发作,症状可因暗示发生、加重、减轻或消失。 ( )9“摇头丸”长期滥用可出现精神病性症状,如幻觉

2、、偏执、和妄想,但注意力和记忆力不受影响。 ( )10精神疾病社区防治的最高目标是治疗精神疾病。 ( )二、填空题1在精神疾病的病因中,心理素质往往是条件因素,而心理应激则常常只是致病的促发因素。2异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。3幻听可见于多种精神疾病,其中评论性幻听、争论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。4被害妄想是最常见的一种妄想。患者毫无根据地坚信自已和家人受到了各种形式的迫害。如被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。5在精神疾病的观察内容中,对精神症状的观察应注意患者有无意识障碍,有无幻觉、妄想,病理性情感,意志活动情况,

3、有无自杀、自伤、毁物、外走等病态行为,症状有无周期性变化,自知力如何等等。6精神科一级护理适用的护理对象有:自伤自杀、伤人毁物、外走、兴奋躁动、木僵、拒食、伴有严重的躯体疾病、生活不能自理者。7服用锂盐的患者应注意及时补钠以防锂蓄积中毒,同时,需监测血锂浓度,根据血锂浓度调整剂量;锂中毒的症状包括:共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡。8抑郁症患者的情绪以早晨78时最低落,有“昼重夕轻”表现。9.分裂样人格障碍突出的特征是行为孤僻和情感冷淡。10.急性精神障碍病人以阳性症状为临床特征,表现为兴奋状态;严重的自伤、自杀行为;木僵状态;急性心因性反应。11.定向

4、力障碍是意识障碍的一个重要标志。12.对神经性厌食病人的支持治疗主要是纠正水、电解质平衡,给予足够维持生命的能量、水分。癔症的感觉脱失,如失明、失聪、皮肤的感觉缺失称转换症状。13.心因性精神障碍的社会心理因素大致可以分为自然灾害、家庭或生活的变故、特殊处境、人为伤害。14.偏执型人格障碍的核心表现是敏感和多疑。15.在精神疾病的病因中,心理素质往往是条件因素,而心理应激则常常只是致病的促发因素。三、名词解析1情感高涨2精神护理学3精神分裂症4电休克治疗5妄想6奥赛罗综合征7虚构8思维破裂9蜡样屈曲10定向力11. 精神活性物质12心境障碍13应激反应14梦魇15癔症四、单选题1在护患关系沟通

5、中,主动的一方应该是 ( )A 病人 B 病人家属 C领导 D护士2精神病在我国疾病总体负担的排名居 ( )A首位 B第二位 C第三位 D第四位3精神活动中最复杂的活动是 ( )A情感过程 B意志行为 C意识过程 D认知过程4临床最常见且最有诊断意义的幻觉是 ( )A听幻觉 B视幻觉 C嗅幻觉 D味幻觉5“杯弓蛇影”、“草木皆兵”是 ( )A感觉障碍 B感觉过敏 C错觉 D思维障碍6精神分裂症最常见类型是 ( )A偏执型 B青春型 C单纯型 D紧张型7精神病人坚信自已是非凡人物,有特殊才智,地位,此症状属( )A象征性思维 B夸大妄想 C幻觉 D感觉过敏8抑郁发作时的最危险症状是 ( )A悲观

6、绝望 B疑病妄想 C抑郁性木僵 D自杀企图9临床治疗躁狂发作的首选药物是 ( )A氯丙嗪 B碳酸锂 C多虑平 D氟哌啶醇10神经衰弱的主要特征是 ( )A失眠 B焦虑 C头痛 D易兴奋、易疲劳11.精神病人用“010”表示“父母离异”,属 ( )A思维松驰 B词语新作 C词的杂拌 D象征性思维12病人即使已经瘦骨如柴仍认为自已胖,此症状属于 ( )A思维障碍 B体相障碍 C智力障碍 D认知障碍13电休克治疗的禁忌症,下列哪些不对 ( )A脑器质性疾病 B心肝肾疾病 C腹泻 D青光眼14.暗示疗法适用 ( )A.癔症 B.强迫症 C.恐怖症 D.抑郁性神经症15.急性期精神症状的临床特征是 (

7、)A.急性病2周内 B .阳性症状 C.严重的自伤行为D.急性心因性反应16.疑病症常见的症状是 ( )A.呼吸困难 B. 疼痛 C. 心悸 D.吞咽困难17.精神分裂症病人终日无所事事,呆坐或卧床属 ( )A.思维障碍 B.意志行为障碍 C.智力障碍 D.意识障碍18.精神病人吞食骨头,以使自己有“硬骨头精神”,属于 ( )A.夸大妄想 B.思维破裂 C. 象征性思维 D.关系妄想19.抑郁发作的典型睡眠障碍是 ( )A.入睡困难 B.早醒 C. 睡眠需要减少 D.恶梦惊扰20.预防心因性精神障碍的关键是 ( )A.改变环境,去除刺激源 B.增强适应能力 C.自主神经功能障碍 D.躯体活动障

8、碍五、多选题1精神科护理的工作范围包括 ( )A治疗 B监视 C保健 D康复 E教育2精神科基础护理的重要内容有 ( )A生活 B 睡眠 C 排便 D 卫生 E饮食3精神护理人员应具备的素质 ( )A敏锐的观察力 B慎独的精神 C 熟练的技术D高尚的职业道德 E稳定的情绪4感觉脱失多见于 ( )A 意识障碍 B休克 C抑郁状态 D癔症 E木僵5紧张综合症包括 ( )A紧张性木僵 B 活动增多 C紧张性兴奋 D情感高涨 E心悸6属于神经症的有 ( )A恐怖症 B焦虑症 C抑郁症 D癔症 E疑病症7电休克治疗的适应症正确的是 ( )A重度抑郁发作 B强烈自杀行为或抑郁性木僵、缄默拒食者C精神分裂症

9、紧张型或重度躁狂发作 D急性精神分裂症兴奋躁动药物治疗无效者 E其他伴有严重抑郁症状的精神症人8影响服用抗精神病药物依丛性的因素中与病人有关的是 ( )A疾病的严重程度B有无自知力C老年病人容易有依丛性问题D病人不能承受药物的不良反应 E家庭是否和谐9心理治疗的基本技巧有 ( )A倾听 B暗示 C 鼓励 D培养情感 E提供信息10下列哪些是精神分裂症紧张综合症的表现 ( )A不语 B不解二便 C对刺激有轻微反应 D不动 E面部表情痛苦11下列哪些是躁狂症的“三高”表现 ( )A幻听 B心境高涨 C活动增多 D被害妄想 E思维奔逸12精神分裂症患者的精神状况评估包括 ( )A思维 B意志行为 C

10、对住院的态度 D情感 E社会交往能力13与躁狂状态有关的护理诊断是 ( )A睡眠型态紊乱 B便秘 C有冲动暴力行为的危险 D有外走的危险 E焦虑14下列哪些与急性心因反应有关 ( )A以老年人发病多见 B强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病C情感迟钝 D可有幻觉、妄想 E注意集中困难15如何判断一个的人的精神活动是否正常 ( )A与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显B与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超过了一般限度C应结合当事人的心理背景进行分析和判断D应结合当事人当时的处境进行具体分析和判断E从当事人的社会因素分析六、问答题1电休克治疗有哪些适应症和禁忌症?

11、2如何做好精神病人的安全护理?3精神分裂症的临床分型有哪些?护理重点是什么?4精神科护理评估应遵循哪些原则?5如何预防病人噎食的发生?6何谓强迫性神经症?有哪些共同特点?7何谓反社会型人格障碍?主要表现有哪些?8对不合作的精神病人在作精神检查时应注意哪几方面问题?9癔症有哪些性格特征?10精神分裂症紧张症候群主要表现有哪些?七.病例分析题分析下面病例,可能属何症?有哪些护理问题?并简述某一问题的护理措施。1. 病人女性,15岁,中学生,本学期来学习成绩下降,自感记忆力减退,头脑变笨,常愁眉不展,哭泣流泪,睡眠差,病人认为自己一定得了脑瘤,不愿上学,不愿与人交往,并且悲观情绪有早晨重、晚上减轻的特点。两天前,病人因割破手腕,被及时发现,送至急诊。2. 患者,女性,24岁,炊事员,病人两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。昨日工作间歇时突然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,持续约15分钟,经厂医针炙后恢复正常,问其病情经过,均答不知。数小时后又有类似发作,约10分钟后未经处理自行恢复。倒地时无外伤,也无咬破舌唇现象,发作时未见的抽搐,无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院应诊。体查;病人呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拔开眼睑见眼球不停转动,瞳孔大小和对光反射正常,心肺(-),腹软,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。

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