1、儿科开展专科特色护理服务总结为响应“一专科一特色”的护理服务项目,镇江市儿童医院儿科儿二区开展了具有本科室特色的专科特色护理服务,即快乐输液。作为护理的新模式,随着其全面铺开和不断深入,效果显著,调动了护士工作积极性,加强了与患儿及家属的沟通交流, 有效地提高了护理质量, 在儿科护理工作中发挥了积极有效地作用,同时受到广大患儿家长的一致好评。服务源于用心,精于技艺随着医学模式由“生物医学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。转变服务观念,首先是转变过去以医护为尊,为以病人为尊,我们在制定制度规范、规程时,必须首
2、先考虑是否方便病人,是否为了提高医疗效果,让病人舒适安全,为病人服务的态度和观念,对病人情感服务的是否有必须的积极性、责任心等,而不是首先考虑如何方便我们自己,方便工作。优质的服务是发自内心的热情的服务,而不是由于纪律的约束才不得不这样做。服务规范落实得好,就使整个医院的服务在一定层次上保持恒定的水平,但是服务规范并不能涵盖服务环节中的每个问题,每个科室,每个患者,每患者个家属在不同的时间,不同的治疗方式,不同的沟通交流中,进行服务过程中会出现许多意想不到的情况,因此,必须在落实服务规范的基础上推动主动用心服务,而精于技艺。儿科儿二区在护士长的带领下,科室所有护士积极参与专科特色护理服务。专科
3、特色护理服务的筹备工作经历了近半年漫长的过程,包括最终方案的敲定,经历了很多次的讨论与修改;物品的选择与准备,卡通手偶,安抚奶嘴,星星贴纸,勇气勋章,故事书,小桌板,快乐娃娃等都是经过精心的挑选;人员的分配,由责任制护士在静脉输液的过程中使用物质奖励方式,快乐输液,主要执行者是责任制护士。另外责 1 护士负责组织故事会的开展,快乐娃娃入病房等,办帮班,夜班协调好病区的后备工作,保证活动能够顺利进行;活动的实施及效果评价,每一次活动的开展,我们都会以纸质,照片等的形式记录下来,并在科例会汇报。总之,每一项工作大家都尽可能做到细致入微,包括患儿不同年龄阶段具有不同的需求,患儿的心理特点,并在其中不
4、断总结,不断完善,使其更加科学化,合理化。专科特色护理服务的顺利开展,我们儿科全体同仁从内心真正认识到开展专科特色护理服务的重要意义,拉近了与患儿及家长“心的距离”。特色方案,成果汇报静脉输液,因其具有快捷的治疗效果,成为临床应用最广泛的治疗方式。静脉穿刺也顺理成章地成为儿科护理人员最为频繁的操作技术。娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节,而且技术性关系是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带,应注重护理人员专业技术的培养。因此静脉穿刺质量的高低能直接影响医生、患儿对治疗方式的选择。反复的静脉穿刺失败、穿刺时给患儿造成的疼痛感使患者产生紧张、畏惧的心理,加之其内因患儿血管充
5、盈度差,且静脉细,短,少,外因患儿极度不配合,躁动,肢体紧张,扭曲,家长的抵触情绪从加大了儿科静脉输液治疗的困难,所以,提高静脉穿刺成功率、减少静脉穿刺时的疼痛感,最后达到无痛静脉穿刺,是每个儿科护理人员的必修课。根据这一现状,围绕静脉输液的特色方案应运而生。 1 转移注意,穿刺无痛予每组责任制护士治疗车上各配备卡通手偶,在为 1 岁以内婴儿静脉穿刺前利用卡通手偶转移患儿注意力,如,一名护士一手拿着手偶,吸引患儿的注意,从而放松患儿紧张的心情,另一名护士进行静脉选择穿刺;对于小婴儿(6 个月内),指导家属予患儿安抚奶嘴,输液前进行非营养性吮吸,有效的减少了婴儿的哭闹和躁动。这两种方案,一方面提
6、高了静脉穿刺的成功率,另一方面减少了患儿的恐惧心理,使患儿及家长更好的配合治疗,这也提高了病房的满意度。2 穿刺鼓励,勇气嘉奖星星贴纸奖幼儿和勇气奖章赞少儿给予了患儿更多的鼓励。研究显示,针对幼儿,小儿多采用一些简短的称赞,鼓励的语言方式,物质奖励方式,从而使患儿产生一定的自豪感和自信心。具体做法对于静脉穿刺主动配合的患儿,1-3 岁幼儿的头部贴上勇敢星星贴纸, 3 岁以上穿刺配合儿童奖励星星纪念章,鼓励患儿间比比谁更勇敢,以竞赛式的心态帮助少儿忘记自己对穿刺的恐惧。举一个小案例,住院患儿,唐某某,4 岁,第一天静脉输液,看到护士进行护理治疗时反抗情绪很强烈,心理紧张。小左老师在操作前进行心理
7、疏导,不断的用语言鼓励患儿,物质奖励诱导,最终静脉输液的过程很顺利,小家伙很开心的带上勇气奖章,并在以后的静脉输液治疗的过程中表现的很勇敢,这就是专科特色护理的成果。3 开心输液,陪伴全程静脉输液包括静脉穿刺,静脉输液的过程,这也是开心输液构成的主要部分,既要做好前者,拥有无痛静脉穿刺的开始,又要使后者的过程以有美好的结局结尾,我们制定了以下几个特色方案。3.1 开心书桌,爱心陪伴为学龄患儿配备小桌板,方便患儿玩玩具、看图书、玩游戏等。此项活动一经实施后得到了患儿及家长的普遍认可,取得了良好的临床反应效果,同时减少患儿因活动角色突然的转变而产生的分离性焦虑感,陌生感,给患儿的生活娱乐提供了便利
8、的条件,促使患儿更好的接受并适应现存的患者角色,更好的以积极主动的情绪配合临床治疗。3.2 天使陪伴,输液快乐与少儿朗读故事或聊天,切实陪伴在患儿身边。我们病区为此创办了一个小故事书书架,上面的大部分书籍是护理人员捐赠的。每周五护士在做完必要的护理工作之后,把小宝贝组织到病区活动室,为他们讲些小故事,患儿沉浸在精彩的故事之中,使他们忘记输液的疼痛,只记得故事中的快乐,不知不觉结束了一天静脉输液的过程。3.3 快乐娃娃,加油鼓励制定志愿者服务计划,每周五下午扮演快乐娃娃,与患儿娱乐互动,并且快乐娃娃陪伴患儿折纸、讲故事。卡通娃娃的可爱迎合了与患儿的心理需求,病房里多了患儿咯咯的笑声,少了紧张陌生
9、的气氛,给枯燥漫长的医院生活带来了些许的生机,患儿及家长的脸上浮现了久违的笑容,增进里护士与患儿之间的情感,患儿能主动的配合治疗,并比以前更能乐观的接受疾病的挑战。以上是我们特色护理的主要活动方案,比如此外还有其他的一些小活动,教患儿折纸,玩游戏等都取得了良好的效果。这种与患儿进行沟通、交流的形式,孩子们都非常喜欢,从而减少了患儿对医院及病区有陌生感, 对医护人员畏惧、回避,逆反等不利表现,拉近了与患儿及家长与护士之间的距离。同时全面、贴心、专业的护理服务得到了患儿及家长的肯定。大大提高了静脉穿刺成功率,从而提高了护理质量, 同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。专科特色,科室品牌通过专科特
10、色护理服务的开展,不仅加强了护士的责任心,护患关系也得到了重新建立,我们实实在在地感受到护士真诚地付出是开启患者心门的密码,病员满意的微笑温暖着我们,病员康复的笑声激励着我们,这些良性反馈,使我们更加努力有信心将专科特色护理服务继续做得更好。儿科专科特色护理服务还处在不断的尝试与实践的阶段,特色护理服务工作内容非常丰富多彩,活动质量需要不断把控,总之前途是光明的,但依然是任重而道远。这就需要我们把护理工作做好做精是优质护理服务的重要体现,并把这些凸显专科内涵的专科护理特色作为科室护理服务的亮点,把这些亮点工作常态化,持续开展并坚持落实下去,不断总结,不断成长,不断彰显专科护理品质,从而促使优质护理服务不断向纵深发展,并确立具有儿科专科特色的护理服务品牌。