1、水 泥 见 证 取 样 记 录 表工程名称:遵义市汇川区板桥镇汇塘河桥 编号:1样品名称 水泥 取样地点 汇川区板桥镇汇塘河桥工地现场取样部位 水泥堆放地不同部位取样数量 12kg 水泥标号 325#取样日期 2016 年 9 月 24 日见证记录:2016 年 9 月 24 日在工地仓库同一编号的水泥中采集样品,共计12kg,装袋封口送至遵义市公路检测中心进行检验。见证人签字: 填制日期:2016 年 9 月 23日备 注用于汇塘河桥桥台砂 见 证 取 样 记 录 表工程名称:遵义市汇川区板桥镇汇塘河桥 编号:2样品名称 砂 取样地点 汇川区板桥镇汇塘河桥工地现场取样部位 砂子堆放地上、中、
2、下不同部位取样数量 40kg 取样日期 2016 年 9 月 24 日见证记录:2016 年 9 月 24 日在工地料砂子堆放地分上、中、下不同部位抽取等量样品 8 份,每份样品 5kg,共采集样品 40kg 拌合均匀,装样封口送至遵义市公路检测中心进行检验。见证人签字: 填制日期:2016 年 9 月 24 日备 注用于汇塘河桥桥台碎 石 见 证 取 样 记 录 表工程名称:遵义市汇川区板桥镇汇塘河桥 编号: 3样品名称 碎石 取样地点 汇川区板桥镇汇塘河桥工地现场取样部位 碎石堆放地上、中、下不同部位取样数量 80kg 取样日期 2016 年 9 月 24 日见证记录:2016 年 9 月 24 日在工地料碎石堆放地分上、中、下不同部位抽取等量样品 8 份,每份样品 10kg,共采集样品 80kg 拌合均匀,装样封口送至遵义市公路检测中心进行检验。见证人签字: 填制日期:2016 年 9 月 23日备 注用于汇塘河桥桥台