1、吊装安全作业许可证吊装地点 吊装工具名称吊装人员 特殊工种作业证号安全监护人 吊装指挥（负责人）作业时间 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分吊装内容起吊重物质量(t)危害辨别：安全措施（执行背面）：项目单位安全部门负责人（签字）： 项目单位负责人（签字）：作业单位安全部门负责人（签字）： 作业单位负责人（签字）：监理审批意见：审批签字： 年 月 日生产副总经理：（签字） 年 月 日特大件吊装安全检查表序号 安全措施确认人签字：打1 作业前对作业人员进行安全教育2吊装质量大于等于 40t 的重物和土建工程主体架构：吊装物体虽不足 40t，但形状复杂、刚度小、长径比大、精密度重、作业条件
2、特殊，需编制吊装作业方案，并经作业主管部门和安全管理部门审查，报主管副总经理或总工程师批准后方可实施3 指派专人监护，并坚守岗位，非作业人员禁止入内4 作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用具5 应事先与分厂（车间）负责人取得联系，建立联系信号6 在吊装现场设置安全警戒标志，无关人员不许进入作业现场7 夜间作业要有足够的照明8 室外作业要有足够的照明9 检查起重吊装设备、钢丝绳、揽风绳链条、吊钩等各种机具，保证安全可靠10 应分工明确、坚守岗位、并按规定的联络信号，统一指挥11 将建筑物、构筑物作为锚点，需经工程处审查核算并批准12 吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带电线路接触，并保持安全距
3、离13 人员随同吊装重物或吊装机械升降，应采取可靠的安全措施，并经过现场指挥人员批准14 利用管道、管架、电杆、机电设备等作吊装锚点，不准吊装15 悬吊重物下方站人、通行和工作，不准吊装16 超负荷或重物质量不明，不准吊装17 斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢，绳打结、绳不齐，不准吊装18 棱角重物没有衬垫措施，不准吊装19 安全装置失灵，不准吊装20 用定型起重吊装机械（履带吊车、轮胎吊车、轿式吊车等）进行吊装作业，遵守该定型机械的操作规程21 作业过程中应先用低高度、短行程试吊22 作业现场出现危险品泄漏，立即停止作业，撤离人员23 作业完成后清理现场杂物24 吊装作业人员持有法定的有效的证件25 地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆、排水沟的盖板，承重吊装机械的负重量已确认，保护措施已落实26 起吊物的质量（t）经确认，在吊装机械的承重范围27 在吊装高度的管线、电缆桥架已做好防护措施28 作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置29 作业高度和转臂范围内，无架空线路30 人员出入口和撤离安全措施已落实：A. 指示牌；B.指示灯31 在爆炸危险生产区域内作业，机动车排气管已装火星熄灭器32 现场夜间有充足照明：A：36V、24V、12V 防水型灯 B：36V、24V、12V 防爆型灯33 作业人员已佩戴防护器具检查人签字： 日期：
