1、 1 项目调查评价报告书 担保公司名称： 企业 名称 企业 性质 担保 金额 项目 名称 担保 年限 保证金 项目 经理 A 角 B 角 受理 日期 担保 费率 业务 来源 银行推荐 中介机构 介绍 业务员发展 回头客户 慕名而来 其他 拟放款银行 所处 行业 房地产 建筑施工 交通运输 商贸、服务 制造 科技 金融 其他 是否上银行限贷黑名单 否 是 （如果是，请说明具体原因） 该笔 业务 简要 介绍 企业主体资格调查 注册情况 企业名称： 成立时间： 注册资本： 法定代表人： 经营期限 ： 贷款卡号： 实际控制人： 上年是否年检： 注册地址及电话： 自有 租赁 办公地址及电话： 自有 租赁
2、 工厂地址及电话： 自有 租赁 （或仓库地址） 注册号： 执照号： 国税登记号： 地税登记号： 法人代表实际住址 及电话： 实际控制人实际住址及电话： 其他情况说明： 股东 及其 出资比例 序号 股东名称 出资额 出资比例 出资方式 是否到位 1 2 3 4 主要股东的背景情况介绍： 经营 范围 2 管 理 水 平 调 查 公司治理结构调查 领导素质调查 信息披露制度调查 经 营 状 况 调 查 行业调查及企业在行业中的地位 （请注明相关数据的来源） 竞争对手调查及企业的竞争优势 （请注明相关数据的来源） 经营模式调查 经济实力调查 经营业绩调查 3 上下游客户关系 主要上游客户及结算方式：
3、原材料供应商 合作年限 供货商品 年供货量 市场价格 货款结算方式 主要下游客户及结算方式： 客户名称 合作年限 销售商品 年订货量 销售价格 货款结算方式 财 务 状 况 调 查 企业财务状况及变化趋势 单位：万元 根据以上 报表 数据，得出如下财务指标及分析结论： 短期偿债能力趋势分析： 长期偿债能力趋势分析： 盈利能力趋势分析： 运营能力趋势分析： 4 库存货物 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 单位：万元 明细 金额 占比 库龄 滞销风险分析 原材料 半成品 库存商品 合计： （大额异常情况说明） 应收帐款 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 单位：万元 债务人名称 金额 占
4、比 帐龄 回收风险分析 合计： （大额异常情况说明） 其他应收款 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） （大额异常情况说明） 应收票据 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 财 务 状 况 调 查 长期投资 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 固定资产 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 单位：万元 主要固定资产名称 原值 净值 占比 在用状态 合计： 其它资产 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 银行借款 前两年度银行借款变动情况： 最新银行借款情况：（贷款卡查询日期： 年 月 日） 贷款银行 贷款余额（万元） 贷款期限 担保单位或 担保物 是否向担保单位 提供了反担保 合计
5、： （异常情况说明） 5 财 务 状 况 调 查 应付帐款 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 单位：万元 债权 人名称 金额 占比 帐龄 合计： （大额异常情况说明） 其他应付款 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） （大额异常情况说明） 应付票据 截止： 年 月 （最近的主要明细情况） 长期负债 截止： 年 月 （最近的明细情况） 实收资本 （含变动的情况） 销售收入 （含对销售收入的核实情况） 销售 成本 各项费用 （单位：万元） 年度 营业费用 管理费用 财务费用 三项合计 占收入比重 200 年 200 年 200 年月 投资收益 营业外收入、支出 纳税情况 （前两年及最近的纳
6、税情况） 单位：万元 年度 增值税 营业税 所得税 关税 附加税 其它 合计 200 年 200 年 200 年 月 依此计算的销售收入和利润与提供 的比较是否相符：相符 基本相符 不相符 说明： 6 财 务 状 况 调 查 现 金 流 量 （前两年及最近的现金流量情况） 单位：万元 200 年： 流入量 流出量 净流量 经营活动现金流 投资活动现金流 筹资活动现金流 合计： 该年度经营活动现金流与提供的销售收入比较是否相符：相符 基本相符 不相符 200 年： 流入量 流出量 净流量 经营活动现金流 投资活动现金流 筹资活动现金流 合计： 该年度经营活动现金流与提供的销售收入比较是否相符：相
7、符 基本相符 不相符 上季度银行平均存款余额： 上季度月平均回笼资金： 其他情况 重 大 事 项 调 查 关联企业情况 （包括但不限于：与本企业的关联关系、股东结构、经营状况、财务状况、银行负债状况、关联往来、关联交易等情况） 多 元化 投资 组织体制稳定性 法律诉讼事项 高管人员稳定性 7 融资 用途 合理性的调查 具体用途调 查 需求量调查 期限调查 还款 来源 可靠性的调查 预计现金流入量 预计现金流出量 现金净额 还款来源分析 反 担保措施可控性调查 反担保方式的选择 评估价值 清算值 操作程序 1 2 3 4 5 6 合计： 过程 控制 还款 方式 到期一次性还款 分期还款 （请说明具体分期还款的方式） 8 风险因 素分析 及 风险防 范对策 八级分 类 评分情况 企业实地调查过程描述 实地调查的日期 参与调查的人员 企业接待的人员及其职务 企业资料的收集及真实性核实 经营数据真实性的提取方式及核实 其他情况的核实 综合 意见 本人承诺对以上陈述的真实性负责。 客户经理 A 角（签名）：
