1、陕西师范大学出国（境）人员申请表 姓 名 姓名拼音 性 别 出生年月日 所在 单位 专业 政治面貌 文化程度 行政职务 技术职称 出生地 户口所在地 身份证号码 联系方式 固定电话： 移动电话： Email： 拟出国（境）地点及期限 时间： 地点： 天数： 本年度 曾 出访国家 （地区）及 时间 出访任务 说明 （篇幅不够，可另附纸写） 提交论文 （ 论文 中 /英文 名称 ： ） 特邀大会发言 分组发言 论文张贴 是否担任会议组织工作： 是 否 派出渠道 国家公派 （请注明 项目名称 ： ） 组团、 参团 （请注明 组团单位 ： ） 单位公派 （请注明 项目名称 ： ） 校际交流 （请注明项
2、目名称： ） 其它 （请 注 明： ） 出访类别 国际会议 合作研究 短期讲学 访问考察 进修学习 攻读硕士 攻读博士 任教 探亲 旅游 其它 （ 请注明： ） 出访 费用 负担情况 在外 费用： 学校 个人 其 它 （ 请注明： ） 往返旅费： 学校 个人 其它 （ 请注明： ） 如出访费用由我校支付，并使用 相关 科研经费的 ， 须 由 经费管理部门 审批。 科学技术处 /社会科学处 /211 处 意见 签字、盖章： 日期： 所在院（系、所、中心、部、处）意见 签字、盖章 ： 日期： 人事处（学生处 /研究生部 /离退处 ）意见 签字、盖章 ： 日期： 组织部（副处级以上干部） 意见 签字、盖章 ： 日期： 国际交流与合作处 /港澳台办公室 意见 签字、盖章 ： 日期： 主管校 领导 意见（仅限副处级以上干部） 签字、盖章： 日期： 学校出国（境）领导小组意见 签字、盖章： 日期： 填表日期： 年 月 日
