1、 光纤及 VPN 专线租赁（ 2018-2020 年）建设项目需求 增城区卫生和计划生育局 2018 年 4 月 1 一、概述 （一）项目名称 增城区基层卫生信息化应用推广光纤租赁及运行维护项目 （二）项目性质 续建 （三）项目承担单位，包括项目建设单位简况、机构职责等概况 项目建设单位：广州市 增城区卫生和计划生育局 项目承担单位概况： 增城区卫生和计划生育局于 2014 年 3 月建成广州市基层卫生信息化应用推广项目，通过区级基层卫生信息平台实现 18 家医疗机构、 6 家公共卫生机构、 10间村卫生站 包括电子健康档案在内的数据的共享，实现基层医疗系统与公卫系统的互动，通过基层卫生信息化
2、建设，为基层医务工作者提供临床和医药服务信息，利用现代网络技术提高了基层卫生机构的服务能力和管理水平。目前，该网络系统已过设备保修、工程保质期。为保证区级基层卫生信息平台的持续运作和正常使用，需引入第三方专业运营及维护公司，继续做好网络系统维修、维护等服务工作。 本项目将通过合法的采购程序，向社会公开招标选择技术实力雄厚、后期服务到位的单位来完成。 （四）项目建设方案编制依据，包括项目提出的理由与过程 2009 年 4 月中共 中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见要求近期目标为到 2011 年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，2
3、基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。 该意见同时要求建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联 互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案（由广州市卫生局负责建设）为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息
4、技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保 (合 )人员就医，增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。” 主要依据还包括： 广州市卫生信息化十二五规划（征求意见稿）； 3 关于印发广州市
5、基本公共卫生服务项目单和服务包（ 2010 年版）的通知 穗卫 2010 14 号； 关于印发广州市居民健康档案（基层医疗卫生机构部分）范本（试用）的通知 穗卫 2010 18 号 ； 广州市区域卫生信息资源总体规划； 卫生部卫生信息化十二五规划“ 3521”思路； 卫生部关于印发 的通知，卫生部， 2003.3； 卫生部关于国家公共卫生信息系统建设工作有关问题的通知，卫生部， 2003.7； 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见，国务院，2009.3； 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（ 2009-2011 年）的通知，国务院， 2009.3； 卫生部办公厅关于印发 的
6、通知， 2009.6； 卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见，2009.10； 卫生部关于印发 的通知， 2009.12； 卫生部办公厅关于印发 的通知，卫生部， 2009.12； 4 卫生部、国家中医药管理局关于印发 的通知，卫生部， 2009.12； 卫生部关于印发 的通知，卫生部， 2010.1； 卫 生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见， 2010.2； 卫生部关于印发 的通知， 2010.3； 国家中医药管理局关于印发 的通知， 2010.5； 卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见， 2010.6； 新型农村合作医疗管理信息系统基本规范 ，卫生部，
7、 2008 年修订版； 卫生部办公厅关于印发 的通知，卫生部， 2010.11； 中共中央、国务院关于深化医药卫生体 制改革的意见的实施意见（征求意见稿）， 2011.3； 中国医院信息基本数据集标准 1.0 版，卫生部， 2006.5。 社区卫生信息分类与功能规范、基本数据集、标准健康档案，卫生部， 2006.11。 中国公共卫生信息分类与基本数据集 1.0 版，中国疾病预防5 控制中心， 2007.1。 健康档案基本架构与数据标准（试行），卫生部， 2009.6； 基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案（征求意见稿），卫生部， 2010.2； 卫生部医院信息系统基本功能规范
8、 ； 卫生部社区卫生信 息系统功能规范 ； 卫生部卫生信息框架标准 、 医院基本数据集标准 、 公共卫生信息分类框架和基本数据集标准 、社区卫生服务功能规范和基本数据集标准、卫生机构（组织）分类与代码（ WS218-2002）、疾病分类与代码等标准 ； 卫生部健康档案基本架构与数据标准（试行）、电子病历基本架构与数据标准（试行）、基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）和基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）、基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案、基于区域卫生信息平台 的社区卫生服务信息系统建设技术解决方案、基于电子病历的医院信息系统建设技术解决方案、综
9、合卫生管理信息平台建设指南等； HL7 标准、 DICOM 医学影像数据标准、 SNOMED 医院术语标准、 ICD9、ICD10国际疾病编码标准等相关国际标准 ； 信息技术互连国际标准（ ISO/IEC11801-95）、信息技术、软件包质量要求和测试（ GB/T 17544-1998）、软件工程标准分类法（ GB/T 15538-1995）、软件开发规范（ GB 8566-88）、计算机软件6 质量保证计划规范（ GB/T 12504-90）等相关技术开发标准 。 （五）项目建设目标 规模： 共 25个点，共 40 条光纤传输线路租赁服务，以及 10 个点 VPN 接入政务网、农村医生工作
10、站 ， 系统 运维服务 。 周期： 36 个月 。 （六）项目建设内容一览表 序号 设备名称 指标参数 数量 备注 1 医院光纤 光纤裸纤到户，速率不限 40 条 双网络备份链路设计，保证业务的不间断运行。每条 2 芯光纤。 2 VPN 线路 上传速率 512K-2M，下行速率 4M 10 个 每个接入单位需配备一台 拨号网络 调制解调器配套 VPN 线路使用，共 10 台。具体参数详见 本文单位接入清单 3 系统 运维服务 详见本文参数要求 1 项 提供本项目线路的的运维服务，具体详见本文参数要求。 （七） 采购金额 项目采购金额为人民币 1,852,500 元 。 （八）经济及社会效益 在
11、完成国家医改信息化建设的任务同时，通过基于居民电子健康档案的医改信息化工程项目建设，将从不同的角度和层面满足区域卫生涉及的三类对象（卫生管理机构、卫生服务提供机构和服务对象即居民）的不同需求，达到经济效益和社会效益的统一和协调。 广州市基层卫生信息化推广项目建成后，可以实现健康档案、就7 诊资料，检验检查结果共 享，全市共享完整的健康档案，以及网络化的医疗增值服务和健康教育，为居民提供统一的，先进的，便捷的，全方位的医疗与健康服务平台。利用信息化手段推进社区卫生服务体制改革，提高了社区卫生服务水平和效率，减少不必要的浪费，提高居民对医疗卫生服务的满意度。使居民能够享受到方便有效的健康管理和疾病
12、管理服务，针对疾病危险因素实施有效干预，推迟疾病的发生，改善疾病临床症状，有效提高整体人群的健康水平。使居民能够享受到人人可及的医疗服务和公共卫生服务，最终实现公共服务均等化等，社会效益及经济效益明显。 二、现状和必要性分析 （一）现状及存在的问题 增城市卫生信息化建设主要存在的问题有：增城市少部分医疗单位在不同的事情启动了医院管理系统建设和部分公共卫生信息系统（如慢性病管理系统）建设，但是由于缺乏统一建设思路及统筹的理念，卫生信息资源整合程度还停留在初级阶段，现有的合作医疗、医院信息化管理系统仅在独自业务范围内发挥作用，尚不能达到从整体上发挥对卫生全行业管理和医疗资源管理的作用，建设效果较差
13、；前期系统的建设侧重在业务系统，对公共服务系统建设的信息服务设施不足。公共卫生信息化工作进展不大，应用水平较低。而大部分医疗单位信息化处于 空白或较低水平，较多的单位产生了信息化的迫切需求但不知道从哪方面着手进行建设，急需由市级层面统一指导，统一建设，提高增城市基层卫生信息化水平，缩短与广州市其他区县的信8 息化的差距。 同时，由于国家新医改对卫生信息化的重视，以及对居民电子健康档案录入率 50%的要求（广州市根据市情提出 60%的标准），而广州市 12 个区县居民电子健康档案录入的工作基础各不相同，部分区县已经进行了本区的区域卫生信息化建设，拥有了符合卫生部要求的居民电子健康档案的录入系统，
14、能够很好的完成新医改对居民电子健康档案录入率的要求，经过调研，也 有部分区县尚无这样的录入系统或者录入系统不符合卫生部标准，鉴于居民电子健康档案在卫生信息化建设中的重要地位，需要建立统一的录入系统来进行录入工作。 （二）项目建设的必要性 为深入贯彻落实国家医药卫生体制改革的精神，健全基层医疗卫生服务体系 ,在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，提升基层服务能力。 2013 年，按市领导指示，由我局牵头、市科信局配合，以 增城 区为试点，开展了广州市基层卫生信息化建设。目前，项目主要核心业务系统陆续投入使用，系统建设与应用取得了初步成效。通过基层卫生信息化项目试点建设， 为 增城 区
15、基层医疗机构医务工作者提供了临床和医药服务信息，利用现代网络技术提高基层医疗机构的服务能力和管理水平。 三、可行性分析 目前，项目主要核心业务系统陆续投入使用，系统建设与应用取得了初步成效。通过基层卫生信息化项目试点建设，为 增城 区基层医9 疗机构医务工作者提供了临床和医药服务信息，利用现代网络技术提高基层医疗机构的服务能力和管理水平 ,也为增城区 。因此，该项目，具有较强的现实可行性。 四、项目建设任务 （一）建设思路 通过基于居民电子健康档案的医改信息化工程项目建设，将从不同的角度和层面满足区域卫生涉及的 三类对象（卫生管理机构、卫生服务提供机构和服务对象即居民）的不同需求 。 本建设项目的非涉密数据资源须开放给政务信息共享平台；系统的应用须能与“智慧增城协同平台”协同运作；涉及外网的，应优先使用增城区政务外网。 （二）项目建设主要任务 项目建设任务： 本次项目 续建 25 个点，共 40 条光纤传输线路租赁服务，以及 10 个点 VPN 接入政务网、农村医生工作站 ， 系统 运维服务。 项目建设周期： 5 天 五、项目本期的建设原则 和需求分析 （一）项目建设原则 1、保密性原则 项目建设的路由设计及其施工等环节均需保证其保密性，光纤不得与其他网络进行物理连接，不得经过设备的转接处理，必须保证所提供的光纤与其它非有关光纤之间没有接口； 2、保障线路安全原则
