1、第四章 老年人的心理健康,学习目标1.掌握维护与促进老年人心理健康的方法2.熟悉老年人常见的心理问题及护理措施3.了解老年人心理健康的特点及标准,第一节 老年人的心理特点,一、老年人的记忆特点1、老年人随年龄的增大而记忆力减退。2、老年人的记忆特点是：（1） 随着年龄增长，记忆能力下降，记忆速度变慢； （2） 有意记忆为主，无意记忆为辅；（3） 意义识记尚好，无意义的机械识记较差；（4） 再识能力尚好，回忆能力较差；（5） 远事记忆尚好，近事记忆较差。老年记忆减退存在个体差异，因此，如果老年人注意自我保健，坚持适当的脑力锻炼和记忆训练，是可以延缓记忆衰退的。,二、老年人的智力特点,操作智商有明
2、显的衰退而语言智商的衰退不明显，尤其在分析、综合、归纳、概括、判断及推理方面的能力，会因多年生活的磨炼和经验而显得比青年人运用表现得更好。由此可见，老年人智力发展存在不平衡趋势，具有多维性和多向性特点，有很大的可塑性。,三、老年人的思维特点,老年人由于在感知和记忆方面的减退，在概念、逻辑推理和解决问题方面的能力有所衰退，尤其是思维的敏捷度、灵活性、流畅性、变通性及创造性比中青年期差。,四、老年人的人格特点,1.对健康和经济的过分关注与担心产生的不安、焦虑2.能力下降产生的保守3.交往减少造成的孤独4.把握不住现状产生的怀旧和发牢骚,第二节 老年人常见心理问题及护理,一、老年人常见心理问题及影响
3、因素（一）老年人常见的心理问题离退休综合征空巢综合征高楼住宅综合征忧虑和恐惧感,（二）影响老年人心理状态的主要因素丧偶及家庭的小型化社会角色的转变生理功能的下降体弱多病家庭角色和经济状况的改变文化程度的高低,二、老年人的心理评估,（一）心理评估概述1.概念 运用观察、交谈和心理测验等手段从各个方面获得的信息，以对某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述。,2.心理评估者的条件 对评估技术的需求 对评估者心理素质的要求3.评估前的准备 用物准备 环境准备 心理准备,（二）常见心理问题的评估量表,抑郁量表焦虑量表,三、老年人常见心理问题的相关护理诊断 和护理措施,（一）语言沟通障碍1.相关因素大脑
4、、心理因素、社会环境、人际关系、活动能力下降2.预期目标老年人能用有效地方式表达自己的需要老年人能最大限度地保持沟通能力,3. 护理措施稳定老年人的情绪主动与老年人交谈，同时采用非语言交流反复进行语言训练正确选用能改善老年人沟通的辅助器械,（二）焦虑,1. 相关因素老年期老年改变的不适应老年期的离、退休问题健康状况的改变2. 预期目标老年人能描述出焦虑的症状老年人能说出应对焦虑的正确方法老年人能描述减轻焦虑程度的方法,3. 护理措施评估焦虑程度理解老人的焦虑心态分散老人注意力帮助老人适应生活，开展心理疏导健康知识教育指导老人合理使用应对技巧，提高自我调节能力,（三）记忆力障碍,1.相关因素神经
5、系统的老化变化老年人离退休2.预期目标老年人能认识到脑的保健及脑锻炼的重要性老年人能最大限度地保持记忆能力,3. 护理措施为老年人提供社交机会，提高社交能力指导老人合理用脑，加强记忆进行智力活动或感知活动的合理锻炼指导老人注意脑的保健,（四）家庭作用改变,1. 相关因素 经济因素 家庭因素 健康因素2. 预期目标老年人与家庭成员之间能够确定有助于问题的方法老年人与家庭成员之间改进了沟通方法老年人能合理安排家庭生活,3. 护理措施,1）帮助老人制定家庭收支计划，合理安排经济生活2）鼓励老人及家属寻找增加应对技巧的信息和资源3）促进老人与家庭成员之间的沟通4）提高老年人的自我保健意识5）改善老年人
6、的生活环境6）调动社会支持系统的作用,（五）社交障碍,1. 相关因素老年退行性改变与疾病困扰语意障碍、态度障碍和文化障碍周围环境的干扰社交能力降低，产生了孤独感社会地位、角色、身份、兴趣的个体差异,2. 预期目标老年人能说出社会交往的重要性和相关知识老年人能适应角色过程，并接受新角色老年人能主动参与社会交往,3. 护理措施,指导老年人保持良好的心态，加强与老年人接触的频度介绍角色转换的必然性，使其适应退休后的角色转变多与老年人进行心理沟通鼓励老人参与社会活动,第三节 老年人的心理健康,一、老年人心理健康的标准（一）心理健康的定义 在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心
7、境发展成最佳的状态。,（二）老年人心理健康的标准智力正常情绪愉快而稳定人际关系和谐适应环境心理行为符合年龄特征和角色特征人格完整,二、维护与增进老年人的心理健康,（一）促进老年人心理健康的基本原则 1. 保持人与环境和谐一致的原则 2. 适应与改造相结合的原则 3. 身心统一的原则 4. 自知与自爱相结合的原则 5. 个体与群体相结合的原则,（二）增进心理健康的途径1.实现医学模式的转变 推动医疗部门观念与职能的转变，实现全方位的医疗保健。2.广泛开展心理健康教育 深入开展心理卫生的健康教育，提高全民族的健康水平。,（三）维护与增进老年人心理健康的方法,1.帮助老年人迅速适应离退休后的生活 明确生活意义，树立老有所为、老有所乐的新观念 丰富生活 走向社会 发挥社会力量的支持,2.指导老年人培养良好的生活习惯,起居饮食烟酒运动居室环境,3.创造尊老、敬老、爱好的良好氛围弘扬中华民族的传统美德，做到老有所养。家庭和社会的关心,4.充分发挥社会支持系统的作用，为老年人提供优质的心理卫生服务。 建立广泛的社会支持系统网，使老年人得到政府、社会、单位、邻里、家庭及亲友的关心、安慰、同情和支持。,
