1、药学综合 能力 考试纲要 为检验考生的学识水平和能力,有助于选拔出合格的人才进入硕士研究生阶段学习,特制 订海南医学院药 学全日制硕士研究生入学考试药学综合考试大纲,供考生复习参考。 药学综合考试科目包括药理学与药物分析学,考试时间为 3 小时,满分为 300分。其中药理学与药物分析学各占 50%。考试题型以名词解释、填空题、选择题(单选,多选 )、简答题和计算题为主。 第一部分 药理 学 一、说明 药理学是研究药物与机体间相互作用的机制和规律的科学。其主要任务是阐明药物的作用,作用机理,体内过程,临床应用,不良反应及药 物相互作用。从而为临床合理用药奠定理论基础。考生需要掌握临床合理用药所必
2、需的药理学基本理论、基本知识,重点掌握临床常用各类药物的代表药的体内过程特点、药理作用、作用机理、临床用途、主要不良反应及防治措施。同时了解其它常用同类药的主要药理特点,以便临床根据病人情况选择用药。 二、参考书 药理学 第 8版 杨宝峰主编 人民卫生出版社 药理学教程 第 6版 曹永孝 臧伟进主编 高等教育出版社 三、考试题型 名词解释(含英文)、选择题、填空题、问答题 四、基本内容和基本要求 第一章 绪言 【基本内容】 一、 药物效应动力学 ( Pharmacodynamics)、药物代谢动力学 (Pharmacokinetics)的基本概念; 二、 药物与药理学发展史; 三、 新药开发与
3、研究。 【基本要求】 了解药理学 (Pharmacology)的性质、任务与研究范畴。 第二章 药 物 代 谢动 力学 【基本内容】 一、 药物 的 跨膜转 运 二、 药物的体内过程 三、 药代动力学基本概念及参数 【基本要求】 1.掌握生物利用度、血浆半衰期、药酶诱导及药酶抑制作用的概念及临床意义。熟悉药物简单扩散; 2.熟悉恒比消除、血 药稳态浓度的概念;熟悉药物吸收、分布、生物转化及排泄的概念及影响因素,首过消除、肝肠循环等内容。 3.了解药物其它转运方式;了解药时曲线、表观分布容积、恒量消除等内容。 第三章 药 物 效 应动 力学 【基本内容】 一、 药物的基本作用 二、 药物剂量与效
4、应关系 三、 药物作用机制 【基本要求】 1.掌握药物的不良反应及类型;掌握受体激动药、拮抗药、拮抗参数的概念。 2.熟悉药物作用的基本类型和选择性、治疗作用等概念;熟悉 效能、效价强度、半数有效量、半数致死量、治疗指数等概念。 3.了解剂量、 剂量与效应关系曲线等概念。 了解药物作用的方式;了解受体的类 型、配体与受体结合后的信息转导,药物的其它作用机制。 第四章 影 响 药 物 效 应 的 因素 【基本内容】 一、 药物方面的因素 二、 机体方面的因素 【基本要求】 1.熟悉安慰剂、耐受性、耐药性、依赖性、停药症状、麻醉药品、精神药物、特异质反应等概念。 2.了解药物的理化性质、药物剂型、
5、给药途径、年龄、性别、病理等因素对药物作用的影响。 第五章 传出神经系统药理概论 【基本内容】 一、概述 二、传出神经系统的递质和受体 三、传出神经系统的生理功能 四、传出神经系统药物基本作用及其分类 【 基本要求】 1.掌握传出神经系统的递质 2.熟悉受体类型和生理功能 3.熟悉药物的作用方式及分类。 第六章 胆碱受体激动药 【基本内容】 一、 M 胆碱受体激动药 二、 N 胆碱受体激动药 【基本要求】 1.熟悉毛果芸香碱对眼的作用、用途和应用注意; 2.了解该类其它药作用特点。 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 【基本内容】 一、乙酰胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程 二、抗胆碱酯酶药 【基本
6、要求】 1.掌握新斯的明的作用、用途及禁忌证。 2.掌握碘解磷定和氯解磷定的解救有机磷酸酯类中毒的原理、效果、特点及不良反应。 3.熟悉有机磷酸酯类的急性中毒机制及临床表现、有机磷中毒的解救原则。 第八章 胆碱受体阻断药 ( ) M 胆碱受体阻断药 【基本内容】 一、阿托品和阿托品类生物碱 二、颠茄生物碱的合成、半合成代用品 【基本要求】 1.掌握阿托品的作用、用途、不良反应及应用注意。 2.熟悉东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及用途; 3.了解其它 M 受体拮抗药作用特点。 第九章 胆碱受体阻断药 ( ) N 胆碱受体阻断药 【基本内容】 一、神经节阻断药 二、骨骼肌松弛药(神经肌肉阻滞药) 【
7、基本要求】 1.掌握 N 胆碱受体阻断药的的肌松作 用和用途。 2.熟悉除极化型肌松药和非除极化型肌松药的作用机制及过量中毒的解救。 3.了解神经节阻断药的药理作用。 第十章 肾上腺素受体激动药 【基本内容】 一、构效关系及分类 二、 肾上腺素受体激动药 三、 、 肾上腺素受体激动药 四、 肾上腺素受体激动药 【基本要求】 1.了解肾上腺素受体激动药的构效关系及分类。 2.掌握肾上腺素受体激动药去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途及不良反应。 3.熟悉间羟胺、多巴胺、麻黄碱、苯肾上腺素等药的作用特点和用途。 第十一章 肾上腺素受体阻断药 【基本内 容】 一、 肾上腺素受体阻断药 二
8、、 肾上腺素受体阻断药 三、 、 肾上腺素受体阻断药 【基本要求】 1.了解肾上腺素受体阻断药的分类。 2.掌握 受体阻断药酚妥拉明等的作用和用途及不良反应。掌握 受体阻断药普萘洛尔等的药理作用、用途、不良反应及禁忌症。 3.熟悉肾上腺素(升压)作用的翻转作用。 4.熟悉 、 受体阻断药拉贝洛尔的特点。 第十二章 中枢神经系统药理学概论 【基本内容】 一、中枢神经系统的细胞学基础 二、中枢神经递质及其受体 三、中枢神经系统药理学特点 【基本要求】 1.掌握中枢神经递质乙酰胆 碱、 -氨基丁酸、谷氨酸、去甲肾上腺素、多巴胺、 5-羟色胺及其受体的基本功能。 2.熟悉中枢神经系统药理学特点 3.了
9、解中枢神经系统的细胞学基础。 第十三章 全身麻醉药 【基本内容】 一、 吸入性麻醉药 二、 静脉麻醉药 三、 复合麻醉 【基本要求】 1. 掌握全身麻醉药的作用和用途及不良反应。 2. 熟悉全身麻醉药的分类 3. 了解复合麻醉的特点及麻醉分期。 第十四章 局部麻醉药 【基本内容】 一、概述 二、常用药物 三、局麻药的临床应用方法 四、局麻的主要不良反应 【基本要求】 1. 了解局部麻醉药的概念。 2. 熟悉局部麻醉药的局部麻醉作用与吸 收作用,局麻药的临床应用方法。 3. 掌握局部麻醉药普鲁卡因,利多卡因,丁卡因的作用和用途及不良反应。 第十五章 镇静催眠药 【基本内容】 一、苯二氮 类 二、
10、巴比妥类 三、其它镇静催眠药 【基本要求】 1.熟悉镇静催眠药的概念和分类。 2.掌握苯二氮 类和巴比妥类镇静催眠药的作用、用途及不良反应。 3.熟悉苯二氮 类和巴比妥类催眠作用的特点。 4.了解水合氯醛,甲丙氨酯等药物的药理作用特点。 第十六章 抗癫痫药和抗惊厥药 【基本内容】 一、 抗癫痫药 二、 常 用抗癫痫药物 三、 抗惊厥药 【基本要求】 1. 了解抗癫痫药和抗惊厥药的概念和分类。 2. 掌握苯妥英钠作用和用途及不良反应 3. 熟悉卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮等的作用、用途及不良反应。 4. 熟悉硫酸镁的药理作用、临床应用、过量中毒及解救。 第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病
11、药 【基本内容】 一、 抗帕金森病药 二、 治疗阿尔茨海默病药 【基本要求】 1. 掌握治疗中枢神经系统退行性疾病药的概念和分类、作用和用途及不良反应。 2. 熟悉左旋多巴 体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。 3. 熟悉卡比多巴与左旋多巴合用的优点。 4. 了 解卡比多巴、卞丝肼、司来吉兰、硝替卡朋、托卡朋、恩他卡朋、金刚烷胺、溴隐亭、利修来得、培高利特、罗匹尼罗、普拉克索、阿扑吗啡的药理作用与临床应用。 5. 了解苯海索的药理作用特点。 6. 熟悉治疗阿尔茨海默病药的分类 ,了解他克林、多奈蒎齐、利凡斯的明、加兰他敏、石杉碱甲、美曲磷酯、占诺美林等的药理作用、临床应用和主
12、要不良反应。 第十八章 抗精神失常药 【基本内容】 一、 抗精神病药 二、 抗躁狂症药 三、 抗抑郁症药 【基本要求】 1. 掌握抗精神失常药的概念和分类。掌握氯丙嗪的作用和作用机制、临床用途及主要不良反应。 2. 熟悉氯丙嗪的药物相 互作用和禁忌症。 3. 了解其他抗精神病药的药理作用特点。 4. 了解抗躁狂症药碳酸锂的体内过程、临床应用和不良反应。 5. 熟悉三环类抗抑郁症药的抗抑郁作用机制、米帕明的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌证以及药物相互作用; 6. 了解其他抑郁症药的药理作用特点。 第十九章 镇痛药 【基本内容】 一、 概述 二、 阿片受体和内源性阿片肽 三、 吗啡及其相关阿片
13、受体激动药 四、 阿片受体部分激动药和激动 -拮抗药 五、 其他镇痛药 六、 阿片受体拮抗药 【基本要求】 1. 掌握镇痛药的概念和分类。 2. 掌握吗啡药理作用及镇痛作用机制、临床应用、不良反应、急性中毒的处理、禁忌 证。 3. 熟悉可待因药理作用和临床应用。 4. 熟悉哌替啶镇痛作用特点、临床应用、不良反应。 5. 了解美沙酮、芬太尼镇痛作用特点及临床应用。 6. 了解阿片受体部分激动药喷他佐辛等及其他镇痛药曲马朵等的镇痛作用特点及临床应用。 7. 了解阿片受体拮抗剂纳洛酮与纳曲酮的药理作用和特点。 第二十章 解热镇痛抗炎药 【基本内容】 一、 概述 二、 非选择性环氧酶抑制药 三、 选择
14、性环氧酶 -2 抑制药 【基本要求】 1. 掌握解热镇痛抗炎药共同的药理作用及作用机制,与镇痛药在药理作用与临床应用上的区别。 2. 掌握阿司匹林的解热、镇痛、抗炎、影响血小板功能作用及其作用 机制、临床应用、不良反应及其防治和药物相互作用。 3. 熟悉对乙酰氨基酚与阿司匹林在药理作用和临床应用上的区别。 4. 了解吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康、美洛昔康、保泰松、萘丁美酮、舒林酸等的药理作用和临床应用。 5. 了解选择性环氧酶抑制药塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利的药理作用和临床应用。 第二十一章 离子通道概论及钙通道阻滞药 【基本内容】 一、 离子通道概论 二、 作用于离子通道的药物 三
15、、 钙通道阻滞药 【基本要求】 1. 掌握钙通道阻滞药分类。熟悉钙通道阻滞药的作用方式。 2. 熟悉钙通道阻滞药的药理作用、临床应用及不良反应。 3. 掌握 常用钙通道阻滞药维拉帕米、地尔硫 艹卓 、硝苯地平的作用特点。 第二十二章 抗心律失常药 【基本内容】 一、 心脏的电生理学基础 二、 心律失常发生机制 三、 抗心律失常药的基本作用机制和分类 四、 常用抗心律失常药 【基本要求】 1. 掌握抗心律失常药的概念、分类及基本作用机制。 2. 掌握奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的抗心律失常作用机理、临床应用、主要不良反应及禁忌症。 3. 熟悉心脏的电生理学基础,心律失常
16、发生机制。熟悉普鲁卡因胺、美西律、氟卡尼、普罗帕酮、阿替洛尔、艾司洛尔、 索他洛尔、腺苷的药理作用、临床应用及不良反应。 第二十三章 肾素血管紧张素系统药理 【基本内容】 一、 肾素 -血管紧张素系统 二、 血管紧张素转化酶抑制药 三、 血管紧张素 II 受体( AT1 受体)拮抗药 【基本要求】 1. 掌握血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素 II 受体( AT1 受体)拮抗药的药理作用和用途及不良反应。 2. 掌握卡托普利、氯沙坦的作用特点、临床应用。 3. 了解依那普利、赖诺普利、苯那普利、福辛普利的药理作用与临床应用。了解缬沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦的药理作用和临床应用。 第二十四章 利尿
17、药和脱水药 【基本内容】 一、 利尿 药 二、 脱水药 【基本要求】 1. 掌握利尿药的分类。熟悉尿的生成过程。掌握袢利尿药呋塞米利尿作用机制、利尿作用特点、临床应用、不良反应及其预防。 2. 掌握中效能利尿药氢氯噻嗪利尿作用特点、作用机制、临床应用、不良反应及其预防。 3. 掌握保钾利尿药螺内酯、氨苯喋啶的利尿作用特点及作用机制、临床应用和不良反应。 4. 了解碳酸酐酶抑制药乙酰唑胺利尿作用机制、临床应用、主要不良反应。 5. 掌握甘露醇、山梨醇的药理作用、临床应用及禁忌证。熟悉脱水药的作用机制。 6. 了解高渗葡萄糖脱水作用特点及临床应用。 第二十五章 抗高血压药 【基本内容】 一、 抗高
18、血压药分类 二、 常用抗高血压药物 三、 其他经典抗高血压药物 四、 高血压药物治疗的新概念 【基本要求】 1. 掌握抗高血压药物的概念和分类、常用抗高血压药(噻嗪类利尿药、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、氯沙坦等)的药理作用、临床应用及不良反应。 2. 熟悉可乐定、哌唑嗪、利舍平、硝普钠、肼屈嗪等的降压特点及临床应用。 3. 熟悉高血压药物治疗的新概念。 第二十六章 治疗心力衰竭的药物 【基本内容】 一、 CHF 的病理生理学及治疗 CHF 药物的分类 二、 肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统抑制药 三、 利尿药 四、 受体阻断药 五、 强心苷类 六、 扩血管药 七、 非苷类正性肌 力药 八、
19、Ca2+通道拮抗药 【基本要求】 1. 掌握治疗充血性心力衰竭的药物的概念和分类。 2. 掌握血管紧张素转化酶抑制药、 受体阻断药、强心苷类的治疗 CHF 的作用机制、临床应用及不良反应。 3. 熟悉主要利尿药、扩血管药治疗 CHF 的特点。 4. 了解非苷类正性肌力药、 Ca2+通道拮抗药的作用特点。 第二十七章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 【基本内容】 一、 调血脂药 二、 抗氧化剂 三、 多烯脂肪酸类 四、 粘多糖和多糖类 【基本要求】 1. 掌握调血脂药(他汀类、贝特类)的降血脂作用特点,主要临床应用及不良反应。 2. 熟悉抗氧化剂、多烯脂肪酸类的降血脂 作用特点和主要临床应用。 3.
20、 了解粘多糖和多糖类的降血脂作用和临床应用。 第二十八章 抗心绞痛药 【基本内容】 一、 概述 二、 硝酸酯类 三、 肾上腺素受体阻断药 四、 钙通道阻滞药 五、 其它抗心绞痛药物 【基本要求】 1. 掌握抗心绞痛药的概念和分类,掌握硝酸酯类药理作用、临床应用及不良反应。 2. 熟悉 肾上腺素受体拮抗药、钙通道阻滞药的抗心绞痛作用、作用机制和临床应用。 3. 了解其他抗心绞痛药物。 第二十九章 作用于血液及造血器官的药物 【基本内容】 一、 抗凝血药 二、 纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药 三、 抗血小板药 四、 促凝血药 五、 抗贫血药及造血细 胞生长因子 六、 血容量扩充剂 【基本要求】
21、 1. 掌握抗凝血药、促凝血药、抗贫血药的药理作用、临床应用及不良反应。 2. 熟悉纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药、抗血小板药的药理作用、临床应用及不良反应。 3. 了解造血细胞生长因子和血容量扩充剂的药理作用、临床应用。 第三十章 影响自体活性物质的药物 【基本内容】 一、 膜磷脂代谢产物类药物及拮抗药 二、 5-羟色胺类药物及拮抗药 三、 组胺和抗组胺药 四、 多肽类 五、 一氧化氮及其供体与抑制剂 六、 腺苷及药理性预适应 【基本要求】 1. 掌握抗组胺药的的药理作用、临床应用及不良反应。 2. 熟悉膜磷脂代谢产物类药物 及拮抗剂、 5-羟色胺类药物及拮抗剂的作用特点。 3. 了解多
22、肽类、一氧化氮及其供体与抑制药、腺苷及药理性预适应的作用特点。 第三十一章 作用于呼吸系统的药物 【基本内容】 一、 平喘药 二、 镇咳药 三、 祛痰药 【基本要求】 1. 掌握平喘药的分类和代表药,掌握抗炎平喘药、支气管扩张药、抗过敏平喘药的平喘作用原理、临床应用及不良反应。 2. 熟悉镇咳药、祛痰药的药理作用、临床应用及不良反应。 第三十二章 作用于消化系统的药物 【基本内容】 一、 治疗消化性溃疡的药物 二、 消化功能调节药 【基本要求】 1. 掌握治疗消化系统溃疡药物的的分类和代表药。 2. 掌握抗酸药、抑制胃酸分泌药、 H+-K+-ATP 酶抑制药、 M 胆碱受体阻断药、胃泌素受体阻
23、断药、抗幽门螺杆菌药、胃、十二指肠粘膜保护药的药理作用机制、临床应用及主要不良反应。 3. 熟悉消化功能调节药的分类、代表药、作用特点和临床应用。 第三十三章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 【基本内容】 一、 子宫平滑肌兴奋药 二、 子宫平滑肌抑制药 【基本要求】 1. 熟悉子宫平滑肌兴奋药和抑制药的药理作用、临床应用及不良反应。 2. 了解子宫平滑肌兴奋药和抑制药的分类及各类常用药物 第三十四章 性激素类药及避孕药 【基本内容】 一、 雌激素类药及雌 激素拮抗药 二、 孕激素类药 三、 雄激素类药和同化激素类药 四、 避孕药 【基本要求】 1. 了解性激素基本作用。 2. 掌握性激素类药及避孕药
24、的概念、分类、作用和用途及不良反应。 第三十五章 肾上腺皮质激素类药物 【基本内容】 一、 糖皮质激素 二、 盐皮质激素 三、 促皮质素及皮质激素抑制剂 【基本要求】 1. 掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证。 2. 熟悉糖皮质激素的抗炎作用机制、用法及疗程。 3. 了解盐皮质激素、促皮质素及皮质激素抑制剂的作用及临床应用。 第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药 【基本内容】 一、 甲状腺激素 二、 抗甲状腺药 【基 本要求】 1. 掌握抗甲状腺药的分类、各类药物的作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。 2. 了解甲状腺激素的作用及临床应用。 第三十七章 胰岛素及口服降糖药 【基本内容】 一、 胰岛素 二、 口服降糖药 三、 其他新型降血糖药 【基本要求】 1. 掌握胰岛素的常用制剂、作用、临床应用及不良反应。 2. 熟悉口服降糖药的分类、常用药物作用特点、临床应用及不良反应。