1、 1 社会组织集中排查整治专项 行动的自查报告 社会组织名称 （盖章） ： 登记证号： L 统一社会信用代码： 办办公地址： （县 /区 ） 街道（乡镇） 路 号 法定代表人 （签字） ： 联系电话： 填报人： 联系电话： 电子邮箱： 填报日期： 2018 年 月 日 业务主管单位意见建议： （ 盖章 ） 年 月 日 说明： 此自查报告一式两份， 2 月 28 日前，社会组织分别报民政部门和业务主管单 位 （无业务主管单位的可直接报送区民政局，地址 :岚山区行政服务中心二楼民政局窗口（日照银行） 。 2 一、社会组织党建情况 （一）社会团体、基金会填写 1、会长、副会长、秘书长、秘书处 （办公
2、室） 中的兼职和专职人员中的党员人数 （不包括会员中的党员） ： 2、是否成立党组织：是 否。 （成立党组织的，需提供党组织成立批复文件复印件。） （二）民办非企业单位填写 1、民办非企业单位中的出资人、法定代表人，理事会、监事会成员、工作人员中的兼职和专职人员中的党员人数： 2、是否成立党组织：是 否。 （成立党组织的， 需提供党组织成立批复文件复印件。） 二、社会组织换届、年检情况 1、注册登记时间： 年 月 日； 2、社会团体、基金会最近一次换届时间： 年 月 日，本届理事会应到届时间： 年 月 日。 3、 2016 年参加年检情况：已参加 未参加； 2017 年参加年检情况：已参加 未
3、参加； 其它情况：连续多年未参加年检 。 三、社会组织内部管理情况 （一）社会团体、基金会填写 1、 会 长： 副会长： （依次填写姓名） 3 秘书长： 名誉会长 （顾问） ： （依次填写姓名） 上述人员中是离退休县处级 （含县处级 ） 以上党员领导干 部的有： （依次填写姓名） ；其中，领取报酬的是： 上述人员中是在职县处级 （含县处级） 以上党员领导干部 的有 （ 依次填写姓名） ；其中，领取报酬的是： 2、截至 2017 年 12 月 31 日，社会团体会员总数： 其中，个人会员人数： 、单位会员人数： 3、 2017 年，召开会长办公会议次数： 、召开理事会会议次数： 、召开常务理事会
4、会议次数： 、召开监事会会议数： 、召开会员 （会员代表） 大会次数： 。 （以上会议均需提供会议记录复印件） 4、分支 机构、代表机构名称： （二）民办非企业单位填写 1、举办者： （是自然人的，填写姓名；是公司企业的，填写单位名称） 2、出资者： （是自然人的，填写姓名；是公司企业的，填写单位名称） 3、法定代表人： 4、理事会人数： ，监事会 （监事） 人数： 。 4 5、 2017 年，召开理事会会议次数： 、召开监事会次数 （仅限于设立监事会的） ： 、召开职工 （职工代表） 会议的数： 。（以上会议均需提供会议记录复印件） （三）内部管理制度建设情况 （如有，请提供制度文本） 财务
5、管理制度：有 无 会员管理制度：有 无 会费管理制度：有 无 人事管理制度：有 无 印章使用制度：有 无 档案管理制度：有 无 分支 （代表） 机构管理制度：有 无 （四）社会组织财务、税务登记情况 1、注册资金： 万元 2、开户行名称： 3、银行帐号名称： 4、银行帐号： 5、税务登记地点及登记时间： 6、会计人员姓名： 是否具有会计从业人员资格：是 否 出纳人员姓名： 是否具有会计从业人员资格：是 否 5 （会计、出纳人员需提供从业资格证书复印件） 7、使用的会计制度： 8、签订劳动合同 （协议） 专职工作人员人数 。 四、社会组织活动和作用发挥情况 （一）社会团体、基金会填写 1、 20
6、17 年，围绕民政部门和业务主管单位核准的业务范围开展活动的次数： 。 （需提供社会组织研究决定开展某项具体活动的会议记录复印件和包含活动时间、地点、内容的文字信息、图片或媒体报道。其中，必须提供社会组织研究决定开展某项具体活动的会议记录复印件。） 2.2016 至 2017 年，承接政府职能转移或购买服务 情 况：（如有，请提供相关证明） ； 3、 2017 年工作概述： （只列工作活动 的主题、内容、时间、 地点等。） （二）民办非企业单位填写 1、 2017 年活动概述： （只列服务活动的主题、内容、时间、地点等。） 2、民办教育、民办医疗机构需提供加盖业务主管单位最近一次年度检查意见章
7、的有关许可证书复印件； 3、科技类民办非企业单位需提供 2016 至 2017 年开展科研、 科技服务等成果、活动证明； 6 4、除民办教育、民办医疗、民办科技机构外的其它民办非企业单位填写： 2017 年，围绕民政部门和业务主管单位核准的 业务范围开展服务活动的次数： 、服务对象人次： ； 2017年度收 入： 万元、支出： 万元、净资产： 万元。民办社会工作服务类、志愿服务类、养老服务类 （非机构养老） 、城乡社区服务类等民办非企业单位，还需提供社会组织研究决定开展某项活动的会议记录复印件和包含活动时间、地点、内容的文字信息、图片或媒体报道。其中，必须提供社会组织研究决定开展某 项活动的会
8、议记录复印件。 5、 2016 至 2017 年，承接政府职能转移或购买服务情况： （如有，请提供相关证明） ； （三）其它情况 1、 2015、 2016、 2017 年受各级各部门表彰次数 （如有，需提供表彰文件复印件和证书、奖牌、奖杯照片） ； 2、受有关部门单位行政处罚情况 。 五、社会组织开展评比表彰和收费情况 （一）社会团体填写 1、 2017 年开展评比表彰活动的名称、时间、范围、是否收费： 2、 2017 年举办会议、培训、展览、出国考察的时间、名称、时间、范围、是否收费： 7 3、会费是否通过会员 （会员代表大会） 无记名投票表决及表决时间、会费档次、标准： 4、是否有行政事
9、业性收费：是 否；如有收费，请提供收费依据。 5、是否有经营服务性收费：是 否；如有收费，请提供收费依据 。 6、是否有保证金、抵押金：是 否；如有，请提供依据。 7、是否向所属分支机构、代表机构、办事机构收取管理费用：是 否 8、社会团体分支机构是否代表社会团体收费：是 否 9、 2017 年会费收入： 万元，经营服务性收费收入： 万元，其他收入： 万元。 （二）民办非企业单位填写 1、是否收费：是 否；如有收费，请写明具体收费项目、收费标准： 2、收费是否在办公场所醒目位置公开：是 否。请提供公开的图片等证明。 3、是否有服务承诺并公开：是 否。请提供公开的图片 等证明。 六、需要报告的其它方面 1、是否开展了以“国家战略”名义、内容的活动： 8 2、需要报告的其它活动情况 。
