1、藝術育療的超語言力量,吳明富Ph.D., LCAT, ATR-BC臺北市立大學視覺藝術學系 藝術治療組 副教授著作：走進希望之門：從藝術治療到藝術育療藝樹園丁：失落與悲傷藝術治療,個人簡歷,姓名： 吳明富現職： 臺北市立大學 視覺藝術學系 副教授學歷： 美國聯合大學 跨領域研究-藝術治療博士 美國路易維爾大學 藝術治療碩士 國立台北教育大學 教育學士經歷： 中國文化大學 心理輔導學系 專任助理教授 臺北醫學大學 通識教育中心 專案助理教授 國立臺北護理學院 生死教育與輔導研究所 兼任助理教授 國立台北教育大學 藝術與設計學系 兼任助理教授 美國紐約 希望之門青少年中心 藝術治療師專業領域：藝術
2、治療、藝術教育、悲傷輔導,為什麼是育療，而不是治療？,1、現實考量： a. 預防重於治療、教育結合治療 b. 諮商心理師法的約束2、文化考量： a. 對治療的抗拒與刻板印象 b. 學習的需求3、專業認同考量： a. 藝術教育背景 b. 藝術本位(Art-Based)的藝術治療,藝術的起源,人類學的角度看藝術的起源達爾文的進化論：物競天擇、適者生存,Kaplan (2000)認為藝術活動(包含遊戲)是人類與生俱來就有慾望想“making special”（做特別之事）的重要行為。而這個行為起源自人的兩種習性:,1與其他動物共同享有的習性，這個習性是一種防衛/保護機制，也就是能偵測出周圍環境中是否
3、有異於平常之現象產生的能力。2則是人類特有的習性，那就是當遇到危險或有需要時，與其只是很簡單的攻擊或逃跑，人類能夠聰明地去思考和選擇其他方法來因應危險和需要。藝術是人的基本生理需求,。Wilson(1998) 認為藝術能滋養人對探索未知或神秘的渴望。遠古人類們每天面對且掙扎於許許多多大自然的mysteries謎題當中，他們嘗試利用藝術或儀式來舒緩對未知的恐懼，以期獲得在心理層面上對未知的掌控，並結聯結個體與個體之間的關係，將一些具文化價值和生存訊息傳承下去。,儀式的重要性,自古以來，有進行儀式活動的群體，要比沒有進行儀式的群體，要來得容易存活下來。換句話說，一個有舉行儀式的社群會比一個沒有舉行
4、儀式的社群，要能產生較多的後代子孫，因此能通過物競天擇的考驗，讓生命得以綿延。(Kaplan, 2000).,宗教 & 儀式,根據Warner(2001)的解釋，Dromenon是儀式(Rite)的希臘文，是”a thing done”完成一件事之意。希臘人認為在儀式過程中必須完成某些事情，也就是說必須有所行動。而這個行動的完成，必須與自我和他人(這裡的他人也包含了所謂的鬼神)或和一群人一個社區，產生關係。,Victor Turner (1982、1985) 社會劇,危機的出現(Breach)衝突(Crisis)常以儀式方式處理的衝突解決過程(Redressive Process)，強調儀式(
5、rite of passage)中介性(liminality)的轉化重新整合或分離(Reintegration or schism),儀式與創造過程,Mead(1973)認為每一個人在生命中的某些特定時刻裡，總會因儀式行為而感到尊嚴。相較於其他場合或活動，儀式多了些精心製作的過程，且是一種反覆(repetitious)而異於平常(out of ordinary)的社交(social)行為，因此，關係(relationships)是其關注的重點。儀式過程通常與創造過程密不可分。,儀式與藝術,藝術品(Art Objects)是許多基本儀式中的構成要素之一(Dissanayake，1988) 。如果
6、儀式是生存的重要媒介，那麼與儀式密不可分的藝術，當然也就在人的生活中扮演不可或缺的角色(Dissanayake, 1992)。,追溯藝術治療的起源：藝術與儀式的結合從人類學和進化心理學的角度來看藝術的起源,生存増進人類的生活消減對未知的恐懼表達情感(Dissanayake, 1992， Wilson,1998，Kaplan, 2000),古代及相關領域的影響,藝術治療基本上是藝術與心理兩個領域的結合，它擷取了兩者的特色而發展出一個新的實體。,醫學、健康、復健,長久以來醫院被視為孕育藝術治療的重要場所。無論是好是壞，醫學上一些典型的觀點，例如，診斷、疾病、治療皆對大部分的西方心理治療學派，包括藝
7、術治療，有深遠的影響。,藝術治療（Art Therapy),指的是利用各種不同的美術媒材，在創作的過程中幫助個案情緒的表達及情感的抒發，因為透過藝術創作所作的非語言溝通，較不具威脅，也更能疏通口語表達上的障礙。,藝術的創作含有多面向的學習模式： 認知的、感覺的、動覺的與情感的系統，都在創作的過程中架構出傷害性最少的運作模式，藝術媒材的使用，如繪畫塗鴉，黏土雕塑能促進許多大小肌肉的控制、手眼的協調能力、視覺和觸覺的整合等。,因為個人的作品有其獨特性，而且作品本身是一個實體的存在，因此能實際的反射出藝術治療的過程和進展。在這裡，作品的美醜與否並不是治療師關心的重點。這個由兒童，其作品，以及藝術治療
8、師所形成的三角形關係，提供一個彼此互相了解的機會。,藝術治療發展成兩大學派，一派人士主張藝術創作的過程就是治療，當人完全投入創作時，會自然產生身心靈的統整作用，進而得到昇華；因此，藝術創作與治療同時完成，之後的語言詮釋已不重要了。,另一學派認為，藝術治療是經由藝術創作而做的心理治療，作品是從潛意識反映出來的象徵性符號，必須透過對作品的詮釋與探討，才能解讀、察覺、治療。,藝術治療基本概念(一條線概念),1. 藝術心理治療：藝術創作被運用成為一種治療的方法,一種病人與治療師之間象徵性、非語言的溝通媒介。它強調藝術作品是一種有用的診斷工具來輔助病人和治療師之間言語上的溝通,進而解決問題、化解衝突、形
9、成新的認知來促進個體的成長和正向的改變。2.藝術即是治療：簡單的說,藝術本身就具有治療的能量,它是一種自我發現和自我實現的方法，也是一種自我與外在世界溝通和管道。藝術創作的過程就是一個治療的過程。,藝術治療媒材選擇、空間規劃、時間安排影響治療師、個案及創作歷程和作品的三角關係圖,藝術作品能告訴我們什麼？,1. 總體性評量的保證 2. 警語 縱使整體性評分看起來是有用的，但有兩點需要注意：（1）要致力掌控藝術的訓練和能力。 （2）藝術作品中的文化變項也要列入考慮。,與圖像的投射對話歷程,內在歷程：大膽假設外在歷程：小心求證,藝療師與創作對話之內在歷程,第一部曲：觀注形式現象第二部曲：直覺聯想第三
10、部曲：心理感受第四部曲：回到象徵隱喻,1.觀看形式現象,2.直覺聯想,3.心理感受,4.象徵隱喻,治療師,創作者與創作,虛,實,形,思,內,外,分,合,WhatWhyHowWhoWhenWhere,6W,空間,聚焦,放大,添增,消減,藝術治療師引導個案與圖像對話之結構圖,表達性治療連續系統 Expressive Therapies Continuum (ETC),1. 動覺和知覺層級 (Kinesthetic & Sensory)2. 感知和情感層級 (Perceptual & Affective)3. 認知和象徵層級 (Cognitive & Symbolic)4. 創造性層級 (Creat
11、ive),認知,感知,動覺,象徵,情感,知覺,創造性,KS層級,動覺層級：釋放個案的精力和能量，藉著肢體反應和動作、自發性的移動、不同的姿勢和實際操作去表達能量。鼓勵嘗試和探索不同的美術材料。知覺層級：強調內在的感覺、外在觸覺和因與藝術媒材互動時所產生的各種感覺。線條Primary Visual Cortex、動作記憶(如：失智症)Basal Ganglia & Hippocampus,PA層級,感知層級：強調圖樣式形狀和具象性圖像的形成。專注於不同形狀、顏色和圖案的組成成分。(Visual Information Processing:完形)情感層級：強調情感的表達和情感性圖像的形成。專注於
12、使用媒材的方法，如：強烈色彩和流動性媒材的使用往往能加強情感的表達。(如，憂鬱症：色彩使用、形狀大小、空間安排減少),CS層級,著重於個人依據現在和過去經驗對繪圖像進行口語和詞彙上的分析、推測、回應或命名。認知層級：強調對訊息的理性分析和邏輯思考的處理。(概念性和抽象思考和問題解決)象徵層級：直覺概念的形成，以及對象徵符號的領悟認識和對象徵性表達意涵的實現。,CR層級,是所有層級的綜合體，因此創造性這個要素可以同時在各個層級出現。適當的設計和營造具有治療性的環境，能提供個案藉著不同的表達方式去發展出個人的創造力，並且能夠鼓勵個案在認知上對內在和外在刺激的開放和接納。個案能發掘出另一個新階段的表
13、達方式和和對自我產生新的了解和領悟，也可以算是一種創造力的表現，而這樣的創造力往往能讓個案產生喜悅和滿足的心情。左、右大腦的整合與互動。,媒材量度變數(MDV)Media Dimensions Variables,藝術治療師要根據不同的媒材的不同個性，來適合不同的個案群和不同的藝術治療活動。例如：對於有肢體障礙或智障的病患，水彩或蛋彩可能對他們使用上來說似乎就太複雜了。在ETC的理論中，學者Sandra Kagin (Graves)提出了媒材量度變數Media Dimensions Variables的想法，她將各種藝術媒材的特質分成三個項目來探討，媒材本質上所附帶可能對心理產生某些作用(Ps
14、ychological effects of art media)成為藝術治療師在選擇和決定媒材使用時的重要參考。,媒材量度變數,複雜量度：操作性的程序或步驟低於三者為低複雜度，高於三者為高複雜度。結構量度：藝療活動中有關行為的限制、規則或指導的次數。材質量度流動(fluid) vs. 抗阻(resistive)：媒材本身之特質。中介量度(mediator),複雜量度(Complexity),是根據在藝術治療活動中某一種媒材要花多少心力和多少操作步驟去完成而定，一般來說3個步驟以下的為低複雜性；3個步驟以上的為高複雜性。例如：蠟筆、彩色筆為低複雜性的媒材；雕刻、版畫是屬於高複雜性的媒材。,結構
15、量度(Structure),是指某一種媒材在藝術治療活動中如何被使用而定，通常與藝術治療師如何下指令，當事人在藝術創作時受了多少限制和規則有關。以攝影為例，它可以是高結構性的，如：拍一張別人眼中的自己或是不常表現出的自己，而它也可以是低結構性的，如：隨意拍、自由創作。,材質量度,與媒材本身的結構屬性有關，分為流動性(fluid)和抗阻性(resistive)。這裡指的流動性並非單指媒材是液體或固體之分，而是指媒材的混合(mixable)和溶合性(blend into)，與其他種類媒材的結合度。例如：粉彩雖是固體，但容易混合其他顏色粒子(如：鹽)，讓材質有流動的感覺，所以粉彩是屬於流動性媒材。流
16、動性媒材有粉彩、水彩、廣告顏料等；抗阻性媒材有蠟筆、油性黏土、照片等。,藝術治療八大類媒材,1.高複雜度、非結構性、流動性2.低複雜度、非結構性、流動性3.高複雜度、結構性、流動性4.低複雜度、結構性、流動性5.高複雜度、非結構性、抗阻性6.低複雜度、非結構性、抗阻性 7.高複雜度、結構性、抗阻性8.低複雜度、結構性、抗阻性,腦功能的偏側傾向,藝術治療特質,藝術治療是一種心像思考。能啟發靈感與想像，促進創造力與洞察，心像思考是屬於直覺思考方式，往往能透露潛意識內容。藝術治療具有非語言溝通的特質。因此治療的對象範圍較口語治療廣，且可以突破口語治療逐一陳述的限制，而圖畫的特色在於能在一個空間中，同
17、時描述多方面的經驗。可以減少防衛。當事人較能投入事件的主體，有助於當事人在治療過程中開放自己，產生學習和洞察。治療師獲得當事人潛意識的素材，而不必騷擾到當事人的防衛機制。藝術作品具有具體化和持久性的特色。透過具體的形象，當事人得以統整其情感和意念。作品可以存放，不會被記憶扭曲，過一段時間仍可檢視其存在。藝術作品是種診斷指標。治療師可以用來評估當事人處在何種狀態的參考。藝術創作可以發洩生氣、憤怒等負向情緒，而且是可以為社會所接受，不會傷害到人的方法。,藝術治療特質,作品與他人分享時，可以刺激或喚起他人的情緒，加強他人參與動機，增進團體互動和凝聚力。當事人可以藉由創作達到情緒穩定，因為藝術是一種自發與自控的行為。藝術可以使每個人在同一時間內，以自己當時的狀態和其他成員共同參與其中。藝術活動具有遊戲特質，可以使團體活動具有趣味性，讓人樂在其中。藝術具有感覺統合的功能，常為復健的方式之一。藝術的表達具有時空的整合性。當事人能將所表達的思想和情緒關聯到過去事件、現在、甚至投射到未來活動。在藝術創作的過程中，當事人可以感覺到能量的改變，啟發創造的潛能。,
