1、免疫与免疫学 Immunity and Immunology,Song XiangfengDepartment of Immunology, Xinxiang Medical University,welcome to immunological course,免疫的概念,免疫（immunity）是机体对“自己”和“非己”抗原的识别、应答和产生生物学效应的过程。正常情况下是维持机体内环境稳定的生理性防御功能。,免疫系统的组成,人体的免疫器官和组织,中枢免疫器官（central immune organ),也称为一级免疫器官是各种免疫细胞发生、分化和成熟的场所包括骨髓、胸腺和鸟类特有的腔上囊,骨
2、 髓（bone marrow),造血器官各种免疫细胞的发源地人类和哺乳动物B细胞发 育、分化、成熟的场所免疫应答发生的场所,胸腺（thymus),位于前纵隔、胸骨后、心脏的上方青春期时最大，随年龄增长而逐渐萎缩,腔上囊（Bursa of Fabricius）（禽类）,鸟类所特有的淋巴器官是鸟类B细胞发育和分化成熟的场所,外周免疫器官（peripheral immune organ),也称为二级免疫器官是成熟T细胞、B细胞和其它免疫细胞定居和增殖的场所发生免疫应答的场所包括淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织,淋巴结（lymph nodes),结构皮质 和髓质,脾脏（spleen),
3、结构人体最大的 免疫器官白髓和红髓,粘膜相关淋巴组织（ mucosal associated lymphoid tissue,MALT),也称粘膜免疫系统（mucosal immune system)特点：没有包膜，不构成独立的器官分布广泛，约占机体免疫系统的50%两种类型：“结构组织”具有一定结构的 粘膜淋巴滤泡 弥散组织,皮氏小结,肠 道 淋 巴 系 统 免 疫 应 答,皮肤相关淋巴组织（skin associated lymphoid tissue ,SALT),也称皮肤免疫系统（cutaneous immune system,CIS)，是由分布在皮肤表皮和真皮层中的散在免疫细胞构成表皮
4、层中的郎格罕斯细胞和真皮层中的T细胞、巨噬细胞、肥大细胞等,免疫系统的功能,免疫防御（immunologic defence） 免疫监视（immunologic surveillance）免疫稳定（immunologic homeostasis） “内审诸己，外察诸异”,免疫是一把”双刃剑”,免疫系统,免疫防御,免疫稳定,免疫监视,超敏反应,自身免疫,免疫的类型,固有免疫(innate immunity)亦称天然免疫(natural immunity)或非特异性免疫(nonspecific immunity)适应性免疫(adaptive immunity)亦称特异性免疫(specific im
5、munity)或获得性免疫(acquired immunity),固有性免疫,特点 （1） 出生时已具备（早） （2） 可稳定性遗传给后代 （3） 作用广泛：无特异性 （4） 个体差异不大组成和功能 （1）解剖与生理屏障 （2）生物学屏障 （3）吞噬细胞及吞噬作用 （4）体液因子: 补体、溶菌酶,适应性免疫,特点：（1）出生后受抗原刺激产生 （2）具有特异性（针对性） （3）一般不能遗传 （4）个体差异大 （5）具有记忆性组成与功能：体液免疫：B细胞 浆细胞 Ab 细胞免疫：APC T细胞 致敏T细胞、淋巴因子,免疫应答(以抗感染免疫为例）,病原体入侵 皮肤粘膜阻挡 吞噬细胞吞噬、NK细胞杀伤
6、 病原体被吞噬细胞加工处理 T/B细胞活化、增殖、分化 产生效应细胞/效应分子,消灭病原体,经验免疫学时期（1670-1850）科学免疫学时期（1850-1970）现代免疫学时期（1970-）,免疫学发展简史,与病魔抗争的历程,一、第一个被征服的病魔天花,二、面对病魔猖狂的无奈,三、从“神魔说”到细菌学,四、青霉素的偶然发现,五、抗毒素与细菌毒素的中和,六、艰巨的病毒战,历史上天花曾经肆虐,3000年前在古代中国，印度和埃及就有了天花这种急性传染病的相关记录公元三-四世纪罗马帝国出现大规模天花流行，饱受天花的肆虐大约到了六世纪非洲暴发天花，八世纪欧洲也难逃一劫十七-十八世纪天花传入大洋洲在西半
7、球肆虐,从种人痘到种牛痘,人痘接种是人为地选择毒性小的天花病毒在人体内造成一次轻型天花感染，因此难免有一定的危险。接种后轻则留下大块疤痕，重则会导致死亡，有的还可能成为新的传染源。,1. 选出痘较顺，症状较轻的患儿取苗（即痘痂）,2.用旱苗法或水苗法感染给健康者。,3. 再从受感染后出痘者身上复取新苗,4.将新苗用于他人施种。如此“人工选炼愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无害也”。,人痘接种术,牛痘接种术的发明,1796年，爱得华琴纳发明了牛痘疫苗从而保护人不得天花，WHO于1979年宣布天花灭绝。,1798年英国格罗斯特郡Edward Jenner 发明用接种牛痘来预防天花获得成功，并发
8、表论文。此后推广至全球，使天花流行得以控制。 最后一例天花病人于1976年在索马里被治愈，其后未再发现。 世界卫生组织（WHO）于1979年10月26日正式宣布全世界消灭天花。,天花 (smallpox),由天花病毒引起的急性传染病。天花病毒繁殖速度快、传染性强、死亡率高。潜伏期7-17天(平均约12天)。发病2-3天内会在脸、手臂与腿上出现浓密的圆形疹子，而后遍布全身。病变时疹子转变成脓疱；2周后开始变干；3-4周结痂处剥离脱落。有高烧、疲劳、头痛与背痛的症状。在感染天花病毒后的15至20天内致死率高达30。,天花患儿从17天的病症图,天花患者的手部症状,天花病毒是如何传播的？,通过与患者近
9、距离接触时，吸入了患者具有感染性唾液飞沫所致。,天花疫苗是什么？,天花疫苗是由牛痘病毒制成的。牛痘病毒与天花病毒同属一类，但不会导致被接种者得天花。,接种疫苗是唯一可行的治疗方法,为什么接种牛痘能预防天花？,牛痘病毒与天花病毒的抗原（表面结构）绝大部分相同，而且对人体不会致病,能使人体的免疫系统产生免疫力来抵抗病毒感染,科学免疫学时期（1850-1970）,Louis paster （1822-1895）减毒疫苗Richet portier（1920）超敏反应Owen（1945）免疫耐受Metchnikoff（1890） 细胞免疫Ehrlich（1897） 体液免疫Burnet（1957）克隆
10、选择学说,人工主动和被动免疫的研究1880年，法国化学家，巴斯德，研制出多种减毒疫苗,用于预防鸡霍乱,炭疽杆菌,狂犬病等疾病。,人工主动免疫,1890年，培林 (von Behring)北 里(Kitasato)，在Koch实验室， 制备出抗白喉杆菌外毒素的抗血 清（含有抗体），治疗白喉儿童 获得成功。,人工被动免疫,细胞免疫学说(cellular immunity),Neutrophil,梅契尼可夫(Metchnikoff) 发现:白细胞有吞噬功能,能吞噬和清除各种病原微生物。,体液免疫学说 (humoral immunity),保尔.欧立希:体液中产生的抗体,能清除各种病原微生物或者能中和
11、细菌毒素。,Paul Ehrlich,克隆（clone） 无性繁殖系 纯系细胞株,Burnet,医学免疫学,上海第二医科大学免疫教研室,现代免疫学时期（1970-）,受体多样性信号转导程序性细胞死亡免疫细胞发生免疫学应用：DNA疫苗，重组CK，单克隆抗体,Janeway,固有免疫,免疫学及其分支,免疫学(immunology)是一门既古老又年轻的学科免疫学分支免疫生物学、免疫遗传学、免疫化学、免疫病理学、免疫药理学、分子免疫学、肿瘤免疫学、移植免疫学、感染免疫学、临床免疫学,免疫学在医药学中的应用,传染病的预防疾病治疗DNA疫苗基因工程制备重组细胞因子免疫细胞治疗完全人源抗体免疫诊断,如何学习免疫学,免疫学特点：新、快、广掌握概念前后联系系统理解 由点到面,再由面回到点重在应用 “既要看到树木又要看到森林”,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫分子,免疫功能,免疫应答,固有免疫,适应性免疫,体液免疫,细胞免疫,抗原,超敏反应,免疫学应用,教学事宜,学时数：36教学要求：重在基本概念、基础理论、专业外语术语答疑：免疫学教研室考试：期末闭卷考试,
