1、 专业技术资格考核认定表 学 院 _ 姓 名 _ 拟聘职务 _ 专业方向 _ 填表时间 _ 内蒙古 医科大学 人事处 制 -1- 基 本 情 况 姓 名 性 别 出生日期 照片 政治 面貌 学 历 学 位 民 族 参加工作时间 最高学历 年 月至 年 月毕业于 学校 专业 职称外语 语 种 级 别 成 绩 职称计算机 模块数 成 绩 见 习 期 情 况 工 作 情 况 起止时间 工作部门及岗位 主要工作内容 挂 职 锻 炼 情 况 起止时间 挂职锻炼 单位 挂职锻炼 内容 授课情况 起止时间 授课专业、年级 课程 名称 论文译著情况 发表时间 论文 译 著名称 发表于何刊物 奖励情况 获奖时间
2、 奖励 名称 授予单位 -2- 见习期小结 （ 思想政治表现，教学、 科研 、 挂职锻炼 、班主任工作等 ） 本人签字： 年 月 日 -3- 所 在 教 研 室 考 核 鉴 定 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 所 在 学 院 考 核 鉴 定 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 人 事 处 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 -4- 填 表 说 明 1 本表供国家教育部承认的正规 高等 院校毕业生（含博士 研究生）见习期满初次聘任专业技术职务使用。 2 “专业方向”按二级学科名称填写 ，将用于制作证书 。 3 1 2 页由本人填写，第 3 页中“所在 教研室 考核鉴定 意见”栏由所在 教研室（科室 ）签署 认定 意见及具体 认定 的专业技术名称，“ 所在学院考核鉴定意见 ”栏由所在学院 （医院） 签署 认定 意见并明确 认定专业技术资格 的具体名称。 4 一律采用电子表格填写，内容要具体、真实。 5 本表要求一律采用 A4 纸双面复印，一式二份。 6 此“填表说明”页不需要打印装订。
