1、 浙江大学因公临时赴 台 申请表（本科生） 经办人联系电话： 出访人联系电话： 院别 系别 健康状况 姓名 性别 政治面貌 出访任务 访问考察 进修培训 学术会议 参加竞赛 合作研究 学术交流 短期讲学 其它 学号 出生日期 年 月 日 出生地 省 市（县） 户口所在地 出访期限 年 月 日 至 年 月 日 共 天 出访 地区 台湾 途经国家或地区 浙江大学短期公派出国（境）申请人承诺： 本次出访 不涉及政治敏感问题、 无科技涉密问题及 无知识产权保护问题 。本人已阅读了浙江大学公派出国（境）的有关规定，同意按规定内容执行。 申请人（签名）： 年 月 日 出 访 经 费 来 源 在外费用 国际
2、旅费 经费卡号 负责人签字： 国内外资助单位及方式 出访人员所在单位意见 系（所）负责人意见 签名： 院级党委意见 负责人签名： 党委盖章 日期： 学院负责人意见 该申请人出访不涉及 政治敏感问题、科 技涉密问题和 知识产权保护问题。其经费来源 属实。同意其在外停留 天 。 负责人签名： 盖章（院级单位行政章） 校有关部门意见 本科生院意见（ 行政 服务 办事大厅 112 室 本科生院窗口办理 ） 负责人签名： 盖章 外事处意见（ 行政 服务 办事大厅 115 室外事处窗口办理 ） 负责人签名： 盖章 邀请单位及出访情况 国外邀请人姓名、所在单位、职务（中英文）、地址、电话号码、传真号码 国
3、际 会 议 会 议 名 称 中文 英文 论 文 名 称 中文 英文 会议时间： 年 月 日至 年 月 日 会议主办单位名称（中文）： 有无“一中一台”或“两个中国”问题： 合作研究 研究项目及课题： 短期讲学 讲学内容及题目： 实习培训 培训内容： 主要出访目的 填 表 须 知 一、 此表格适用范围为浙江大学本科生，出访时间为 180 天以内（不含 180 天）。 出访人员需出访前向学校提出申请，不得事后 补办。 二、 办理手续所需材料： 1. 此表格一份； 2.赴台 人员备案表 （须经出访人员所在单位签字并盖党委章 ） ； 3.邀请信和台方提供的其 他文件。 三、 表格需正反面打印在同一张纸上，并务必保持表格样式，便于审批。 咨询电话： 88206415（本科生院） 88981261（外事处） （注：本科生因公临时 赴台， 需 向外事处提交经 所在院系及本科生院 签字盖章的申请表 、备案表 及相关材料 ， 由学校报请国家有关部门审核审批。 ）
