1、 支部 民主评议党员测评表 支部名称： 盖章） 姓名 评议内容 综合评定 综合评定为不合格的情况说明 理想信念 政治理 论素质 组织观念 组织纪律 廉洁自律 工作作风 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 优秀 合格 不合格 存在情况类别 具体内容 抵制、阻挠上级决定的执行，或有违反计划生育、土地、兵役等政策的行为，影响较坏；策划、组织、参与集体上访闹事，影响社会稳定，或拉帮结 派，造成单位或村矛盾复杂化；参与赌博、打架斗殴或有偷盗、欺诈等行为，受到执法机关处罚；有“三不”党员行为，即连续 6 个月以上不参加组织生活，或不交纳党费，或不做党组织分配
2、的工作；在事关广大人民群众利益的工作面前，态度不端正，行动不积极；无正当理由拒不交纳应交款项，或侵占公共财物拒不退赔；信仰宗教、邪教或经常参加封建迷信活动；道德品质低下，生活作风不正派，或不履行赡养（抚养）义务；包庇、纵容、放任直系亲属违法乱纪。有其它违法、违纪行为和事实，受到纪检监察部门、公安、司法机关处理、“双规”、处罚、 拘留、逮捕的。 说明： 1、请根据党员实际情况，在相应的空格内打“”。 2、如存在不合格情况，请在 ”存在情况类别 ”一栏中对照具体内容填写相应序号。 参加评议者身份 党员 群众代表 党员 民主测评班子 支部班子： 班子成员： 好 较好 一般 差 从班子成员工作作风、工
3、作能力、推进任务落实情况、工作成绩、榜样示范等方面综合评定。 注意：此表附在支部民主评议党员测评表后，便于党员测评 。 提醒党员直接评定分数： 好（ 85 分以上）、较好（ 85 至 75）、一般（ 75 至 65）、差（ 65至 60）。 民主评议党员情况汇总表（一） （此表由所在基层党支部填写，上报上级党（工）委审批） 支部名称： （盖章） 填表时间： 2018 年 月 日 民主评议会时间： 2018 年 月 日，应到会党员 名，实到会党员 名；应到会群众代表 名，实到会群众代表 名。 党 员姓 名 本人 是否 到会 综合评价情况及被认定 有问题的主要项目和比例 党支部 意 见 党（工）委
4、审批意 见 注：此表一式两份上报到党（工）委。审批后，一份党（工）委留存，一份交支部存档。 上级党（工）委（盖章） 201 年 月 日 民主评议党员情况汇总表（二） 党（工）委名称： （盖章） 填表时间： 201 年 月 日 党支部总数 党员总数 开展评议的党支部数 参加评议 的党员数 参加评议的群众代表数 评 议 结 果 优秀等次 名，占 ； 合格等次 名，占 ； 不合格等次 名，占 ； 处 置 结 果 限期改正 名； 劝 退 名； 除 名 名。 不合格党员名单 所在支部 姓名 存在的主要问题 处置类型 党员评议支部情况汇总 支部名称 参 评党员数 评定情况 好 较好 一般 较差 个数 分数
5、 个数 分数 个数 分数 个数 分数 1 2 3 好（ 85 分以上）、较好（ 85 至 75）、一般（ 75 至 65）、差（ 65 至 60） 意见反馈： 限期改正党员登记表 （样张） 姓名 性别 出生 年月 入党时间 工作 时间 单位及职务 限期 改正 主要 原因 限期 改正时间 201 年 月至 年 月 党 支部 意 见 （盖章） 201 年 月 日 党（工）委意见 （盖章） 201 年 月 日 到 期 后 支部重新评议意见 （盖章） 201 年 月 日 到 期 后 党 (工 )委审批意见 （盖章） 201 年 月 日 注：此表一式两份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档。劝退、
6、除名和取消预备党员资格登记表 （样张） 姓 名 性别 出生 年月 入党时间 工作 时间 单位及职务 民主 测评 结果 支部于 年 月 日召开党员民主评议会，应到会党员 名，实际出席 名；应到会群众代表 名，实际出席 名。其中有 名参加测评者认为 同志综合评价不合格，主要存在 问题，占到会参加评议人数的 。 支部调查情况和处置意 见 （盖章） 201 年 月 日 党 (工 )委审批意 见 （盖章） 201 年 月 日 注：此表一式三份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档， 限期改正通知书 （样张） 同志： 经党内外民主测评，党组织调查、审定，你在 201 年度民主评议党员工作中被评定为不合格党员。根据处置不合格党员的有关规定，结合你本人的表现和要求，党（工）委决定对你作出限期改正的处理，限期改正 时间为一年（从 201 年 月 日至 年 月 日）。希望你今后能正确对待党内外的批评，自觉接受党组织的教育，增强党性锻炼，争取做一名合格的共产党员。限期改正到期后，你要主动向党支部提出重新评议的申请，汇报自己的思想、工作表现，接受组织的审查。 党（工）委 201 年 月 日
