1、企业研究开发项目技术鉴定申请书 研究开发项目技术鉴定申请书 (XXXX 年度 ) 一、项目基本信息 申请 企业名称 企业通讯地址 所在地 区 企业联系 人 联系 人 电话 联系人手 机 联系 人邮箱 企业职工总人数 研 发 人员数 上年企业销 售 收入 (万元 ) 上年利税 (万元 ) 是否设立 研发机构 是否设立专 账 企业所得税主管税务机关 （ ） 区 /市税务局 纳税人识别号 ： （ ）区 /市税务局 纳税人识别号： 项目所属 技术领域 国家重点支持的 高新技术领域 当前优先发展的 高技术产业化重点领域指南 项目名 称 项目负责 人 项目领域 研发类型 研发阶段 是否列 入 政府科技项目
2、 政府科技立项 项目名称： 立项级别： 政府资助金额（万元） ： 企业立项 企业法 定 代表人声明 本人知悉“委托给外单位进行开发的研发费用，由委托方按照规定计算加计扣除，受托方不得再进行加计扣除” ，同时 保证本企业提供的研究开发活动资料的真实性、完整性和准确性，并承担因资料虚假而产生的法律和行政责任。 （法定代表人签名并加盖单位公章） 年 月 日 企业研究开发项目技术鉴定申请书 二、研发 开发 经费 1、 分科目预算 （分八个科目及金额列出，单位：万元） 编号 科 目 经费预算总额 鉴定年度经费预算 鉴定年度实际投入 1 本项目新产品设计费、新工艺规程制定费以及与研发活动直接相关的技术图书
3、资料费、资料翻译费 2 本项目从事研发活动直接消耗的材料、燃料和动力费用 3 本项目在职直接从事研发活动人员的工资、薪金、奖金、津贴、补贴 4 本项目专门用于研发活动的仪器、设备的折旧费或租赁费 5 本项目专门用于研发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资 产的摊销费用 6 本项目专门用于研发活动的软件、专利权、非专利技术等无形资产的摊销费用 7 本项目勘探开发技术的现场试验费 8 本项目研发成果的论证、评审、验收费用 总计 2、 项目经费来源（ 单位 :万元） 鉴定年度实际投入 国家拨 款 （ 注明 部门 ) 省拨款 (注明部门 ) 市拨款 (注明部门 ) 区县及其他拨款（注明部门） 银行贷
4、款 企业自有 金额 资助部门 企业研究开发项目技术鉴定申请书 三 、隶属本企业的项目主要研究人员情况 (限 10 个 ) 编号 姓名 性别 年龄 专 业 职称 在本项目中 承担工作 薪水（元） 四 、研究开发活动主要的（大中型）仪器设备清单 (限 10 条 ) 编号 名 称 单价 (万元 ) 数量 折旧方法 折旧年限 企业研究开发项目技术鉴定申请书 五 、 发明专利和实用新型专利申请情况（必须是在项目执行期内申请） 注： 若专利 已申请且 授权，须在附件中提交授权证书、说明书、说明书摘要以及权利要求书；若专利已申请但未授权，须在附件中提交受理通知书、说明书、说明书摘要以及权利要求书。 若 未申
5、请发明专利，请说明 合理的未申请 原因 说明 。 专利申请情况 有 无 专利类型 专利名称 申请号 状态 附件 发明 /实用新型 已申请 /已授权 /未授权 未申请原因说明 六 、 研发项目技术工作总结 总结内容项 鉴定年度项目实际进展情况 证明材料 （过程、结果、费用等证明） 1、 主要研发工作计划和目标的总体完成情况（ 500-800字） 企业研究开发项目技术鉴定申请书 2、 已攻克的技术难题、待研究的关键技术（ 300-500 字） 3、 项目查新、检索、翻译资料 4、委托或合作研发协议 5、 产品设计、工艺规程编制 企业研究开发项目技术鉴定申请书 6、 项目产品试验、技术检测情况 7、
6、 项目产品技术鉴定、论证研讨等情况 8、 项目产品中试生产、模具设计、调试等情况 9、 项目产品的用户试用、同行或专家的评议情况 企业研究开发项目技术鉴定申请书 10、 项目产品取得行业许可认证情况 11、 项目产品新申请或获得的知识产权情况 12、 其他（如：项目产品的获奖情况等） 企业研究开发项目技术鉴定申请书 七 、本申请项目所附附件清单 附件名称 数量 1. 企业营业执照、组织机构代码扫描件 2.税务登记证扫描件 3.项目计划书和立项证明 4.项目过程证明材料 5.项目结果证明材料 6.项目主要研发费用支出凭证 7.企业所得税缴税凭证 8. 已申请已授权的专利资料 9. 已申请未授权的专利资料 备注： 1.已申请已授权的专利资料包括专利 授权证书、说明书、 说明书摘要以及权利要求书 2.已申请未授权的专利资料包括专利 受理通知书、说明书、说明书摘要以及权利要求书
