附件 1 信息科学与技术 学院 2018年 优秀本科生 夏令营 申请表 姓名 性别 出生日期 近期一寸免冠 正面照片 籍贯 民族 政治面貌 身份证号码 本科 学校 本科 学院 本科 专业 联系电话 E-mail 联系地址及邮编 辅导员姓名 辅导员联系电话 计算机等级及成绩 英语等级及成绩 (四级 /六级) 申请专业 计算机科学与技术 ( ) 软件工程 ( ) 电子科学与技术 ( ) 信号与 通信工程 ( ) 是否 愿意 硕博连读 ( ) 个 人 简历 (从高中阶段起) 参加科研工作、 课外科技活动情况 注:请正反面打印。 何时获得何种奖励 获 奖 名 称 奖励等级 时 间 发表论文或其它研究成果情况 所在年级(专业)人数: 年级(专业)排名: 教务员签 名 : 年 月 日 院系推荐意见: 学院盖章 年 月 日 申明 : 1、参加 夏令营的学生在活动期间须服从学院 的统一安排 ,遵守学院的相关规定 。 2、学生 应本着 自愿参加 、如实报名的原则参加 本次 夏令营 活动, 自觉注意自身安全 。 3、本人对以上各项内容保证真实,如有 不实 ,愿承担相应后果。 学生签名: 年 月 日 备注 营服尺码: S 码 M码 L码 XL码 XXL码 XXXL码(请在自己的尺码上划勾)