1、 广州市博士后创新实践基地 申 报 表 广州市人力资源和社会保障局 制 申报单位全称: 单位所属行业: 主 管 部 门 : 广州市人力资源和社会保障局 联 系 电 话 : 单 位 地 址 : 邮 政 编 码 : 一、申 报单位基本情况 单位全称 单位 类型 所 有 制 单位 总人数 与申报专业一致的专职科研人员 (不含兼职) 高级 职称 /博士学位 中级 职称 /硕士学位 科研人员 总人数 近 二 年营业(销售)额(万元) 近 二 年 年均 纳税额(万元) 是否高新技术企业 批 准 部 门 批 准 时 间 是 否 上 市 上 市 公 司 名 称 上 市 时 间 单 位 主 要 业 务 介 绍
2、(企业要注明主要产品、产量、技术水平及市场分析等) 单 位 主 要 业 绩 介 绍 (近 三年产值、销售收入、利润、纳税额及纳税额列居本地区名次等情况,对行业和地区经济建设和社会发展的贡献) 二、申报单位研究开发能力情况 专门的科技研究开发机构 名称 是否设有专门的科技研究开发机构 国家、省、市级 认 定 部 门 认 定 时 间 研 发 机 构 及 研 发 能 力 情 况 (已获得 1 项以上具有自主知识产权的科研成果, 单位现有技术开发机构情况,科研队伍构成和素质等 ) 单位主要高级研究人员情况 姓 名 职 称 职 务 专 长 在职情况 研究成果应用 获奖 情况 是否参与国家“ 863”、“
3、 973”项目 项 目 名 称 是否批准为国家火炬计划项目 项 目 名 称 是否参与省部级重点科技项目 项 目 名 称 是否参与广州市重点创新项目 项 目 名 称 近年来(特别是近五年来)取得的主要创新成果 近五年与高校共同研发情况 三、拟提出的博士后研究项目情况 项目名称 起止 时间 经费 (万元) 预期 目标、研究水平 及 市 场 前 景 拥有主要仪器设备情况、专业实验室及其他科研后勤条件 可提供博士后研究人员的住房、博士后日常经费及其他后勤保障情况 四、审批意见 申请单位意见: 单位负责人签字 公 章 年 月 日 主管单位意见: 单位负责人签字 公 章 年 月 日 市博管办天河受理点意见: 单位负责人签字 年 月 日 评审专家意见: 评审专家签字 年 月 日 广州市人力资源社会保障局审核意见: 公 章 年 月 日