大连工业大学本硕贯通推免生专项计划申请表.DOC

大连工业大学“本硕贯通”推免生专项计划申请表姓 名 性 别 出生日期身份 证号 民族所在 学院所学 专业照片（近期一寸免冠正面照片）邮政编码本人通讯地址联系电话何时受过何种奖励何时受过何种处分参加科技创新创业获奖情况参加过哪些科研工作，有何学术论文或著（译）作三年综合成绩 分项成绩 排名百分比 所占比例综合成绩= 学习成绩 0.9+德育成绩0.1+科创加分学习成绩三年必修课（含专业限选课）学习成绩加权平均分及排名百分比 90%德育成绩 三年德育综合评定成绩之和 / 10%科创加分三年参加科技创新创业活动取得成果加分，最高记 10 分 / /三年内所修课程首修有无不及格记录 有 无 全国大学外语四级成绩 分或雅思 分本人自愿申请加入学校“本硕贯通”推免生专项计划。申请人签名：年 月 日注：此表需交研究生学院备案。