1、西安市结核病胸部肿瘤医院行风建设工作台账工作任务 时间 考核内容 要求及扣分标准 责任科室及责任人1 医德医风、行风巡查每周一、五各一次各科室工作精神面貌、服务态度、工作积极性、胸牌佩戴情况，并将巡查情况记录。要求各科室工作人员，精神饱满，衣冠整 洁、服务态度良好，佩戴胸牌上岗， 发现不达到要求者，科室月考核扣 0.2 分各科室科室主任2 定期开启病员意见箱每周一 对病员意见、建议、投诉、感谢信及时登记、整理、反馈，并督促整改。 对发现的投诉纳入投诉登记，每起投诉月考核扣 0.5 分 对发现的表扬信纳入感谢信登记，纳入年终考核 发现的意见及建议及时上报院领导医务科曹纪鸿3 住院、出院满意度调查
2、每季度一次 向住院、出院患者下发病员满意度调查表，统计，记录，整理，反馈满意度低于 95%每下降 1%月考核扣 0.2 分 医务科王辉4 医务人员对后勤满意度调查每季度一次 向医务人员下发,后勤满意度调查表，统计，记录，整理，反馈满意度低于 95%每下降 1%月考核扣 0.2 分 医务科曹纪鸿5 组织召开病员座谈会每半年一次 召开病员座谈会、行风评议活动，征求意见建议、会议记录，并将结果上报院领导 对发现的投诉纳入投诉登记，每起投诉月考核扣 0.5 分 对发现的表扬信纳入感谢信登记，纳入年终考核 发现的意见及建议及时上报院领导医务科曹纪鸿6 聘请社会监督员，定期召开会议每半年一次 对社会监督员
3、提出的意见、建议及时上报院领导针对意见、建议及时进行整改、整改结果上报医务科曹纪鸿7 “九不准”宣传工作日常工作 采用多种形式对外宣传“ 九不准”内容、如宣传栏、LED、宣传册等，医务人员对九不准知晓率 100%， 定期对医务人员“ 九不准”知晓率进行检查 外联办王鹤雄信息科张军8 拒收红包工作 日常工作 持续开展医患不收和不送“红包”协议签订 工作，并 100%纳入病案管理。对不合格病案每例扣除科室当月考核-0.2 分 质控科冯卫红9 加强依法执业监管日常工作 在岗专业技术人员持证上岗率100%；无科室租赁、 变相承包、非法医疗广告和超范围、超执业科目及非准入技术项目等违规执业行为医务科邓建
4、雄10 反统方管理 日常工作 严禁以商业目的统方、医院按要求安装反统方管理软件及公立医院廉洁风险防控管理软件信息科张军药剂科冀爱云11 纠正药品、设备供应中的不正之风日常工作 医院与药品、设备供应企业签订廉洁采购协议书；对收受回扣、 “红包”、开单提成、私自买卖药品器械、耗材等建立有效的管理办法、治理措施及相关登记记录药剂科冀爱云设备科吕小会纪委姚军杰12 岗前培训 每年一次 对新职工进行医德医风岗前培训医务科曹纪鸿13 医德医风学习教育、行风建设学习教育每月一次 对各科室医德医风学习进行检查对各科室行风建设座谈会会议记录进行检查无学习记录月考核扣 0.5 分、学习记录不全或内容不符扣 0.2
5、 分无行风建设座谈会会议记录扣 0.5 分、会议记录不全或内容不符扣 0.2 分医务科曹纪鸿14 医德医风考核，行风建设工作考核（二级考核）每月一次 对各科室进行医德医风考核，并将考核结果上报院领导各科室曹纪鸿15 年度职业道德考核每年一次 对全院职工进行医德医风考核，并将考核资料归档医务科曹纪鸿16 职业道德个人档案管理日常工作 建立完善我院职工的职业道德个人档案坐好个人档案的管理工作医务科曹纪鸿17 锦旗、感谢信、拒收红包统计日常工作 锦旗、感谢信、拒收红包统计，结果纳入年度医德医风考核医务科曹纪鸿18 制作职工胸牌检查上岗佩戴情况日常工作 日常工作 医务科曹纪鸿19 制定并下发医德医风学习活动的通知每年一次 红头文件20 持续改进医德医风考核工作日常工作 制定并定期修改医德医风考核工作的各项制度、考核标准、及各种通知表格
