1、道路工程 单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路-宝殿路）工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司道路类型 城市次干道 工程规模 元项目经理 徐永平 项目技术负责人 张安华 技术负责人 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论（监理或建设单位填写）1 分部工程 共 5 分部，经查 5 分部，符合标准及设计要求 5 分部。2 质量控制资料核查 共 9 项，经审查符合要求 9 项。经核定符合规范要求 9 项3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 3 项，符合要求 3 项，共抽查 3 项，符合要求 3 项，经返工
2、处理符合要求 / 项。4 观感质量检验共抽查 4 项，符合要求 4 项，不符合要求 / 项。5 综合验收结论 符合要求参加验收单位建设单位 监理单位 设计单位 施工单位（公章）单位（项目）责任人：年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日（公 章 ）单位（项目）责任人：年 月 日（ 公 章 ）项目负责人：年 月 日附表 4-1市 政 工 程 单 位 (子 单 位 )工 程 质 量 控 制 资 料 核 查 记 录工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路-宝殿路）工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司序号 项目 资料名称 份数 核查意见 检查人1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 符合要求2
3、施工组织设计、施工方案及审批记录 符合要求3 工程定位测量、交桩、放线、复核记录 符合要求4 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 21 符合要求5 成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告 13 符合要求6 施工试验报告及见证检验报告 243 符合要求7 隐蔽工程验收记录 符合要求8 施工记录 符合要求9 检验批、分项、分部(子分部)工程质量验收记录 符合要求10 工程质量事故及事故调查处理资料 / /道路工程检查结论： 符合要求合格结论：施工单位项目经理：年 月 日总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 附表 4-2市政工程单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
4、工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路-宝殿路）工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司施工单位 监理(建设)单位序号 项目 安全和功能检查项目份数 核查意见 核 查 人 核查意见 核 查人1 CBR 试验记录 / / / /2 弯沉试验记录 11 符合要求 许薇 符合要求3 平整度检测记录 / / / /4 照明全负荷试验记录、绝缘和接地电阻测试记录 / / / /道路工程结论：施工单位项目经理：年 月 日总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日注：抽查项目由验收组协商确定，地面建筑应符合现行国家标准建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300）的有关规定。附表 4-3市政工程单位
5、（子单位）工程观感检查记录工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大 深路-宝殿路）工程 施工单位 江西中捷工程建设有限公 司质量评价序号 项 目 抽查质量状况 好 一 般 差1 车行道 2 人行道 3 路缘石 4 人行地道5 挡土墙 6 其他附属构筑物 道路工程观感质量综合评价 一般结论（由监理或建设单位填写）：施工单位项目负责人：年 月 日总监理工程师(建设单位项目负责人)：年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。质量评价标准为：“”好，“”一般，“”差。路基 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路-宝殿路）工程 结构
6、质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司 技术部门负责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论1 土方路基 24 符合设计及规范要求质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格施工单位该分部工程所含分项工程的质量验收全部合格；质量控制资料完整；相关的检测、检验结果符合要求；外观质量验收符合要求。该子分部工程质量验收合格。项目经理： 年 月 日验收单 位设计单位项目负责人： 年 月 日监理单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年
7、 月 日建设单位项目负责人： 年 月 日基层 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路-宝殿路）工程 结构质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司 技术部门负责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论1 级配碎石层 4 符合设计及规范要求2 水泥稳定碎石层 12 符合设计及规范要求质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格施工单位该分部工程所含分项工程的质量验收全部合格；质
8、量控制资料完整；相关的检测、检验结果符合要求；外观质量验收符合要求。该子分部工程质量验收合格。项目经理： 年 月 日验收单 位设计单位项目负责人： 年 月 日监理单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日建设单位项目负责人： 年 月 日混凝土面层 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路 -宝殿路）工程 结构质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限 公司 技术部门负 责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论
9、1 模板 8 符合设计及规范要求2 钢筋 8 符合设计及规范要求3 混凝土 8 符合设计及规范要求质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格施工单位该分部工程所含分项工程的质量验收全部合格；质量控制资料完整；相关的检测、检验结果符合要求；外观质量验收符合要求。该子分部工程质量验收合格。项目经理： 年 月 日验收单 位设计单位项目负责人： 年 月 日监理单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日建设单位项目负责人： 年 月 日人行道 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路
10、（大深路-宝殿路）工程 结构质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限公司 技术部门负责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论1 料石人行道铺砌 4 符合设计及规范要求2345质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格验收单 位施工单位该分部工程所含分项工程的质量验收全部合格；质量控制资料完整；相关的检测、检验结果符合要求；外观质量验收符合要求。该子分部工程质量验收合格。项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日监理单位 总监理
11、工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日建设单位项目负责人： 年 月 日附属构筑物 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路 -宝殿路）工程 结构质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限 公司 技术部门负 责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论1 路缘石 2 符合设计及规范要求2345质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格验收单 施工单位该分部工程所含分项工程的
12、质量验收全部合格；质量控制资料完整；相关的检测、检验结果符合要求；外观质量验收符合要求。该子分部工程质量验收合格。项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日监理单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日位建设单位项目负责人： 年 月 日挡土墙 分部（子分部）工程质量验收记录质控（市政）表 C.O.179工程名称 晋江市时尚服饰织造园天竺路（大深路 -宝殿路）工程 结构质式 市政工程施工单位 江西中捷工程建设有限 公司 技术部门负 责人 质量部门 负责人分包单位 分包单位负 责人 分包技术 负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论1 基坑开挖 3 符合设计及规范要求2 基础砌筑 3 符合设计及规范要求3 墙身砌筑 3 符合设计及规范要求4 混凝土压顶 3 符合设计及规范要求5 回填土 3 符合设计及规范要求6 栏杆 1 符合设计及规范要求质量控制资料 齐全、有效安全和功能检验（检测）报告 符合要求观感质量验收 合格验收意见 合格
