1、采血管分类及说明1. 普通血清管红色头盖,采血管不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检验。2. 快速血清管橘红色头盖,采血管内有促凝剂,加速凝血过程。快速血清管可在 5 分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清系列化试验。3. 惰性分离胶促凝管金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在 48 小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。4. 肝素抗凝管绿色头盖,采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血
2、酶的作用,可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。5. 血浆分离管浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和 ICU 等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持 48 小时稳定。6. EDTA 抗凝管紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量 292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中钙离子,螯合钙或将钙反应位点移去将阻
3、滞和终止内源性或外源性凝过程,从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及 PCR 试验。7. 枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验,国家临订实验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是 3.2%或 3.8%(相当于0.109mol/L 或 0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为 1:9。8. 枸橼酸钠血沉试验管 黑色头盖,血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是 3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为 1:4。9.
4、 草酸钾/氟化钠灰色头盖,氟化钠是一种弱效抗凝剂,一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用,其比例为氟化钠 1 份,草酸钾 3 份。此混合物 4mg 可使 1ml 血液在 23 天内不凝固和抑制糖分解,它是血糖测定的估良保存剂,不能用于尿素酶法测定尿素,也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定,推荐用于血糖检测。1、生化类生化类采血管分为无添加剂管(红帽)、促凝管( 桔红帽)、分离胶管(黄帽)。高品质的无添加剂采血管内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂,避免离心时细胞破碎,影响试验结果,并且管内壁及血清清澈透明,管口无挂血。促凝管除内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂外,管内采取喷雾的方法,使促凝剂均匀附着
5、于管壁,便于采样后快速充分混匀血样,可大大缩短凝血时间,且无纤维蛋白丝析出,避免采样时堵塞设备针孔。分离胶管离心时,分离胶液化移到管中央,介于血清或血浆与血液有形成分之间,离心完毕后,固化形成屏障,使血清或血浆与细胞完全分离,保证了血清化学成分的稳定,冷藏下 48 h 无明显改变。惰性分离胶管内加有肝素,可达到快速分离血浆的目的,样本又可较长时间保存。上述分离胶管可用于快速生化测定。分离胶肝素管适用于急症,急性重症病房(ICU) 等生化检测。与血清管比较最大的优点是血清(血浆) 分离迅速,二是血清( 血浆) 化学成分可较长时间稳定不变,便于运输。2、抗凝类1)肝素管(绿帽 ) : 肝素是一种极
6、佳的抗凝剂,对血液成分干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血,适用于做红细胞渗透脆性试验、血气、血浆渗透量、红细胞压积、血沉及普通生化测定。2)血常规管(紫帽 ):EDTA 与血液中的钙离子螯合,从而使血液不凝,一般 1.02.0 mg 可阻止 1 ml 血液凝固。此抗凝剂不影响白细胞计数及大小,对红细胞形态影响最小,并且可以抑制血小板的聚集,适用于一般血液学检验。通常采取喷雾的方法,使试剂均匀附着于管壁,便于采样后快速充分混匀血样。3)血凝管(蓝帽 ):采血管内加入了定量液态的枸橼酸钠抗凝剂缓冲液。抗凝剂与额定采血量按 1:9 的比例加入,用于凝血机制项目的检查(如 PT、APTT)。抗凝原理
7、为与钙结合,形成可溶性钙螯合物而使血液不凝。推荐的血凝测定要求的抗凝剂浓度是 3.2%或 3.8% ,相当于 0.109 或 0.129mol/L。对于血液凝固试验来讲,如果血液比例过低, APTT 时间会延长,凝血酶原时间(PT) 结果亦会有显著改变,因此抗凝剂与额定采血量的比例是否准确,是决定该类产品品质的重要标准。4)血沉管(黑帽 ):采血管的抗凝体系与血凝管相同,只不过枸橼酸钠抗凝剂与额定采血量按1:4 的比例加入,用于血沉检查。5)血糖管(灰色 ):采血管加入了氟化物作抑制剂,由于抑制剂的加入及试管内壁的特殊处理,使得血样的原始性状保持时间较长,血细胞代谢基本停滞。广泛应用于血糖、糖耐量、红细胞电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血等项目的检查。