1、2012 年省属社会公益类科研机构专项资金项目申请表（编写格式）项目名称： 项 目 负 责 人 ： 电话： 申报单位： （公章） 申报日期： 年 月 日安徽省科学技术厅二一一年八月填写说明1、该申报书是申报省属社会公益类科研机构专项资金的重要文件，各项内容 须认真填写。表格内容不能删改，各栏目原则上不得空缺，无此项 内容时填“/”。2、“项目名称”要简洁、明确，字数不超过30个汉字。“申报单位”名称用全称填写，不能省略。3、技术领域主要由公益研究类项目和装备购置与修缮类项目填写，服务基本保障类可以不填写。4、“项目执行期”指从项目立项起到完成项目任务目标所需的时间，不包括前期进行预研所用的时间
2、。5、项目必须购置的设备需填列主要设备购置清单，其中社会公益服务基本保障类项目仪器设备购置总额不得超过2万元，公益研究类项目仪器设备购置不应超过￥10万元。6、服务基本保障类项目可以不编写可行性报告，但必须详细填写项目申请理由及主要研究（服务）内容和上年度项目工作总结；7、持续项目是指科研机构职能范围内的日常工作服务工作，即社会公益服务基本保障项目；延续项目是指科研机构上年度已申请，并被立项，且在执行的项目。8、申报书统一使用 A4 纸打印。2012 年省属社会公益类科研机构专项资金项目申请表一、项目基本情况表项目名称申请单位 （公章）单位地址 邮 编项目负责人 性别 出生年月 职称/职务联系
3、电话 传真 E-mail服务基本保 障 类专项补助 专业服务运行维护 信息资料维护科学仪器设备运行 其它研究与机构建设类基础研究项目 应用研究项目 软科学研究项目机构建设项目 公益服务性平台项目类型装备购置与修缮类仪器设备购置 信息网络建设 配套环境建设 基础设施修缮 其它技术领域 电子信息 光机电 公共安全 人口卫生 生物医药 农业 其它项目属性 持续项目 延续项目 新增项目项目投资总额 万元 其中，专项支持 万元已完成投资 万元 其中，专项支持 万元新增总投资 申请专项 主管部门配套 单位自筹 银行贷款 其他资金项目新增投资2012 年2013 年资金到位年度2014 年项目执行期 起始日
4、期 完成日期资助单位是否受主管或其它部门资助是否 资助方式 资助金额 万元是否属于本单位主导公益性业务范围是否若是，请列示公益性业务名称：二、项目申报理由及主要研究（服务）内容三、项目总体目标四、项目阶段目标阶段时间 阶段目标内容年 月至年 月年 月至年 月年 月至年 月五、项目组织实施条件及现有工作基础六、项目效益考核目标（请尽量用量化指标）七、项目承担单位和人员情况1、承担单位、协作单位简况，项目负责人科研经历简介：2、项目参加人员：姓名 性别 出生年月 工作单位 职称职务 专业 从事业务岗位名称 项目职责 投入时间（人年）八、经费预算项 目 总预算（万元） 2012 年预算(万元) 备注
5、（计算依据）合计1、装备购置及修缮费包括：办公设备购置专用设备购置交通工具购置大型修缮其他2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、出版物/文献/信息费8、劳务费9、专家咨询费10、管理费11、12、13、14、15、特别说明：（购置主要仪器设备需按设备名称、型号、用途、经费预算等列出清单）九、持续和续延项目经费执行情况（预算年度新申报项目不填）项目资金到位情况（万元）项 目 持续项目上年度到位 延续项目累计到位 备注合 计专项资金拨款主管部门匹配其他政府拨款单 位 自 筹银 行 贷 款其 他 资 金项目资金支出情况（万元）项 目 持续项目上年度决算数 延续项目 决算数 备注合 计1、装备购置及修缮费包括：办公设备购置专用设备购置交通工具购置大型修缮其他2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、出版物/文献/信息费8、劳务费9、专家咨询费10、管理费11、12、特别说明：（购置主要仪器设备需按设备名称、型号、用途、经费预算等列出清单）十、项目申请单位意见项目申请单位承诺：1、以上材料均真实可靠，如有不实，本单位愿承担相应责任。2、为完成本项目，本单位愿意以自筹资金补足申请额和财政专项资金支持额之间的差异。单位负责人（签章） （单位公章）年 月 日
